职业考试全资料篇执业医师考试 协和篇协和妇产

1.右卵巢动脉是从哪条动脉分支来的        A  髂内动脉        B  髂外动脉        C  肾动脉        D  腹主动脉        E  髂总动脉        D 2.关于子宫的解剖，下述哪项正确        A  成年的子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm        B  成年人子宫体与子宫颈的比例为1:2        C  子宫峡部的粘膜无周期性变化        D  子宫颈主要由平滑肌构成        E  成年妇女子宫颈管长4～5cm        A 3.维持子宫正常位置是        A  盆底肌肉及筋膜的支托作用        B  膀胱和直肠的支托        C  子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托        D  子宫四对韧带的作用        E  腹腔压力作用        C 4.由子宫颈到骨盆侧壁的韧带是        A  圆韧带        B  卵巢固有韧带        C  骨盆漏斗韧带        D  子宫骶骨韧带        E  主韧带        E 5.子宫动脉来自        A  髂外动脉        B  腹下动脉        C  腹主动脉        D  臂上动脉        E  肾动脉        B 6.子宫最狭窄的部分是        A  组织学内口        B  解剖学内口        C  子宫峡部        D  子宫颈管        E  子宫颈外口        B 7.左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉，还可以来自        A  髂外动脉        B  髂内动脉        C  腹主动脉        D  肾动脉        E  以上都不是        D 8.关于输卵管各部，正确的是        A  通入子宫壁内的为间质部        B  间质部外侧的为壶腹部        C  峡部比间质部的管腔窄        D  漏斗部（伞部）为输卵管宽大部分        E  以上都不是        A 9.做全子宫及单侧附件切除术时，切断下列哪项最不易损伤输尿管        A  骨盆漏斗韧带        B  卵巢固有韧带        C  子宫骶骨韧带        D  子宫动脉        E  主韧带        B 10.子宫峡部是        A  子宫颈阴道部        B  子宫颈阴道上部        C  子宫颈管最狭窄部分        D  子宫颈与子宫体之间最狭窄部分        E  子宫体最狭窄部分        D 11.关于子宫，正确的是        A  成年的子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚4～5cm        B  子宫体与子宫颈的比例，成年人为1∶2        C  子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分为子宫峡部        D  子宫峡部的上端是组织学内口        E  已产妇的子宫颈外口是圆形        C 12.输卵管的组织解剖及生理作用是        A  长6～8cm        B  峡部为输卵管腔最狭窄部        C  伞部有“拾卵”作用        D  内膜为复层柱状上皮        E  输卵管粘膜不受性激素影响        C 13.右侧卵巢动脉来自        A  髂外动脉        B  髂内动脉        C  腹主动脉        D  肾动脉        E  以上都不是        C 14.维持子宫前倾位置的主要韧带是        A  阔韧带        B  子宫圆韧带        C  卵巢固有韧带        D  主韧带        E  子宫骶骨韧带        B 15.髂内动脉前干分支不直接供血的是        A  卵巢        B  子宫        C  阴道        D  膀胱        E  输卵管        A 16.骨盆对角径的正常值是        A  9cm        B  10cm        C  11cm        D  12cm        E  13cm        E 17.骨盆出口横径指哪项        A  坐骨结节中段外侧缘之间的距离        B  坐骨结节前端内侧缘之间的距离        C  坐骨结节后端外侧缘之间的距离        D  坐骨结节后端内侧缘之间的距离        E  坐骨结节前端外侧缘之间的距离        B 18.下列哪项为骨盆测量的正常值        A  对角径10～11cm        B  坐骨棘间径9cm        C  坐骨切迹<2指        D  耻骨弓角度90°        E  骨盆倾斜度80°        D 19.卵巢囊肿发生蒂扭转时，其蒂的组成是        A  骨盆漏斗韧带，输卵管，卵巢固有韧带，圆韧带        B  骨盆漏斗韧带，输卵管，卵巢固有韧带        C  骨盆漏斗韧带，卵巢韧带，圆韧带        D  骨盆漏斗韧带，输卵管，圆韧带        E  输卵管，卵巢韧带        B 20.作子宫切除时，下列注意事项哪项是错误的        A  推离膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱        B  推离直肠子宫腹膜反折时，避免损伤直肠        C  切除子宫骶骨韧带时，避免损伤输尿管        D  切除阔韧带时，避免损伤膀胱        E  切断子宫动脉时，注意勿损伤输尿管        D 21.关于子宫颈的解剖学，下列哪项不正确        A  子宫颈分为阴道上部和阴道部        B  宫颈峡部下端是组织学内口        C  宫颈管粘膜上皮在组织学内口处由 柱状上皮变为鳞状上皮        D  宫颈粘膜上皮有分泌腺液功能        E  青春期宫颈宫体之比为1∶2        C 22.骨盆底的组成，下列哪项不正确        A  骨盆底分内、中、外三层，中层又称尿生殖膈        B  盆隔由肛提肌及其筋膜组成，是支托盆内脏器的最主要成分        C  尿生殖隔由两层筋膜及一对会阴深横肌组成        D  骨盆底外层包括肛门外括约肌        E  会阴体不属盆底组成部分        E 23.女，38岁。于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴部位，疼痛难忍，出现外阴血肿最易发生的部位是        A  大阴唇        B  小阴唇        C  阴阜部        D  阴蒂部        E  会阴部        A 24.女，35岁。因月经过多且经期延长，贫血，血红蛋白仅56g/L，而决定行全子宫切除术。术前主刀医师在考虑手术各步注意事项时，下列哪项可不必顾虑        A  推离膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱        B  推离直肠子宫腹膜反折时，避免损伤直肠        C  切断子宫骶骨韧带时，避免损伤输尿管        D  切断圆韧带时，避免损伤输尿管        E  切除子宫动脉时，注意勿损伤输尿管        D 25.女，35岁。G 1 P 0 ，孕39 +6  周，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度（++）～（++），胎心率140次/分，LOA ，上午8时入院，入院时肛查:宫口开1cm，先露S-1，于下午8时，宫缩20～25秒/7～8分，强度（++）～（+++），宫口开大8cm，胎心率155次/分，阴道检查:坐骨切迹，切迹<2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm。可能的诊断是        A  高龄初产        B  骨盆入口狭窄        C  骨盆入口和出口狭窄        D  出口狭窄        E  中骨盆和出口狭窄        E 26.女，35岁。G 1 P 0 ，孕39 +6  周，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度（++）～（++），胎心率140次/分，LOA ，上午8时入院，入院时肛查:宫口开1cm，先露S-1，于下午8时，宫缩20～25秒/7～8分，强度（++）～（++），宫口开大8cm，胎心率155次/分，阴道检查:坐骨切迹，切迹<2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm。下列哪项处理不恰当        A  胎心监测（OCT）        B  吸氧        C  静滴催产素        D  重新估计胎儿体重        E  检查耻骨联合上方是否有压痛        C 27.女，35岁。G 1 P 0 ，孕39 +6  周，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度（++）～（++），胎心率140次/分，LOA ，上午8时入院，入院时肛查:宫口开1cm，先露S-1，于下午8时，宫缩20～25秒/7～8分，强度（++）～（++），宫口开大8cm，胎心率155次/分，阴道检查:坐骨切迹，切迹<2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm。随产程时间延长，下列那种体征不会出现        A  OC T提示胎心率减速        B  羊水清亮        C  宫缩减弱        D  胎心突然消失        E  耻骨联合上方压痛        B 28.女，35岁。G 1 P 0 ，孕39 +6  周，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度（++）～（++），胎心率140次/分，LOA ，上午8时入院，入院时肛查:宫口开1cm，先露S-1，于下午8时，宫缩20～25秒/7～8分，强度（++）～（++），宫口开大8cm，胎心率155次/分，阴道检查:坐骨切迹，切迹<2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm。尽快结束分娩的措施是        A  急诊剖宫产        B  胎头吸引术        C  产钳助产        D  静待自然分娩        E  待宫口开全后再讨论分娩方式        A 29.坐骨棘间径平均是        A  9cm        B  10cm        C  11cm        D  12cm        E  13cm        B 30.后矢状径是        A  9cm        B  10cm        C  11cm        D  12cm        E  13cm        A 31.骨盆对角径是        A  9cm        B  10cm        C  11cm        D  12cm        E  13cm        E 1.更年期的特点中下述何项是正确的        A  更年期就是绝经期        B  更年期卵巢中卵泡已耗尽        C  更年期是无排卵功血的最好发时期        D  更年期一般是在55岁以上        E  更年期是恶性肿瘤的好发时期        C 2.月经周期的长短取决于下列何项因素        A  增生期的长短        B  分泌期的长短        C  经期的长短        D  黄体的寿命        E  黄体退化成白体的时间        A 3.关于月经的特点下述何项是正确的        A  有排卵才有月经        B  排卵发生在两次月经之间        C  月经期基础体温是上升的        D  排卵发生在下次月经来潮前14天        E  排卵发生在月经来潮后第14天        D 4.性激素的合成与分泌，下述何项正确的        A  孕激素是雌激素和雄激素的前身        B  雌酮是雌二醇的前身        C  雄激素主要来源于卵巢门        D  排卵后的黄体只分泌孕激素        E  排卵前卵泡内膜细胞分泌雌激素和少量孕激素        A 5.性激素的周期性变化中下述何项是正确的        A  孕激素在排卵前有一低峰，排卵后才有高峰        B  雌激素有两峰值，排卵后的峰值较平坦        C  雌、孕激素的峰值在排卵后第10天形成        D  黄体分泌雌激素和孕激素，如不受精20天后退化        E  在月经周期中均有较大量的雌孕激素        B 6.孕激素的生理作用下述何项是正确的        A  使子宫肌肉对催产素的敏感性增强        B  使阴道上皮角化，糖原增加        C  单独使子宫内膜呈分泌期变化        D  使宫颈口闭合，粘液减少变稠，拉丝度减少        E  促进骨中钙的沉积        D 7.雌激素的生理作用，下列何项是正确的        A  使宫颈口松弛，粘液分泌增加，稀薄，拉丝度增长        B  使子宫肌肉对催产素的敏感性下降        C  使阴道上皮细胞脱落        D  对下丘脑只有负反馈        E  有升高胆固醇，不利于冠心病        A 8.宫颈粘液最丰富，伸展性最大，羊齿状结晶最高出现在正常月经周期中的哪一期        A  增生早期        B  增生中期        C  排卵期        D  分泌早期        E  分泌中期        C 9.正确月经来潮是由于        A  体内雌孕激素撤退性出血        B  体内雌激素的撤退性出血        C  体内孕激素的突破性出血        D  体内雌孕激素的突破性出血        E  体内孕激素的撤退性出血        A 10.关于激素的代谢下述何项是正确的        A  卵巢主要合成雌二醇和雌酮二种雌激素        B  雌酮是雌二醇的降解产物        C  雌三醇由雌酮降解而来        D  卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇        E  孕二醇的降解产物是孕酮        A 11.关于性轴的描述下列何项是错误的        A  FSH在整个周期中都产生，但在排卵前1～2日有峰值        B  FSH，LH在下丘脑产生的激素控制下分泌        C  卵巢周期性变化，直接受到下丘脑和垂体控制        D  孕激素在月经周期中出现二个峰值，后面峰值较高        E  雌激素在月经周期中现为排卵后的峰值比前面平坦        D 12.关于性周期的描述下述何项是错误的        A  月经是子宫内膜周期性变化的临床表现        B  子宫内膜的周期性变化受卵巢激素的影响        C  卵巢周期性变化直接受垂体，下丘脑的控制        D  孕激素对下丘脑产生正负反馈的作用        E  雌激素对下丘脑同样产生正负反馈调节        D 13.关于卵巢的功能，下述何项是错误的        A  卵巢分泌雌孕激素和雄激素        B  新生儿的卵巢内含有10万多个原始卵泡        C  妇女一生中有400个左右卵泡发育成熟而排卵        D  卵巢每月有数个卵泡发育，但只有一个卵泡发育成熟排卵        E  青春期有排卵并有月经来潮        E 14.关于月经周期中宫颈粘液的变化下列何项是错误的        A  雌激素使宫颈粘液分泌量增多，稀薄而透明        B  孕激素使宫颈粘液分泌减少，但伸展性增强        C  雌激素使宫颈粘液拉丝度在10cm以上        D  孕激素使宫颈粘液中结晶逐步模糊        E  排卵期雌激素对宫颈分泌物影响达高峰        B 15.关于子宫内膜在月经周期中的变化，下述何项是错误的        A  子宫内膜有功能层和基底层        B  功能层受卵巢激素影响而呈周期性变化        C  基底层是孕卵种植的部分        D  雌激素使子宫内膜呈增生期变化        E  孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜        C 16.关于性激素的作用机制下，下述何项是错误的        A  雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种        B  雌激素的大部分与血浆蛋白结合，小部为游离状态产生生物活性，二者之间处于动态平衡        C  雌激素与胞浆受体结合后才能发挥生理作用        D  雌激素使孕激素受体含量升高        E  孕激素使雌激素受体含量升高        E 17.关于雄激素，下述何项是错误的        A  肾上腺皮质是产生女性雄激素的主要来源        B  雄激素是合成雌激素的前体        C  雄激素不是维持女性生殖功能的激素        D  雄激素在维持女性阴毛、腋毛中起一定的作用        E  雄激素在青春期的体格发育过程中有一定影响        C 18.32岁，妇女。14岁初潮，月经周期为34天，预测排卵期大约在周期的哪一天        A  第14天        B  第15天        C  第16天        D  第20天        E  第24天        D 19.女，27岁。结婚2年未孕（不分居），未避孕，作为了解卵巢功能的一个方法，决定作阴道组织学涂片检查，医生在考虑采样和分析结果时，下列何项考虑不对        A  阴道粘膜受雌孕激素的变化而改变        B  阴道粘膜的变化在阴道中1.3处最明显        C  排卵前在雌激素作用下增生，角化        D  排卵前阴道细胞富含糖原，并被阴道杆菌分解而呈酸性        E  排卵后在孕激素作用下上皮细胞大量脱落        B 20.女，26岁。结婚3年未孕，月经周期素来规则而正常，作宫颈粘液涂片检查，见大量椭圆体结晶，判断此时应为月经周期的第几天        A  第3～5天        B  第10～12天        C  第14～15天        D  第18～20天        E  第22～27天        E 21.女，50岁。月经周期紊乱两年，现停经40天，基础体温单相，宫颈粘液羊齿状结晶呈高度影响，此时下列何项为相应的子宫内膜表现        A  增生期图像        B  分泌期图像        C  萎缩图像        D  分泌早期图像        E  增生过长图像        E 22.女，45岁，既往月经正常，近一年来经期延长10～15天，量多，此次停经50天，后有阴道出血20天，血红蛋白80g/L，盆腔检查（-），基础体温单相。为排除宫体癌应该进行下列何项辅助诊断        A  CA125测定        B  腹腔镜检查并作活检        C  分段诊刮并送病理        D  超声检查        E  子宫输卵管造影        C 23.女，45岁，既往月经正常，近一年来经期延长10～15天，量多，此次停经50天，后有阴道出血20天，血红蛋白80g/L，盆腔检查（-），基础体温单相。如通过检查排除宫体癌后，应考虑为        A  子宫粘膜下肌瘤        B  子宫内膜炎        C  子宫内膜息肉        D  无排卵型功血        E  排卵型功血        D 24.女，45岁，既往月经正常，近一年来经期延长10～15天，量多，此次停经50天，后有阴道出血20天，血红蛋白80g/L，盆腔检查（-），基础体温单相。对该病人最佳治疗方案是        A  雌激素周期疗法，以调整周期        B  雌-孕激素联合周期治疗        C  促排卵药以调整周期        D  雌-孕激素序贯疗法        E  月经周期后半期应用孕激素        E 25.雄激素        A  使阴道上皮细胞增生角化        B  使阴道上皮细胞脱落加快        C  促进阴毛与腋毛的生长        D  能直接控制卵巢的周期性变化        E  刺激泌乳        C 26.孕激素        A  使阴道上皮细胞增生角化        B  使阴道上皮细胞脱落加快        C  促进阴毛与腋毛的生长        D  能直接控制卵巢的周期性变化        E  刺激泌乳        B 27.雌激素        A  使阴道上皮细胞增生角化        B  使阴道上皮细胞脱落加快        C  促进阴毛与腋毛的生长        D  能直接控制卵巢的周期性变化        E  刺激泌乳        A 1.卵子从卵巢排出后，正常受精部位在        A  输卵管峡部        B  输卵管峡部与壶腹部连接处        C  输卵管伞部        D  输卵管间质部        E  子宫腔        B 2.关于受精卵的发育，下述哪项是正确的        A  受精卵在受精后2日分裂成囊胚        B  受精卵第4日进宫腔，第5日开始着床        C  子宫内膜发生蜕膜变化后受精卵方能着床        D  蜕膜不参与胎盘构成        E  与卵子相遇时的精子已经是获能精子，而卵子也已是次级卵母细胞        E 3.妊娠早期卵巢变化的特征是        A  卵巢不断增大，黄体持续发育        B  卵巢滤泡囊肿维持        C  双侧卵巢黄体囊肿存在        D  双侧卵巢妊娠黄体形成        E  妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代        E 4.妊娠期乳腺的生理变化，下列哪项正确        A  胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育        B  胎盘分泌孕激素刺激腺管发育        C  乳腺发育只需泌乳素的作用        D  妊娠期直至胎儿娩出前，挤压乳房不应有乳汁溢出        E  妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关        E 5.胎盘合成的激素中，哪一种含有特异性β亚基        A  胎盘激素        B  绒毛膜促性腺激素        C  雌激素        D  孕激素        E  绒毛膜促甲状腺素        B 6.正常妊娠期间肾功能应有下列哪项变化（较非孕时）        A  肾血流量增加，肾小球滤过率增加        B  肾血流量增加，肾小球滤过率不变        C  肾血流量不变，肾小球滤过率增加        D  肾血流量不变，肾小球滤过率略降低        E  肾血流量减少，肾小球滤过率增加        A 7.下列哪项不是受精卵着床的必备条件        A  透明带消失        B  合体滋养细胞形成        C  子宫内膜蜕膜变        D  囊胚和子宫内膜的发育必须同步        E  有足量的孕酮支持        C 8.下列哪项不是妊娠期子宫变化        A  妊娠之初，子宫增大以前后径为最明显        B  早期妊娠，子宫峡部变软最显著        C  妊娠后期，子宫大多有不同程度右旋        D  妊娠中期引起子宫肌壁逐渐增厚直至足月        E  足月妊娠时子宫下段可伸长至7～10cm        D 9.关于妊娠子宫血液供应，下列哪项是错误的        A  随着妊娠进展，子宫动脉及子宫胎盘血管床阻力越来越低        B  妊娠晚期左侧卧位子宫胎盘血流供应最好        C  子宫收缩时子宫血流量减少        D  妊娠期间子宫动脉血流在舒张末期亦不断地向前流        E  剖宫术前麻醉情况下，由于子宫呈松弛状态因而子宫血流量并不减少        E 10.乳汁形成与分泌的机制，下列哪项是错误        A  雌激素促进乳腺管发育，孕激素刺激乳腺泡发育        B  大量雌激素抑制乳汁生成        C  催乳素在产后是促使乳汁排出的主要激素        D  大量孕激素抑制乳汁生成        E  催产素是产后促使乳汁排出的主要激素        E 11.关于胎儿脐带血管氧含量，下列哪项是错误的        A  脐静脉含氧量较高        B  胎儿下腔静脉血为混合血        C  脐动脉含氧量最高        D  胎儿主动脉氧含量较少        E  胎儿肺静脉氧含量较少        C 12.下述哪项产生绒毛膜促性腺激素        A  蜕膜        B  羊膜        C  合体滋养细胞        D  细胞滋养细胞        E  以上均不是        C 13.直接与母血接触的是        A  细胞滋养细胞        B  合体滋养细胞        C  绒毛中的血管壁        D  绒毛间质        E  基底膜        B 14.绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间        A  停经11～15天        B  妊娠8～10周        C  妊娠16周        D  妊娠32～34周        E  临产时        B 15.垂体分泌的激素在妊娠期增加的有        A  促性腺激素        B  垂体生乳素        C  促甲状腺素        D  生长素        E  促肾上腺皮质激素        B 16.妊娠后半期羊水的重要来源是        A  半膜的透析        B  胎儿皮肤的透析        C  胎儿呼吸道粘膜的透析        D  胎儿尿液        E  脐带表面的透析        D 17.孕妇血容量增加达高峰的时间是        A  孕12～19周        B  孕20～28周        C  孕28～30周        D  孕32～34周        E  孕36～38周        D 18.