护理质量持续改进记录

Sheet1 护理质量持续改进记录 科室：神内二检查日期：2012年4月检查者：贾秀丽 项目 存在问 第一周：血压计袖带、止血带、垃圾分类落实不到位。 第二周：查5位病人胡须长。 第三周：危重患者多，探视人员频蘩，未及时做好陪员管理。个别患者物品放置过多，过乱 第三周：护士晨晚间护理不彻底，未按要求完成，个别床单位不清洁，不整齐。 原因 1、危重患者多，探视人员频蘩，不善于沟通，未及时做好陪员管理。 2、由于护士配置不足，治疗性工作较多，忽视了基础工作。 3、对晨间护理不够重视，只流与形式，不注重效果。 3、常规物品消毒未按要求落实。 整改 1、减少探视人员，加强管理，应协助整理好物品。应做好解释工作，督促患者家属整理好物品。 2、坚持做好晨晚间护理，保持病室清洁。 3.对危重患者加强护理，减少并发症。 4、学习常规物品消毒制度。 跟踪评价 1、分析存在的问题，使每位护士从主观上有正确认知。 2、常规物品消毒制度落实到位。 3、病房管理质量有所提高。 备注 1、此表为科室统一使用。2、每月护士长质量控制活动记录本上，体现出护理质量持续改进措施。 评价日期：2012年5月5日评价者： 护理质量持续改进记录 科室：神内二检查日期：2012年5月检查者：贾秀丽 项目 内容 存在问题 第一周：急诊科带入的留置针无时间记录，责任护士也未及时补充。 第二周：病区内野广告多见，存在上当受骗的不安全隐患。 第三周：部分患者输液滴数与输液卡勾签不符，多组液体的输液卡勾签欠。 第四周：护士晨晚间护理不彻底，未按要求完成，个别床单位不清洁，不整齐。 第五周：危重患者多，探视人员频蘩，未及时做好陪员管理。个别患者物品放置过多，过乱。 原因分析 1、危重患者多，探视人员频蘩，不善于沟通，未及时做好陪员管理。 2、由于护士配置不足，治疗性工作较多，忽视了基础工作。 3、调节输液滴数不严格，随意性大。 4、多组液体的输液卡勾签概念模糊，勾签时欠思考。 5、加大入院时安全教育，防止患者上到受骗，与治安室联系严厉查处发散野广告人员。 整改措施 1、减少探视人员，加强管理，应协助整理好物品。应做好解释工作，督促患者家属整理好物品 2、加强助理护士的管理，将助理护士按责任制排班，使其坚持做好晨晚间护理，保持病室清洁。 3、给病区所有护士再次配备护士表，要求针对各类液体做好输液滴数的调节。 4、针对多组液体的输液卡勾签进行护理组会议学习，达到概念清晰，按要求落实。 跟踪评价 1、分析存在的问题，使每位护士从主观上有正确认知。 2、病房管理质量有所提高。 3、输液滴数调节、输液卡勾签规范。 4、患者无上当受骗现象发生。 备注 1、此表为科室统一使用。2、每月护士长质量控制活动记录本上，体现出护理质量持续改进措施。 评价日期：2012年6月4日评价者：贾秀丽Sheet2 Sheet3