医院月消防安全检查情况记录表

冕宁漫水湾友松医院 月消防安全检查情况表 检查时间：      年    月      日                                  检查项目 检查 情 况 记 录 发现问处置情况 一 电气防火措施落实情况 电气线路设备状况 □开关安装在可燃上 □插座安装在可燃材料上 □配电箱安装在可燃材料、壳体未采用A级材料 □照明、电热器备的高温部未采取不燃材料隔热措施 □采取铜线、铝线代替保险丝 □电气线路敷设未采取防火保护措施 □防爆、防潮、防尘场所电气设备不符合安全要求 □存在其它问题：   电气防火管理情况 □电器设备安装、维修人员不具备电工资格 □私接电气线路、增加用电负荷未办理审核、审批手续 □在工作期间违章进行设备检修和电气焊作业 □违章使用具有火灾危险性的电热器具 □存在其它问题：   二 可燃物、 火源管理情况 可燃物、火源 管理情况 □违章使用甲、乙类可燃液体、气体做燃料的明火取暖炉具 □携带易燃易爆危险物品进入医院 □存在违章吸烟现象，工作期间违章进行明火维修 □配电设备等电气设备周围堆放可燃物 □装修施工现场动用电气设备等明火不符合有关安全要求 □未及时清除遗留火种、可燃杂物 □存在其它问题：   检查项目 检查内容 情 况 记 录 发现问题处置情况 三 防火分隔、安全疏散管理措施落实情况 防火分隔、安全疏散设施状况 □防火门损坏或缺少、常闭式防火门无闭装置、关闭不严、未开向疏散方向 □防火卷帘损坏或缺少、未采取防火保护措施、升、降、停功能不完备、无机械手动装置 □防火卷帘下方0.5m范围内堆放物品 □疏散指示标志损坏或缺少、指示方向错误、无保护罩、布线未采取保护措施、无备用电源 □火灾应急照明损坏或缺少、指示方向错误、无保护罩、布线未采取保护措施、无备用电源 □火灾应急广播扬声器损坏、缺少、声压不够 □杂物、装饰物等影响安全疏散 □食堂内防火措施 □疏散指示标志等安全疏散设施被遮挡 □安全疏散图示缺少 □疏散通道被占用、封堵 □安全出口上锁 □在安全出口、疏散通道上安装栅栏等影响疏散的障碍物 □公共区域的外窗上安装金属护栏 □物品摆放妨碍人员安全疏散 □在疏散走道、楼梯间悬挂、摆放可燃物品 □消防车道堵塞 □存在其它问题：   安全疏散设施管理情况 消火栓系统 □系统处于正常工作状态 □消防水泵故障 □消火栓被遮挡、挤占、埋压 □消火栓箱内水枪、水带等不齐全 □消火栓无明显标示 □水带与消火栓接口连接不严密、漏水 □消火栓压力显示不正常 □存在其它问题：   检查项目 检查内容 情 况 记 录 备 注 （有关情况说明） 四 消防水源和消防设施、 器材管理情况 自动喷水 灭火系统 □系统处于正常工作状态 □喷淋水泵故障 □洒水喷头被遮挡、改动位置或拆除 □报警阀、末端试水装置没有明显标识 □自动控制功能异常 □消防电源不能保证 □系统被违章关闭 □存在其它问题：   火灾自动 报警系统 □系统处于正常工作状态 □控制器或联动控制装置故障 □探测器被遮、改动位置或拆除 □手动报警按钮损坏、遮挡、无标志 □火灾警报装置损坏、遮挡 □控制中心联动控制设备功能异常 □消防电源不能保证 □系统被违章关闭 □存在其它问题：   机械防烟 排烟系统 □系统处于正常工作状态 □防、排烟风机故障 □送风口、排烟口被遮挡、改动位置或损坏 □自动控制功能异常 □消防电源不能保证 □系统被违章关闭 □存在其它问题：   灭火器 □灭火器被挪作他用、埋压 □灭火器箱上锁 □未按指定位置摆放 □灭火器失效 □存在其它问题   检查项目 检查内容 情 况 记 录 备 注 （有关情况说明） 五 消防值班情况 其它重点部位值班情况 □值班人员脱岗 □值班人员违反消防值班 □未填写值班记录 □存在其它问题：   防火巡查 □巡查频次不够 □巡查部位、内容不全 □未填写巡查记录 □发现问题未及时报告 □发现问题未采取相应防范措施 □存在其它问题：   六 防火巡查和 火灾隐患整改情况 火灾隐患整改 □火灾隐患底数不清、责任不明、超过时限 □应立即整改的火灾隐患没有立即整改 □限期改正的火灾隐患，未按时间向公安消防部门报送整改情况复函 □对危险部位未落实停业整改要求 □未及时报告隐患整改进展情况 □未落实整改期间的防范措施 □存在其它问题：   检查人员签字：