尿妊娠试验用于下述哪项诊断容易失败        A  早期妊娠        B  过期妊娠        C  宫外孕        D  先兆流产        E  葡萄胎        B 19.绒毛膜促性腺激素的作用是        A  使绒毛发生水泡样变        B  刺激毛发生长        C  促进胎儿生长发育        D  刺激雌激素分泌        E  维持妊娠黄体        E 20.关于妊娠期内分泌系统的变化，下列哪项是错误的        A  脑垂体增加        B  大量雌激素促使卵泡发育，但无成熟排卵        C  垂体生乳素随妊娠进展而增加，到分娩前达到高峰        D  胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用，促性腺激素分泌减少        E  由于胎盘的功能和胎儿肝脏以及肾上腺的作用雌三醇大量合成        B 21.一年轻妇女正常阴道分娩刚结束，检查胎盘和脐带时，应注意符合下列哪种情况才是正常的        A  一条动脉，一条静脉        B  一条动脉，二条静脉        C  二条动脉，一条静脉        D  二条动脉，二条静脉        E  以上都不是        C 22.女，26岁。月经规则，周期为28天，末次月经为4月1日，下列哪项是错误的        A  排卵期约在4月15日        B  若受孕，孕卵着床时间约在4月18日        C  B 超下可能发现妊娠环的最早日期在5月5日后        D  B 超开始能观察到原始胎儿搏动的时间在5月20日后        E  预产期应在1月8日        B 23.女，停经35天，疑为早孕，下列哪项与之不符        A  胃脘部略胀，乏力        B  乳房胀感        C  检查发现子宫偏软略大        D  B 超发现子宫增大，以横径为主        E  阴道分泌物增多        D 24.乳头乳晕着色，乳晕上皮脂腺肥大形成一个个小隆起        A  Hegar征        B  蜕膜斑        C  Montgomery结节        D  B raxton Hicks收缩        E  仰卧位低血压综合征        C 25.孕12～14周起，子宫出现不规则的无痛性收缩        A  Hegar征        B  蜕膜斑        C  Montgomery结节        D  B raxton Hicks收缩        E  仰卧位低血压综合征        D 1.正常妊娠24周末，子宫底高度在        A  脐下2指        B  脐下1指        C  平脐        D  脐上1指        E  脐上2指        D 2.胎方位是指        A  胎儿长轴与母体长轴的关系        B  胎儿顶骨与母体骨盆的关系        C  最先进入骨盆入口的胎儿部分与母体骨盆的关系        D  胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系        E  以上都不是        D 3.孕妇尿妊娠试验，开始出现阳性反应，一般是在末次月经后的        A  31～40天        B  41～50天        C  51～60天        D  61～70天        E  以上都不是        B 4.正常妊娠于12周时，子宫底于        A  腹部不能触及        B  耻骨联合上刚能触及        C  耻骨联合上2～3横指        D  脐耻之间        E  以上都不是        C 5.头先露中最常见的是        A  枕先露        B  前囟先露        C  额先露        D  面先露        E  以上都不是        A 6.决定骨盆入口平面大小的主要径线是        A  入口前后径        B  粗隆间径        C  髂棘间径        D  髂嵴间径        E  坐骨棘间径        A 7.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率一致的音响是        A  胎心音        B  脐带杂音        C  腹主动脉血管杂音        D  胎动音        E  以上都不对        C 8.个体性别取决于下列因素，其中哪项不是正确的        A  遗传性        B  生殖腺性别        C  接触放射致畸剂        D  内生殖器的形态学        E  抗原的性别与性别作用        C 9.关于胎盘功能，下述各项中哪项是不正确的        A  促进葡萄糖经胎盘的转移        B  游离脂肪酸不能通过胎盘屏障        C  胎盘以扩散与主动转运方式吸收氨基酸        D  胎盘催乳素（HPL）阻碍孕妇对葡萄糖的利用        E  氨基酸可能从孕妇血浆浓缩        B 10.下述哪项作为推算预产期的根据最不准确        A  早期妇查        B  末次月经        C  妊娠反应        D  初觉胎动        E  体重        E 11.哪项诊断不用尿妊娠试验        A  早期妊娠        B  异位妊娠        C  过期妊娠        D  先兆流产        E  葡萄胎        C 12.早孕出现最早及最重要的症状是        A  尿频        B  恶心呕吐        C  停经史        D  腹痛        E  乳房胀痛        C 13.下列哪项不能作为确诊中期妊娠之依据        A  听诊胎儿音清晰可闻        B  自觉胎动        C  扪诊有胎头浮球感        D  A 型超声示有胎心及胎动反射        E  B 超示胎儿骨骼影        B 14.早期妊娠的诊断，下列哪项最为准确        A  停经伴恶心、呕吐        B  阴道充血变软，呈紫蓝色        C  子宫增大        D  B 超探及胎心管搏动        E  自觉胎动        D 15.Hegar征是指        A  子宫前倾前屈位        B  子宫增大变软        C  子宫峡部柔软，宫颈与宫体似不相连        D  子宫颈充血变软，呈紫蓝色        E  乳头和乳晕色素加深，乳头周围有多个褐色小结节        C 16.初孕妇初感胎动时间一般在        A  12～16周        B  16～18周        C  18～20周        D  20～22周        E  22～26周        C 17.关于检查胎位四步触诊法的描述，下列哪项是错误的        A  用以了解子宫的大小，胎先露，胎方位        B  第一步是双手置于宫底部，了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀        C  第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向        D  第四步，双手插入骨盆入口，进一步检查先露部，并确定入盆程度        E  第三步，双手置于耻骨联合上方，弄清先露部为头还是臀        E 18.女性，25岁。月经过期1周。结婚6个月从未用过避孕药，既往月经正常。宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件（-）。下列哪项是诊断妊娠的最早方法        A  B 型超声        B  放射免疫测定β-hC G        C  基础体温        D  听胎心        E  尿hC G测定        B 19.女性，26岁，已婚。月经规律，周期28天，末次月经4月1日，下列哪项正确        A  优势卵泡的选择发生在4月7日        B  排卵期约在4月5日        C  B 超下能观察到原始胎心搏动的时间约在6月1日        D  若受孕，孕卵着床时间约在4月18日        E  预产期约在次年1月8日        E 20.初孕妇，24岁。末次月经记不清，行产科检查，量腹围94cm，宫高33cm（宫底在脐与剑突之间），胎头入盆，胎心位于脐右下方，其孕周为        A  孕40周        B  孕28周        C  孕32周        D  孕36周        E  孕24周        A 21.女，27岁，已婚。以往月经正常，因月经过期7天，前来就诊，要求明确是否怀孕，下列哪项检查对确诊帮助最大        A  B 型超声        B  酶联免疫法测定β-hC G        C  基础体温        D  宫颈粘液涂片镜检        E  孕酮撤退试验        B 22.女，28岁，已婚。平时月经尚规则，现停经50天。停经32天尿乳胶凝集抑制试验阴性，第33天，肌注黄体酮5天，停药后无撤退性出血，基础体温维持在 37℃左右，已近5周，下列哪种诊断最可能        A  Ⅰ度闭经        B  Ⅱ度闭经        C  早孕        D  多囊卵巢综合征        E  高泌乳素血症        C 23.胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为        A  胎方位        B  胎先露        C  胎产式        D  骨盆轴        E  胎体轴        C 24.胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为        A  胎方位        B  胎先露        C  胎产式        D  骨盆轴        E  胎体轴        A 25.最先进入骨盆入口平面的胎儿部分为        A  胎方位        B  胎先露        C  胎产式        D  骨盆轴        E  胎体轴        B 26.胎儿通过的骨盆各假想平面中点的连线代表        A  胎方位        B  胎先露        C  胎产式        D  骨盆轴        E  胎体轴        D 1.目前我国采用的围生（产）期是        A  妊娠满20周到产后4周        B  妊娠满28周到产后1周        C  妊娠满20周到产后1周        D  妊娠满28周到产后4周        E  胚胎形成到产后1周        B 2.首次产前检查，下列哪个时间最合适        A  妊娠6周        B  妊娠12周        C  妊娠14周        D  妊娠20周        E  确诊早孕时        E 3.自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是        A  骨盆入口前后径        B  产科结合径        C  真结合径        D  对角径（骶耻内径）        E  中骨盆前后径        D 4.随着产前诊断的开展，由于产前诊断的需要（如遗传病的产前诊断等），第一次产前检查的时间，应从传统的孕20周提前到        A  孕16周        B  孕12周        C  孕12周以内        D  孕10周        E  确诊为早孕时        E 5.OC T阳性是指在测试        A  早期减速在10分钟内连续出现3次以上        B  胎心率基线变异在6次以下        C  无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速        D  在10分钟内晚期减速连续出现3次以上，胎心率基线变异在5次以下        E  早期减速出现频率达50%以上        D 6.尿妊娠试验对下列哪项无诊断价值        A  早期妊娠        B  过期流产        C  异位妊娠        D  先兆流产        E  葡萄胎        B 7.关于绒毛膜促性腺激素，下列哪项是错误的        A  是由合体滋养叶细胞产生        B  是一种甾体激素        C  检测时可因与促黄体生成素有交叉反应而呈假阳性        D  妊娠8～10周时达高峰        E  葡萄胎妊娠在孕12周后hC G继续上升        B 8.关于中期妊娠的诊断与监护，下列哪项是错误的        A  从孕早期至孕中期，胎动逐渐增多        B  从孕18～20周起孕妇自觉胎动        C  孕20周左右利用听诊即可听到胎心音        D  孕20周可经腹壁触及宫内胎体        E  孕22周起胎头双顶径每周增加约0.22cm        A 9.关于骨盆径线，下述哪项错误        A  髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离        B  骶耻外径<18cm时有可能骨盆入口狭窄。        C  坐骨结节间径<8cm，表示骨盆出口狭窄        D  对角径长度减去1.5～2cm，即为骨盆入口前后径长度        E  粗隆间径可间接推测中骨盆横径长度        C 10.下列哪项不属于胎盘功能检查        A  孕妇尿中雌三醇值        B  催产素激惹试验        C  孕妇尿中β-hC G值        D  孕妇血清胎盘生乳素值        E  孕妇血清催产素酶值        C 11.女性，28岁。G 1 P 0 ，末次月经是1994年4月25日，预产期应是        A  1995年1月2日        B  1995年2月11日        C  1995年2月1日        D  1995年3月21日        E  1995年1月30日        C 12.女性，28岁。孕36周，产前检查胎背位于母体腹部左侧，胎心位于左上腹，宫底可触及浮球感，诊断胎方位为        A  LOA        B  LOT        C  RSA        D  LSA        E  LOP        D 13.女性，27岁。停经2个月，阴道出血3天，下腹痛1天，检查子宫增大如鹅蛋大小，宫口闭，下列哪项检查对确诊最有意义        A  尿妊娠试验        B  A 型超声        C  B 型超声        D  诊断性刮宫        E  基础体温测定        C 14.女性，26岁。既往月经规律，停经50天，近3天晨起呕吐，厌油食，伴有轻度尿频，仍坚持工作，可能的诊断是        A  病毒性肝炎        B  膀胱炎        C  继发性闭经        D  早期妊娠        E  妊娠剧吐        D 15.已婚妇女王某，停经40天，前来咨询下列哪项检查结果，医生告诉她该项检查对早孕诊断无帮助        A  基础体温双相且高温持续21天不下降        B  妊娠免疫试验（血β-hC G测定）        C  超声多普勒试验        D  黄体酮试验        E  尿雌三醇测定        E 16.杜某孕36周，产前检查中发现胎儿近三周宫高增长缓慢。实习医师建议检查下列哪项，被主治医师否定，因该项检查不能反映胎盘功能        A  胎动计数        B  雌三醇（E3）测定        C  尿雌激素/肌酐比值（E/C 比）        D  血清胎盘生乳素        E  hCG测定        E 17.一产妇孕37周，产前检查时出现下列何种情况医生正确地决定应该作进一步检查，因为还不能提示是否有胎儿宫内缺氧（储血能力下降）        A  12小时胎动计数小于3次        B  胎动消失        C  胎动频繁挣扎        D  观察20分钟无胎动，提示胎儿储备能力下降        E  胎动受声振刺激后加强        D 18.产前检查应常规每周1次        A  孕24周后        B  孕36周起        C  孕24～36周        D  孕30周后        E  孕16～20周        B 19.宜作骨盆径线内侧量        A  孕24周后        B  孕36周起        C  孕24～36周        D  孕30周后        E  孕16～20周        C 20.腹部检查可区别胎头，胎体        A  孕24周后        B  孕36周起        C  孕24～36周        D  孕30周后        E  孕16～20周        A 21.抽羊水细胞作染色体检查        A  孕24周后        B  孕36周起        C  孕24～36周        D  孕30周后        E  孕16～20周        E 1.分娩时最主要的产力是        A  子宫收缩力        B  肛提肌收缩力        C  腹肌收缩力        D  膈肌收缩力        E  腹压力        A 2.关于正常产道，下列哪项是正确的        A  中骨盆平面的横径是骨盆各平面最 短的横径        B  入口平面前后径比横径长        C  出口平面横径比前后径长        D  骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前        E  骨盆正常倾斜度为70°        D 3.胎头衔接是指        A  枕骨进入骨盆入口平面        B  顶骨进入骨盆入口平面        C  双顶径进入骨盆入口平面        D  双顶径到达坐骨棘平面        E  双顶径到达坐骨结节平面        C 4.有关分娩机转的概念中，下列哪项是正确的        A  俯屈:前囟位置下降最低        B  内旋转:前囟转向母体前方        C  仰伸:颏部紧贴胸部        D  外旋转:胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系        E  衔接:无论初产妇经产妇均在临产后衔接        D 5.正常分娩时，胎头以哪个周径通过产道        A  枕下前囟径        B  枕额径        C  枕颏径        D  双顶径        E  双颞径        A 6.胎儿完成内旋转动作是指        A  胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致        B  胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致        C  胎头矢状缝与母体骨盆横径一致        D  胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致        E  胎头矢状缝与母体中骨盆出口前后径一致        E 7.胎头在进行内旋转动作时，除子宫收缩力外，下列哪项为主要参与因素        A  腹肌收缩力        B  膈肌收缩力        C  胎儿胸锁乳突肌收缩        D  肛提肌收缩        E  会阴深横肌收缩        D 8.正常枕先露分娩时，仰伸发生于        A  胎头拨露时        B  胎头着冠时        C  胎头枕骨在耻骨弓后时        D  胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时        E  胎头后囟在耻骨弓后时        D 9.枕左前位分娩时，与胎儿双肩径进入骨盆入口的同时，胎头的动作是        A  复位        B  外旋转        C  仰伸        D  拨露        E  着冠        C 10.临产的重要标志是        A  见红，破膜，规律宫缩        B  见红，规律宫缩，宫口扩张不明显        C  见红，先露下降，伴有尿频        D  规律宫缩，破膜，伴有见红，        E  规律宫缩，逐渐增强，伴随进行性宫口扩张和先露下降        E 11.进入第二产程的标志是        A  宫口开全        B  胎头拨露        C  产妇屏气，肛门放松        D  宫缩时会阴膨出，肛门放松        E  胎先露降至坐骨棘水平        A 12.关于催产素静脉静滴，下列哪项是正确        A  用于低张型宫缩乏力以加强宫缩        B  用于轻度胎儿窘迫，需加快结束分娩        C  难产时，不宜使用        D  足月引产时，需大剂量方有效        E  用于多产妇引产更敏感        A 13.临产时，下列哪种可以灌肠        A  胎膜已破，先露S+1，胎心音正常        B  阴道出血，量较多        C  臀先露，胎心好        D  胎膜未破，宫口开2cm，先露（+），胎心音正常，血压19/13.5kPa        E  产程顺利，估计1小时内胎儿即可娩出        D 14.肛查了解胎头下降程度的骨性标志是        A  骶岬        B  骶骨        C  坐骨结节        D  坐骨棘        E  坐骨切迹        D 15.当决定从阴道手术助产时，为了确诊胎方位，应从哪条颅缝结合囟门检查来作依据        A  冠状缝        B  人字缝        C  矢状缝        D  额缝        E  颞缝        C 16.枕先露肛查胎头下降程度为+2是指        A  胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm        B  胎头最低点在坐骨结节平面下2cm        C  胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm        D  胎头顶骨在坐骨棘平面上2cm        E  胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm        C 17.下列哪项是正常产褥期的表现        A  产后24小时体温超过38°        B  产后第一天宫底达脐平        C  产后脉搏一般偏快        D  产后24小时白细胞应恢复至正常范围        E  产后二周恶露开始转为浆液性        B 18.胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后何时        A  产后1周        B  产后2周        C  产后4周        D  产后6周        E  产后8周        D 19.关于分娩机转的含义，下列哪项是错误的        A  俯屈，内旋转，仰伸复位，外旋转等动作都贯穿于下降过程中        B  胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接        C  俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即骨盆底时受肛提肌的阻力而发生的        D  内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推移至耻骨的下方        E  仰伸是在枕骨下部（粗隆）到达耻骨联合下缘时发生的        B 20.下列哪项不符合正常胎盘剥离情况        A  子宫体变硬呈球形        B  宫底向上升达脐上        C  阴道口外露脐带自行延长        D  向下压迫宫底脐带延长        E  耻骨联合上方轻压子宫下段，脐带不回缩        D 21.进入产程中的子宫收缩的特征，下列哪项是错误的        A  是不自主的节律性收缩        B  宫缩具有对称性        C  宫缩的子宫底部为最强烈，子宫下段收缩最弱        D  子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时松也恢复如旧        E  子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长        D 22.下列哪个现象不属于临产诊断依据        A  渐增性节律性宫缩        B  阴道流水，pH碱性        C  子宫颈管消失        D  宫口进行性扩张        E  先露部下降        B 23.关于产时子宫颈口扩大，下列哪项是错误的        A  是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果        B  前羊水囊的作用        C  破膜后胎头直接压迫子宫颈        D  无头盆不称时，宫颈口扩张的快慢，对产程的长短起决定性作用        E  初产妇宫颈管消失和宫口开大同时进行        E 24.关于子宫下段，下列哪项是错误的        A  系由子宫峡部形成，非孕时长约1cm        B  临产后子宫收缩极性的缘故，峡部被拉长形成子宫下段        C  下段为被动扩张段，随产程进展而越来越长越薄        D  子宫上下段肌壁厚薄不同，在产程中上、下段交界处在子宫内面形成一环状隆起，称生理性缩复环        E  子宫下段常被产科医师选择为剖宫术子宫切开处        B 25.第一产程中肥皂水灌肠，下列哪项不应列入禁忌证        A  胎膜早破        B  见红        C  心功能Ⅲ～Ⅳ级的心脏病        D  胎位异常        E  初产妇宫口扩张4cm以上        B 26.产程中胎心监护，下列哪项是错误的        A  听胎心应在宫缩间歇期，宫缩刚结束时进行        B  潜伏期应每小时听胎心一次        C  活跃期每30分钟听胎心一次        D  第二产程应每15分钟听胎心一次        E  每次胎心听诊应听1分钟        D 27.