腹腔穿刺术知情同意书腹腔穿刺术知情同意书
《腹腔穿刺术知情同意书》
姓名 性别 年龄 住院号 科室 床号
诊断
患者因患 疾病,需行腹腔穿刺术,目的如下:
1、 穿刺抽取腹腔积液,协助确定诊断。
2、 穿刺抽取腹腔积液减压,缓解症状。
在穿刺术中和术后,可能会发生以下并发症:
1、麻醉药物过敏。
2、局部出血、渗水。
3、伤口感染。
4、穿刺不成功。
5、损伤局部神经。
6、损伤周围其他器官组织。
7、穿透肠壁,致感染性腹膜炎。
8、心血管症状:穿刺期间有可能发现高血压、脑血管意外、心律失常、心包填塞、心跳呼吸骤停等...
腹腔穿刺术知情同意书
《腹腔穿刺术知情同意书》
姓名 性别 年龄 住院号 科室 床号
诊断
患者因患 疾病,需行腹腔穿刺术,目的如下:
1、 穿刺抽取腹腔积液,协助确定诊断。
2、 穿刺抽取腹腔积液减压,缓解症状。
在穿刺术中和术后,可能会发生以下并发症:
1、麻醉药物过敏。
2、局部出血、渗水。
3、伤口感染。
4、穿刺不成功。
5、损伤局部神经。
6、损伤周围其他器官组织。
7、穿透肠壁,致感染性腹膜炎。
8、心血管症状:穿刺期间有可能发现高血压、脑血管意外、心律失常、心包填塞、心跳呼吸骤停等。
9、穿刺损伤腹腔其他脏器,如:膀胱、肝脏等。
、穿刺放液后可导致血压下降或休克 10
11、其它。
我们将尽力避免和减少上述情况,一旦发生上述意外,我们将会立即采取对应措施,望家属协助配合。若同意,请签字。
家属签字:
医师签字:
年 月 日
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