休克抢救流程图休克抢救流程图
1、 休克抢救流程图
2、 低血容量性休克抢救流程图
3、 心源性休克抢救流程图
4、 过敏性休克抢救流程图
5、 感染性休克抢救流程图
低血容量性休克
急救处理:
*外伤压迫止血,急诊手术;气道、消化道药物、球囊压迫、内镜、介入止血
*补液量为失血量的2-4倍,晶体液:胶体液为3:1,速度先快后慢。Hct〈0.25,Hb〈60g/L,补红细胞600-800ml
心源性休克
急救处理:
*多巴酚丁胺5ug/(kg/kg),静脉滴注
*安利农静脉负荷量0.75mg/kg,维持量5-10ug/kg
*静脉溶栓、冠...
休克抢救流程图
1、 休克抢救流程图
2、 低血容量性休克抢救流程图
3、 心源性休克抢救流程图
4、 过敏性休克抢救流程图
5、 感染性休克抢救流程图
低血容量性休克
急救处理:
*外伤压迫止血,急诊手术;气道、消化道药物、球囊压迫、内镜、介入止血
*补液量为失血量的2-4倍,晶体液:胶体液为3:1,速度先快后慢。Hct〈0.25,Hb〈60g/L,补红细胞600-800ml
心源性休克
急救处理:
*多巴酚丁胺5ug/(kg/kg),静脉滴注
*安利农静脉负荷量0.75mg/kg,维持量5-10ug/kg
*静脉溶栓、冠状动脉介入治疗(PCI)
*主动脉球囊反搏术(IABP)
生命指征检测
体温(T)
心率 (HR)
呼吸(R)
血压(BP)
脉搏血氧(SaO2)
迅速检查、评价生命指证,
询问病史,病情判断
低血容量休克急诊处理
迅速检查、评价生命指证,
询问病史,病情判断
低血容量性休克急救处理
*外伤压迫止血,急诊手术;气道、消化道药物、球囊压迫、内镜、介入止血
*补液量为失血量的2-4倍,晶体液:胶体液为3:1,速度先快后慢。Hct〈0.25,Hb〈60g/L,补红细胞600-800ml
休克指证
:
意识障碍(烦躁、淡漠、昏迷)
收缩压〈90mmHg
心率〉100次/分,脉细数
四肢湿冷、指压再充盈〉2s
尿量〈30ml/h
一般处理
休克体位,保持气道通畅,吸氧(5L/min)使SaO2〉95%,
必要时气管插管,
机械通气建立静脉通道,
补液治疗使CVP〉12mmHg
血管活性药应用纠正酸中毒、电解质紊乱,
选择适当抗生素治疗
预防并发症
实验室检查
*血、尿常规
*血生化:
血糖、电解质、乳酸、尿素、肌酐、转氨酶、淀粉酶、肌酸激酶
*凝血功能
*动脉血气分析
*血流动力学
*心电图
*X线胸片
*急诊超声检查
*细菌学培养
生命指征检测
体温(T)
心率 (HR)
呼吸(R)
血压(BP)
脉搏血氧(SaO2)
根据病史及临床表现进行休克初步病因分类,针对病因治疗
心源性休克急诊处理
过敏性休克急诊处理
感染性休克急诊处理
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