下列哪项不属于肛查了解的范围        A  先露的高低        B  宫口开大情况        C  骶耻内径长度        D  中骨盆平面大小        E  胎方位        C 28.接生过程中，下列哪项是错误的        A  宫缩时，接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴        B  宫缩时，协助胎头俯屈        C  待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时，协助胎头仰伸        D  在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利保护会阴        E  胎儿—肩娩出后应注意保护会阴        D 29.下列哪项不应作会阴切开        A  初产妇阴道助产手术时        B  会阴过紧或胎头过大        C  早产时预防新生儿颅内出血        D  经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者        E  估计分娩时会阴撕裂不可避免者        D 30.下列哪项不是胎盘剥离征象        A  宫底升高且软        B  子宫底升高且硬        C  阴道少量出血        D  外露脐带延长        E  压耻骨联合上方，脐带不回缩        A 31 接产要领不包括下列哪项        A  无菌操作，保护会阴        B  协助胎头俯屈与仰伸        C  胎头仰伸时令产妇屏气        D  必须让产妇与接产者充分合作        E  让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口        C 32.一初产妇，宫缩15小时自娩一3000g女婴，现胎儿娩出已8分钟，胎盘尚未娩出，阴道无流血，此时的处理下列何项不当        A  查看子宫形态        B  经肌肉注射催产素        C  察看外露脐带有否向外伸长        D  牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离        E  等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出        D 33.一产妇临产8小时，肛查头先露，宫口已开全，先露+4，请问此时产力组成是下列哪种情况        A  子宫收缩力        B  子宫收缩力+腹肌收缩力        C  子宫收缩力+膈肌收缩力        D  子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力        E  子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力        E 34.初产妇，孕39周，食欲正常，昨晚8时起有腹部阵痛，一夜未睡，今晨就诊，精神疲乏，宫缩10～20秒，间隔10～35分钟，宫缩强度弱，肛查先露头，未入盆，宫口开1指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，最恰当的处理是        A  肥皂水灌肠        B  催产素，静脉滴注        C  人工破膜        D  哌替啶（杜冷丁）100mg肌注        E  补液支持疗法        D 35.经产妇，产后第一天，诉下腹痛，查有低热，出汗，咽不充血，无恶心呕吐，腹泻，脐下二横指处触及一硬块上界，白细胞11.0×10的9次方/L，中性0.75，最可能的诊断是        A  产后子宫内膜炎        B  子宫肌瘤红色变性        C  产后宫缩痛        D  卵巢囊肿扭转        E  子宫肌炎        C 36.临产4小时，宫缩25～35秒，间隔4～5分钟，胎心140次/分，先露浮，突然阴道流水，色清，宫口开1指，下列哪项处理不当        A  立即听胎心        B  记录破膜时间        C  鼓励产妇在宫缩时，运用腹压力加速产程进展        D  超过12小时尚未分娩，加用抗生素        E  卧床，抬高臀部        C 37.初产妇，第二产程，何时应开始保护会阴        A  宫口开全时        B  胎头拨露使会阴后联合紧张时        C  胎头着冠时        D  胎头仰伸时        E  阴道口见胎头时        B 38.经产妇，孕3产2，无难产史，孕39 +2  周，3小时前开始规则宫缩，急诊检查:宫缩持续45秒，间隙3分钟，胎心140次.分，头位，宫口开4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常，此时最恰当的处理是        A  急诊室留观        B  破膜后住院        C  立即住院待产        D  急送产房消毒接生        E  灌肠以促进产程，减少污染        D 39.孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时。肛查:宫口开大5cm，先露+0.5，下列诊断哪项是正确的        A  胎膜早破        B  正常潜伏期        C  正常活跃期        D  潜伏期延长        E  第一产程延长        C 40.初产妇，末次月经第一天为4月21日，于12月29日就诊。腹部检查:子宫底在剑突下2横指，枕右前位胎心140次/分，血压16/10.3kPa，尿蛋白（-），本病例现在是        A  妊娠满35周，子宫底高度符合正常情况        B  妊娠满36周，子宫底高度低于正常        C  妊娠满36周，子宫底高度符合正常情况        D  妊娠满36周，子宫底高度高于正常情况        E  妊娠满37周，子宫底高度高于正常情况        C 41.产妇，31岁。宫口已开全，阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点。属于哪种胎位        A  LOT        B  ROT        C  LOA        D  ROA        E  LOP        A 42.产妇，31岁。宫口已开全，阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点。胎头向哪个方向转动才能娩出        A  顺时针转90度        B  逆时针转90度        C  逆时针转45度        D  顺时针转45度        E  不需转动        B 43.26岁，临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒/6～8分，胎心音150次/分，肛查宫口开大2 + cm，宫颈轻度水肿，S-2。下列哪项诊断正确        A  活跃期延长        B  潜伏期延长        C  原发性宫缩乏力        D  胎儿窘迫        E  头盆不称        B 44.26岁，临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒/6～8分，胎心音150次/分，肛查宫口开大2 + cm，宫颈轻度水肿，S-2。根据产妇病情，不应进行哪项处理        A  C ST检查        B  给病人吸氧        C  静滴5%苏打水        D  静脉推注安定10mg        E  静滴催产素        E 45.26岁，临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒/6～8分，胎心音150次/分，肛查宫口开大2 + cm，宫颈轻度水肿，S-2。C ST监护出现频繁的晚期减速，胎心音160次.分，此时应首选哪项处理        A  左侧卧位        B  静滴50%葡萄糖        C  剖宫产结束分娩        D  继续给氧        E  静滴小剂量催产素        C 46.女，31岁。孕1产0，孕39 + 周，不规则宫缩2天，阴道少许血性分泌物，查血压16/10.6kPa（120/80mmHg），宫高35cm，腹围100cm，胎心音 + ×158次/分，宫缩20秒/10～15分，肛查宫口开指尖，NST出现早期减速。哪项诊断不正确        A  胎儿宫内窘迫        B  胎方位LOA        C  活胎巨大儿        D  先兆临产        E  宫内足月妊娠        A 47.女，31岁。孕1产0，孕39 + 周，不规则宫缩2天，阴道少许血性分泌物，查血压16/10.6kPa（120/80mmHg），宫高35cm，腹围100cm，胎心音 + ×158次/分，宫缩20秒/10～15分，肛查宫口开指尖，NST出现早期减速。病人入院经处理后24小时，腹阵痛加密，宫缩35秒/3～5分，胎心音140次/分，S-1，宫口开1 + cm，此时不应采取哪项措施        A  入产房待产        B  肥皂水灌肠        C  每隔1～2时听一次胎心音        D  静滴催产素加速产程        E  每4小时作一次肛查        D 48.入口、中骨盆平面及出口平面均是前后径大于横径        A  妇女型骨盆        B  均小型骨盆        C  扁平骨盆        D  男子型骨盆        E  类人猿型肌盆        E 49.入口横椭圆形，前后径变短，横径较长，中骨盆平面宽大        A  妇女型骨盆        B  均小型骨盆        C  扁平骨盆        D  男子型骨盆        E  类人猿型肌盆        C 50.入口前后径与横径几乎相等，中骨盆平面狭小        A  妇女型骨盆        B  均小型骨盆        C  扁平骨盆        D  男子型骨盆        E  类人猿型肌盆        D 1.符合正常产褥期子宫复旧规律的是哪项        A  产后30天，子宫体恢复正常大小        B  产后4周时子宫颈完全恢复正常形态        C  产后4天宫颈内口关闭        D  产后子宫底每天下降3cm        E  产后一周，子宫于腹部不可扪及        B 2.下列哪项正确地描述了初乳与成熟乳比较        A  初乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白IgA        B  初乳中含有较多蛋白质，主要是白蛋白        C  初乳中脂肪及糖类含量较高        D  初乳持续约3天以后，逐渐变为成熟乳汁        E  大多数药物不经母血渗入乳汁中        B 3.关于恶露，下述哪项不正确        A  血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织        B  浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织        C  白色恶露中含有细菌        D  浆液性恶露持续时间为一周        E  血性恶露持续时间为3日        D 4.关于初乳，下列哪项不正确        A  呈淡黄色，含有丰富的脂质        B  含蛋白质多        C  含乳糖较少        D  含β胡萝卜素多        E  含大量免疫抗体，如分泌型IgA        A 5.母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是        A  喂哺前消毒乳头        B  喂哺后清洗乳头        C  苯甲酸雌二醇涂乳头以防皲裂        D  让新生儿早吸吮多吸吮母乳        E  保持新生儿正确吸吮母乳的姿势        E 6.正常产后第三天，乳房胀满而痛，无红肿，乳汁少，伴低热。解决方法首选        A  皮硝敷乳房        B  生麦芽煎汤喝        C  用吸奶器吸乳        D  让新生儿多吸吮双乳        E  少喝汤水        D 7.产后第四天，双乳房胀，乳汁排流不畅，最常见的原因是        A  进食少        B  卧床不活动        C  未及早按摩，热敷乳房        D  未给新生儿早吸吮多吸吮        E  乳头凹陷        D 8.产后胎盘附着处子宫内膜全部修复        A  产后3～5日        B  产后1周        C  产后10天        D  产后3周        E  产后6周        E 9.产后子宫颈口完全恢复到正常形态        A  产后3～5日        B  产后1周        C  产后10天        D  产后3周        E  产后6周        B 10.产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内时需        A  产后3～5日        B  产后1周        C  产后10天        D  产后3周        E  产后6周        C 11.轻度会阴撕裂在产后几日能自行愈合        A  产后3～5日        B  产后1周        C  产后10天        D  产后3周        E  产后6周        A 1.关于流产的定义，下列哪项是正确的        A  妊娠<28周，胎儿体重<1000g        B  妊娠<20周，胎儿体重<500g        C  妊娠20～27周，胎儿体重<500g        D  妊娠20～27周，胎儿体重<1000g        E  妊娠12～20周，胎儿体重<500g        A 2.关于流产，下列哪项是正确的        A  完全流产，有腹痛，宫口松        B  先兆流产，出血量少，宫口闭        C  不全流产，宫口闭，出血少        D  难免流产，宫口闭，出血少        E  稽留流产，胚胎死亡达4周以上未自然排出        B 3.先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是        A  出血时间长短        B  下腹痛的程度        C  早孕反应是否存在        D  宫口开大与否        E  妊娠试验阳性        D 4.关于自然流产的症状，下列哪项是错误的        A  妊娠12周后，先阴道流血后腹痛        B  晚期流产一般出血不多        C  妊娠8～12周阴道流血较多        D  妊娠8周前出血不多        E  妊娠8周后不完全流产较多        A 5.妊娠早期流产的主要原因是        A  生殖器官异常        B  母体全身疾病        C  遗传基因缺陷        D  外界不良因素        E  免疫因素        C 6.习惯性晚期流产最常见于        A  先天性卵巢发育异常        B  妊娠合并卵巢囊肿        C  子宫颈内口松弛        D  孕卵发育异常        E  黄体发育不健全        C 7.关于流产的治疗原则，下列哪项是错误的        A  难免流产应行刮宫术        B  不全流产应行刮宫术        C  患者自述阴道有组织物从阴道内排出，但阴道流血未见减少，应行刮宫术        D  感染性流产出血不多，应抗感染及刮宫同时进行        E  子宫内口松弛者，应在妊娠16～22周时行子宫颈内口缝扎术        D 8.妊娠12周，阴道流血7天，体温38℃，白细胞12×10的9次方/L，首先处理方法是        A  立即刮宫后再给抗生素        B  立即给抗生素后再刮宫        C  观察阴道出血时再刮宫        D  立即给麦角注射        E  保胎治疗        B 9.停经10周的宫颈妊娠，其处理是        A  刮宫术后注射催产素        B  刮宫术后宫颈塞纱条        C  必要时输血        D  黄体酮肌注及卧床休息        E  子宫全切除术        B 10.子宫小于孕3个月的稽留流产，其处理原则应是        A  先给予抗生素行钳手术        B  立即行宫颈扩张及钳刮术        C  先给予催产素，后行钳刮术        D  先给予雌激素，后行钳刮术        E  药物引产        D 11.关于难免流产哪项是错误的        A  阴道流血增加        B  下腹痛加剧        C  有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出        D  宫口开        E  子宫体与孕周相符或略小于孕周        C 12.关于习惯性流产，下列哪项是错误的        A  每次流产往往发生在相同妊娠月份        B  临床过程和一般流产相同        C  自然流产连续发生二次或以上者        D  病因之一与染色体异常有关        E  晚期习惯性流产常因宫口松弛引起        C 13.下列哪项不属稽留性流产，易致严重出血的原因        A  妊娠子宫血运丰富特易出血        B  胎盘机化，粘连宫壁，易致残留        C  稽留日久，易发生凝血功能障碍        D  雌激素不足，子宫对催产素不敏感，易宫缩不良        E  胚胎物粘连宫壁，刮宫易于子宫穿孔        A 14.关于感染性流产的处理。下列何项是错误的        A  立即刮宫以清除宫腔内容物，同时给广谱抗生素        B  原则上先抗生素控制感染，再行刮宫        C  出血多者在静脉应用抗生素同时取出宫内大块残留，以减少出血。感染控制后再行清宫术        D  患者出现感染性休克，应积极抗休克        E  如出现盆腔脓肿应作切开引流术        A 15.关于过期流产的处理，下述何项是错误的        A  刮宫前先作凝血功能检查，防术时因血凝障碍而大出血        B  刮宫前必须先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性        C  刮宫前作好备血，输液准备        D  力争做到一次刮净，以防因不全而出血        E  过期流产胎盘机化术中谨防穿孔        D 16.输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为        A  输卵管妊娠流产        B  输卵管妊娠破裂        C  胚胎可发育至3个月以上        D  输卵管妊娠中最危险的一种        E  胚胎死亡吸收        A 17.有关宫外孕，下述哪项是正确的        A  以间质部分妊娠最常见        B  一般子宫增大情况与停经天数相符        C  子宫内膜也发生蜕膜变化        D  阴道流血多，易致失血性休克        E  后穹隆穿刺阴性可否定子宫外孕        C 18.关于异位妊娠的诊断下述哪项最重要        A  病史        B  腹部检查及阴道检查        C  后穹隆穿刺        D  hC G测定        E  诊刮        C 19.输卵管妊娠应立即手术治疗的是        A  阴道持续出血        B  休克        C  后穹隆穿刺抽出血液        D  妊娠试验阳性        E  一侧附件扪及包块        B 20.输卵管妊娠胚胎死亡的可靠依据是        A  阴道少量流血        B  排出蜕膜管型        C  尿妊娠试验阴性        D  早孕反应消失        E  腹痛减轻        B 21.异位妊娠是指        A  受精卵着床于子宫以外        B  受精卵着床于子宫+附件以外        C  受精卵着床于子宫体腔以外        D  受精卵着床于腹腔以外        E  受精卵着床于宫颈管以外        C 22.输卵管妊娠最常见的部位是        A  输卵管部        B  输卵管峡部        C  输卵管间质部        D  输卵管间质部与峡部之间        E  输卵管壶腹部        E 23.输卵管妊娠特征下列哪项是错误的        A  输卵管峡部妊娠发生破裂的时间较早        B  输卵管间质部妊娠破裂时，出血最多，后果最严重        C  输卵管妊娠中以壶腹部妊娠最多见        D  妊娠试验常（+）        E  后穹隆穿刺常可抽得正常可凝血液        E 24.关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的        A  有时没有停经史诊断仍可成立        B  后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠        C  阴道有蜕膜管型排出有助诊断        D  输卵管妊娠破裂常有晕厥与休克        E  盆腔检查时宫颈可有举痛        B 25.急性输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循哪项原则        A  尽快钳夹出血处，切除或保留患侧输卵管        B  切除子宫        C  进行对侧输卵管整形术        D  切除患侧附件        E  尽量吸出腹腔血液作自家输血        A 26.妊高征最常见的产科并发症是        A  胎盘早期剥离        B  急性肾功能衰竭        C  妊高征性心脏病        D  视网膜剥离        E  HE LLP综合征        A 27.硫酸镁治疗妊高征剂量过大时，最先出现的毒性反应是        A  头晕，血压过低        B  呼吸减慢        C  心率减慢        D  膝反射减退或消失        E  尿量过少        D 28.决定对重度妊高征患者实施扩容治疗前，下列何种检查最关键        A  眼底检查        B  24小时尿蛋白定量        C  血浆总蛋白测定        D  红细胞比积        E  心电图检查        D 29.妊高征的诊断方面，下述哪项是正确的        A  妊娠后期血压有一次在17.3/12kPa（130/90mmHg）以上        B  高血压，水肿，蛋白尿三者具备，为中度妊高征        C  重度妊高征血压必须在24/14kPa（180/110mmHg）        D  子痫一般有前驱症状        E  妊高征大多有后遗症        D 30.妊高征时24小时尿蛋白定量达到或超过，下述何项列为重度妊高征        A  ≥1g        B  ≥3g        C  ≥5g        D  ≥10g        E  ≥15g        C 31.引起子痫抽搐的主要病理原因是        A  颅内脑组织散在出血点        B  颅内小动脉痉挛，脑水肿        C  血钙低下        D  代谢性酸中毒        E  胎盘毒素        B 32.重度妊高征的产科处理，下述哪项是错误的        A  孕<36周，经治疗病情好转而稳定，可继续妊娠        B  孕<36周，积极治疗24～48小时症状改善，估计胎儿可成活，应考虑终止妊娠        C  孕36周，经积极治疗24～48小时病情继续恶化，应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠        D  子痫患者应积极治疗，控制抽搐6～12小时终止妊娠        E  引产失败应行剖宫术        C 33.妊高征中，下列哪项不表明需要扩容治疗        A  红细胞压积0.39        B  中心静脉压降低        C  尿比重1.025，尿量偏少        D  血浆纤维蛋白原增多        E  低蛋白性水肿        D 34.下列何项不是重度妊高征的标志        A  血压>21.3/14.7kPa（160/110 mmHg）        B  24小时尿蛋白定量>5g        C  头痛，视力障碍        D  下肢水肿（+++）        E  眼底动脉痉挛伴有视网膜水肿        D 35.关于子痫，下述哪项不对        A  大多数子痫病人抽搐前有头痛，胸闷，视力障碍及呕吐等前驱症状        B  子痫的发生以产前期为最多见        C  抽搐频繁，昏迷不醒大多病情严重        D  终止妊娠是治疗子痫最根本方法，一旦分娩后子痫就不再发生        E  子痫发作时易致自伤及胎儿窘迫        D 36.硫酸镁用以治疗妊高征时，下述哪项不对        A  最主要用以解痉和降低神经兴奋性，以预防和控制抽搐        B  24小时硫酸镁总量不得超过10g        C  尿量少于25ml/h或呼吸<16次/分时停用        D  膝反射消失者禁用        E  硫酸镁中毒时，用葡萄糖酸钙缓慢推注治疗之        B 37.关于重度妊高征的治疗，下列哪项不适宜        A  解痉，镇静，防止抽搐        B  在解痉的基础上，扩容利尿        C  适时终止妊娠        D  严格控制钠盐摄入量，防止水肿加重        E  扩容剂的选择，胶体溶液优于晶体 溶液        D 38.妊娠近足月患先兆子痫的孕妇，恰当的处理应是        A  积极治疗，等待产程发动        B  积极治疗24～48小时，症状无明显改善时应终止妊娠        C  积极治疗一周后，予以引产        D  立即引产        E  立即行剖宫术        B 39.