高危儿管理总结

高危儿管理 **县妇幼保健院 2010年高危儿童管理 为认真做好高危儿童管理工作，使具有不同因素的高危儿童得到不同的医疗保健服务，以降低婴儿脑性瘫痪、智力低下、癫痫和感知觉障碍发生率及营养性疾病等常见病的患病率和死亡率，提高儿童健康水平，根据《全国儿童保健工作》、《国家基本公共卫生服务规范》、省卫生厅《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》及市卫生局《关于明确妇幼卫生服务项目职责分工的通知》要求，我科对本院出生的高危儿进行了系统管理。现将本年度高危儿童管理工作总结如下: 一(工作开展情况 2010年我院共分娩新生儿1485人，归属高危儿范畴的90人，占6.06 %。其中低出生体重儿(凡出生体重低于2500g者，包括早产儿，足月小样儿、多胎儿等)27人，占高危管理范畴的 30%,;“新生儿窒息”25例(包括早产儿，足月小样儿、多胎儿等)占高危管理范畴的27 %;黄疸儿(病理性黄疸者包括渗血性黄疸，新生儿肝炎，胆汁积及胆道闭锁等因素)18人，占高危儿管理范畴的20%;感染儿(凡具感染体征如脐炎、口腔炎、脓疮疹、肺炎、败血症等)8人，占高危管理范畴的 8%;先天缺陷儿(凡先天畸形伴影响生活能力者，如先天心脏病，兔唇、腭裂等)2人，占高危管理范畴的2.2 %;先天代谢性，遗 传性疾病(如苯安酮尿症，先天性甲状腺功能减退症等)9人，占高危管理范的 1%，其他(凡具有不适宜新生儿安全生活条件者，如母亲呆傻、盲聋、亲属又无能力照顾者，家庭卫生条件极差者)1 人，占高危管理范畴的 0.1%。 二(经验及存在的问题 近年，由于围产期保健医学和新生儿重症监护技术的迅速发展，高危儿成活率明显提高，脑损伤的发病率也随之提高;同时，随着本地生活水平的不断提升，年轻的父母们对自己孩子的保健不再满足于身高、体重等体格发育方面及营养卫生方面的问题，也开始注重智能行为发育问题，这些都对我们儿童保健工作提出了更高的要求。结合我院情况，我科对本院90例高危儿均已建册登记，对这些高危儿在0-6月时进行行为神经测定及神经运动检查，检查内容包括视听反应、肌张力、运动发育、神经反射、 异常姿势等，发现异常者(脑损伤可能)，即开始进行早期干预，并由医生每月定期检查、 运用0-6岁小儿神经心理发育检测量表进行发育水平评定。出院前指导达100%，由于地址电话变更，外出打工及家长不愿接受继续访视等原因，平均回访率69.9%，未能达到100%。 三. 下年度改进措施 加强宣传教育、完成工作目标。加大对高危儿管理宣传力度，利用广播、电视、板报、义诊宣传等多种形式做好宣传工作，全方位、立体化、多角度的宣传高危儿管理科普知识，提高广大人 民群众对高危儿的认识，提高高危儿筛查率;对高危儿进行中枢神经发育检查、智力监测，心理行为测评，早期发现、早期诊断发育迟缓或落后的儿童，以便早期干预，使这些孩子的智力潜能充分地发挥出来。切实做到“早检查、早预防、早治疗” 保障儿童身体健康，维护儿童的健康权益。 二0一0年十二月二十日