神经内科考试题(含答案)

出科考试（神经内科）姓名成绩一、A1/A2型题（100分）　（）1、紧张型头痛的性质为　　A.刺痛　B.钻痛　C.炸裂样疼痛　　D.搏动性疼痛　E.紧箍样胀痛　（）2、腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高　　A.丘脑　　B.放射冠区　C.基底节区　　D.脑干　　E.脑皮质　（）3、脑出血最常见的动脉是　　A.小脑齿状核动脉　B.基底动脉旁正中动脉　　C.大脑中动脉豆纹动脉　D.脉络膜前动脉　　E.前交通动脉　（）4、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少：　　A.4～6周　B.10天　C.2周　　D.10～14天　E.8周　（）5、青壮年脑栓塞患者，栓子来源最多的原因是：A.心肌梗死B.风湿性心脏病伴房颤　　C.细菌或病毒导致的动脉炎　　D.高血压性心脏病伴房颤　　E.先天性心脏病　（）6、脑出血的预后与　　A.出血量有关　　B.并发症严重程度有关　　C.部位有关　D.出血量、部位有关　　E.出血量、部位、并发症严重程度有关　（）7、高血压脑出血的主要发病机制是　　A.颅内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破碎　　B.硬化动脉内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下血管破裂　　C.在高血压的基础上，合并颅内动静脉畸形，易出血　　D.高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂　　E.实质上是颅内静脉循环障碍和静脉破裂　（）8、脑出血病人的急性期处理，下列那项是不正确的　　A.安静、少搬动　　B.使用脱水剂、减轻脑水肿　　C.给血管扩张药以改善血液循环　　D.合并应激性溃疡时用止血药　　E.血压增高明显者，给降血压治疗　（）9、非高血压性脑出血多位于　　A.皮质下　　B.壳核及内囊区　C.脑干　　D.小脑齿状核　E.丘脑　（）10、腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是：　　A.小脑　　B.基底节区　C.脑桥　　D.中脑　E.大脑半球　（）11、偏头痛发作期治疗首选　　A.尼莫地平　B.氟桂利嗪　C.卡马西平　　D.麦角胺咖啡因　E.普萘洛尔　（）12、老年人蛛网膜下腔出血的临床特点　　A.头痛、呕吐严重B.常有抽搐发作　　C.脑膜刺激征明显D.意识障碍多见，头痛不明显　　E.常伴跟底视网膜出血　（）13、偏头痛中最常见的类型是　　A.有先兆的偏头痛　B.无先兆的偏头痛　　C.紧张性头痛　D.基底动脉型偏头痛　　E.丛集性头痛　（）14、下列哪项不是偏头痛的特征　　A.多为偏侧　B.发作性　C.常伴恶心、呕吐　　D.搏动样头痛　E.一般持续15分钟至3小时　（）15、蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰为　　A.出血后4～15天　B.出血后7～10天　　C.出血后3～5天　D.出血后10～15天　　E.出血后15～30天　（）16、诊断蛛网膜下腔出血的首选的辅助检查是　　A.CT　B.MRI　C.DSA　D.TCD　E.SPECT　（）17、最常见的偏头痛为　　A.有先兆的偏头痛　B.无先兆的偏头痛　　C.基底型偏头痛　D.偏瘫型偏头痛　　E.偏头痛等位发作　（）18、脑梗死发病后24～48h，血压大于多少者宜给予降压药物治疗　　A.29.3/18.6kPa(220/140mmHg)　　B.26.6/16.0kPa(200/120mmHg)　　C.26.6/14.6kPa(200/110mmHg)　　D.26.6/13.3kPa(200/100mmHg)　　E.23.9/12.6kPa(180/95mmHg)　（）19、偏头痛的预防性治疗药物不包括　　A.曲普坦类药　B.β受体阻滞剂　　C.钙通道拮抗剂D.抗癫药　　E.抗抑郁药　（）20、脑梗死患者血糖水平宜控制在　　A.5.7～7.8mmol/L　B.6～10mmol/L　　C.6～9mmol/L　D.7.0～11.1mmol/L　　E.7.8～11.1mmol/L　（）21、偏头痛预防的药物不包括下列哪个　　A.阿米替林　B.奋乃静　C.头痛宁胶囊　　D.氟桂利嗪　E.普萘洛尔　（）22、脑出血最常见的出血血管是：　　A.基底动脉的旁正中动脉　　B.大脑中动脉的豆纹动脉　　C.脉络膜前动脉　　D.前交通动脉　　E.大脑前动脉的回返动脉　（）23、高血压性脑出血急性期最威胁患者生命的是　　A.出血后血肿形成　B.出血后并发脑水肿　　C.昏迷后肺感染　D.脑水肿并发脑疝　　E.昏迷后水、电解质紊乱等并发症　（）24、在下列颅内动脉出血的原因中，再出血风险由高到低进行排列，正确的是　　A.脑淀粉样血管病（CAA），先天静脉发育异常（DVA），海绵状血管畸形　　B.高血压（HTN），CAA，颅内动脉瘤　　C.动静脉血管畸形（AVM），DVA，CAA　　D.CAA，HTN，DVA　　E.