阴道大流血，休克，疑为前置胎盘，以下哪一项检查最合适        A  肛诊        B  阴道检查        C  窥器检查        D  超声波胎盘定位        E  以上均不恰当        D 40.中央性前置胎盘大出血的治疗方法哪项是正确的        A  如为臀位，行足牵引        B  催产素引产        C  胎头吸引助产        D  剖宫产        E  人工破膜，头皮钳牵引压迫止血        D 41.疑前置胎盘患者，哪项处理错误        A  入院观察        B  查血常规        C  做好输血准备        D  申请超声波检查        E  肛诊检查        E 42.在耻骨联合上方听到胎盘杂音时，胎盘应附着在        A  子宫底部        B  子宫上段前壁        C  子宫上段后壁        D  子宫下段前壁        E  子宫下段后壁        D 43.足月妊娠阴道出血的孕妇，为明确前置胎盘诊断，入院后应即行        A  肛门检查        B  放射性核素扫描        C  X线软组织摄影        D  超声波定位        E  输液备血阴道检查        D 44.前置胎盘病例，仅适用于阴道分娩的是        A  部分性前置胎盘而胎儿为头位        B  低置胎盘而胎儿为头位        C  部分性前置胎盘而胎儿为臀位        D  低置胎盘而胎儿为臀位        E  以上都不是        B 45.前置胎盘的正确处理是        A  有阴道出血，即终止妊娠        B  分娩方式，宫口开，剖腹产        C  胎儿死亡，均以阴道分娩        D  疑有前置胎盘，肛诊时宜轻柔        E  大出血时，可不经阴道检查，作剖腹产        E 46.完全性前置胎盘不可能发生在下述何种情况        A  胎位LST，单臀，先露未入盆        B  胎位RSCP        C  胎位LOP，胎头未入盆        D  胎位ROA ，先露已衔接        E  胎位LOT ，先露高浮        D 47.妊娠晚期出血的处理哪项不对        A  在排除前置胎盘之前应禁止肛指检查        B  有必要用阴道拉钩或窥阴器协助下 窥视宫颈有无息肉或糜烂出血        C  可以作阴道穹隆扪诊以查觉有否前置胎盘        D  应常规作B 超检查        E  如胎儿已死，原则上尽量阴道分娩        E 48.下列哪项不符合中央性（完全性）前置胎盘的常见临床表现        A  胎位不正的发生率高        B  先露高浮        C  第一次出血多在孕36周以后        D  易发生出血性休克        E  较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫        C 49.下列哪项不符合前置胎盘的表现        A  先露下降受阻        B  无痛性阴道流血        C  子宫下段闻及胎盘血流音        D  子宫张力较高，胎心音不易闻及        E  宫底高度与孕周相符        D 50.关于胎盘早剥时的处理，正确的是        A  纠正休克，大量补液        B  确诊为轻型者，可行期待疗法        C  经阴道分娩者不宜破膜        D  产妇情况恶化，不论胎儿是否存活，均应及时行剖宫产术        E  应用肝素治疗凝血功能障碍        D 51.胎盘早期剥离的严重并发症        A  失血性休克        B  产后出血        C  产后感染        D  凝血功能障碍        E  子宫卒中        D 52.胎盘早剥的正确处理是        A  一旦确诊后应立即终止妊娠        B  出血不多可作期待疗法        C  胎儿死亡均取阴道分娩        D  破膜后可以头皮钳牵引胎头止血        E  子宫有胎盘卒中可用按摩法促使子宫收缩        A 53.胎盘早剥哪项是正确的        A  先期待疗法后考虑终止妊娠        B  多无诱因，往往在半夜阴道出血        C  易发生产后出血，为软产道损伤所致        D  贫血程度与阴道出血量成正比        E  子宫坚硬压痛，宫底逐渐升高胎心不清        E 54.最易发生D IC 的疾病是        A  妊高征        B  前置胎盘        C  胎盘早期剥离        D  死胎        E  羊水过多症        C 55.初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是        A  人工破膜加静滴催产素        B  剖腹产        C  人工破膜加头皮钳牵引        D  静滴催产素        E  抗休克同时给予抗凝药        B 56.正常位置胎盘早剥，哪一项是错误的        A  附着在子宫下段，胎盘发生剥离        B  妊娠晚期腹痛性阴道流血，首先考虑胎盘早胎        C  胎盘早剥一旦确诊，应尽快终止妊娠        D  症状出现争取6小时内结束分娩        E  重症胎盘早剥可诱发D IC        A 57.诊断重型胎盘早期剥离的依据，下列哪项是错误的        A  胎盘异常        B  胎心听不到        C  子宫底不断升高        D  少量阴道出血        E  凝血功能障碍        A 58.下列哪种情况不是重度胎盘早剥的临床表现        A  剧烈腹痛后阴道流血        B  阴道出血量与全身症状不成正比        C  子宫底升高        D  子宫板状        E  胎位，胎心清晰        E 59.下列哪项处理胎盘早剥是错误的        A  重度胎盘早剥，不能在短时间内结束分娩者剖宫产        B  发现子宫胎盘卒中，立即行子宫切除术        C  轻度胎盘早剥，胎儿存活，胎儿宫内窘迫者剖宫产        D  破膜后产程无进展，产妇情况恶化，胎儿死亡，亦要行剖宫产        E  初产妇轻度胎盘早剥，估计短时间能结束分娩者可阴道分娩        B 60.关于胎盘早剥的描述，哪项不准确        A  常发生于妊高征患者        B  附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状        C  重型胎盘早剥提示胎盘剥离面超过1.3        D  重型隐性胎盘早剥易诱发D IC        E  胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩        B 61.早期诊断双胎妊娠最可靠的依据        A  B 型超声检查        B  多普勒胎儿仪检查        C  β-hCG        D  尿E3值        E  L/S比值        A 62.双胎妊娠最常见的并发症为        A  脐带晚垂        B  产程延长，产后出血        C  产褥感染        D  胎头交锁        E  胎膜早破        B 63.下列何种情况与双胎妊娠无关        A  胎膜早破        B  早产        C  胎位异常        D  胎盘早剥        E  胎盘功能不全        E 64.关于羊水过多，下列哪项是错误的        A  妊娠任何时期内，羊水量超过2000ml为羊水过多        B  羊水最大暗区（A FD 法）>7cm为羊水过多        C  羊水最大暗区（A FI法）>18cm为羊水过多        D  羊水过多合并神经管缺损时，羊水中A FP值明显升高        E  羊水过多不易引起产后出血        E 65.羊水过少，哪项是错误的        A  妊娠晚期，羊水量少于300ml为羊水过少        B  羊水指数法（A FI）以≤5cm做为诊断羊水过少的绝对值        C  羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一        D  常与胎儿畸形无关        E  产程中常伴有C ST变异减速的出现        D 66.关于过期妊娠，下列哪项是正确的        A  凡预产期超过2周，尚未临产者均为过期妊娠        B  妊娠过期越久，胎儿体重越大        C  过期妊娠易发生胎儿窘迫        D  与孕妇孕激素相对过少有关        E  过期妊娠孕妇尿中        C 67.下述哪项胎动次数提示胎儿缺氧        A  胎动<10次/12小时        B  胎动<20次/12小时        C  胎动<15次/12小时        D  胎动<25次/12小时        E  胎动<30次/12小时        A 68.有关死胎的叙述，下列哪项不正确        A  胎死宫内约有一半为胎儿缺氧所致        B  胎死宫内3周以上未娩出可引发血凝障碍        C  宫底停止升高是死胎最可靠的诊断依据        D  雌激素能提高死胎患者子宫对催产素的敏感性        E  颅骨重叠或脊柱成角变曲是死胎的征象        C 69.关于母儿血型不合，下述哪项不正确        A  母儿Rh血型不合时，第一胎时便可发生新生儿溶血症        B  母儿A B O血型不合时，第一胎便可发生新生儿溶血症        C  母Rh阳性，父Rh阳性，新生儿一般不会发生溶血        D  母血型为O，父血型为A 或B 时，可能发生新生儿溶血        E  母血型为A ，一般不会发生新生儿A B O溶血        A 70.孕8周初孕妇，数日前开始下腹正中隐痛，伴阴道少量出血，至今仍断续出血。妇科检查:宫颈光滑，宫口未开，无提痛，子宫前倾前屈，8周妊娠大小，软，附件（-），目前最有价值的检查是        A  尿雌三醇测定        B  血HPL测定        C  尿hCG定量（最高）        D  B 型超声检查        E  测甲胎蛋白（A FP）值        D 71.女，25岁。停经48天，一个月前曾不正规服用过探亲避孕片。现阴道少量出血5天，伴腹痛， B 超示宫内早孕，下列哪项为最佳处理方案        A  注射黄体酮        B  注射绒毛膜促性腺激素        C  吸宫术终止妊娠        D  中药安胎        E  注射催产素        C 72.女，24岁。妊娠19周无胎动，下腹膨隆不明显。检查:宫颈口闭，无血染，子宫2 + 月妊娠大小。B 超示胎心消失，入院后应最重视下列哪项化验        A  凝血功能检查        B  血肝功能        C  肌酐        D  尿蛋白        E  血红蛋白        A 73.28岁，初孕妇。孕32周，因全身浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿，查血压21.3/14.7kPa（160/110mmHg），尿液检查常规蛋白（+++），可见颗粒管 型及红细胞，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至17/10kPa（128/75mmHg），尿蛋白（++），水肿（+）。下列诊断以哪种可能性大        A  先兆子痫        B  妊娠合并肾炎        C  慢性肾炎基础上并发先兆子痫        D  妊娠合并慢性高血压        E  原发性高血压基础上并发先兆子痫        C 74.孕35周初孕妇，先兆子痫，患者突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露，下列何项处理最佳        A  人工破膜后药物引产        B  滴注催产素        C  注射哌替啶调整宫缩        D  急症剖宫产术        E  宫口开全后行穿颅术        D 75.女，28岁。停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛，检查:宫颈无提痛，宫体略大，质中，附件无明显肿块及压痛，hCG（+），要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕        A  蜕膜组织        B  绒毛        C  A -S反应        D  增生期子宫内膜        E  分泌期子宫内膜伴蜕膜反应        B 76.初孕妇孕36周，早孕时血压12/8kPa（90/60mmHg），近一周来头痛，眼花伴视物不清1天，突然全身抽搐1次，急诊入院。查神志尚清，血压17.3/12.0kPa（130/90mmHg），LOA ，胎心148次/分，下述处理哪项正确        A  静滴硫酸镁同时剖宫产        B  引产        C  积极治疗，24小时内行剖宫产        D  积极控制抽搐，病情控制后6～12小时内终止妊娠        E  控制抽搐，稳定病情，至孕37周终止妊娠        D 77.第一胎，停经37周，直至一周前血压均正常。近一周下肢浮肿，有头昏，视力模糊症状。血压21/13.3kPa（154/100 mmHg），尿蛋白，（+）尿E 3 :36.44μmol/24h（10.5mg/24h），听胎心音正常，下列处理哪项最合适        A  积极治疗，38周时终止妊娠        B  积极治疗，等待自然分娩        C  积极治疗24～48小时，终止妊娠        D  立即人工破膜加静脉滴注催产素引产        E  立即剖宫产        C 78.初孕妇，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压24/14.4kPa（180/110mmHg），尿蛋白（++），尿E 3 :20.82μmol/24h（<10mg/24h），胎心130次/分，子宫颈管未消失，OCT呈频繁晚期减速（迟发性减速），红细胞比积0.41，最适合的处理是        A  静滴硫酸镁与肼苯达嗪控制病情        B  硫酸镁+降压+扩容疗法控制病情        C  积极治疗，48小时未能控制病情则行剖宫产        D  破膜+静滴催产素引产        E  积极药物治疗同时立即剖宫产        E 79.孕38周，先兆子痫，血压20.0/13.3kPa（150/100mmHg），下肢水肿（++），尿蛋白（++），尿比重1.024，血红蛋白120g/L，红细胞比容0.40，宫底剑突下2横指，左枕前位，胎心音140次/分，先露已入盆，胎心及骨盆正常，宫口松，颈管消失，OCT（-）此时选择下列何种处理最恰当        A  立即剖宫产        B  硫酸镁解痉加扩容治疗至近预产期终止妊娠        C  大量利尿药加降压药        D  硫酸镁加扩容同时催产素静滴引产        E  大量降压药        D 80.女，30岁。孕8周。近感小腹痛和阴道流血越来越严重，至今出血已10天，为决定妊娠是否再继续，下列何项是首先的辅助诊断        A  基础体温测定        B  尿或血β-hC G测定        C  B 超检查        D  甲胎蛋白测定        E  血PRL测定        C 81.23岁，孕50天，在外院作人工流产。现术后8天，小腹疼痛，阴道流血未止，量中等，有臭味，体温38℃，血象白细胞1.5×10的9次方/L，中性0.9，Hb100g/L。如检:阴道内血性分泌物有臭味，宫体略大，触痛明显，附件略增厚而压痛，下列何项为该妇女的最可能诊断        A  难免流产        B  不全流产        C  流产继发感染        D  宫外孕继发感染        E  急性盆腔炎        C 82.女，25岁。妊20周，但下腹膨隆不明显，亦无胎动感。检:宫口闭，无血染，子宫如孕2月余大小，不饱满，超声示胎心，胎动消失，对该孕妇作刮宫前最应重视下列何项检查        A  凝血功能检查        B  肝功能检查        C  血常规检查        D  肾功有检查        E  子宫肌肉对催产素敏感试验        A 83.女，28岁。0ˉ0ˉ2ˉ0，停经30天后，腹痛伴阴道出血10天，量少今起腹痛加重而就诊βˉhGC （+）。妇检:宫颈提痛（+），少许血染，子宫正常大小，附件区触及边界不清之块物，压痛（+）。你考虑她最可能是下列何种疾病        A  难免流产        B  附件炎        C  流产继发感染        D  输卵管妊娠        E  卵巢囊肿继发感染        D 84.重度妊高征，红细胞比积0.41，心率80次/分，血红蛋白110g/L，白蛋白28g/L，血钾，钠，氯正常，选用下列何种扩容剂较好        A  低分子右旋糖酐        B  白蛋白        C  全血        D  平衡液        E  5%葡萄糖液        B 85.29岁，停经10周，下腹部阵发性剧痛，阴道流血超过月经量，子宫颈口1指松，宫体鸭卵大，处置是        A  黄体酮保胎        B  卧床休息，口服鲁米那        C  刮宫术        D  肌注催产素        E  等待自然流产        C 86.21岁，已婚妇女。停经80天，阴道少量流血3天，大量流血半天。入院查:面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，阴道内有鸭蛋白血块，宫口有组织物堵塞，子宫约50天孕大，两侧附件阴性，应诊断        A  完全流产        B  不全流产        C  稽留流产        D  难免流产        E  先兆流产        B 87.25岁，婚后2年，漏服避孕药3天后停经50天，妊娠试验阳性，阴道流血1周，略少于月经量，时伴有腹痛，她希望有1个健康的孩子，应选择哪项措施最佳        A  注射黄体酮保胎        B  口服大量安宫黄体酮        C  卧床休息，服用鲁米那        D  行刮宫术        E  复查妊娠试验        D 88.30岁，停经16周，1个多月来间有少量阴道出血，检查腹部无明显压痛反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周。最可能诊断为        A  先兆流产        B  难免流产        C  不全流产        D  完全流产        E  稽留流产        E 89.25岁，停经10周，阴道少量流血1周，大量流血3天，伴下腹胀痛，昨日起有畏寒发热，查血压80/60mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，神清，外阴有活动性流血，子宫如50天孕大，软，宫口松，可容1指，宫口外仍有组织堵塞，子宫压痛明显，双侧穹隆未触及肿块，但有压痛。血红蛋白80g/L，白细胞18×10的9次方/L，中性85%，除立即抗休克抗炎治疗外，应作何恰当处理        A  立即钳夹出残留之胚胎组织        B  3天后再行剖宫术        C  立即行刮宫术        D  立即静滴催产素        E  静点止血药        A 90.闭经5周，子宫稍大，软，附件可触及包块，妊娠试验阳性，宫腔吸出物约5g，下沉于水中，当晚突然下腹撕裂样痛，肛门坠胀感，血压下降，诊断是        A  子宫内膜炎        B  子宫穿孔        C  血液流入腹腔        D  子宫颈管裂伤        E  输卵管妊娠破裂        E 91.风心病，心功Ⅲ级妇女患右侧输卵管妊娠破裂，手术应行        A  右附件切除        B  右附件切除，左侧输卵管结扎        C  右侧卵管切除        D  子宫次全切除加右附件切除        E  右输卵管切除，左输卵管结扎        E 92.初孕妇，确诊为部分性前置胎盘，流血多， B P:90/60mmHg，宫口开大4.0cm，胎头棘下2.0cm，胎心尚好，应在输血的同时行        A  人工破膜        B  头皮钳        C  胎头吸引        D  剖腹产        E  臀位时，牵引胎足压迫止血        A 93.25岁，初孕妇，孕36周， B 超声诊断为前置胎盘，阴道流血多，血压80/60ˉmmHg，宫口开大4.0cm，先露头棘上2.0cm，胎心尚好，最恰当处理是        A  人工破膜        B  剖腹产        C  头皮钳        D  产钳        E  胎头吸引        B 94.30岁，孕1产0，孕34周，无原因少量阴道流血半天，不伴腹痛，宫颈着色著，处理为        A  肛查宫口情况        B  人工破膜        C  静点催产素        D  绝对卧床休息，严密观察        E  剖腹手术        D 95.经产妇，妊娠37周，无原因出现无痛性阴道出血，经卧床休息，给予镇静剂未见明显好转，阴道仍有活动性出血，初步诊断为前置胎盘，为了决定分娩方式，拟确定前置胎盘类型，应进行        A  输液配血行肛门检查        B  输液配血行阴道检查        C  超声胎盘定位检查        D  X线软组织检查        E  放射线核素扫描法        C 96.初孕妇，27岁。妊娠39周，枕右前，无原因无痛性阴道流血已3天，流血量达400ml，胎心良好，140次/分，无明显宫缩，诊断为前置胎盘。本病例恰当的处理应是        A  绝对卧床，给镇静药物观察病情变化        B  立即行人工破膜        C  静脉滴注催产素引产        D  行剖腹产术        E  以上都不是        D 97.初孕妇，妊娠36周，无痛性阴道少量出血，无贫血外观，血压120/80mmHg，臀位，先露浮，胎心:132次/分，双顶径8.4cm，超声B 型显像确认为前置胎盘，其处理是        A  立即剖腹产        B  输血        C  人工剥膜引产        D  人工破膜静脉滴注催产素        E  期待疗法        E 98.初孕妇，妊娠39周，自述下腹痛及阴道流血已3小时，检查:血压150/100 mmHg，尿蛋白（+++），水肿（++），子宫呈板状硬，胎位扪不清，胎心弱168次/分。本病例应诊断为        A  不协调性子宫收缩乏力        B  协调性子宫收缩乏力        C  胎盘早期剥离        D  前置胎盘        E  以上都不是        C 99.30岁妇女，第一胎，妊娠34周，原发性高血压合并妊高征，3小时前突然腹痛，阴道出血，以鲜红，如月经量。体检:血压70/40mmHg，宫底在脐上2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。颈管未消，宫颈口未开，最恰当的处理是        A  立即扩张宫口，破膜，催产素静脉滴注引产        B  立即人工破膜，等待自然分娩        C  以抗休克为主，因死胎，不急于引产        D  抗休克，尽快剖腹产        E  立即作B 型超声检查        D 100.先兆子痫患者，用硫酸镁治疗中发现病人呼吸14次/分，膝反射消失，尿量400ml/24h。此时应立即首先给        A  肌注吗啡        B  吸氧        C  冬眠合剂全量肌注        D  停用硫酸镁并静注钙剂        E  静脉注射安定        D 101.孕34周，血压160/110mmHg，尿蛋白5g/24h，上腹痛，头晕眼花，应诊断为        A  妊娠高血压病        B  先兆子痫        C  中度妊高征        D  妊娠合并肝炎        E  妊娠合并慢性肾炎        B 102.初孕妇，妊娠38周，妊高征头痛眼花一周，尿蛋白（+++），尿雌三醇5.9mg/24h，监护结果:胎心晚期减速，此时恰当处理是        A  改善胎盘功能，维持妊娠        B  治疗妊高症待症状好转后剖腹产        C  治疗妊高征的同时立即剖腹产        D  催产素引产        E  治疗妊高征待病情好转后引产        C 103.初孕妇，妊娠36周，血压190/110mmHg，尿蛋白（++），下腹及颜面浮肿，今晨起头痛剧烈，伴眼花，呕吐，胎位胎心正常，无宫缩，本例最恰当的紧急处理是        A  立即剖腹产        B  催产素静滴引产        C  胎头吸引术        D  人工破膜        E  解痉，镇静，利尿，降低颅内压        E 104.第一胎，停经38周，一月前血压正常，近一周出现下肢水肿，伴头昏，眼花视力模糊，血压160/100mmHg，尿蛋白（+），尿雌三醇10mg/24h，胎心好，产科处理应是        A  立即剖腹取胎        B  积极治疗一周，考虑终止妊娠        C  积极治疗24～48小时，考虑终止妊娠        D  积极治疗等待自然分娩        E  立即破膜及静滴催产素引产        C 105.妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80/60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，确诊为重型胎盘早期剥离。宫口开大1cm，本病例最恰当的处理是        A  行剖腹产        B  静脉滴注催产素        C  人工破膜后静脉滴注催产素        D  人工破膜后头皮钳牵引        E  以上都不是        A 106.孕1产0，妊娠35周，因外伤后腹痛，伴少许阴道出血，胎心变快，诊断为胎盘早剥，正确处理是        A  进行肛查了解宫口开大情况        B  给止痛镇静剂以减轻症状        C  立即剖腹产        D  立即内诊，根据宫口开大情况，进一步决定分娩方式        E  因孕月小，有胎心，尽量等待，保守观察        C 107.30岁，G 1 P 0 。