妇产科复习题..

复习 一、选择题 1.对胎儿发育的描述,正确的是 A.8周未从外观可分辨男女 B.12周末B超可见胎心搏动 C.20周末临床可听到胎心 D.24周末体重约为1000g E.32周末出生后生命力强 2.新生儿轻度窒息,抢救措施不正确的是 A.整个抢救过程注意保暖 B. 及时清查呼吸道 C. 立即气管插管 D.轻轻拍打足底刺激呼吸 E.吸氧,流量<2L/分 3.12岁女生月经初潮,出现腰酸、腹痛、无力,自己感到焦虑、恐惧、烦躁不安,护士针对其进行保健指导,以下不正确的是 A.告知其月经是女性的正常生理现象 B.嘱其月经期不能剧烈运动 C. 月经期注意加强营养 D.宣讲青春期的相关生理卫生知识 E. 嘱其月经期以卧床休息为主 4.前置胎盘孕妇入院后的护理措施错误的是: A.绝对卧床休息 B. 每天用消毒液擦洗外阴2次 C.严格执行无菌操作 D. 立即进行肛查以明确前置胎盘的类型 E.注意观察病情变化,有异常情况及时医生 5.分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂,首选的护理措施是: A. 停止一切操作,抑制宫缩 B.抗休克,静脉输液、输血 C. 产妇立即呈头高脚低位 D.应用大量抗生素预防感染 E.行阴道手术助产,尽快结束分娩 6.难免流产的护理措施正确的是: A.遵医嘱给予保胎药 B.遵医嘱给孕妇肌注黄体酮 C.B超检查胚胎发育情况 D.遵医嘱做好清宫手术准备 E.无需处理,等待胚胎组织自行排出 7.胎儿娩出后8分钟,阴道少量流血,外露在阴道口的脐带延长,此现象明: A.胎盘部分剥离 B. 胎盘全部剥离 C.胎盘滞留 D.胎盘粘连 E. 胎盘嵌顿 8.子痫前期孕妇突发腹痛,伴阴道少量流血,血压下降,首先应考虑: A.先兆早产 B.先兆临产 C.胎盘早剥 D.前置胎盘 E.子宫破裂 9.妊娠晚期出血性疾病的病人护理诊断,不包括: A.组织灌注无效 B.体液过多 C.有感染的危险 D.恐惧、焦虑 E.有胎儿受伤的危险 10.25岁已婚妇女,停经50天,下腹部轻微疼痛伴阴道少量流血3天,2小时前腹痛呈阵发性加剧,阴道流血增多。妇科检查:宫口已扩张,子宫如孕50天大小。其最可能的诊断是: A.先兆流产 B.过期流产 C.难免流产 D.完全流产 E.习惯性流产 11.妊娠合并贫血对妊娠的影响,下列不可能发生的是: A.早产发生率增加 B.可造成胎儿生长受限 C.巨大儿 D.胎儿窘迫发生率高 E.孕妇抵抗力低下,易导致感染 12.某孕妇,31岁,G2P1。现妊娠37周,因腹痛、阴道流血一小时急诊入院。B超检查后提示为“胎盘早剥”。急诊护士应首要实施的护理措施是 A.做好阴道检查的准备 B.密切监测胎儿情况 C.立即建立静脉通道 D.做好剖宫产手术前准备 E.做阴道分娩的准备 13.经产妇,32岁,顺产一健康新生儿后第2天,护士如果观察到该产妇的下述哪项临床表现时,应立即报告医生 A.脉率109次/分 B.口腔温度为36.8℃ C.汗液分泌增多 D.血压120/80mmHg E.呼吸频率20次/分 14.心脏病孕妇的护理措施下列错误的是: A.避免过度劳累及情绪激动 B.防治贫血及上呼吸道感染 C.有便秘者,应给予灌肠 D.每日睡眠时间不少于10小时 E.预产期前2周应住院待产 15.乙型病毒性肝炎的母婴传播途径,下列错误的是: A.妊娠期经胎盘垂直传播 B.产后经污染的胎粪传播 C.产时胎儿接触母血传播 D.产后密切生活接触经唾液传播 E.产后母乳喂养时经乳汁传播 16.对缺铁性贫血孕妇的护理,下列错误的是: A.