最新版医院电子病历手术记录

手术日期 开始时间 结束时间 全程时间 术前诊断: 疾病诊断 术中诊断: 疾病诊断 手术名称： 手术操作 手术者： 手术者 助手：助手 护士：护士 麻醉： 麻醉方法 麻醉医师：麻醉医师 手术经过： 体位 体位 皮肤消毒 切口部位、方向、长度 中改变手术方式 否 是 理由： 签署知情同意书 是 否 引流材料名称： 数目 放置部位 送验标本名称       术中用药（麻醉药品除外）   输血     手术者签名：