孕37 +2  周，已确诊为前置胎盘，出血多，血压9.33/6.67kPa，宫口开大4cm，头棘上2cm，胎心尚好，应选        A  头皮钳术        B  人工破膜术        C  胎头吸引术        D  剖宫产术        E  产钳术        D 108.27岁，G 1 P 0 ，孕32周，头位，阴 道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当处理是        A  绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化        B  立即行人工破膜        C  立即行催产素引产，宫口开大后行碎胎术        D  立即行剖宫产术        E  立即人工破膜及点滴催产素        A 109.初孕妇，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，妇查:宫口开大1cm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕50天大小。最可能的诊断是        A  过期流产        B  先兆流产        C  不可避免流产        D  完全流产        E  习惯性流产        C 110.26岁，G 3 P 2 ，停经8周诊断早孕，要求人流，查:子宫50天妊娠大小，右输卵管增粗，明显压痛，WBC 11.6×10的9次方/L，N0.80，下列处理哪项最恰当        A  立即行吸宫术        B  抗炎治疗后吸宫流产        C  抗炎治疗后刮宫流产        D  不予人流        E  中药堕胎        B 111.女，30岁。停经46天后，下腹部隐痛半月余，然后阴道持续少量出血3天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为        A  子宫肌瘤        B  卵巢囊肿        C  子宫内膜异位症        D  陈旧性宫外孕        E  妊娠黄体        D 112.24岁，10天前因停经41天，妊娠试验阳性，行吸宫流产术，今晨突然晕倒在地，体温37.5℃，血压10.0/7.0kPa（75/52mmHg），脉搏100次/分，下腹压痛及反跳痛明显，外阴少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软，右侧似有一包块边缘不清，压痛，查WB C 10×10的9次方/L， N 0.70。最准确的诊断是        A  流产后右附件炎        B  人工流产不全        C  右输卵管妊娠破裂        D  宫颈粘连        E  急性阑尾炎        C 113.24岁，G 2 P 1 ，孕30周，阴道流血3天，增多2小时，急诊入院，查血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），脉搏:112次/分，宫底剑突下三横指，臀先露，LSA ，胎心:136次/分，有规则宫缩。为进一步确诊，首无下列哪项检查        A  肛查        B  阴道检查        C  B 型超声检查        D  颈管内指诊        E  腹部平片        C 114.妊娠37周患者，早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊送入院，查:血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），脉搏120次/分，神清，宫高37cm，臀先露，高浮，胎心音160次/分，骨盆正常，阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当        A  人工破膜        B  期待疗法        C  在输血输液同时行剖宫产        D  臀位牵引术        E  催产素滴注引产        C 115.初孕妇，孕37周，为羊水过多患者，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，查:血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg），脉搏110次/分，宫底剑突下一横指，有压痛，胎心胎位不清，宫口开2cm，先露S+1。该例病人最恰当的处理是        A  头皮钳牵引        B  静脉滴注催产素        C  B 超        D  给抗凝药物        E  肌注杜冷丁        C 116.第一胎，孕35周，重度妊高症经治疗24～48小时，无改善。需终止妊娠时，下述哪项检查是不必要的        A  HPL测定        B  E 3测定        C  NST或OC T检查        D  宫颈粘液检查        E  L.S比值测定        D 117.妊高征患者，正常分娩胎盘自然娩出时失血不多，产后突然发生面色苍白，血压下降，脉搏细弱，其发病原因不考虑下列哪一项        A  患者对失血的耐受性降低        B  孕期长期限盐，引起低钠血症        C  产后腹压突降，内脏血管扩张，回心血量减少        D  并发子宫破裂，内出血        E  产前有血容量偏低，未很纠正        D 118.23岁，停经10周前来就诊，诊断为“不可避免流产”，下列病史及体检哪项与诊断不符        A  宫口闭，阴道出血少于经量        B  宫颈口可见羊膜囊        C  阴道多量出血伴腹痛        D  多由先兆流产发展而来        E  宫口扩张，宫体如孕9周大小        A 119.21岁，停经2个月，二天前在外自行坠胎，体温38.8℃，脉搏130次/分，血压正常，白细胞10×10的9次方/L，中性90，子宫如孕2个月大小，软，有压痛，经抗炎治疗，感染未能控制，突然大量阴道出血，下列哪项处理为宜        A  催产素肌肉注射        B  卵圆钳轻取胚胎，术后应用抗生素        C  抗生素及催产素        D  即刻刮宫除去病灶        E  抗生素及止血药物        B 120.停经11周，阴道少量流血10天，三天前阴道流血增多，下腹阵痛，伴有胎盘组织排出，昨起发热，今体温38.5℃，血压10/8kPa，心率122次/分，神萎。阴道检查;外阴有多量流血，宫口开，容一指，子宫口处可触及胎盘组织，子宫6 + 周大小，有压痛（++），附件稍增厚，压痛（+），腹软，无肌紧张及反跳痛，血红蛋白70g.L，白细胞16×10 9 /L，中性0.90。临床诊断是        A  难免流产        B  不完全流产        C  完全性流产        D  不完全性流产伴感染        E  完全性流产伴感染        D 121.停经11周，阴道少量流血10天，三天前阴道流血增多，下腹阵痛，伴有胎盘组织排出，昨起发热，今体温38.5℃，血压10/8kPa，心率122次/分，神萎。阴道检查;外阴有多量流血，宫口开，容一指，子宫口处可触及胎盘组织，子宫6 + 周大小，有压痛（++），附件稍增厚，压痛（+），腹软，无肌紧张及反跳痛，血红蛋白70g.L，白细胞16×10 9 /L，中性0.90。治疗上在抗感染抗休克的同时最恰当处理为        A  立即刮宫        B  三天刮宫        C  立即钳出残留胎盘组织        D  催产素静脉滴注        E  刮宫加催产素注射        C 122.女，34岁，有连续三次晚期自然流产史，现妊娠4 + 月，阴道少量出血，下坠感。检查:阴道少量出血，宫颈口开约2cm，宫体前倾4 + 月妊娠大小，无宫缩，附件（-）。孕妇最可能的诊断是        A  不全流产        B  过期流产        C  早期流产        D  习惯性流产        E  完全流产        D 123.女，34岁，有连续三次晚期自然流产史，现妊娠4 + 月，阴道少量出血，下坠感。检查:阴道少量出血，宫颈口开约2cm，宫体前倾4 + 月妊娠大小，无宫缩，附件（-）。下列处理哪项最为重要        A  镇静剂        B  禁止性生活        C  黄体酮注射        D  维生素E        E  宫颈内口环扎术        E 124.女，28岁，于妊娠早期有早孕反应，尿hC G阳性。于妊娠17周时感有胎动。B 超示单胎，头位，见心脏搏动。现为妊娠26周，近二周来自觉胎动停止，腹部不再增大，来门诊检查。宫底平脐，未闻及胎心，复B 超未见胎心搏动和胎动。临床诊断是        A  过期流产        B  习惯性流产        C  死胎        D  死产        E  葡萄胎        C 125.女，28岁，于妊娠早期有早孕反应，尿hC G阳性。于妊娠17周时感有胎动。B 超示单胎，头位，见心脏搏动。现为妊娠26周，近二周来自觉胎动停止，腹部不再增大，来门诊检查。宫底平脐，未闻及胎心，复B 超未见胎心搏动和胎动。最需要的实验室检查是        A  白细胞计数分类        B  血糖        C  凝血功能检查        D  肝功能        E  肾功能        C 126.女，28岁，于妊娠早期有早孕反应，尿hC G阳性。于妊娠17周时感有胎动。B 超示单胎，头位，见心脏搏动。现为妊娠26周，近二周来自觉胎动停止，腹部不再增大，来门诊检查。宫底平脐，未闻及胎心，复B 超未见胎心搏动和胎动。实验室检查正常，此时首选的治疗方法应是        A  钳刮        B  雌激素+刮宫        C  雌激素+刮宫+抗感染        D  中期妊娠引产        E  肌注催产素        D 127.孕2月孕妇，平时体健，昨晚始下腹痛伴出血，量多，今日出血仍多并感头晕，眼花，来医院途中昏倒，急救入院，检查:外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口开，内可触及软性胚胎组织，宫体2月妊娠大小，面色苍白，血压9.3/7.3kPa（70/50mmHg），脉搏120次/分。估计出血量        A  100ml        B  200ml        C  300ml        D  400ml        E  >500ml        E 128.孕2月孕妇，平时体健，昨晚始下腹痛伴出血，量多，今日出血仍多并感头晕，眼花，来医院途中昏倒，急救入院，检查:外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口开，内可触及软性胚胎组织，宫体2月妊娠大小，面色苍白，血压9.3/7.3kPa（70/50mmHg），脉搏120次/分。最可能诊断        A  难免流产伴休克        B  不全流产伴休克        C  前置胎盘伴休克        D  输卵管妊娠伴休克        E  胎盘早剥伴休克        A 129.孕2月孕妇，平时体健，昨晚始下腹痛伴出血，量多，今日出血仍多并感头晕，眼花，来医院途中昏倒，急救入院，检查:外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口开，内可触及软性胚胎组织，宫体2月妊娠大小，面色苍白，血压9.3/7.3kPa（70/50mmHg），脉搏120次/分。此时最合适处理是纠正休克的同时给        A  清宫        B  催产素静脉滴注        C  维生素K        D  前列腺素        E  升压药        A 130.女，28岁，诉妊娠4 + 月，昨搬重物后，腰酸，下坠感，今上午下腹始有阵痛，持续加重，半小时前阴道有流液，量较多，湿透内裤，急诊来院。最可能的诊断是        A  先兆流产        B  难免流产        C  不全流产        D  完全流产        E  习惯性流产        B 131.女，28岁，诉妊娠4 + 月，昨搬重物后，腰酸，下坠感，今上午下腹始有阵痛，持续加重，半小时前阴道有流液，量较多，湿透内裤，急诊来院。最有助于该诊断的检查是        A  测宫缩        B  听胎心        C  测阴道液体PH        D  尿hCG定性        E  血常规        C 132.女，28岁，诉妊娠4 + 月，昨搬重物后，腰酸，下坠感，今上午下腹始有阵痛，持续加重，半小时前阴道有流液，量较多，湿透内裤，急诊来院。如确诊胎膜已破，此患者最适当处理是        A  安胎        B  刮宫        C  用宫缩药物尽早使胚胎，胎盘组织排出        D  抗炎        E  输血        C 133.女，28岁，因停经52天，阴道出血1周，诊断先兆流产，入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多，蹲厕时见有组织物排出，阴道出血仍不止，腹痛减轻。最可能的诊断是        A  难免流产        B  不完全流产        C  完全流产        D  稽留流产        E  习惯性流产        B 134.女，28岁，因停经52天，阴道出血1周，诊断先兆流产，入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多，蹲厕时见有组织物排出，阴道出血仍不止，腹痛减轻。最有助于诊断的检查是        A  B 型超声检查附件有无肿块        B  阴道检查子宫大小和宫口开张情况        C  血β-hCG定量测定        D  后穹隆穿刺有不凝血液        E  阴道检查宫颈提痛        B 135.女，28岁，因停经52天，阴道出血1周，诊断先兆流产，入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多，蹲厕时见有组织物排出，阴道出血仍不止，腹痛减轻。此时最恰当的处理是        A  清宫        B  B 超检查宫腔有无残留胚胎，然后决定处理方针        C  催产素静脉滴注        D  抗炎+观察        E  宫腔镜检查        A 136.女，32岁，停经56天，3天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今晨加强，呕吐二次。妇检:子宫口闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块物，尿hCG（±），后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液。血象:白细胞10×10的9次方/L，中性0.8，血红蛋白75g/L，体温37.5℃，血压10/6kPa（75/45mmHg）。最可能的诊断是        A  不完全流产        B  右卵巢黄体破裂        C  右输卵管妊娠        D  急性附件炎        E  卵巢囊肿蒂扭转        C 137.女，32岁，停经56天，3天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今晨加强，呕吐二次。妇检:子宫口闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块物，尿hCG（±），后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液。血象:白细胞10×10的9次方/L，中性0.8，血红蛋白75g/L，体温37.5℃，血压10/6kPa（75/45mmHg）。处理方法下列哪项是正确的        A  抗休克同时立即手术        B  白细胞较高先用抗生素        C  次日复验hCG定量        D  为排除流产可能先刮宫        E  药物止血        A 138.女，36岁，停经106天，尿妊娠试验阳性。妇科检查见阴道有不完全横隔，子宫左前方有15孕周大的圆形肿块，与子宫相连但可分离， B 超宫腔内无胚胎，而宫旁肿块内有胚胎图像，手术所见妊娠肿块居于圆韧带附着处的外侧。最可能诊断是        A  输卵管间质妊娠        B  卵巢妊娠        C  子宫残角妊娠        D  腹腔妊娠        E  宫颈妊娠        C 139.女，36岁，停经106天，尿妊娠试验阳性。妇科检查见阴道有不完全横隔，子宫左前方有15孕周大的圆形肿块，与子宫相连但可分离， B 超宫腔内无胚胎，而宫旁肿块内有胚胎图像，手术所见妊娠肿块居于圆韧带附着处的外侧。最合适的处理是        A  全子宫切除术        B  切除残角子宫        C  全子宫切除+双附件切除        D  残角子宫切除+圆韧带复位        E  催产素静滴        B 140.第一胎孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压20/13kPa（150/98mmHg），心率112次/分，尿蛋白（++），阴道有少量出血。体格检查最可能发现的子宫体征是        A  子宫有规则阵发收缩，宫缩间期子宫完全放松        B  子宫局部隆起似包块状有压痛        C  子宫上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环状凹陷        D  子宫不规则收缩，较硬，压痛，宫缩间歇不完全放松        E  子宫柔软，有压痛，无宫缩        D 141.第一胎孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压20/13kPa（150/98mmHg），心率112次/分，尿蛋白（++），阴道有少量出血。此时对诊断最有用的检查是        A  血红蛋白        B  白细胞计数+分类        C  红细胞比积        D  B 超        E  眼底检查        D 142.第一胎孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压20/13kPa（150/98mmHg），心率112次/分，尿蛋白（++），阴道有少量出血。此时最有可能的诊断是        A  先兆早产        B  胎盘早剥        C  先兆子宫破裂        D  前置胎盘        E  子宫肌瘤红色变性        B 143.36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌，血压20/13.3kPa，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。下列诊断哪项可排除        A  孕37周，死胎可能        B  先兆子痫        C  高龄初产妇        D  胎盘早剥        E  高张性宫缩乏力        E 144.36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌，血压20/13.3kPa，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。为尽快明确诊断，下述何项辅助检查应优先考虑        A  B 超        B  血常规        C  阴道检查        D  胎心监护        E  胎儿生物物理评分        A 145.36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌，血压20/13.3kPa，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。其处理应首先考虑下列何项        A  25%硫酸镁5g静滴        B  静滴催产素引产        C  剖宫产终止妊娠        D  等待自然分娩        E  根据胎儿情况决定分娩方式及终止妊娠时间        C 146.29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13.3/10.7kPa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。应最先考虑的疾病是        A  早产        B  前置胎盘        C  胎盘早期剥离        D  宫颈息肉        E  妊娠合并宫颈癌        B 147.29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13.3/10.7kPa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。以下辅助检查中应首选哪一项对确定诊断意义最大        A  血常规        B  血小板测定        C  B 超        D  X线摄片        E  阴道检查        C 148.29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13.3/10.7kPa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。下述何项处理是错误的        A  住院观察        B  绝对卧床休息        C  配血备用        D  口服镇静药片        E  肛指检查        E 149.初产妇，孕37周，清晨骤醒发现躺在血中，急诊入院，查血压12/8kPa（90/60mmHg），脉搏120次/分，神清，胎心音160次/分，阴道少量活动性流血。其胎方位下述哪种可能性最少        A  LOT，胎头高浮        B  ROA ，先露已衔接        C  臀位        D  横位        E  ROP，先露未入盆        B 150.初产妇，孕37周，清晨骤醒发现躺在血中，急诊入院，查血压12/8kPa（90/60mmHg），脉搏120次/分，神清，胎心音160次/分，阴道少量活动性流血。此时所需的检查不应包括哪一项        A  血红蛋白+出凝血时间        B  配血        C  OC T（催产素激惹试验）        D  B 超        E  普鲁卡因皮试        C 151.初产妇，孕37周，清晨骤醒发现躺在血中，急诊入院，查血压12/8kPa（90/60mmHg），脉搏120次/分，神清，胎心音160次/分，阴道少量活动性流血。你认为最恰当的处理是        A  止血，输液，等待足月终止妊娠        B  争取破膜后头皮钳牵引压迫止血        C  输血补液，待血压心率稳定，胎心正常后行剖宫产术        D  立即备血，急症剖宫产术        E  备血或输血情况下根据胎方位及胎产式决定分娩方式        D 152.何项为羊水过多        A  2000ml        B  >2000ml        C  1000ml        D 500ml        E  <300ml        B 153.何项为羊水过少        A  2000ml        B  >2000ml        C  1000ml        D 500ml        E  <300ml        E 154.孕足月时正常羊水量约为        A  2000ml        B  >2000ml        C  1000ml        D 500ml        E  <300ml        C 155.4小时尿量<100ml者不用        A  硫酸镁        B  催产素        C  麦角新碱        D  前列腺素        E  甘露醇        A 156.妊高征心衰治疗不宜用        A  硫酸镁        B  催产素        C  麦角新碱        D  前列腺素        E  甘露醇        E 157.膝反射消失时禁用        A  硫酸镁        B  催产素        C  麦角新碱        D  前列腺素        E  甘露醇        A 158.心脏病孕妇产后出血时禁用        A  硫酸镁        B  催产素        C  麦角新碱        D  前列腺素        E  甘露醇        C 159与完全性前置胎盘无关        A  产后出血        B  胎盘植入        C  产褥感染        D  子宫胎盘卒中        E  席汉综合征        D 160.与胎盘早期剥离无关        A  产后出血        B  胎盘植入        C  产褥感染        D  子宫胎盘卒中        E  席汉综合征        B 161.孕37周，突发持续性剧烈腹痛，伴少量阴道流血，贫血程度与外出血不符        A  先兆子宫破裂        B  前置胎盘        C  胎盘早剥        D  羊水栓塞        E  胎盘滞留        C 162.初孕妇，孕29周，晨醒发现阴道流血，量多，色鲜，伴心悸        A  先兆子宫破裂        B  前置胎盘        C  胎盘早剥        D  羊水栓塞        E  胎盘滞留        B 163.产科领域容易致成D IC 的疾病        A  胎盘早期剥离和羊水栓塞        B  双胎        C  妊娠合并心脏病        D  前置胎盘        E  羊水过多        A 164.妊娠末期无痛性阴道流血应首先考虑        A  胎盘早期剥离和羊水栓塞        B  双胎        C  妊娠合并心脏病        D  前置胎盘        E  羊水过多        D 165.停经3月余，子宫40天妊娠大小        A  流产感染        B  稽留流产        C  先兆流产        D  难免流产        E  不全流产        B 166.停经11周，少量阴道流血3天，子宫符合孕月，宫口未开        A  流产感染        B  稽留流产        C  先兆流产        D  难免流产        E  不全流产        C 167.停经3个月，下腹胀痛，伴中等量阴道流血1天，子宫大小如50天，宫口松，容1指，宫内似有组织可触及        A  流产感染        B  稽留流产        C  先兆流产        D  难免流产        E  不全流产        E 168.