补充营养,注意休息 B.以口服铁剂为主,常用硫酸亚铁 C.同服维生素C可促进铁的吸收 D.铁剂宜在饭前服用,以利吸收 E.胃肠道反应不宜口服铁剂者,可用右旋糖酐铁肌内注射 17.宫缩乏力对母儿的影响,下列不可能出现的是: A.产程延长 B.产后出血 C.胎儿窘迫 D.疼痛拒按 E.急产 18.为减轻妇产科腹部手术病人腹胀的护理措施,错误的是: A.鼓励病人早期下床活动 B.热敷下腹部 C.生理盐水低位灌肠 D.鼓励病人术后呻吟 E.可以使用肛管排气 19.化疗药物治疗的护理措施错误的是: A.在治疗前及治疗中准确测体重 B.化疗药物需现配现用,并避光 C.静脉穿刺应从远心端开始 D.用生理盐水穿刺后再用化疗药物 E.如有药物外渗立即停止滴注并给予热敷 20.子宫破裂的护理下列不妥的是: A.建立静脉通道,迅速输液 B.血型血交叉试验,做好输血准备 C.做好阴道手术助产准备 D.给产妇吸氧、保暖 E.搬运病人时力求平稳 21.先兆流产的护理措施下列错误的是: A.嘱孕妇卧床休息 B.提供心理支持,增强保胎信心 C.避免不必要的阴道检查 D.做好清宫术的术前准备 E.注意观察阴道流血和腹痛情况 22.剖宫产术的护理措施下列错误的是: A.做好输血输液的准备 B.准备好新生儿窒息急救用品 C.术前插留置导尿管 D.术前常规行阴道检查 E.将新生儿的被服送手术室备用 23.骨盆外测量时,其径线为28-26-17-8.5cm,此孕妇的骨盆属于: A.均小骨盆 B.扁平骨盆 C.漏斗骨盆 D.正常骨盆 E.畸形骨盆 24.产后出血休克的病人,对其护理措施中不妥的是: A.立即平卧、给产妇吸氧、保暖 B.迅速建立静脉通道 C.立即做好切除子宫的术前准备 D.密切观察生命体征 E.配合医生采取有效的止血措施 25.下列各项不是行会阴切开术的适应证是: A.子痫前期重度 B.孕35周分娩 C.第二产程超过2小时 D.总产程不足3小时 E.胎心率为110次/分 26.剖宫产术后的护理措施,正确的是 A.术后4周内禁止性生活 B.鼓励早期下床活动,减少并发症 C.手术当日进牛奶、豆浆等流食 D.手术后12小时拔除尿管 E.阴道灌洗每日2次 27.妇科检查前的准备及注意事项下列错误的是: A.每人更换1次臀下垫单 B.协助病人采取膀胱截石位 C.未婚女子采用肛腹诊 D.阴道流血患者禁止阴道检查 E.检查前患者应先排空膀胱 28.不全流产大出血病人首优的护理诊断是: A.焦虑、恐惧 B.有感染危险 C.知识缺乏 D.潜在并发症:失血性休克 E.疼痛 29.前置胎盘期待疗法孕妇的护理措施,错误的是: A.住院观察,绝对卧床休息 B.严密观察阴道流血情况及生命体征 C.适度活动,以不感疲劳为度 D.遵医嘱给予镇静、止血及抑制宫缩药物 E.注意观察病情变化,有异常及时报告医生 30.预防妊娠期妇女便秘的措施,不正确的是 A.养成定时排便的习惯 B.鼓励孕妇每天多饮水 C.做适度的活动 D.酌情自服缓泻药 E.多食高纤维素食物 31.下列不属于高危孕妇的是: A.妊娠合并糖尿病的孕妇 B.身高为140cm的孕妇 C.年龄30岁的初孕妇 D.双胎妊娠的孕妇 E曾发生过2次自然流产的孕妇 32.妊娠合并糖尿病对孕产妇的影响错误的是: A.妊娠期高血压疾病发生率增加 B.羊水过多发生率增高 C.过期妊娠发生率增加 D.易发生低血糖及酮症酸中毒 E.易并发泌尿道感染 33.某孕妇妊娠32周,因“胎膜早破”14小时入院,入院检查:胎心140bpm,无腹痛,宫口未开。对该孕妇的护理措施下列不妥的是: A.