消防安全检查记录(消防技术服务机构)

消防安全检查(消防技术服务机构)消防安全检查记录（社会消防技术服务机构适用）被检查单位（场所）名称：　　 　地 址： 　维保公司名称：　　维保公司责任人：电话： 　维保公司联系人：电话：　检查人员：　　 　 　检查时间：　　年月　　日　时被检查单位随同检查人员（签名）： 　　　此记录一式两份，一份交被检查单位，一份交公安机关消防机构存档。监督检查内容和情况消防安全管理消防安全□有　□无灭火和应急疏散预案□有　□无员工消防安全□有记录□无记录□有,但不符合□不涉及消防安全管理人□确定　□未确定□不涉及防火检查、巡查□有记录□无记录□有,但不符合规定□不涉及消防设施、器材、消防安全标志定期组织维修保养□有记录　□无记录□不涉及消防演练□有记录□无记录□有,但不符合规定□不涉及消防档案□有　□无□不符合要求□不涉及消防重点部位□确定　□未确定□不涉及承担灭火和组织疏散任务的人员□确定□未确定其他情况：建筑防火□不涉及生产、储存、经营易燃易爆危险品的场所与居住场所设置在同一建筑物内□否　□是□不涉及生产、储存、经营其他物品的场所与居住场所设置在同一建筑物内□符合□不符合标准□不涉及人员密集场所外墙门窗上设置影响逃生、灭火救援的障碍物□否□是消防车通道抽查部位　　防火间距　抽查部位　　□不涉及防火分区抽查部位　□不涉及人员密集场所装修材料抽查部位　检查情况：安全疏散疏散通道抽查部位安全出口抽查部位　　应急照明抽查部位疏散指示标志抽查部位　　□有□无避难层抽查部位　□有□无应急广播抽查部位检查情况：消防控制室□有　□无消防控制室值班操作人员在岗人数值班记录□有□无消防联动控制设备运行情况□正常□不正常消防电话抽查部位　　检查情况：消防设施器材火灾自动报警系统□有　□无火灾自动报警系统探测器抽查部位及数量　　手动报警器抽查部位　　控制设备抽查部位　其他设施抽查部位　检查情况：消防给水设施□有□无消防给水设施□有□无　消防水池抽查部位□有□无消防水箱抽查部位□有□无消防水泵抽查部位□有□无　室内消火栓抽查部位□有□无　室外消火栓抽查部位□有□无　水泵接合器抽查部位□有□无　稳压设施抽查部位其他设施抽查部位　检查情况：消防设施器材自动灭火系统□有□无自动喷水灭火系统报警阀抽查部位　末端试水装置抽查部位　压力值其他设施抽查部位　检查情况：l有□无其他自动灭火系统类型设置部位检查情况：其他设施器材□有□无防火门抽查部位□有□无防火卷帘抽查部位□有□无防排烟设施抽查部位□有□无灭火器抽查部位及数量其他设施抽查部位　检查情况：其他消防安全管理□不涉及电器产品的线路定期维护、检测□有记录□无记录□不涉及燃气用具的管路定期维护、检测□有记录□无记录□不涉及违反规定使用明火作业或在具有火灾、爆炸危险的场所吸烟、使用明火□否□是□不涉及违反消防安全规定进入生产、储存易燃易爆危险品场所□否□是□不涉及违反有关消防技术标准和管理规定生产、储存、运输、销售、使用、销毁易燃易爆危险品□否□是其他情况：备注