稽留流产        A  易引起D IC        B  易引起失血性休克        C  易引起颈管粘连        D  易引起迷走神经综合征        E  最易致肠管损伤        A 169.不完全流产        A  易引起D IC        B  易引起失血性休克        C  易引起颈管粘连        D  易引起迷走神经综合征        E  最易致肠管损伤        B 170.人工流产手术中        A  易引起D IC        B  易引起失血性休克        C  易引起颈管粘连        D  易引起迷走神经综合征        E  最易致肠管损伤        D 1.关于胎儿成熟度的判定正确的是        A  超声测量胎头双顶径，足月时为8.5cm        B  磷脂酰胆碱（卵磷脂）与鞘磷脂的比值（L/S比值）是了解胎儿肺成熟度最准确的方法        C  肌酐测定，一般以1mg为成熟值        D  胆红素>0.02（OD 450）表示妊娠已超过37周        E  羊水桔黄细胞<10%表示胎儿已成熟        B 2.测定胎儿胎盘功能下列哪项是当前最常用的方法        A  测定尿中雌三醇值        B  测定尿中孕二醇值        C  测定尿中绒毛膜促性腺激素        D  测定尿中胎盘生乳素        E  测定耐热性碱性磷酸酶        A 3.下述哪项提示胎盘功能低下        A  妊娠32周后，尿雌三醇连续多次在10mg（24小时）以下        B  催产素激惹试验（OC T）阳性        C  妊娠35周后血清胎盘生乳素（HPL）升高        D  羊膜镜检羊水呈白色半透明        E  非刺激试验（NST）阴性        A 4.关于胎儿电子监测，提示胎儿缺氧的是        A  加速        B  早期减速        C  变异减速        D  晚期减速        E  以上都不是        D 5.抽羊水看胎儿成熟度，哪种方法最实用，正确率高        A  肌酐        B  L/S比值        C  HPL        D  E 3        E  脂肪细胞        B 6.第二产程中，下列哪种情况不需要干预产程        A  羊水胎粪Ⅲ°污染        B  第二产程已达2小时        C  C ST有早期减速（>50%）        D  C ST有晚期减速（达50%）        E  C ST有典型的变异减速        C 7.高危妊娠是指        A  对胎儿有较高危险性的妊娠        B  对孕妇有较高危险性的妊娠        C  对新生儿有较高危险性的妊娠        D  对孕妇，胎儿有较高危险性的妊娠        E  对孕妇，胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠        E 8.羊水甲胎蛋白（A FP）测定，最适宜于诊断        A  先天愚型        B  脑积水        C  开放性神经管缺损        D  Rh同种免疫作用        E  呼吸窘迫综合征（RD S）        C 9.初孕妇，月经周期正常，停经43周，无其他并发症，NST两次无反应，OC T10分钟内3次宫缩每次持续40～50秒，均出现晚期减速，1周前24小时，尿E  3 :15mg，现仅8mg。应如何处理        A  立即人工破膜引产        B  口服雌激素3天        C  催产素引产        D  立即剖宫产        E  1周后复查        D 10.初产妇，26岁。G 1 P 0 ，孕40周，因胎动减少入院，查宫底耻上32cm，LOA ，先露固定，胎心132次/分，无宫缩，入院后测24小时尿E  3 为6mg，应考虑为        A  脐带受压        B  胎儿受压        C  胎儿先天性畸形        D  胎盘功能不全        E  过期妊娠        D 11.某妇，30岁，G 3 P 0 ，妊娠8周，首次来院作产前检查，患者担心新生儿有先天畸形，应在妊娠何时做羊膜穿刺术        A  妊娠10～12周        B  妊娠8～9周        C  妊娠13～15周        D  妊娠16～20周        E  妊娠20～24周        D 12.足月临产，胎膜破裂流出棕黄色羊水，胎儿监护时可能出现        A  迟发性胎心减速        B  晚期减速        C  变异减速        D  散发的，短暂的胎心率加速        E  胎心基线率有变异        B 13.临产后，由于子宫收缩时脐带受压，兴奋迷走神经，胎儿监护时可能出现        A  迟发性胎心减速        B  晚期减速        C  变异减速        D  散发的，短暂的胎心率加速        E  胎心基线率有变异        C 14.胎心减慢开始于宫缩高峰后，下降缓慢，持续时间长，恢复亦缓慢        A  胎儿情况良好        B  缺氧，酸中毒        C  胎头受压        D  脐带受压        E  镇静药物影        B 15.胎心减速与宫缩关系不恒定，出现时下降迅速，幅度大，恢复也迅速        A  胎儿情况良好        B  缺氧，酸中毒        C  胎头受压        D  脐带受压        E  镇静药物影        D 16.用于产前诊断        A  L/S比值        B  NST        C  羊水穿刺        D  阴道涂片细胞学检查        E  OCT        C 17.判断胎儿肺成熟度        A  L/S比值        B  NST        C  羊水穿刺        D  阴道涂片细胞学检查        E  OCT        A 18.判断胎儿储备功能        A  L/S比值        B  NST        C  羊水穿刺        D  阴道涂片细胞学检查        E  OCT        B 19.通过E 3 测定了解        A  胎儿肝脏成熟度        B  胎儿肾脏成熟度        C  胎儿皮脂成熟度        D  胎儿肺脏成熟度        E  胎儿胎盘功能        E 20.通过羊水中胆红素测定了解        A  胎儿肝脏成熟度        B  胎儿肾脏成熟度        C  胎儿皮脂成熟度        D  胎儿肺脏成熟度        E  胎儿胎盘功能        A 21.胎儿心动过缓        A  胎儿心率每分钟持续在150次以上        B  胎儿心率每分钟持续在120次，历时10分钟        C  胎儿心率有基线摆动        D  胎儿心率静止型        E  胎儿心率有变异        B 22.提示胎儿储备功能丧失        A  胎儿心率每分钟持续在150次以上        B  胎儿心率每分钟持续在120次，历时10分钟        C  胎儿心率有基线摆动        D  胎儿心率静止型        E  胎儿心率有变异        D 1.孕早期心脏病患者，决定是否能继续妊娠的最重要依据是        A  心脏病种类        B  心脏病变部位        C  心功能分级        D  症状严重程度        E  有否以往生育史        C 2.妊娠合并风湿性心脏病，下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据        A  心界扩大        B  心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音        C  肺底部持续性湿 音        D  休息时心率>110次.分        E  下肢凹陷性水肿Ⅰ度        D 3.促使心脏病孕妇死亡的主要因素是        A  心脏病病程长        B  产程中用力过度致心衰        C  孕妇年龄大        D  心衰与感染        E  产后哺乳致心衰        D 4.妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学变化，下述哪项是错误的        A  第一产程，规律宫缩使周围循环阻力增加，回心血量减少        B  第二产程，宫缩加上腹压，周围阻力增大        C  第二产程，腹压增高使内脏血流涌向心脏，回心血量增加        D  第三产程，子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液流回内脏血管，回心血管减少        E  第三产程，胎儿娩出后子宫胎盘循环停止，大量血液进入体循环，回心血量增加        A 5.关于妊娠合并心脏病的处理下列哪项是错误的        A  发绀型心脏病患者经手术矫治，心功能改善为Ⅰ～Ⅱ级者，可以妊娠        B  早孕期有心衰发作者，应于心衰控制后终止妊娠        C  换瓣手术的心脏病妇女，由于凝血功能的特殊要求，不宜妊娠        D  单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的孕期妇女，可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠        E  心功能Ⅲ级以上者，产后不宜哺乳，应予产褥早期回乳        C 6.妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰体征        A  轻微活动后有胸闷气息及心悸感        B  休息时心率>110次/分        C  休息时呼吸>20次/分        D  肺底有湿 音，咳嗽后消失        E  阵发性夜间呼吸困难        D 7.关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是        A  除有产科指征外，不需作剖宫产术        B  宫口开全要防止产妇用力屏气        C  忌用吗啡        D  无感染征象，不需使用抗生素        E  肌注麦角新硷，预防产后出血        B 8.风湿性心脏病孕妇于分娩时，正确的是        A  宫口开全后，鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩        B  胎儿娩出后，在腹部放置砂袋加压        C  预防产后出血，静脉注射麦角新碱        D  产后24小时内行输卵管结扎术        E  产后24小时鼓励下床轻微活动，有助于子宫复旧        B 9.可以妊娠的心脏病妇女是        A  一般体力活动时有心悸和轻度气短        B  在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳，心跳气急        C  严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病        D  风湿性心脏病心率快难于控制者        E  伴有严重的内科并发症如慢性肾炎，肺结核等        A 10.有关妊娠合并心脏病，下述哪项是错误的        A  宫口开全后应防止产妇用力屏气        B  胎儿娩出后给予镇静剂如杜冷丁或吗啡        C  胎儿娩出后，若子宫收缩不佳，可肌注麦角新碱        D  如有产后出血，可以输血，但需要注意输血速度        E  产前，产时有心力衰竭的产妇产后继续用强心药        C 11.病毒性肝炎对妊娠的影响，下述哪项是错误的        A  妊娠早期患肝炎致畸发生率高        B  妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎        C  妊娠晚期发病易并发妊高征        D  妊娠中晚期发病易诱发D IC        E  妊娠期发生病毒性肝炎致围生（产）儿死亡率高        B 12.下述何项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径        A  粪-口传染        B  娩出时接触母亲产道分泌液或血污染        C  母婴垂直传染        D  乳汁传染        E  密切生活接触传染        A 13.重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗菌素的主要目的是        A  控制肝炎发展        B  清除体内病毒        C  预防产后出血        D  防止DIC        E  预防肝昏迷        E 14.下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的根据        A  蛋白尿和水肿        B  皮肤瘙痒和黄疸        C  妊娠晚期上腹部疼痛，吐咖啡样物        D  黄疸昏迷        E  血中谷丙转氨酶增高，HB sA g阳性        E 15.妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是        A  易合并妊高征        B  易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高        C  易发生宫缩乏力产程延长        D  易发生产后出血D IC        E  易发生早产，围产死亡率增加        B 16.妊娠合并肝炎，下述处理哪项正确        A  妊娠早期安胎        B  妊娠中期需终止妊娠        C  妊娠晚期及早终止妊娠        D  终止妊娠前用维生素K        E  应以剖宫产终止妊娠        D 17.妊娠合并病毒性肝炎，分娩期的处理哪项是错误的        A  配血备血        B  产前注射维生素K        C  及时注射宫缩剂减少产后出血        D  注意防止发生D IC        E  以剖宫产结束分娩为宜        E 18.妊娠合并急性病毒性肝炎之处理，下述何项是错误的        A  早妊期治疗后行人流产以防畸形        B  中晚期不宜终止妊娠        C  注意防止妊娠高血压综合征发生        D  注意缩短第一、第二产程        E  应用四环素预防感染        E 19.孕妇在妊娠晚期合并急性病毒性肝炎，应给予重视和积极治疗，主要是因为        A  容易合并妊高征及发生子痫        B  容易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率增高        C  容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育        D  容易发生早产，胎儿不易存活        E  容易发生宫缩乏力，产程延长        B 20.病毒性肝炎孕妇，凝血酶原时间延长，在妊娠中，晚期预防产后出血的主要措施是        A  立即剖宫产        B  引产终止妊娠        C  高蛋白饮食增加营养        D  用维生素K、C        E  用对羧基苄胺        D 21.一风湿性心脏病，病情稳定，心功能Ⅱ级产妇临产入待产室，医生在考虑对她的处理时，下列何项应不列入考虑之列        A  临产即用抗生素，至少维持至产后一周        B  可适当应用镇静剂        C  若非病变需要，不主张常规使用洋地黄预防心衰        D  产程进展慢，估计有头盆不称可能时，早作剖宫产        E  产后流血较多时，尽量避免输血        E 22.女，28岁。初孕，孕36周，近三，四天感乏力，恶心，食欲差，血压16/11kPa，查SGPT为256单位，应予高度重视。其最重要原因是由于        A  易发展为重度妊高征        B  容易发展为重症病毒性肝炎        C  易发生重度胆汁淤积症        D  可能发生急性妊娠脂肪肝        E  妊娠肝最易致胎儿缺血缺氧        B 23.32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒，巩膜发黄一周，无其他不适，血压16/12kPa，以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退;化验SGPT140单位。下列诊断何项可能性最大        A  妊高征致肝损        B  急性病毒性肝炎        C  妊娠急性脂肪肝        D  妊娠期肝内胆汁淤积症        E  药物性肝炎        D 24.32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒，巩膜发黄一周，无其他不适，血压16/12kPa，以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退;化验SGPT140单位。若要明确是否妊娠期内胆汁淤积症，下列检查应首选何项        A  血清总胆红素+1分钟胆红素        B  血胆固醇        C  血清胆酸        D  尿胆素        E  麝香草酚浊度试验        C 25.32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒，巩膜发黄一周，无其他不适，血压16/12kPa，以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退;化验SGPT140单位。若是传染性肝炎，一般必定有        A  黄疸        B  SGPT剧烈升高        C  胆固醇升高        D  纳减，恶心，呕吐等消化道症状        E  HB sA g（+）        D 26.女，G 1 P 0 ，孕32周，感头昏，乏力及食欲差，半月余，查:胎位，胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L，红细胞压积25%。较准确的诊断是        A  巨幼红细胞性贫血        B  缺铁性贫血        C  地中海贫血        D  再生障碍性贫血        E  以上都不是        B 27.女，G 1 P 0 ，孕32周，感头昏，乏力及食欲差，半月余，查:胎位，胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L，红细胞压积25%。治疗药物应首选        A  叶酸        B  硫酸亚铁        C  少量多饮输血        D  维生素B  12  肌注        E  右旋糖酐铁        B 28.28岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神智欠清而入院，血压18.0/12.0kPa（135/90mmHg），SGPT35U，胆红素176μmol/L，尿蛋白（-）。首先应选择的检查是        A  全血细胞计数        B  碱性磷酸酶        C  胆酸        D  肝炎病毒抗原抗体七项        E  血糖        D 29.28岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神智欠清而入院，血压18.0/12.0kPa（135/90mmHg），SGPT35U，胆红素176μmol/L，尿蛋白（-）。最佳诊断是下列哪项        A  妊娠脂肪肝        B  妊娠肝内胆汁淤积症        C  妊高征肝损害        D  药物性肝损害        E  妊娠合并重症肝炎        E 30.28岁，孕34周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神智欠清而入院，血压18.0/12.0kPa（135/90mmHg），SGPT35U，胆红素176μmol/L，尿蛋白（-）。最不适当的治疗是        A  尽快终止妊娠        B  防治肝昏迷        C  积极保肝        D  使用广谱抗生素        E  消除黄疸        A 31.孕34周，心脏改变        A  轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次.分，呼吸22次.分        B  心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音        C  气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿 音，颈静脉充盈        D  心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收 缩期杂音及舒张期杂音        E  心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无 音        B 32.妊娠心力衰竭        A  轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次.分，呼吸22次.分        B  心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音        C  气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿 音，颈静脉充盈        D  心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收 缩期杂音及舒张期杂音        E  心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无 音        C 33.妊娠并早期心力衰竭共用题干        A  轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次.分，呼吸22次.分        B  心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音        C  气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿 音，颈静脉充盈        D  心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收 缩期杂音及舒张期杂音        E  心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无 音        A 34.某妇，38岁，风心病，孕10周，孕前曾心衰一次，现心率100次/分，呼吸18次/分        A  严密监护下继续妊娠        B  立即人工流产        C  手术助产缩短第二产程        D  等待自然分娩        E  剖宫产        B 35.风心病初孕妇，孕35周，心衰经治疗以后心率降至110次/分，已能平卧，胎心音好        A  严密监护下继续妊娠        B  立即人工流产        C  手术助产缩短第二产程        D  等待自然分娩        E  剖宫产        E 36.风心病，孕38周，无心衰及头盆不称宫口开大10cm，S+3        A  严密监护下继续妊娠        B  立即人工流产        C  手术助产缩短第二产程        D  等待自然分娩        E  剖宫产        C 1.关于协调性宫缩乏力正确的是        A  宫缩极性，对称性正常，仅收缩力弱        B  多数产妇觉持续腹痛，且产程延长        C  容易发生胎儿窘迫        D  不易静脉滴注催产素        E  不易发生胎盘残留        A 2.初孕妇临产后胎头未入盆，首先应考虑        A  羊水过多        B  腹壁松弛        C  脑积水        D  头盆不称        E  宫缩乏力        D 3.第一产程活跃期是指宫口扩张        A  0～3cm        B  2～4cm        C  3～6cm        D  3～9cm        E  3～10cm        E 4.第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张达        A  0.5小时以上        B  1小时以上        C  1.5小时以上        D  2小时以上        E  2.5小时以上        D 5.不协调性子宫收缩乏力，为使其恢复极性，应给予        A  剖宫产        B  静脉滴注催产素        C  肌注杜冷丁        D  手术破膜        E  以上都不是        C 6.协调性子宫收缩乏力。宫口开大5cm，无头盆不称，正确的处理应是        A  人工破膜后催产素静脉滴注        B  催产素静脉滴注        C  等待产程自然进展        D  剖宫产        E  催产素静脉推注        A 7.关于臀位，下述哪项是正确的        A  骶右前位时，胎臀的粗隆间经衔接于骨盆入口左斜径上        B  子宫收缩乏力的发生率并不增多        C  胎臀已进入盆腔，排出胎便是胎儿窘迫的征象        D  产妇于第一产程期间不宜灌肠        E  以上都不对        D 8.下述情况出现宫缩乏力时，可用催产素产的是        A  头盆不称        B  子宫不协调收缩        C  子宫颈水肿        D  低张性宫缩乏力        E  迟发性胎心减慢        D 9.