执业(助理)医师培训合格证

执业（助理）医师合格证明姓 名性别出生年月身份证号码毕业学校毕业专业工作机构工作时间工作岗位类别医师资格类别、级别培训原因□中止执业活动二年以上；  □取得资格后二年内未注册；□重新注册         □变更执业范围培训时间年 月至  年 月培训内容、结果及评价培训单位盖章年 月 日备 注注：1.本证明仅供重新申请注册者及获得执业医师资格或执业助理医师资格后两年内未注册者填写2.“类别”栏填临床、口腔、公共卫生、中医（含中医、民族医、中西医结合）。3.“级别”栏填执业医师或执业助理医师。