表3医疗机构法定代表人主要负责人任职证明

医疗机构法定代表人（主要负责人）任职证明（执业登记注册用）卫生计生委/卫生局：兹证明同志具备完全民事行为能力，不存在《医疗机构管理条例实施细则》规定的不得充任医疗机构的法定代表人或者主要负责人的以下情形：1•正在服刑或者不具有完全民事行为能力的个人。2•医疗机构在职、因病退职或者停薪留职的医务人员。3•发生二级以上医疗事故未满五年的医务人员。因违反有关法律、法规和规章，已被吊销执业证书的医务人员。被吊销及吊扣《医疗机构执业许可证》的医疗机构法定代表人或者主要负责人。经正式任命（选举、选聘），拟在担任X务，是该医疗机构的法定代表人（主要负责人）,按照规定代表医疗机构行使职权。特此证明。上级主管部门/设置单位（章）/设置人（签字）注：上级主管部门/设置单位出具人事任免文件的，需另附法定代表人（主要负责人）的任职文件和原任职务的免职文件。