绝对卧床休息,取半卧位 B.指导孕妇自测胎动 C.保持外阴清洁 D.遵医嘱使用抗生素 E.严密观察孕妇生命体征 34.关于痉挛性狭窄环的描述正确的是: A.发生子宫局部肌肉痉挛 B.狭窄环随宫缩而上升至脐上 C.宫缩时不影响胎先露下降 D.狭窄环常环绕在胎儿最大部位 E.狭窄环是子宫破裂的先兆征象 35.下列哪项不是中骨盆及出口平面狭窄的特点: A.坐骨棘间径<10cm B.骶耻外径<18cm C.坐骨结节间径<8cm D.耻骨弓角度<900 E.坐骨切迹宽度为2指 36.宫缩乏力性产后出血最常用的止血方法是: A.结扎子宫动脉 B.经阴道按摩子宫 C.宫腔内填塞纱布 D.子宫次全切除 E.在按摩子宫的同时应用宫缩剂 37.分娩期静脉滴注缩宫素时的护理正确的是: A.专人守护,严密观察宫缩和胎心 B.用药后宫缩越强效果越好 C.适用于宫缩乏力的产妇 D.滴注速度不应超过50滴/分 E.出现胎儿窘迫及宫缩过强时应减慢滴速 38.绝经后妇女反复出现血性白带,首先必须排除的是: A.功能失调性子宫出血 B.老年性阴道炎 C.子宫颈糜烂 D.生殖器官恶性肿瘤 E.子宫内膜炎 39.产妇经助产分娩,胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护士应采取的护理措施是 A.禁忌按摩子宫,以免再出血 B.抗生素阴道灌洗,预防感染 C.立即给予血管收缩药 D.腹部冷敷,刺激血管收缩 E.检查胎盘、胎膜是否完整 40.下列与协调性宫缩乏力的特点不相符的是: A.子宫收缩力弱 B.持续时间短 C.间歇时间长 D.极性倒置 E.有一定的节律性、对称性 41.关于臀位的描述,下列正确的是: A.胎体纵轴与母体纵轴相垂直 B.先露部的指示点为胎足 C.胎心在脐下左侧或右侧最响 D.妊娠30周后不必纠正 E.助娩时胎儿脐部娩出至胎头娩出最长不能超过8分钟 42.下列发生羊水栓塞的可能性最小的是: A.胎膜早破 B.宫缩过强 C.缩宫素使用不当 D.前置胎盘 E.协调性宫缩乏力 43.某妇女发生继发性闭经,经雌、孕激素序贯试验,连续2次均无子宫撤药性出血,该患者的闭经应属于: A.下丘脑性闭经 B.垂体性闭经 C.卵巢性闭经 D.子宫性闭经 E.甲状腺功能亢进 44.孕妇,33岁,孕1产0,孕39周。血压165/105mmHg,尿蛋白(++),待产过程中发生抽搐,昏迷。首要的护理措施应是: A.加床档,防止外伤 B.置于暗光的单人房间 C.测定24小时尿蛋白量 D.保持呼吸道通畅,防止舌咬伤 E.严密观察产程进展情况 45.子宫内膜癌患者行子宫全切及双侧附件切除术后,护理措施不妥的是: A.术后24小时可取半卧位 B.留置尿管期间每日擦洗会阴 C.未排气前忌食牛奶和甜食 D.指导病人进行床上肢体活动 E.拔尿管前1日夹闭尿管,定时开放 46.某女士,27岁,妊娠26周腹部增大较快,28周后出现腹胀、呼吸困难及下肢水肿来院就诊。检查:宫底位于脐剑之间,胎位、胎心不清。该孕妇首选考虑的是: A.多胎妊娠 B.急性羊水过多 C.巨大儿 D.慢性羊水过多 E.妊娠合并卵巢囊肿 47.妊娠合并心脏病的处理及护理正确的是: A.产后有出血者应快速静脉输液 B.临产后使用抗生素直至产后一周 C.胎肩娩出后肌注麦角以防出血 D.产后不宜哺乳者应口服乙菧酚回乳 E.发生心力衰竭者应取平卧位 48.下列不符合胎儿窘迫诊断的是: A.宫缩间歇期胎心率为168次/分 B.宫缩时胎心率为110次/分 C.头先露,破膜后羊水呈草绿色 D.妊娠晚期胎动<10次/12h E.