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《爆破作业人员许可证》申请表

2022-07-09 1页 doc 36KB 40阅读

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《爆破作业人员许可证》申请表
《爆破作业人员许可证》申请姓名性别民族贴照片出生日期公民身份号码学历专业技术职称工作单位通讯地址联系电话申请类别□初次领证□到期换发□变更单位换发□补发□提高资格等级申请从事爆破作业类别□爆破员□安全员□保管员爆破工程技术人员(□高级/A□高级/B□中级/C□初级/D)初次领证时间年月日从事爆破工作的简历所在单位法定代表人声明(单位印章)法定代表人签名:年月日县级公安机关背景审查意见(公安机关印章)经办人签名:年月日考核意见作业类别:专家组签名:年月日发证公安机关审批意见审核人签名:签发人签名:(签发机关印章)年月日
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