子宫病理收缩环是指        A  子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升        B  子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄        C  子宫上下段之间形成环，但不随宫缩而上升        D  宫缩时硬，子宫松弛时为软        E  常发生于孕期        A 10.关于骨盆经线下列哪项是错误的        A  对角径小于12cm入口前后径狭窄        B  坐骨结节间径与后矢状径之和小于15cm时为出口狭窄        C  坐骨棘间径小于9cm为中骨盆狭窄        D  测量髂棘间径，可以间接推测中骨盆横径        E  耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度        D 11.关于骨盆狭窄的诊断，哪项是错误的        A  入口前后长<10cm为骨盆入口狭窄        B  骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆        C  坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄        D  耻骨弓<80°可能为骨盆出口狭窄        E  骨盆出口横径+后矢状经=15cm属于正常范围        B 12.坐骨结节间径7cm，后矢状径7cm，足月妊娠应采取何种分娩方式        A  自然分娩        B  会阴侧切        C  胎头吸引        D  产钳术        E  剖腹产        E 13.临产后胎头迟迟不入盆，应首先作以下哪种检查        A  耻骨弓角度        B  坐骨棘间宽        C  坐骨棘突出程度        D  坐骨切迹宽度        E  对角径        E 14.下述哪项不是妇女型骨盆的特点        A  入口横径较前后径长        B  切迹较宽阔        C  坐骨棘向内突出        D  耻骨弓角度>90°        E  后矢状径较长        C 15.下列哪种情况可以试产        A  头位，骨盆入口狭窄（相对性）        B  头位，骨盆出口狭窄        C  横位，骨盆入口狭窄        D  臀位，骨盆入口狭窄        E  臀位，骨盆出口狭窄        A 16.持续性枕后位，枕横位时的第二产程处理，正确的是        A  产程进展缓慢时，应行肛门检查        B  如胎头已达坐骨棘平面，用手将胎头转成枕前位或枕后位，再以胎头吸引术或产钳术结合分娩        C  枕后位娩出时，一般勿须行会阴侧切术        D  疑有头盆不称时，宜行剖宫产术        E  以上都不是        D 17.妊娠足月胎儿，下列哪种胎位，不可能经阴道分娩        A  颏后位        B  枕后位        C  枕横位        D  颏前位        E  臀位        A 18.下述哪项是正确的        A  中骨盆狭窄影响胎头内旋转        B  枕左后位时，胎头矢状缝在右斜径上，大囟在前小囟在后        C  单臀分娩时，必须用手堵阴道口        D  初产妇臀位应于28周前作外倒转术        E  臀位是剖腹产的绝对指征        A 19.女，26岁。第一胎，分娩中，宫口开全2小时10分钟，先露S+2，胎位LOT，宫缩由强转为中已40分钟，宫缩间隔也由2.5分钟延长为4～5分钟，诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项        A  宫缩乏力        B  产妇衰竭        C  中骨盆平面狭窄        D  骨盆出口狭窄        E  胎儿过大        C 20.第一胎，孕40周，临产已10小时，ROA ，胎心100次/分，胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术（产钳或胎头负吸术）        A  先露+2，宫口开8cm，骨盆内测量无异常        B  先露-1，宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致，触及大囟门        C  先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力        D  先露+1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分        E  先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘        C 21.女，28岁。孕38 + 周，上午9时有规律宫缩而入院。宫缩中下，35秒，间隔3～4分钟，于19时宫口开一指，先露S-1.5，给予催产素2.5单位加强宫缩使转为中等强度，40秒，间隔2～3分钟，产妇一般情况好，3小时后宫口开4cm，先露为S-1，此时应如何处理        A  哌替啶（杜冷丁）100mg肌注使休息        B  阴道检查排除骨产道异常后作人工破膜        C  剖宫产        D  宫颈注射阿托品        E  加大催产素滴注量        B 22.初孕40周，产力正常，胎心140次.分，头位，双顶径10cm，先露浮，宫口2cm，对角径11.5cm，正确处理是        A  杜冷丁        B  葡萄糖静注        C  观察经过        D  稀释催产素静点        E  剖腹产        E 23.初孕35岁，妊41周，足先露，宫缩50秒/3～4分，胎心148次/分，先露浮，宫口3cm，胎儿双顶径10cm，测对角长11cm，最恰当处理是        A  静脉滴入稀释催产素        B  葡萄糖静注        C  宫口开全臀助产术        D  宫口开全臀牵引术        E  剖腹产        E 24.初孕妇，妊娠足月。已临产2小时。右枕前，胎心良，宫口开大4cm入院。2.5小时后再次肛诊宫口扩张无进展，本病例恰当的诊断是        A  潜伏期延长        B  活跃期延长        C  活跃期停滞        D  第二产程延长        E  第二产程停滞        C 25.初孕30岁，妊40周，女性型骨盆，胎心158次/分，足先露宫口开全，破水后脐带脱垂，最恰当处理是        A  注射小三联，观察经过        B  臀位助产        C  立即行臀牵引术        D  稀释催产素静点        E  剖腹产        C 26.初孕，孕39周，估计胎儿3800g，临产10小时入院，查宫底剑下1指，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理        A  等待自然分娩        B  观察经过        C  剖腹产术        D  催产素静点        E  三联注射        C 27.初孕妇临产后，产程进展正常，当胎头拨露时，胎心110次/分，应采取什么措施        A  点滴稀释催产素        B  立即剖腹产        C  吸氧等待自然分娩        D  侧切胎头吸引分娩        E  用胎儿监护仪监测，是否缺氧        D 28.初孕妇，26岁。孕1产0，孕40周，阵发性腹痛6小时入院。骶耻外径18cm，坐骨结节间径8cm，查宫高38cm，腹围98cm骶左前，胎心140次/分，肛查，宫口开3cm，未破膜，足先露，入院后5小时宫缩30秒.6～7分，产程无进展，其处理哪项最恰当        A  静滴催产素        B  温胎皂水灌肠        C  人工破膜        D  不需处理，继续观察        E  剖宫产        E 29.女，孕1产0，足月临产14小时，宫口开7cm，产程进展缓慢，胎心140～150次/分，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕骨在母体右侧，S+1。其诊断是        A  右枕前位        B  持续性右枕横        C  持续性左枕后        D  持续性左枕横        E  持续性右枕后        B 30.女，孕1产0，足月临产14小时，宫口开7cm，产程进展缓慢，胎心140～150次/分，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕骨在母体右侧，S+1。上述产妇临产30小时，查:平脐处可见缩复环，下段压痛，胎心微弱，已破膜，羊水混浊，宫口近开全，先露头，S+1。其诊断考虑为        A  高张性宫缩乏力        B  胎盘早剥        C  先兆子宫破裂        D  子宫破裂        E  痉挛性狭窄环        C 31.女，孕1产0，足月临产14小时，宫口开7cm，产程进展缓慢，胎心140～150次/分，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕骨在母体右侧，S+1。下列处理哪项恰当        A  立即剖宫产        B  产钳术        C  胎头吸引器        D  穿颅术        E  待其自然分娩        A 32.某产妇宫口已开全2小时，阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点。是下列何种方位        A  LOT        B  ROT        C  LOA        D  ROA        E  LOP        A 33.某产妇宫口已开全2小时，阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点。胎头方位应向哪个方向转动才能正常娩出        A  逆时针转90度        B  顺时针转90度        C  逆时针转45度        D  顺时针转45度        E  不需转动        A 34.骨盆出口狭窄        A  骶耻外径<18cm        B  粗隆间径和坐骨结节间径过短        C  出口横径（坐骨结节间径）过短        D  髂棘间径过短        E  坐骨结节间径加后矢状径<15cm        E 35.漏斗型骨盆        A  骶耻外径<18cm        B  粗隆间径和坐骨结节间径过短        C  出口横径（坐骨结节间径）过短        D  髂棘间径过短        E  坐骨结节间径加后矢状径<15cm        B 36.潜伏期延长        A  从规律宫缩开始，经16小时宫口扩张至2cm        B  初产妇宫口开全2小时尚未分娩        C  宫口在开至5cm后，2小时仍5cm        D  8小时前宫口扩张3cm，现宫口尚未开全        E  宫口开全已1小时，胎头下降无进展        A 37.活跃期延长        A  从规律宫缩开始，经16小时宫口扩张至2cm        B  初产妇宫口开全2小时尚未分娩        C  宫口在开至5cm后，2小时仍5cm        D  8小时前宫口扩张3cm，现宫口尚未开全        E  宫口开全已1小时，胎头下降无进展        D 38.活跃期停滞        A  从规律宫缩开始，经16小时宫口扩张至2cm        B  初产妇宫口开全2小时尚未分娩        C  宫口在开至5cm后，2小时仍5cm        D  8小时前宫口扩张3cm，现宫口尚未开全        E  宫口开全已1小时，胎头下降无进展        C 39.第二产程停滞        A  从规律宫缩开始，经16小时宫口扩张至2cm        B  初产妇宫口开全2小时尚未分娩        C  宫口在开至5cm后，2小时仍5cm        D  8小时前宫口扩张3cm，现宫口尚未开全        E  宫口开全已1小时，胎头下降无进展        E 40.第二产程延长        A  从规律宫缩开始，经16小时宫口扩张至2cm        B  初产妇宫口开全2小时尚未分娩        C  宫口在开至5cm后，2小时仍5cm        D  8小时前宫口扩张3cm，现宫口尚未开全        E  宫口开全已1小时，胎头下降无进展        B 41.临产后宫缩一直短而弱，间歇长，产程进展慢        A  低张性宫缩乏力        B  高张性宫缩乏力        C  原发性宫缩乏力        D  继发性宫缩乏力        E  正常子宫收缩乏力        C 42.产程进展到一定阶段后，宫缩减弱，出现宫缩乏力        A  低张性宫缩乏力        B  高张性宫缩乏力        C  原发性宫缩乏力        D  继发性宫缩乏力        E  正常子宫收缩乏力        D 43.子宫收缩保持正常特性，仅间歇长，持续短，弱而无力        A  低张性宫缩乏力        B  高张性宫缩乏力        C  原发性宫缩乏力        D  继发性宫缩乏力        E  正常子宫收缩乏力        A 44.子宫收缩失去正常特性，间歇时子宫不放松        A  低张性宫缩乏力        B  高张性宫缩乏力        C  原发性宫缩乏力        D  继发性宫缩乏力        E  正常子宫收缩乏力        B 45.宫口扩开9cm，1小时后儿头下降0.5cm        A  活跃期延长        B  活跃期停滞        C  胎头下降延缓        D  第二产程停滞        E  第二产程延长        C 46.初产妇，规律宫缩5小时，宫口开3 + cm，行人工破膜后9小时宫口9cm        A  活跃期延长        B  活跃期停滞        C  胎头下降延缓        D  第二产程停滞        E  第二产程延长        A 1.下列哪项提示胎儿宫内窘迫        A  胎心率130次/分        B  妊娠近足月时，胎动>20次.24小时        C  孕妇尿雌三醇值15mg/24小时        D  头位，羊水胎粪污染Ⅲ°        E  雌激素.肌苷（E .C ）比值>15        D 2.关于产后出血的定义下述哪项是正确的        A  分娩过程中出现血量>500ml        B  胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500ml        C  胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml        D  产后24小时到产后10天阴道出血>500ml        E  胎儿娩出后，阴道流血>500ml        C 3.羊水栓塞最早出现的症状是        A  急性左心衰竭        B  急性肝功能衰竭        C  急性肾功能衰竭        D  急性呼吸衰竭        E  急性D IC        D 4.下列疾病中哪项不易发生因D IC 导致的产后出血        A  死胎        B  重度妊高征        C  羊水栓塞        D  过期妊娠        E  妊娠合并肝炎        D 5.关于产后出血的预防，下列哪项是错误的        A  对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作如配血        B  第一产程要避免产妇过度疲劳        C  第二产程时要指导产妇适时及正确使用腹压        D  双胎妊娠，在第一胎肩部娩出后应肌注麦角新碱0.2mg        E  产后2小时内在产房内观察宫缩及阴道流血情况        D 6.下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施        A  抗循环衰竭        B  抗呼吸衰竭        C  纠正D IC 及继发纤溶        D  在第一产程者应加强催产素应用，促使其尽早分娩        E  在第二产程发生者可根据情况经阴道助产        D 7.下列何种现象不能提示胎儿窘迫        A  胎心率>160次/分        B  胎心率<120次/分        C  头皮血液pH值<7.2        D  头位时羊水含胎粪        E  宫缩时出现早期减速        E 8.下述何项不是胎儿缺氧的表现        A  晚期减速        B  胎动记数<10次/12小时        C  羊水黄绿色        D  胎儿头皮血pH值7.28        E  CST示早期减速        E 9.病理性缩复环最常见于        A  高张性宫缩乏力        B  妇女型骨盆        C  软产道损伤        D  头盆不称        E  枕后位        D 10.胎儿娩出后，随即阴道大量出血，最佳的处理方法是        A  立即人工剥离胎盘，并注射宫缩剂        B  抽血做交叉配血        C  阴道检查有无软产道裂伤        D  检查凝血功能        E  立即静脉输入生理盐水        A 11.臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是        A  胎动频，40次/24小时        B  破水可见羊水胎粪污染        C  胎心监护示:早期减速        D  胎心听诊120～150次/分        E  胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次.分        E 12.女，25岁。孕40周，初孕，规律宫缩2小时来院，当时宫口扩张4cm，因宫缩强，半小时后宫口开全，第二产程仅15分钟即顺利娩出一男婴，胎儿娩出后即有鲜红血流出，5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍较多，有血块。此时分析其出血原因最可能为        A  子宫收缩乏力        B  胎膜残留        C  胎盘残留        D  宫颈裂伤        E  凝血功能障碍        D 13.初产妇，急产娩一男婴，体重3900g，胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血，色红，宫底，宫颈及肌肉已注催产素10单位，再次查看胎盘完整，胎膜有一处见血管中断于胎膜边缘，究竟其出血原因最可能是        A  胎盘剥离不全        B  软产道损伤        C  胎盘残留        D  产后宫缩乏力        E  凝血功能障碍        C 14.第一胎，足月妊娠临产已6小时，检查宫口开全，先露+2，羊水呈绿色混浊，胎心168次/分，胎先露LOA ，无头盆不称征象，应选用何种方式分娩较妥        A  剖宫产        B  静脉滴注催产素        C  产钳助产        D  前列腺素催产        E  等待自然分娩        C 15.初孕妇，25岁，低位产钳分娩，胎儿娩出后即出现阴道持续流血400ml，色鲜红，血压14.7/9.33kPa，子宫硬，最适宜的处理是        A  注射催产素        B  注射麦角新碱        C  输液，配血        D  开放静脉输液，手取胎盘，检查阴道及宫颈，如有裂伤则缝合        E  仔细检查阴道及宫颈，有裂伤即缝合        D 16.26岁G 1 P 0 孕41周，宫口开大4～5cm时，胎心120次/分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH值7.16，最恰当的处理为        A  产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩        B  面罩吸氧提高胎儿血氧供能        C  静推葡萄糖+维生素C +可拉明，加强胎儿对缺氧的耐受力        D  立即剖宫产        E  待宫口开全，阴道助产缩短第二产程        D 17.初孕妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，娩出4000g一活婴，产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检:贫血貌，血压12/8kPa（90/60mmHg），左会阴稍肿，阴道出血不多。下列哪项诊断可能性最大        A  菌痢        B  宫颈撕裂        C  阴道壁血肿        D  会阴Ⅲ度破裂        E  肠胃炎        C 18.初孕妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，娩出4000g一活婴，产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检:贫血貌，血压12/8kPa（90/60mmHg），左会阴稍肿，阴道出血不多。首先应作下列哪项处理        A  宫缩剂        B  阴道镜检查        C  肛指检查        D  抗炎        E  止血剂        C 19.女，32岁。孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色检查:宫底高，子宫软，产道无裂伤， 血自宫腔流出，有血块，检查胎盘完整，血压14.6/12kPa（110/90mmHg）。最可能诊断为        A  子宫收缩乏力        B  凝血功能障碍        C  胎盘残留        D  产道损伤        E  胎盘粘连        A 20.女，32岁。孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色检查:宫底高，子宫软，产道无裂伤， 血自宫腔流出，有血块，检查胎盘完整，血压14.6/12kPa（110/90mmHg）。除给宫缩剂外首先处理的是        A  止血剂        B  抗炎        C  迅速按摩子宫止血        D  子宫腔内纱布填塞        E  髂内动脉结扎        C 21.经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检:血压16/10kPa（120/75mmHg），尿蛋白（-），腹部检查:子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查:阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。请考虑哪项出血原因        A  子宫破裂        B  宫颈裂伤        C  胎盘早剥        D  前置胎盘（边缘性）        E  正常临产见红        D 22.经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检:血压16/10kPa（120/75mmHg），尿蛋白（-），腹部检查:子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查:阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安，寒战，呕吐，咳嗽，呼吸困难，发绀，血压10.7/5.3kPa (80/40mmHg)，脉细弱，首先应考虑下列何种情况        A  失血性休克        B  脑血管意外        C  羊水栓塞        D  感染与休克        E  子宫破裂        C 23.经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检:血压16/10kPa（120/75mmHg），尿蛋白（-），腹部检查:子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查:阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。即刻应采取的措施中哪一项应除外        A  加压给氧改善呼吸循环功能        B  盐酸罂粟碱静脉缓注        C  抗过敏治疗        D  抗休克治疗        E  立即切除子宫        E 24.羊水栓塞早期相符的症状是        A  有妊高征病史        B  突然剧烈腹痛        C  阴道出血与休克成反比        D  呼吸困难，咳嗽，发绀等呼吸衰竭 状态        E  子宫呈板状，胎心消失        D 25.与重型胎盘早剥症状不相符的是        A  有妊高征病史        B  突然剧烈腹痛        C  阴道出血与休克成反比        D  呼吸困难，咳嗽，发绀等呼吸衰竭 状态        E  子宫呈板状，胎心消失        D 26.第三产程中，子宫不协调性收缩可造成        A  胎盘残留        B  胎盘粘连        C  胎盘剥离不全        D  胎盘嵌顿        E  胎盘植入        D 27.胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成        A  胎盘残留        B  胎盘粘连        C  胎盘剥离不全        D  胎盘嵌顿        E  胎盘植入        C 28.胎盘与宫壁界限不清        A  胎盘残留        B  胎盘粘连        C  胎盘剥离不全        D  胎盘嵌顿        E  胎盘植入        E 1.