高校教师资格认定申请表

高校教师资格认定申请姓名性别民族政治面貌出生日期毕业学校所学专业最高学位最高学历现所在岗位及单位或部门专业技术职务现任教课程修学高等教育学、高等教育心理学课程情况普通话水平近3年教学情况授课起止时间课程名称授课对象学时数所在部系审核教务部门负责人意见所在单位或部门负责人意见（包括对教学情况及课程思政完成情况的意见，明确是否同意申报）签字：年月日所在支部思想品德鉴定意见从德、能、勤、绩、廉五个方面考查意见（可另附页）签字：年月日党委教师工作部意见签字：年月日分管院领导意见签字：年月日分管教学院领导意见签字：年月日学院纪委书记意见签字：年月日