苁蓉通便口服液引起小便色黑2例报道

苁蓉通便口服液引起小便色黑2例报道 2007年2月 第29卷第2期 中成药 ChineseTraditionalPatentMedicine February2007 V01.29No.2 苁蓉通便口服液引起小便色黑2例报道 I 何迎春,张如富,管月帆,章昕 (浙江中医药大学附属广兴医院,浙江杭州310007) 关键词:苁蓉通便口服液;不良反应;小便色黑 中图分类号:R285.1文献标识码:B文章编号:1001-1528(2007)02-附10-01 苁蓉通便口服液是由肉苁蓉,何首乌,枳实,蜂蜜提取制 成的中药制剂,具有滋阴补肾,润肠通便的功效,临床用于中 老年人,病后,产后等虚性便秘及习惯性便秘….我们在应 用苁蓉通便口服液治疗便秘时引起患者小便色黑,现将病例 报道如下. 病例1患者董某,男,90岁,住院号200150.因患冠状 动脉粥样硬化性心脏病及高血压病于2006年1月11日住 进我院.入院后给予扩冠,降血压及对症治疗后胸闷,头晕 缓解,血压平稳.2月16日患者因大便不畅,口服苁蓉通便 口服液10mL(甘肃省天水制药厂生产,批号960713),每日 2次.服药1天后大便通畅.次日晨起发现小便色黑似淡 墨汁色,患者无尿频,尿急,小腹拘急等尿道刺激征.我们怀 疑可能由苁蓉通便口服液所致,停用苁蓉通便口服液后小便 转清.3天后仍大便未解,再次口服苁蓉通便口服液10mL 后大便通畅,但是再次出现小变色黑,停服后小便再次转清. 患者既往无药物过敏史,也未服用过苁蓉通便口服液,在服 药前后也没有服用过其它药物.故考虑该患者两次小便变 色黑均与服用苁蓉通便口服液有关. 病例2患者姚某,男,76岁,住院号197315.因患慢性 支气管炎急性发作于2006年1月6日住进我院.入院后给 予化痰,止咳及对症治疗后咳嗽,咳痰缓解.2月10日患者 因长年大便不畅,久服"通便灵"失效改服苁蓉通便口服液 10mL(甘肃省天水制药厂生产,批号960713),每日2次. 服药2天后大便通畅.次日晨起发现小便色黑,患者无尿 频,尿急,小腹拘急等尿道刺激症状.停用苁蓉通便液后小 便转清.患者既往无药物过敏史,也未服用过苁蓉通便口服 液. 注:发生上述现象后及时化验小便常规,肝肾功能,电解 质均未见异常;ff细追问以上两位患者后得知,他们均于凌 晨3,4点钟解小便于尿壶内,放置清晨后发现小便颜色变 黑. 讨论 苁蓉通便口服液是由肉苁蓉,何首乌等提取制成的中药 制剂,具有滋阴补肾,润肠通便的功效.曾经有关于口服苁 蓉通便口服液出现全身抽搐的报道L2J,而应用苁蓉通便口服 液治疗便秘时引起小便色黑至今尚未见文献报道. 查阅相关文献发现,苁蓉通便口服液中肉苁蓉,何首 乌在方中为主药,已知该复合制剂的主要化学成分为含羟基 蒽醌衍生物,主要为大黄酚,大黄素,大黄酸等,蒽醌类成分 是以游离型大黄素存在的,是否为此类成分在空气中氧化为 淡黑色物质尚待进一步研究. 参考文献: [1]周静安,徐玲笑.高效液相色谱法测定苁蓉通便口服液中大黄 素的含量[J].中医药学刊,2005,23(3):541-542. [2]童树洪,韩芬琴.口服苁蓉通便口服液出现全身抽搐l例[J]. 中国中药杂志,1999,24(5):312. [3]何禄仁,白大芳,谢胜斌.苁蓉通便口服液稳定性研究[J].中 成药,l994,16(5):5. 收稿日期:2006-03-28 作者简介:何迎春(1964一),女,甘肃人,主任医师,教授,医学博士,主要从事中西医结合老年病的临床及基础研究. 附10