护士考点总结

护士考点总结 　　饥饿时机体代谢变化： 　　饥饿初期病人发生一系列反应，如代谢率下降，血糖下降。从而抑制胰岛素分泌，刺激胰高血糖素分泌，导致糖原分解，脂肪分解和糖原异生作用增加。因为超过24小时饥饿状态，体内将贮存的葡萄糖全部燃烧。而体内的脑组织、周围神经组织和红细胞等仍需由葡萄糖供给能量，只能靠分解蛋白质和脂肪通过糖异生作用来实现。此时每日消耗蛋白质总量约75g，相当于75g肌肉组织。每日由尿排出的氮约10～15g，虽然随着时间推移，由于脑组织逐渐适应改由脂肪组织氧化生成的酮体来取代葡萄糖，肌肉组织分解速度相对下降，但每日仍从尿中排出大约3～4g氮。因此，长期饥饿状态下体重下降明显，肌肉萎缩，机体免疫功能下降。 　　乳癌临床分期 　　原发肿瘤（T）分期： 　　Tx原发肿瘤情况不详。 　　T0原发肿瘤未扪及。 　　Tis原位癌（包括小叶原位癌及导管内癌），Paget病局限于乳头，乳房内未扪及块物。 　　T1肿瘤最大径小2cm. 　　T2肿瘤最大径2～5cm. 　　T3肿瘤最大径超过5cm. 　　T4肿瘤任何大小，直接侵犯胸壁和皮肤。 　　体温的昼夜周期性： 　　人类体温具有昼夜周期性。一天当中的体温，清晨2～6时最低，黎明后开始上升，整个白天维持在较高的水平上，下午6时达一日的高峰。这种以昼夜（24小时）为周期，往复出现高峰、低谷的生理现象，称为昼夜节律。人类无论生活在地球任何地区，体温均呈现昼夜波动。面看来，白天体温升高的原因，是由于活动多、代谢率高，产热增加所致。其实并非如此。整天卧床保持安静或彻夜不眠的人仍有同样的体温周期性变化。 　　新生婴儿和幼儿的体温调节机构尚未发育完善，应加强护理保温。出生后数月随着神经系统的健全和活动与休息规律的建立，逐渐形成体温的昼夜节律。老年人代谢活动减弱，体温较青壮年为低，对外界环境温度变化的代偿能力下降，不能耐受外界环境激烈变化的刺激，也要及时注意保温和散热。 　　脑出血的预防注意事项： 　　1.坚持适当锻炼：适当进行锻炼，如散步、打太极拳等，不但有助于减肥，改善血管的收缩能力，还有助于消除不良情绪。但运动一定要持之以恒，量力而行，要掌握运动的量，一般而言，老年人的心率不可超过170减去年龄。不宜做剧烈运动，特别是大风降温、下雪下雨、雾天以及高温天气时不宜外出锻炼。 　　2.重视控制血压：高血压是诱发脑出血的主要病因（另一种是因为脑血管畸形等原因而诱发的蛛网膜下腔出血），而高血压是终身疾病，所以一定要终身服药，血压下降后，也要服用能够控制血压不波动的维持量，保证血压稳定。决不可“三天打鱼，两天晒网”，否则血压经常波动，极易导致血管破裂。 　　3.注意气候变化：脑出血最容易在秋末冬初气候变化剧烈的季节交替时期（特别是每天下午6～8时）以及严寒与酷暑季节发作，所以在这个时期应特别注意收听天气预报，防寒防暑，加强自我养生保健。 　　4.警惕报警信号：平时要加强对动脉硬化、糖尿病、高血脂等疾病的防治。特别是当出现不明原因的剧烈头痛、脖子特别痛；手脚麻木，特别是一侧；一时语言障碍（说话模糊不清），视物异常（眼睛感到昏暗、视物双层等）；头晕耳鸣、血向上涌、舌头转不过弯；即使一动不动，手脚也会颤抖，不能画出直线，不能握住筷子；不能直走（不自觉地向左右倾斜）；经常出现失神等脑出血发作的前兆时，更要注意休息，并应及时到医院检查诊治，以防出现意外。