2014年剖宫产手术部位感染目标性监测计划及实施方案

2014年剖宫产手术部位感染目标性监测计划及实施 剖宫产手术部位感染 目标性监测计划及实施方案 根据我院2013年剖宫产手术部位感染情况～根据《二级综合医院评审标准》要求～计划于2014年1月1日-2014年12月30日继续对妇产科剖宫产手术部位感染目标性监测。 一、监测目的 1.1监测剖宫产手术病人的切口感染率、危险因素, 1.2及时发现问～以便及时采取措施～达到有效控制感染的目的, 1.3建立手术部位感染监测数据的比较体系, 1.4评价控制效果～有效降低剖宫产手术部位感染。 二、监测对象 所有剖宫产手术的患者。 三、监测时间 2014年1月1日开始 四、监测方法 4.1每周不低于3次去病房了解、登记被监测手术患者的情 况～自术后第一天开始由院感科专职人员按照手术部位感染监测 登记表进行登记～月末进行汇总分析。 4.2与手术医生确定换药时间～查看手术切口愈合情况～督 促医生对异常切口分泌物送检～及时追查送检结果并要求医生合理应用抗菌药物。 4.3核对每位手术患者的联系方式～对手术患者宣传解释调查的目的和方式～电话联系出院后的患者以确定是否发生感染。 4.4对手术患者监测数据进行统计分析～分析原因以便进行改进。 五、汇总反馈 每月对监测资料进行汇总～分析感染发生的可能因素以及感 染率的变动趋势～同时监测结果反馈给临床科室。每季度对目标性监测资料进行评价分析～向医院感染管理委员会或主管院领导和全院反馈～全年度。 德江县民族中医院院感科 2014年1月 剖宫产手术部位监测登记表 科室: 监测日期: 年 月 日 监测人: 一、基本资料 床号: 姓名: 性别: 年龄: 岁 住院号: 入院日期: 年 月 日 入院诊断:1、 2、 出院日期: 年 月 日 出院诊断:1、 2、 主管医师: 电 话号码: 二、手术资料 手术日期: 年 月 日 手术医师: 手术类型:急诊? 择期? 手术名称: 麻醉方式:全麻? 非全麻? 备皮:当? 择? 切口类型:清洁切口 ? 相对清洁切口? 清洁—污染切口 ?污染切口 ? 手术时间 切口清洁度: 清洁? 相对清洁切口? 清洁—污染切口? 污染切口? ? ? 健康。除局部病变外，无全身疾病。 危险因素 ? ? 有轻度或中度全身疾病。 ASA 评? ? 有严重的全身性疾病，日常活动受限，但丧失工作能力。 分 ? ? 有生命危险的严重全身性疾病，已丧失工作能力。 ? ? 病情危急，属急抢救手术。 围手术期抗菌药物使用情况: 手术前 手术中 手术后 途日剂日剂途 停日期 种类 剂量 种类 途径 种类 径 期 量 期 量 径 用 三、手术部位感染资料 医院感染:是? 否? 感染部位: 表浅切口 ? 深部切口 ? 器官腔隙 ? 感染诊断: 感染日期: 年 月 日 感染症状:红 肿 热 疼 渗出物: 脓性 血性 脂肪液化 其它 送检日期 标本种类 药敏试验结果 标本是否送检: 是? 否? 转归:好转? 恶化? 无效? 死亡? 治愈? 转院? 四、随访时间及结果: 五、备注: