[doc] 高原低氧对女性孕酮、雌二醇的影响

[doc] 高原低氧对女性孕酮、雌二醇的影响 高原低氧对女性孕酮、雌二醇的影响 一 30一!杂志2006年第19卷第1期JofRadioimmunology2006,19(i 高原低氧对女性孕酮,雌二醇的影响 西藏军区总医院高山病防治研究中c,(85ooo7)李素芝蔡志祥王洪斌郑必海江成剑 摘要目的:了解高原低氧环境对女性孕酮(P),雌二醇(E:)的影响.探讨性激素与高原低氧的关系.方 法:采用放射免疫分析对在平原及从平原进驻拉萨(海拔3658m)地区一个月及一年后的284名某部女性新兵 分别进行P,E的测定.结果:进驻海拔3658m第一个月后,P为(7.41?1.72)ng/m],E2为(38,01?3.04)psi rnl,较平原对照组的P(17.21?2.10)ng/m],E2(87.26?21.64)psiml降低非常显着(P<0.01);一年后,P (11.4o?4.56)ng/ml,E2(50.21?5.56)pg/,~,略有回升,但仍显着低于对照组(P<0,O1).结论:短期内缺氧 可能是导致孕酮,雌二醇水平下降的主要原因. 关键词高原孕酮雌二醇放射免疫分析 EffectofHypoxia(3658m)onSerumLevelsofProgestrone(P) andEstradiol(E2)inWomen CaiZhixiang,eta1. HighAltitudeMedicalResearchCenterofPLA,Lhasa(850007) AbstractObjectiveTostudytheeffectofhypoxia(3658m)onserumlevelsofsexhormones(P,E2)inwomen.Methods Serumprogesterone(P)andestradiol(E2)levelsweredeterminedwithRIAin284womenrecruitsonemonthandoneyearafterarri- valatlhasa(3658m)respectively.Levelsduringstayinplainareaworetakenascontrols.ResultsOnemonthsafterarrivalinhigh altitudeenvironment,theserumP(7.41?I.72ng/m1)andE2(38.01?3.04pg/m1)levelsweresignificantlylowerthanthoseduring stayinplanearea(17.21?2.10ng,/mland87.26?21.64Pg/mlrespectively,P<0.01).Oneyearafterstayin3658m,thelevels rosesomewhat(PII.40?4.56ng/ml,E25O.21?5.56pg/m1)butwerestillsignificantlylowerthanthoseinplanearea(P<0.01). Conclus~nAcutehypoxiaisthechiefcauseofloweringofserumsexhormoneslevels. KeyWordshig}Iahitud,progesterone,estradiol,radioimmlmoassay(RIA) 性激素除了和性功能有关外,还在人体的生长,发育,成 熟及衰老过程中起着极为重要的作用.在高原低氧环境下, 人体为适应此种环境性激素发生变化的情况报道甚少.为 探讨性激素与高原低氧的关系,我们通过对从平原进驻拉萨 一 个月及一年后的某部女性新兵血清P,E的测定,以此进 一 步探讨P,E的生理学意义. 1材料和 1.1对象受试者为284名某部女性新兵,均健康,年龄 (17—19)岁,平均(18.4?0.73)岁,均出生在平原未到过高 原. 1.2方法从受试者肘静脉抽血5ml(抽血时问为月经周 期第21—23d),分离血清,一20?保存待测.采用放射免疫 分析测定血清P,E.用上海原子核研究所日环仪器一厂生 产的SN一697型计数器检测.试剂盒由北京华英生物技 术研究所提供,按说明书操作. 1.3统计学处理采用SPSS11.0统计学软件进行统计学 处理.组间数据采用面?S表示,采用u检验. 2结果 结果见表1,从表1可见,进驻拉萨(海拔3658m)一 个月及一年后,P,E较平原对照组均降低非常显着(P< 0.01).同时可以看出随着居住时间的延长,P,E水平 有所回升. 表1进驻3658m高原一个月后及一年后P.E2含量(i?s) ‘以平原组作为对照组作比较,P值均<0.O1 3讨论 性激素中P是由卵巢分泌的,它不仅在月经周期的调节 中超重要作用,也是维持妊娠所必须的一种激素.性激素内 环境平衡是维持人体健康的重要因素,一旦失调,可导致一 系列终末靶器官的反应.缺乏P时有早期流产的危险]. 本文发现,进驻高原女性一个月及一年后P水平均比平原正 常值(17.21?2.10)rig/ha低,有显着性差异(P<0.01).有 关资料推测缺氧将是导致P的含量下降的原因,处于缺氧情 况下的机体可发生一系列适应性变化J.进驻高原后P水 平的降低是对内分泌等一系列复杂变化的适应性和代偿性 的改变.生活在高原低氧环境下的人群,因机体血氧分压降 低,而对性腺功能有一定程度的影响J,P在卵巢中主要由 黄体生成,合成受黄体生成索的调节,因机体缺氧使血清黄 体生成素合成量降低,导致P的合成减少.P含量的这种变 化很可能已经发生了生物性适应.我们认为,这是移居高原 者机体内分泌系统产生新的适应性调节,这种调节有利于移 居高原者更好地适应高原低氧环境. 放射免疫学杂志2006年第19卷第1期JofRadioimnunolo~v2006.19(1 本文还发现,E水平变化规律同P水平变化几乎相同. 