分娩期胎心出现频繁的晚期减速 49.某妇女,继发性闭经,子宫内膜功能检查正常,下述检查与卵巢功能测定无关的是: A.阴道脱落细胞检查 B.宫颈粘液结晶检查 C.基础体温测定 D.B超检查测排卵 E.子宫输卵管碘油造影 50.某经产妇,G3P1,无难产史,孕39周,3小时前开始出现规律宫缩,急诊检查:宫缩40~ 50s/3~4min,胎心率140bpm,头先露,宫口开4cm,前羊水囊明显膨出,下列最恰当的护理是: A.详细询问病史,了解产程经过 B送进待产室待产 C.等破膜后送入产房 D.先行温肥皂水灌肠 E.立即送产房消毒外阴准备接生 (51~52题共用题干) 初产妇30岁,妊娠38周,行会阴侧切后自然分娩一健康男婴,胎盘正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白,出冷汗,阴道流血量较多,主诉头晕、心慌和口渴。血压90/50mmHg,脉搏120次/分,既往患有血小板减少症,无高血压、低血压及贫血病史。 51.该产妇当前最可能的诊断是: A.会阴伤口血肿 B.产后出血 C.产后突发性心脏病 D.贫血 E.羊水栓塞 52.根据病史该产妇发病最可能的诱发因素是: A.会阴侧切 B.产后腹压骤降 C.宫缩乏力 D.血小板减少症 E.妊娠合并心脏病 (53~54题共用题干) 初产妇,孕35周,不规则宫缩,胎心音148次/分,血压138/82mmHg。先露高 浮,未破膜,收入院待产。 53.待产3小时后,胎膜破裂,护士应立即: A.给予氧气吸入 B.给孕妇测生命体征 C.呼叫其他人员抢救 D.建立静脉通道输液 E.听胎心并协助医生行阴道检查 54.破膜后,可能诱发临产,这时遵医嘱应执行的是: A.静滴缩宫素 B.肌注地塞米松 C.肌注哌替啶 D.静脉补充营养 E.静滴抗生素 (55~59题共用题干) 已婚女性,27岁。停经50天,阴道少量流血5天。2时前突然下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。查:痛苦面容,面色苍白,80/50mmHg,脉搏110次/分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆饱满并触痛,子宫稍大而软。子宫左侧扪到触痛明显的包块。 55.此病人最可能的诊断是: A.不全流产 B.异位妊娠 C.难免流产 D.稽留流产 E.流产合并感染 56.作为门诊护士,首选应为病人采取的护理措施是: A.建立静脉通道 B.做好术前准备 C.监测体温 D.插留置导尿管 E.取尿液化验 57.病人立即手术,作为病房护士应即的护理措施是: A.询问病史 B.妇科检查 C.遵医嘱做好术前准备 D.肌注镇静剂 E.做好清宫术准备 58.该病人主要的护理诊断是: A.组织灌注量不足 B.舒适的改变 C.知识缺乏 D.有感染的危险 E.个人应对无效 59.对该病人的护理措施错误的是: A.立即给予氧气吸入,注意保暖 B.给病人取半卧位,以利于引流 C.迅速建立静脉通道,同时备血 D.密切监测脉搏、呼吸、血压 E.做好剖腹探查的术前准备 (60~61题共用题干) 某产妇,30岁,自然分娩一体重为4000g女婴,胎儿娩出后,阴道持续出血,能自凝色鲜红,检查:子宫收缩良好。 60.此产妇出血的原因可能是: A.胎盘剥离不全 B.子宫收缩乏力 C.软产道损伤 D.凝血功能障碍 E.胎盘、胎膜部分残留 61.在下列治疗护理措施中,应先进行的是: A.立即按摩子宫 B.缝合软产道 C.应用宫缩剂 D.肌注阿托品 E.