海绵状血管畸形，DVA，HTN　（）25、脑梗死发病早期血糖宜控制在：　　A.6～9mmol/L　B.6mmol/L以下　　C.3.1～6.0mmol/L　D.10～12mmol/L　　E.不低于6mmol/L　（）26、关于脑出血最确切的诊断依据　　A.60岁以上发病　B.均有偏瘫　C.脑脊液血性　　D.头颅CT检查发现脑实质内有高密度影　　E.均有脑膜刺激征　（）27、脑栓塞常发生于：　　A.大脑中动脉　B.大脑前动脉　C.椎动脉　　D.基底动脉　E.大脑后动脉　（）28、脑栓塞治疗的正确目标是A.控制脑水肿和预防脑疝　　B.预防脑栓塞再发C.控制脑水肿，并治疗原发病D.外科手术摘除栓子　　E.应用抗生素，防止并发症　（）29、蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别是：　　A.头痛剧烈程度和起病形式　B.有无意识障碍　　C.有无脑膜刺激征　D.有无高血压　　E.有无神经系统定位体征　（）30、脑栓塞的临床表现不正确的是　　A.患者较年轻　B.多有风湿性心瓣膜病史　　C.起病急骤　D.多有脑膜刺激征　　E.可有偏瘫失语　（）31、蛛网膜下隙出血常见的并发症不包括　　A.感染　B.再出血　C.脑血管痉挛　D.脑积水　　E.癫儿发作　（）32、偏头痛发病的特点不包括　　A.男性为多见　B.发病多始于青春期　　C.大多数有偏头痛的家族史　D.头痛呈搏动性　　E.伴恶心、呕吐　（）33、脑出血患者CT图象为　　A.起病后即可见高密度异常影　　B.起病24～48h后可见异常高密度影　　C.起病后即可见低密度异常影　　D.可见脑室扩大　　E.起病后24h内无改变　（）34、分水岭脑梗死的临床特点不包括　　A.呈卒中样发病　B.多无意识障碍　　C.症状较　D.恢复较快　E.一般无偏盲及失语　（）35、偏头痛的头痛性质为　　A.刺痛　B.钻痛　C.炸裂样疼痛　　D.搏动性疼痛　E.紧箍样胀痛　（）36、脑栓塞的治疗原则为　　A.改善循环、减轻脑水肿和预防脑　　B.预防脑栓塞再发　　C.改善循环、减轻脑水肿，并治疗原发病　　D.外科手术摘除栓子　　E.应用抗生素，防止并发症　（）37、脑出血合并下肢深静脉血栓形成可选用　　A.阿司匹林　B.降纤药　C.扩血管药物　　D.低分子肝素　E.溶栓药物　（）38、脑出血最重要的内科治疗是　　A.控制脑水肿　B.止血剂　C.迅速降血压　　D.抗血素治疗　E.吸氧　（）39、蛛网膜下腔出血不常见的症状是　　A.偏瘫　B.玻璃体下出血　C.脑脊液压力增高　　D.Kernig征(+)　E.剧烈头痛　（）40、分水岭脑梗死多由于　　A.动脉粥样硬化所致　B.血流动力学所致　　C.脑血管痉挛所致　D.微栓子所致　　E.脑外盗血综合征所致　（）41、脑梗死患者脑水肿高峰期为发病后　　A.24h至3d　B.48h至5d　C.72h至5d　　D.4～6d　E.7d　（）42、紧张型头痛的发作开始位于　　A.双侧眼眶部或额颞部头痛　　B.一侧眼眶部或额颞部头痛　　C.双侧枕部　　D.一侧枕部　　E.整个头部　（）43、偏头痛发病时出现下列的情况是　　A.血小板中5-HT无变化而尿中5-HT减少　　B.血小板中5-HT增加而尿中5-HT无变化　　C.血小板中5-HT增加而尿中5-HT减少　　D.血小板中5-HT减少而尿中5-HT增加　　E.血小板中、尿中5-HT均无变化　（）44、下述哪一项是脑出血的主要死因　　A.应激性溃疡出血　B.中枢性高热　　C.合并感染　D.痫性发作　　E.颅内压增高导致脑疝　（）45、蛛网膜下腔出血不用　　A.甘露醇　B.止血药　C.尼莫地平　　D.血管扩张剂　E.润肠通便药　（）46、关于紧张性头痛不正确的是　　A.女性多见　　B.随年龄的增长，患病率增加　　C.疼痛多位于一侧枕颈部　　D.疼痛部位肌肉可有触痛或压痛点　　E.病程数月至数年　（）47、防止蛛网膜下隙出血患者再出血的最可靠方法是　　A.保持大便通畅　B.卧床休息4～6周　　C.避免活动和激动D.保持血压稳定　　E.脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗　（）48、蛛网膜下腔出血最常见的原因　　A.脑外伤　B.脑肿瘤　C.高血压　　D.先天性脑底动脉瘤　E.烟雾病　（）49、关于颅内出血（ICH）的早期表现，叙述正确的是　　A.ICH发生的几分钟之内症状表现最显著　　B.出血最初24h内的神经功能恶化主要归因于脑水肿进展　　C.ICH后血肿扩大最常见于发病最初24h内　　D.早期血肿体积的增大不会引起神经功能恶化　　E.出血部位是预测出血体积早期改变的最重要因素　（）50、动脉瘤性蛛网膜下隙出血急性期死亡和致残的主要原因为　　A.电解质紊乱　B.再出血和迟发性脑血管痉挛　　C.感染　D.脑积水　E.癫痫发作试题1、E2、C3、C4、A5、B6、E7、D8、C9、A10、B11、D12、D13、B14、E15、B16、A17、B18、B19、A20、C21、B22、B23、D24、D25、A26、D27、A28、B29、E30、D31、A32、A33、A34、E35、D36、C37、D38、A39、A40、B41、B42、A43、D44、E45、D46、C47、E48、D49、C50、B