知热感度测定法对十二井穴正常值的测定

针刺研究1996年第21卷第1期知热感度测定法对十二井穴正常值的测定朱文宏薛程远马文珠刘仁权王京京钟非叶琦杜小正王春燕(北京中医药大学,北京100029)内容提要笔者随机选择了209名年龄在20一24岁的健康青年为测试的对象,在较恒定的温度及湿度下,在上午及下午不同时间,分别测定了十二井穴的知热感度值。统计结果明:除极少数井穴外,同一个井穴的上午值与下午值比较,男性和女性上肢井穴的测定值比较,同一时间测得的左右侧同名井穴值比较,均无显著差异。男性下肢井穴的浏定值均数高于女性,其差异有显著性(P<0.05)。本研究提示:在人群中存在着每个井穴的知热感度正常值,它将有助于临床诊断。关键词十二井穴知热感度正常值知热感度测定法是赤羽幸兵卫发明的一种经络诊断,即用点燃的线香在十二经的井穴上灼烤,测定患者各井穴对热的敏感程度,以判断经络虚实,指导针灸临床诊断和治疗。然而自本法问世以来,测试对象均为患者,测定结果的方法均为自身对照法,即以左右同名井穴的知热感度数值相差50%以上为病态,数值高的一侧为虚,低者为实。迄今为止,在有关知热感度测定法的文献中,未见到关于健康人群每个井穴的知热感度的正常值的研究报道。如果在健康人群中确实存在着较为恒定的值(或范围),那么根据这个客观标准就能准确地诊断经络的病变。此外,在以往的测定过程中,没有考虑受试者的年龄、性别以及测试场所的温度、湿度和测试时间等因素对测试结果的影响。基于上述考虑,我们在较严格控制各种有关因素的情况下,对209名正常青年人进行了测试,并用统计学方法对测试数据进行了处理分析。1测试对象与方法Ll测试对象年龄为20一24岁的健康青年209人,男性98人,女性In人,均为在校大学生。1·2测试方法测试季节为春季3一5月份,测试时间为上午9:00一10:00,下午4:00一5:00,测试环境固定在安静、明亮的房间,温度为20℃士2℃,湿度约为70%。测试时,受试者取坐位,平心静气。测试者将点燃的线香(直径为1.5~Zmm)放在固定支架上,使线香与指甲保持水平关系,香火头距所测井穴Zmm左右,用秒表知热感度的时间(秒)。测定顺序为先手后足,同一条经先左后右,测定一条经后再测另一条经,具体先后顺序为:左少冲、右少冲、左少商、右少商、左商阳、右商阳、左中冲、右中冲、左关冲、右关冲、左少泽、右少泽、左内至阴、右内至阴、左隐白、右隐白、左大敦、右大敦、左历兑、右历兑、左窍阴、右窍阴、左至阴、右至阴。1·3结果统计方法测试所得数据用美国SPSS/PC+v3.0统计软件,在COMPAQ486型计算机上处理,做成组资料及配对资料的t检验。结果见表1、2。针刺研究1996年第21卷第1期2测试结果2.1对男女性上肢井穴(左右侧共12个)在同一时间所测定的结果进行比较,除右商阳穴的上下午值、左商阳穴的下午值及左少译穴的下午值等4个值外,其余20个值均无显著性差异(P>0.05),初步表明男性和女性的上肢井穴值基本一致(见表1)。表1上肢井穴测试结果男(98例)单位(秒)女(]11例)井穴XSEX士1·96SE(正常值)XSEX士1.96SE(正常值)少商商阳中冲关冲少冲少泽4.470.473.56~5.384.790.384.05~5.53生.630523.62一5.653.510.243.05~3984.450.444.01~532生.040.423.22~4.854.380.533.34~5.413.900.313.29~4.514.841.012.86~6.823.800.263.29~4.324.620.533.59~5.663.860.353.18~4.55表2下肢井穴测试结果单位(秒)男(98例)女(111例)井穴——一XSEX士l·96SE(正常值)XSEX士l·96SE(正常值)隐白6.290.魂65.39~7.195.110.693.76~6.46大敦5.480.494.53一6.433.150.292.58一3.73历兑5.430.494.47一6.392.880.222.45一3.32足窍阴5.080.564.99一7.173.830.353.15一4.51内至阴5.950.574.83一7.065.290.723.88一6.70至阴19.141.7815.65~22.648.790.867.11一10.482.2对男女性下肢井穴(左右共12个)在同一时间所测得的结果进行比较,除右侧隐自穴的上午值,左侧内至阴穴的上下午值及右侧内至阴穴的上午值无显著性差异外(I)夕。.05),其余20个值均有显著性差异(P<0.05),且男性的均数均大于女性的均数(见表2)。