保持会阴清洁干燥 (62~63题共用题干) 某妇,27岁,孕1产0,既往月经规律。2年前,自人工流产后出现痛经并逐渐加重,未避孕而未再孕。妇科检查:子宫后倾固定,正常大小,盆腔后部扪及触痛性结节。 62.该病人最可能的诊断是: A.慢性盆腔炎 B.原发性痛经 C.功能失调性子宫出血 D.子宫内膜异位症 E.子宫肌瘤 63.该病的预防措施不正确的是: A.经期尽量不做妇科检查 B.输卵管通畅试验应在经前3~7天进行 C.经期避免剧烈运动 D.有经血潴留性疾病应及早治疗 E.实行生育,防止多胎多产 (64~6题共用题干) 初产妇,孕40周,规律宫缩17小时,宫口开大3cm ,胎心150次/分,产妇一般情况好,宫缩较初期间歇时间长,约30秒/10分,宫缩时子宫不硬。 63.该产妇的产程曲线类型应是: A.活跃期延长 B.潜伏期延长 C.活跃期停滞 D.第二产程延长 E.滞产 64.下列护理不正确的是: A.安慰产妇,消除紧张情绪 B.加强胎心监护 C.严密观察产程 D.鼓励进食,补充能量及水分 E.每6~8小时指导产妇排尿1次 (65~6题共用题干) 某孕妇,妊娠34周,近1周来自感头晕、头痛,今晨起突感头痛加重,眼花、恶心、呕吐, 家属急送医院。医生检查时发现血压160/110mmHg,尿蛋白(++),水肿至大腿。 65.目前该病人最可能的诊断是: A.妊娠合并高血压 B.妊娠合并慢性肾炎 C.妊娠期高血压 D.子痫前期 E.胎盘早剥 66.入院后的护理措施错误的是: A.安置病人于安静、暗光的单人病房 B.备好各种急救药物及物品 C.嘱病人绝对卧床休息,避免不良刺激 D.严密观察病情变化及胎儿监护 E.急诊做好剖宫产手术的术前准备 (67~6题共用题干) 某妇女,27岁,现妊娠28周,晨起不慎摔倒,腹部受撞击后自感疼痛,急诊入院,医生检查时发现子宫硬如板状,有压痛,宫底高度大于孕周。 67.目前该孕妇最可能的诊断是: A.早产临产 B.子宫破裂 C.前置胎盘 D.胎盘早剥 E.羊水栓塞 68.入院后2小时,发现阴道少量流血,测血压已降至60/30mmHg,该孕妇此时的护理诊断不恰当的是: A.有感染危险 B.组织灌注量不足 C.体温过高 D.急性疼痛 E.有胎儿受伤危险 69.对该孕妇的护理措施错误的是: A.迅速建立静脉通道 B.患者取平卧位,吸氧,保暖 C.做好阴道手术助产的准备 D.立即做好腹部手术的术前准备 E.严密监测生命体征,记液体出入量 (70~72题共用题干) 16岁未婚少女,14岁初潮,月经不规则,周期2~3个月,每次经期达10余日,量多,无痛经。此次闭经3个月后阴道流血持续半个月未止。 70.该患者经测定尿HCG阴性,出血最可能的原因是: A.月经过多 B.黄体功能不足 C.先兆流产 D.无排卵型功血 E.子宫内膜不规则脱落 72.应用雌激素止血后,调整月经周期的首选方法是: A.人工周期 B.雌、孕激素联合疗法 C.后半周期疗法 D.氯米芬 E.孕、雄激素联合疗法 二、填空题 1.妊娠期孕妇感胎动,妊娠16周末的宫底高度为,20周末宫底高度位于。 2.妊娠晚期了解胎儿宫内情况最简单最安全的方法是。 3.软产道是由、、、组成。 4.临产先兆“见红”后,一般在后发动分娩。 5.新生儿Apgar评分的内容包括、、、、。 6.妊娠后推算推算预产期最准确的方法是。 7.送产妇进产房的时间是。产妇产后2小时内观察内容的有、、、 8.早期流产是指;导致早期流产的最主要原因是。 9.发生异位妊娠最常见的部位是;输卵管妊娠最常见的原因是。最简便可靠的辅助检查是。 10.