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各类手术术后可能发生的并发症

2023-03-30 3页 doc 16KB 0阅读

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各类手术术后可能发生的并发症
各种手术术后可能发生的并发症各种手术术后可能发生的并发症各种手术术后可能发生的并发症各种手术术后可能发生的并发症髋关节置换.........................................................错误!不决义书签。金属接骨板主要的并发症..................................错误!不决义书签。髓内钉.................................................................错误!不决义书签。DICK、AF、RF钉等经椎弓根内固定系统..........错误!不决义书签。股骨颈固定钉......................................................错误!不决义书签。骨科高分子资料制品——可吸取螺钉和内固定板、棒错误!未定义书签。骨科高分子资料制品——纤维增强高分子资料错误!不决义书签。人工心脏瓣膜手术的并发症..............................错误!不决义书签。血管内支架.........................................................错误!不决义书签。髋关节置换主要的并发症为神经、血管的伤害,血肿,出血,难过,双下肢不等长,脱位和半脱位,下肢静脉血栓形成,骨折,假体柄变形和断裂,假体松动,异位骨化,术后感染,大粗隆接骨不连接,骨溶解及其他并发症,如泌尿系感染、胃肠道出血、急性心肌梗死、心力衰竭、骨水泥反应、肺栓塞。金属接骨板主要的并发症急性脂肪栓塞综合征或急性呼吸窘态综合征、肺栓塞、感染、内固定断裂、筋膜间室综合征、神经伤害、骨不愈合、延缓愈合、畸形愈合等。髓内钉髓内钉内固定主要的并发症包括急性脂肪栓塞综合征或急性呼吸窘态综合征、肺栓塞、感染、骨短缩、畸形、筋膜间室综合征、神经伤害、骨不连等。DICK、AF、RF钉等经椎弓根内固定系统DICK、AF、RF钉主要的并发症为内固定松动、脱位、断裂、不交融,椎弓根骨折,神经伤害,硬膜撕破,脊柱曲线改变,血管伤害,脊柱运动或功能伤失,胃肠系统并发症,生殖系统并发症(包括男性患者的退行性早泄),内部器官及连接组织伤害,呼吸系统疾病,注气并发症,死亡等。股骨颈固定钉股骨颈固定钉主要的并发症:骨不愈合,股骨头缺血性坏死,断裂,神经、血管的伤害,血肿,出血,难过,下肢静脉血栓形成,术后感染及其他并发症泌尿系感染、急性心肌梗死、心力衰竭、肺栓塞。骨科高分子资料制品——可吸取螺钉和内固定板、棒并发症可吸取内固定系统术后的并发症主若是迟发性无菌性反应,其次是力学强度不够以致内固定失败。1)迟发性无菌性炎症反应在固定过程中,骨折愈合处的伤口会出现红斑、肿胀、难过并有颠簸感,常需切开引流,如不及时引流,则自行穿破形成窦道。窦道中排出的PGA降解的液体产物,细菌培养多为阴性。这种反应可发生在资料植入的任何部位,它可能是这种资料的特异性并发症。在植入的不同样解剖部位,这种并发症的发生率不同样。2)资料制品的力学强度α-聚酯类的可吸取资料,其强度及延伸性等力学性能不及金属钢板内固定系统,在早期的应用中因强度不足固定失败者很多,大大限制了它的应用。随着自增强技术等各种合成、加工的提高,可吸取资料的强度获取了很大的提高,因强度不足以致内固定失败者明显减少,但对于承重较大的四肢长骨骨折,仍显强度不够,多用于承重较小的小关节骨折,特别适用于承力较小的颌面骨折的内固定。骨科高分子资料制品——纤维增强高分子资料并发症植入物发生移位、组件出现断裂、异体(过敏)反应、压迫周围组织或器官、骨不愈合或延缓愈合。人工心脏瓣膜手术的并发症1、瓣膜机械功能的突然改变会以致血液循环的改变以致有效血液循环的停止,直接危及病人生命。2、血栓形成后会改变瓣膜的机械状态。3、血桧零散有可能栓塞全身各处血管,以致功能丧失以致死亡。4、感染、炎症会影响瓣膜功能牢固性,未控制的感染也会导致病人的死亡。血管内支架术后并发症目前临床上使用的支架(如不锈钢、钽、记忆合金支架等),仍有以下各方面的问。1、支架的金属表面简单引起血栓形成,支架术后需要大量抗凝药物保持血管畅达,而抗凝药物易出现出血合并症。2、因支架受金属自己性质所限,波折适应性不尽理想,拥有弹性回缩等特点,不能够完好覆盖不牢固斑块及血栓,简单造成再狭窄和远端栓塞。3、支架自己会引起血管内膜增生,以致远期再狭窄。上述问题可经过一系列的技术措施尽量加以战胜和解决,一方面是经过表面改性技术;另一方面可经过工艺方法的改进使的生物相容性提高。别的,外科手术或各种器官伤害此后,在体内都可形成血栓。这些血栓能够经过静脉系统流动并驻留到肺动脉或脑动脉处,引起并发症或死亡。使用血栓过滤器经静脉干预法对防范肺部栓塞是十分有效的。一个理想的过滤器应具备:(1)能够用一个标准血管导管在下腔静脉中输送;(2)能够快速、正确地输送但没有取向错误的问题;(3)能在植入地址上自锁而不朝心脏迁移;(4)能捕捉所有危险的血栓;(5)自己不会形成血栓,有优异的生物相容性等。
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