2.3以男女性总数209人的测试结果为样本,做同一井穴的上下午测试数值比较,除左侧商阳穴、中冲穴、少泽穴及右侧隐白穴等4个穴子J‘显著性差异(P<0.05)外,其余20个井穴均甘破著性差异(P>0.05)。结果初步表明,同一井穴上下午的数值基本相同。2·4以男女性总和209人的测试结果为样本,做同名井穴左右数值的比较.结明表明,全部井穴的上午及下午测试值均无显著性差异(P>0.05)。此结果证实了人体在生理情况下,左右的经络系统处于平衡状态。针刺研究1996年第21卷第1期33另外,我们还分别以男性、女性的测试结果为样本,做同一井穴的上、下午测试值的比较,以及同名井穴左右数值的比较,除个别穴位外,均无显著性差异(P>0.05)。具体统计数据略。3讨论统计结果表明,人体在健康生理情况下,其井穴的知热感度数值是相对恒定的,且左右同名井穴的知热感度数值是一致的,由此可初步推断其经络系统处于相对平衡状态。结果还表明,上肢井穴的知热感度值无性别差异,但下肢井穴的正常值存在性别差异,且男性的数值皆大于女性。初步分析这一现象,可能与男性多喜欢体育锻炼,足部活动较多,因而足部皮肤角化层稍厚,感觉神经末梢比女性迟钝有关。例如:至阴穴位于足小趾外侧,其知热感度值在男性和女性中均高于其它井穴,且男性的值又明显高于女性,可能与足小趾外侧经常与鞋摩擦·皮肤感觉较迟钝有关。由此提示,在今后还应选择不同年龄段及不同职业的健康人群进行测试,以确定影响井穴知热感度数值的因素,同时选择非健康人群做对照以确定人体十二井穴的知热感度值,为临床诊断提供可靠依据。4参考文献1赤羽幸兵卫著.知热感度测定法针灸治疗学.上海卫生出版社一956.2王本显,国外对经络问的研究.北京,人民卫生出版社.1984.AStudyoftheThermosensitivityDeterminationfortheNormalValueoftheTwelveWell一Point(orJing一Point)ZhuWenhong,XueWangJingjing·ChengyuanYeYan,MaWenzhu,LiuRenquanZhongFei,DuXiaozheng(Belj;,,g乙了,,i二ersit夕of了’,·adizio,,alChi,:eseM‘dicineandPhar,,,acolo舒,100029)Undereertaintemperatureandhumidity,thethermosensitivityvaluesofthetwelveWell-point,on209he:tlthyyoungpeople,seleetedatrandomandagedfrom20to24.weremeasuredinthemorningandinthe:,fternoonrespeetively.Thestatistiealresultsshowthatthere15no519-nifieanee(P>0.05),whenthevalueofoneWell一pointonupperlirnbsofthemale15eomparedwiththatofthefemale.exeeptveryfewwell一point.ThevalueofoneWell一pointonboththeleftsideandtherightsiden飞easured:、tthetimearealmostthesame,ThevalueofoneWell一pointonthelowerlimbsofthemale15higherthanthatofthefemale,andthedifferenee15signifieant(P<0.05).ThisstudyindieatesthatthenormalvaluesofeveryWell一pointexistinhumanbeings,whiehwillassisteliniealdiagnosis.