妊娠期高血压疾病最基本的病理变化是, 11.前置胎盘的临床类型有、、,前置胎盘最主要的症状是 12.预防早产儿呼吸窘迫综合征,应在产前给产妇肌肉注射的药物是。 13.妊娠合并心脏病孕、产妇,心脏负担最重的时期是在。妊娠合并心脏病最多见的是 14.妊娠期糖尿病患者控制血糖的方法有、、。 15.胎膜早破在是指。破膜后嘱孕妇绝对卧床休息,其目的是。 16.产后出血常见的原因有、、、 ,多发生在产后。 17.先兆子宫破裂的最典型的表现是。 18.会阴侧切的角度与正中线成,会阴体高度膨隆时应扩大至。 19产褥感染最常见的病理类型是;急性盆腔炎患者护理时,最适宜的体位是;产褥病率中最常见的病理类型是。 20.某妇,足月产3次,无早产,流产1次,现存子女2个,其生育史公式表示为。 21.慢性宫颈炎的病理变化有、、、 、,最常见的类型是。 22.功能失调性子宫出血最常见的类型是,年轻妇女无排卵型功血的治疗原则为 23.对已婚妇女行诊断性刮宫,疑为无排卵型功血或共黄体功能不足应选择在月经刮宫,子宫内膜不规则脱落患者,理想的时间是在。 24.闭经按发生的原因不同可分为、、、 及其他内分泌异常所致的闭经。 25.女性生殖器肿瘤最发生的部位是和,良性肿瘤最多见的是,恶性肿瘤最多见的是,恶性肿瘤中死亡率最高的是。 26.妇女防癌普查最常用的方法是,确诊宫颈癌的可靠方法是。 27.经腹全子宫切除术,术前备皮的范围应为上至,两侧至,下达。 28.宫缩乏力使用缩宫素静脉滴注时,最快滴速不应超过、最高浓度不应超过,出现、应停止滴注。 29.卵巢肿瘤并发症有、、及恶变。 30.滴虫性阴道炎患者坐浴的溶液宜选用、、。 31.外阴阴道假丝酵母菌病的的易感人群有、、、 。 32.粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是 33.侵蚀性葡萄胎与绒癌的主要区别是,绒癌患者最常见的死亡原因是,葡萄胎清宫术后随访内容最重要的是 34.子宫脱垂的主要原因是 35.女性不孕最常见的原因是 36.子宫内膜异位症最最常见的部位,典型的症状是,目前最佳的诊断方法是。 三、名词解释 1.衔接 2.第一产程 3.新生儿窒息 4.前置胎盘 5.产后出血 6.盆腔炎 7.功血 8.产褥感染: 9.原发性闭经 10.不孕症 四、简答题 1.试述滴虫性阴道炎使用甲硝唑治疗时的注意事项 2.新生儿窒息复苏后应如何护理? 3.试述会阴擦洗适应证 4.试述子宫脱垂的分度 5.心脏病孕妇,早期心衰有哪些表现? 五、护理题 1.病案一 某孕妇,妊娠34周,近1周来自感头晕、头痛,今晨起突感头痛加重,眼花、恶心、呕吐,家属急送医院。医生检查时发现血压160/110mmHg,尿蛋白(+ +),水肿至大腿。 (1)该病人最可能患是什么的疾病? (2)试述该病的治疗原则。 (3)试述硫酸镁使用方法及用药时的注意事项。 2.病案二 患者,女性,35岁,孕1产1,停经2个月余,阴道不规则出血2周,时有阵发性腹痛。妇科检查:宫颈着色,宫口闭,子宫如孕4个月妊娠大小。尿妊娠试验阳性,B 超检查显示:宫腔内呈“飞雪状”图像。请问: (1)该病人最可能的诊断是什么疾病? (2)该病有哪些治疗则? (3)对该病人应做好哪些随访指导? 2.病例分析 某孕妇,妊娠34周,近1周来自感头晕、头痛,今晨起突感头痛加重,眼 花、恶心、呕吐,家属急送医院。医生检查时发现血压160/110mmHg,尿蛋白(+ +),水肿至大腿。 (1)该病人最可能患是什么的疾病? (2)试述该病的治疗原则。 (3)试述硫酸镁使用方法及用药时的注意事项。