急进高海拔地区含量下降非常明显,但随着居住时间的延长 有所回升.E降低的原因目前还尚不清楚,可能与以下原 因有关:(1)因为高原缺氧时由于转化为E的底物明显减 少,使E随之降低.E的降低可降低气道反应性,改善通 气,这些变化是通过睾丸一下丘脑一垂体的调节控制进行 的,是高原机体为适应低氧环境产生的适应性改变,以维持 体内平衡;(2)有研究推测,缺氧可使肾上腺皮质和睾丸 的组织学损害.缺氧使E:合成酶,雄激素间E转化的氧 化酶生成不足以及cAMP生成不足使类固醇合成减少等为 直接原因【o,从而抵御缺氧引起的不利于机体的生理变化, 提高高原适应水平;(3)高原低氧环境下生活的人群,因机体 缺氧使促性腺细胞分泌活动减弱,减慢,导致E生成减少. 这是机体自身调节的过程. 从表1还可看出,随着居住时间的延长P,E含量都有 所回升.这很可能是机体在高原低氧环境下的一种适应性 和代偿性的改变,从而也进一步说明了急性缺氧是造成高原 人体性激素水平降低的重要因素.我们只有通过减少应激 ‘ ‘ 刺激引起的不良作用,使机体更好地适应应激环境,特别是 在低氧条件下保持内环境的相对稳定,有利于维持机体内环 境的平衡,改善机体和新陈代谢,是移居高原者最佳的高原 生理适应模式的一种表现. 参考文献 [1】尹伯元,主编.放射免疫分析在医学中的应用.第1版.北京: 原子能出版社.1991,296,317. [2]李索芝,主编.高原医学.第1版.西藏:西藏人民出版社. 2001,39. [3]李同方,主编.高原疾病防治.第1版.北京:人民军医出版社. 1991,179. [4]崔建华,张西洲,等.高原低氧环境下性激素变化的研究.解放 军预防医学杂志.2001,19(1):8. [5]RiarsS.Effectofhypoxia(6060m)andcold(一5)onsexual organsofmalerabbits.IntJBiometeor.1980,24(1):31. [6]江苏医药编辑部,主编.临床生物化学进展.第1版.南京:江 苏科技出版社.1983,1.(2005一O8—18收稿) 铜陵厂矿地区HP感染情况及与胃肠道疾病关系的探讨 安徽省红十字铜陵医院(244000)何向阳江中林杨舜琪梅燕燕文琴程英姿王健苗 摘要目的:了解铜陵厂矿地区幽门螺杆菌(HP)感染情况及其与消化道疾病的关系.方法:对铜陵厂矿 地区18岁以上共1076人进行分层,整群,随机抽样,进行微量胶囊”c尿素呼气试验,血清学技术和产细胞毒 素幽门螺杆菌抗体试验(cagA—HP)检查,再抽取一部分阳性病人进行胃镜检查.结果:”c尿素呼气试验,血 清学检查阳性721人,占67.0%,其中48.5%CagA—HP阳性.对HP影 响因子由大到小依次为工作环境,消 化道症状,既往史,职业,年龄,接触史,性别和不良生活习惯.结论:铜陵 厂矿地区HP感染率稍高于我国普通 人群,cagA阳性菌稍低于我国普通人群中感染率;HP感染大多与不 良工作环境和生活习惯有关. 关键词幽门螺杆菌c尿素呼气试验抗体细胞毒素 TheEndemiologyofHelicobacterPylorusInfectionandGastro——Intestin alDisease inMineandRelatedFactoryWorkersofTong—LingCity,Anwhei HeXiangyang,JiangZhonglin,YangShunqi,eta1. TheCerrenalWorker’sHospitalofThenon一凡 rr0rCompany,Tongling(244000) AbstractObjectiveToinvestigatetheendemiologyofH.pylorusinfectionan drelatedgastro—intestinaldiseaseinmineand factoryworkersofTong—Lingarea.MethodsHC—ureabreathtest.senlmIgGandcytotoxin—producingH.pylorusantibodiesde— terminationswereperformedin1076randomlyselectedadultsamongthemin eandrelatedfactoryworkersinTong—Lingarea.Gastros- copyWasdonein156subjects(cytotoxin—producingH.pylorusantibodyCagA—HPpositive108andCag—HPnegative48).Re- suitsSevenhundredandtwenty—onesubjectsofthe1076(67.O%)examinedwerepositivewiththe?C—ureabreathandserologi- caltests,amongwhich350(48.5%ofthe721)wereCag—HPpositive.FactorsaffectingpositivenessofHPinfectionwereintheor- denof:workingenvironment,gastro—intestinalsymptoms,pasthistory,vocation,age,historyofpreviouscontact,sexandnon—hy— gieniclife—style.ConclusionTheHPinfectionrateinTong—Lingareawas. slightlyhigherthatnationwidebutwithUlowerCagA— HPpositiverate.HPinfectionwasmostlyrelatedtOtheworkingenvironment andlife—style. KeyWordshelicobacterpyloros(HP),C—ureabreathtest,antibody,cytotoxin 自1983年Warren与Marsha1l【发现幽门螺杆菌(Heli. cobacterpylori.H.Pylori)以来,幽门螺杆菌是当今世界上感 染率最高的细菌之一.现已确定幽门螺杆菌是慢性胃炎的 主要致病因素,且与消化性溃疡,胃癌,MALT的关系也极为