褥病率的定义是        A  指分娩24小时内每小时测体温，测量4次，体温有2次达到或超过38℃        B  产褥期内有两次体温达到或超过38℃者        C  产后24小时以后的10日内用口表每日测量4次，体温有2次达到或超过38℃        D  产后24小时以后一周内用口表每 日测量4次体温，有2次达到或超过38℃        E  产后24小时以后的1个月内用口表每日测量4次，体温有2次达到或超过38℃        C 2.有关产褥感染下列哪项是正确的        A  指产后生殖器官感染后，引起局部和全身的炎性变化        B  多为单种细菌感染        C  凡产褥期体温升高均为生殖器感染所致        D  产后未发生产褥感染后，宫腔内培养不出细菌        E  以上都不是        A 3.关于产褥感染的细菌及病源，哪项是错误的        A  大肠埃希菌是外源性感染的主要菌种        B  葡萄球菌中以金黄色葡萄球菌致病力最强        C  支原体和衣原体不是产褥感染的病原体        D  厌氧性链球菌与大肠埃希菌混合感染，有异常臭气味        E  B 族链球菌产生外毒素与溶组织酶，使其致病力，毒力，播散能力较强可引起严重感染        C 4.产妇，32岁。剖宫产一男活婴，产后一周，寒战，高热，左下肢持续性疼痛一天，恶露量多，头晕，乏力，体温39.5℃，脉搏120次/分，血压110/70mmHg，此病人最可能的诊断是        A  子宫肌炎        B  盆腔结缔组织炎        C  血栓性静脉炎        D  盆腔腹膜炎        E  败血症        C 5.产妇，26岁。孕38周时胎膜早破入院，48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g，术后3天发热达39℃，检查发现咽部轻度充血，乳房胀满疼痛，局部皮肤不红，按之无波动感。宫底脐下一横指，宫体有压痛，下腹壁无反跳痛，恶露混浊，稍有异味。该病人最可能的诊断是        A  急性子宫内膜炎        B  急性子宫内膜及肌炎        C  上呼吸道感染        D  乳腺炎        E  盆腔腹膜炎        B 6.产妇，37岁。G 1 P  O ，胎膜已破3天，临产2天，胎动消失半天，由乡卫生院转来。体检:体温39.9℃，脉搏124次/分，血压12.0/9.0kPa（90/60mmHg），胎位LOA ，先露+2，胎心110次/分。胎儿监测晚期减速。宫体压痛，尿色清，宫口开张2cm，血象:白细胞2.2×10的9次方/L，中性0.95，淋巴0.05。下列诊断，哪项是错误的        A  高龄初产        B  胎膜早破        C  产时感染        D  先兆子宫破裂        E  胎儿宫内窘迫        D 7.产妇，37岁。G 1 P  O ，胎膜已破3天，临产2天，胎动消失半天，由乡卫生院转来。体检:体温39.9℃，脉搏124次/分，血压12.0/9.0kPa（90/60mmHg），胎位LOA ，先露+2，胎心110次/分。胎儿监测晚期减速。宫体压痛，尿色清，宫口开张2cm，血象:白细胞2.2×10的9次方/L，中性0.95，淋巴0.05。下列处理哪项是错误的        A  吸氧        B  静脉抗生素C  高渗葡萄糖+维生素        C 静滴        D  静注催产素促进阴道分娩        E  剖宫产        D 8.产妇，37岁。G 1 P  O ，胎膜已破3天，临产2天，胎动消失半天，由乡卫生院转来。体检:体温39.9℃，脉搏124次/分，血压12.0/9.0kPa（90/60mmHg），胎位LOA ，先露+2，胎心110次/分。胎儿监测晚期减速。宫体压痛，尿色清，宫口开张2cm，血象:白细胞2.2×10的9次方/L中性，0.95，淋巴0.05。产后24小时，产妇寒颤，高热，体温高41℃，心率140次/分，血压6.0/2.0kPa（45/15mmHg），子宫压痛，下腹反跳痛，用升压药无效，即刻处理哪项最恰当        A  静滴抗生素以抗感染        B  使用肾上腺皮质激素以抗休克        C  纠正酸中毒和抗感染        D  抗休克抗感染同时输注白蛋白        E  抗休克抗感染同时行子宫切除术        E 9.致病性最强，可产生多种毒性物质，导致严重败血症        A  葡萄球菌        B  β-溶血性链球菌        C  大肠杆菌        D  淋球菌        E  厌氧性链球菌        B 10.产生内毒素最易发生菌血症，而致感染休克        A  葡萄球菌        B  β-溶血性链球菌        C  大肠杆菌        D  淋球菌        E  厌氧性链球菌        C 1.反映卵巢有排卵功能的检查为        A  基础体温单相型        B  阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响        C  宫颈粘液有羊齿状结晶        D  子宫内膜呈增殖期变化        E  子宫内膜呈分泌期变化        E 2.下列检查卵巢功能准确性最高的方法是        A  B 超检查        B  阴道细胞学检查        C  基础体温测定        D  子宫内膜病理检查        E  X线检查        D 3.下列哪项检查不能反映雌激素分泌水平        A  宫颈粘液干燥后形成羊齿状结晶        B  尿雌三醇测定        C  子宫内膜呈增殖期变化        D  阴道脱落细胞中大部分为角化细胞        E  基础体温高温相        E 4.妇科检查时，下述哪项是不对的        A  盆腔检查前应首先排空膀胱        B  每检查一个病人应更换臀垫        C  查内诊前应消毒外阴        D  避免月经期内诊检查        E  未婚者禁内诊检查        E 5.发现子宫后壁直肠子宫陷凹，宫骶韧带病变选用        A  双合诊        B  三合诊        C  直肠腹部诊        D  腹部扪诊        E  肛诊        B 6.女，36岁。孕3个月自然流产后7天，阴道出血不多，但分泌物呈脓血性，有气味，发热伴小腹疼痛5天，今晨疼痛加剧。体检:体温39.6℃，痛苦病容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区压痛明显，触及一边界不清囊性肿块，约5cm×6cm×4cm大小，左侧轻压痛，白细胞1.5×10的9次方/L，中性0.9，血红蛋白10g，诊为        A  急性盆腔炎，盆腔脓肿形成        B  右侧卵巢囊肿继发感染        C  流产诱发急性阑尾炎        D  异位妊娠        E  卵巢囊肿蒂扭转        A 7.女，30岁。外阴肿物疼痛一周，加剧5小时。查:右侧前庭腺红肿，触痛（+），波动（+），应如何处理        A  全身抗生素治疗+支持疗法        B  脓肿挖出术+抗生素应用        C  脓肿切开引流并造口术+抗生素        D  脓肿切开引流+抗生素应用        E  局部抗生素应用+全身支持疗法        C 8.女，65岁。绝经8年，近两年白带增多，时而呈血性，最近半年来反复阴道少量出血，色红，不伴腹痛。妇科检查:宫颈光，子宫正常大小，未见明显萎缩，附件（-），对此病例首先考虑        A  子宫内膜炎        B  老年性阴道炎        C  颗粒细胞瘤        D  子宫内膜癌        E  子宫颈管癌        D 9.女，46岁。以往月经规律，近两年月经不规律。且月经量增多。本次停经2个月余出血已15天，量仍多伴头晕。妇检查:宫颈光滑，宫体前位，正常大小，附件未及，阴道内多量鲜血和血块。贫血貌。对此患者首选下列何项诊疗措施        A  止血药加静脉抗生素        B  止血药加补充铁剂        C  大量雌激素止血并支持疗法        D  诊断性刮宫，支持疗法        E  大量孕激素并支持疗法        D 10.女，26岁。月经规律，现停经45天，阴道少量出血7天，时有阵阵腹痛或腰酸。妇科检查:宫颈软，摇摆痛（+），少量血染，宫体略大而软，附件（-），对此病例首先考虑何种疾病        A  子宫内膜癌        B  先兆流产        C  宫外孕        D  孕排卵型功血        E  无排卵型功血        C 11.女性，阴道分泌物不多，外阴瘙痒。妇科检查:外阴充血，阴道内见多量豆渣样分泌物粘膜红肿。下列何种疾病可能最大        A  念珠菌阴道炎        B  滴虫性阴道炎        C  细菌性阴道炎        D  淋病性阴道炎        E  沙眼衣原体阴道炎        A 1.外阴白色病变的诊断下列何项是错误的        A  活检作病理诊断是最可靠的诊断依据        B  应在病变区作多点活检        C  活检应选在皮肤有皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材，方能作出病理分类        D  用碘涂病变区，皮肤不着色区活检        E  由于病变不恒定，活检不仅要多点取材，还要定期随访，才能提高准确率        D 2.女，50岁。因外阴瘙痒而就医，组织病理为增生型，营养不良，下列治疗中哪项是正确的        A  因有恶变趋向，应及早手术治疗        B  全身治疗        C  补充多量维生素        D  活检有非典型增生时手术治疗        E  全身+局部治疗        D 3.女，32岁。新婚一周，性生活困难。妇检:外阴粘膜变薄、干燥，可见破裂口，皮肤无弹性，阴蒂萎缩，小阴唇平坦消失。阴道口挛缩狭窄，仅容指尖，该患者的治疗应选用        A  手术治疗        B  全身+局部药物        C  活检出现非典型增生时手术治疗        D  雄激素制剂局部上药以缓解症状        E  以上都不是        D 4.女，37岁。外阴奇痒，分泌物不多。妇检:两侧小阴唇增厚，外阴粘膜不红，阴道畅，皱襞正常，无异常分泌物，宫颈柱状，光滑，Ⅰ°肥大，子宫前位，常大，双附件（-），为确诊应选用        A  外阴活检        B  阴道分泌物涂片        C  宫颈涂片（C C T）        D  阴道镜        E  盆腔B 超        A 1.尖锐湿疣的治疗，下列哪项是错误的        A  药物治疗应用于小的病灶        B  常用药物为33%～50%的三氯醋酸        C  5ˉFu适用于外阴、肛周疾病        D  免疫调节剂既抗病毒又增强机体免疫功能        E  激光、冷冻等物理疗法疗效不佳        E 2.对梅毒的治疗，下列哪项是错误的        A  青霉素是首选药物        B  对青霉素过敏者可用四环素、红霉素        C  母亲患有梅毒可经过胎盘传给胎儿而引起流产、早产、死胎，因此孕期应积极治疗        D  因药物不足治疗不彻底，可转为潜伏梅毒，亦无传染性        E  孕妇对青霉素过敏可选用红霉素，忌用四环素        D 3.关于淋病，下列何项是正确的        A  淋病是仅次于沙眼衣原体的性传播疾病        B  淋球菌侵袭粘膜，以生殖、泌尿系统粘膜的柱状上皮移行上皮为主        C  淋球菌可存在于生殖道分泌物中，但不能长期潜伏在生殖道粘膜腺体        D  孕妇感染淋球菌最好终止妊娠以防引起胎儿畸形        E  性接触系淋病传染方式，但不是主要方式        B 4.关于获得性免疫缺陷综合征，下列哪项是错误的        A  是由人免疫缺陷病毒引起        B  HIV感染主要通过性行为直接传播        C  HIV可通过胎盘传给胎儿        D  HIV感染后潜伏很短，患病后很快死亡        E  输入有感染的供血者的血制品，同样可致病        D 5.下列何组为我国法定性病        A  淋病、梅毒、艾滋病、沙眼衣原体        B  淋病、梅毒、艾滋病、性病性淋巴肉芽肿        C  淋病、梅毒、软下疳        D  淋病、梅毒、性病淋巴肉芽肿        E  淋病、梅毒、艾滋病        E 6.关于尖锐湿疣，下列哪项是错误的        A  尖锐湿疣在性传播疾病中（STD ）中仅次于淋病        B  尖锐湿疣的病原体为HPV        C  HPV主要感染上皮细胞，它与外阴癌、宫颈癌的发病有关        D  尖锐湿疣的潜伏期为1～3周，症状不明显，可有瘙痒，烧灼感        E  免疫功能低下和雌激素的影响可使病灶迅速发展        D 7.为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查最敏感        A  分泌物涂片找包涵体        B  组织培养法        C  聚合酶链反应法（PC R）        D  黑地映光显微镜检查        E  免疫学诊断，检测局部衣原体抗体        C 8.对孕期生殖道衣原体感染，下列哪项是首选治疗方案        A  因沙眼衣原体感染会引起胎儿发育异常，应立即终止妊娠        B  因沙眼衣原体感染者在分娩时会导致新生儿感染，孕期应积极药物治疗        C  因沙眼衣原体感染者对胎儿无致命威胁，不必治疗，产后再行治疗        D  因沙眼衣原体感染者在治疗中药物对胎儿造成不利影响，故不宜药物治疗        E  为防止药物对下一代不良影响故孕期不必治疗，足月时常规采取剖宫产结束分娩        B 9.为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查最敏感        A  分泌物涂片找包涵体        B  组织培养法        C  PC R        D  黑地映光显微镜检查        E  免疫学诊断，检测局部衣原体抗原        C 10.关于人免疫缺陷病毒（HIV）感染的临床表现，下列哪项是正确的        A  潜伏期一般2个月～半年        B  多数病人前驱症状明显        C  感染后6个月可出现抗体阳性        D  一旦感染，将出现腹泻、发热、体重下降，全身乏力，食欲减退等细胞免疫缺陷症状        E  感染症状很少表现在性器官，症状无特异性，很难诊断，故检测HIV抗体是必要的诊断手段        E 11.关于梅毒，下列哪项是正确的        A  梅毒是一种全身病变的性传染病        B  梅毒螺旋体抵抗力较强，对化学消毒剂不敏感        C  梅毒螺旋体不耐热，加热到50℃1分钟内死亡        D  梅毒主要由性行为传播，不能通过接触病人污染的衣物而间接传染        E  梅毒可经产道传播，而不能通过胎盘        A 12.梅毒的实验室诊断，下列哪项是正确的        A  血清学试验敏感性高，在感染后即为阳性        B  性病研究室试验可作定量、定性试验，易于操作，敏感性高，结果快，目前应用最广泛        C  一期梅毒时硬下疳表面的渗出物中含大量梅毒螺旋体，但到二期梅毒时肿大的淋巴结抽出液中已找不到螺旋体        D  血清液试验在感染后出现阳性，到二期时为阴性        E  黑地映光法找梅毒螺旋体已废用        B 13.关于淋病的描述，下列哪项是错误的        A  淋病是当前发生率最高的STD        B  淋病侵袭泌尿生殖道的粘膜和外阴皮肤        C  淋球菌离体后在干躁下2小时即灭活        D  一般消毒剂与肥皂均可使其迅速灭活        E  淋病在潮湿环境中可生存较长时间        B 14.下列所述哪项不是淋病的好发部位        A  尿道        B  尿道旁腺        C  前庭大腺        D  子宫颈管        E  子宫内膜        E 15.下列哪项不是淋病的临床表现        A  淋病的潜伏期为二周        B  淋病早期局限于生殖道泌尿道，表现为尿频、尿痛、排尿困难，黄色脓性白带        C  淋球菌沿生殖道粘膜上行传播，易引起尿道旁腺炎，前庭大腺炎，颈管炎        D  淋病可上行引起子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿、弥漫性腹膜炎以至中毒休克        E  淋球菌可经血行播散引起全身性淋病        A 16.关于外阴白色病变，下列何项是正确的        A  外阴白色病变的病因是念珠菌感染        B  硬化型苔藓型营养不良的病因与遗传，自身免疫，男性素不足可能有关        C  增生型和混合型营养不良常继发癌变        D  外阴白色病变病理变化恒定，任何病变区域一次活检均能作出诊断        E  治疗原则以手术切除为宜        B 17.外阴白色病变的诊断，下列何项是错误的        A  活检病理诊断是最可靠的诊断依据        B  应在病变区作多点活检        C  活检应选在皮肤有破裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材，方能作出病理分类        D  用碘涂抹病变区，皮肤出现不着色区，作多点活检准确率高        E  由于病变不恒定，活检不仅要多点取材，还要定期随访才能提高准确率        D 18.关于生殖道病毒感染，下列哪项是错误的        A  生殖道病毒感染以单纯疱疹病毒、巨细胞病毒及人乳头瘤病毒感染较为常见        B  生殖道病毒感染可致流产、死胎，胎儿致畸并使新生儿感染        C  下生殖道感染途径往往是通过直接接触        D  尖锐湿疣由病毒引起，在STD 中仅次于淋病，占第二位        E  妊娠任何时期一旦确诊有生殖道病毒感染应立即终止妊娠        E 19.关于淋病的治疗，下列哪项是错误的        A  淋病的首选药物为青霉素，大剂量一次治愈        B  对青霉素过敏可选用四环素、红霉素、多西环素、淋得治等        C  淋球菌性输卵管积脓，输卵管卵巢脓肿经药物治疗3天病情不改善应手术治疗        D  孕妇感染淋病对胎儿危害极大，而且妊娠期用药对胎儿不利，应终止妊娠        E  重型淋菌性盆腔炎应用水剂青霉素，头孢他林加庆大霉素、甲硝唑        D 20.关于生殖道结核，下列何项是正确的        A  常继发于身体其他部位的结核        B  宫颈结核为最常见        C  是继发不孕的主要原因        D  好发于更年期妇女        E  子宫内膜结核由宫颈结核上行蔓延而来        A 21.下列何项不是急性盆腔炎的手术指征        A  药物治疗48～72小时体温不降，中毒症状加重或肿块增大者        B  脓肿破裂引起全身中毒症状        C  脓肿形成，药物治疗病情缓解，肿块局限化，但不消失        D  药物治疗，病情缓解，双侧附件虽未及肿块，但有增厚感和压痛        E  病情有所控制，但脓肿形成，并向阴道后穹隆突出        D 22.关于急性宫颈炎，下列何项是正确的        A  急性宫颈炎常见病因是淋球菌感染        B  淋球菌引起的急性宫颈炎侵入较深，通过淋巴管引起蜂窝组织管炎        C  链球菌、葡萄球菌引起的急性宫颈炎多见于感染性流产或产褥感染呈浅表扩散        D  急性宫颈炎的治疗措施是局部用药或冷冻术        E  急性宫颈炎不伴全身症状        A 23.关于慢性宫颈炎下述何项是正确的        A  宫颈糜烂是宫颈癌的前期病变        B  诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深度        C  宫颈锥形切除是最彻底的治疗方法        D  慢性宫颈炎的治疗以全身和局部并重        E  宫颈糜烂是不孕的主要原因        B 24.关于盆腔炎的传染途径，下列哪项 是正确的        A  产褥及流产后感染主要是血行性播散        B  结核性盆腔炎主要是沿粘膜上行性感染        C  沙眼衣原体是沿生殖器粘膜上行蔓延        D  阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器        E  淋球菌是通过性接触后先入侵泌尿系统后再蔓延到生殖道        C 25.生殖道结核的病理，下列哪项是正确的        A  女性生殖器结核中以输卵管结核占多数，多为双侧性        B  输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来        C  卵巢结核表现为卵巢深部干酪样坏死        D  宫颈结核占生殖器结核第二位，与宫颈癌难鉴别        E  盆腔腹膜结核分粘连型与渗出型，以粘连型为主要形式        A 26.对于阴道炎的治疗，下列哪项是不恰当的        A  滴虫性阴道炎的治愈，是在滴虫转阴后每次月经后复查白带，三次阴性为治愈        B  念球菌性阴道炎反复发作应查尿糖、血糖，以了解是否伴有糖尿病        C  老年性阴道炎的治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长        D  阴道炎病人在应用药物控制炎症外，宣传个人卫生和公共卫生，防止交叉感染        E  阴道炎的治疗必须在局部用药外加全身抗炎治疗        E 27.下列哪种情况不是急性生殖器炎症后病变        A  输卵管积水        B  输卵管卵巢囊肿        C  卵巢巧克力囊肿        D  慢性盆结缔组织炎        E  慢性输卵管卵巢炎        C 28.下列哪项属于子宫颈炎愈合过程        A  非典型增生轻度        B  非典型增生中度        C  非典型增生重度        D  非典型鳞状上皮化生        E  鳞状上皮化生        E 29.慢性宫颈炎出现腰骶部疼痛时说明        A  乳突状糜烂        B  重度糜烂        C  炎症扩散至盆腔        D  宫颈息肉        E  宫颈腺体囊肿形成        C 30.治疗前庭大腺囊肿简单而有效的方法是        A  高锰酸钾坐浴        B  局部热敷        C  针刺吸囊内容        D  造口术        E  囊肿挖出术        D 31.关于阴道炎，下述哪是正确的        A  妊娠后不易发生滴虫性阴道炎        B  滴虫性阴道炎夫妻间不会相互传染        C  绝经后雌激素水平降低易引起老年性阴道炎        D  滴虫性阴道炎用灭滴灵治疗，足量用药，一次就可彻底治愈        E  合并霉菌性阴道炎时为避免影响胎 儿，不应用药物治疗        C 32.女性生殖器结核最先累及的部位是        A  子宫内膜        B  子宫颈        C  输卵管        D  卵巢        E  盆腔腹膜        C 33.盆腔炎的合并症或后遗症极少见的是        A  输卵管卵巢囊肿        B  输卵管积水        C  弥漫性腹膜炎        D  输卵管妊娠        E  粘连性子宫后屈        C 34.女，32岁。白带多，外阴痒，查:宫颈、阴道充血，分泌物呈脓性，宫颈颗粒型糜烂，重度，下列哪项治疗方案最佳        A  物理疗法        B  局部活检+局部药物腐蚀+全身消炎        C  局部药物消炎        D  宫颈锥形切除术        E  局部消炎后，局部活检，若为阴性，则物理疗法        E 35.女，35岁。腹痛，腹部肿块伴发热一周。不孕症十年（原发），查:T38.5℃，消瘦，心肺（-），下腹部可触及质韧肿块，压痛（+），活动欠佳。妇检:子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛（+）。曾用抗生素一周，体温及症状无缓解，如何处理:        A  抗生素静脉、肌肉同时给药        B  抗生素应用剖腹探查切除脓肿        C  立即剖腹探查        D  应用退热药（激素等）手术治疗        E  经阴道穿刺排脓        B 36.女，30岁。继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，脉搏120次/分，体温39℃，白细胞18×10的9次方/L，中性80%，下腹轻压痛。妇查:宫颈稍大稍软，有压痛（+），双侧附件增厚，压痛，诊断为        A  急性阑尾炎        B  急性盆腔结缔组织炎        C  急性盆腔腹膜炎        D  急性子宫内膜炎        E  以上均不是        B 37.32岁，妇女，婚后五年不孕2年来月经量少，近3个月闭经经常低热，妇科检查见子宫小，欠活动双侧宫旁组织增厚，左侧有3cm×2cm×3cm肿物，轻压痛（+），血沉1小时30mm，取子宫内膜时感宫腔不规则，刮出组织少，子宫输卵管碘油造影示输卵管不通，有串珠改变，诊为        A  子宫内膜异位症        B  慢性盆腔炎        C  化脓性输卵管炎        D  宫腔粘连        E  生殖器结核        E 38.52岁，妇女，盆浴后，白带多，外阴痒伴尿频，阴道粘膜有散在出血点，后穹有多量黄色泡沫状分泌物，诊断为        A  老年性阴道炎        B  霉菌性阴道炎        C  淋球菌性阴道炎        D  滴虫性阴道炎        E  细菌性阴道炎        D 39.女，36岁。阴道分泌物多，伴腰酸，妇科检查:宫颈肥大，呈颗粒突起，波及面积不到2.3。该病人可能诊断        A  颗粒型E ，轻度        B  乳突状E ，轻度        C  颗粒型E ，中度        D  颗粒型E ，重度        E  乳突型E ，中度        C 40.女，36岁。阴道分泌物多，伴腰酸，妇科检查:宫颈肥大，呈颗粒突起，波及面积不到2.3。对此病人最佳治疗为        A  宫颈锥切术        B  局部药物腐蚀、消炎        C  全身抗炎        D  物理治疗        E  手术切除子宫        D 41.32岁，外阴瘙痒伴分泌物多4～5天，妇科检查:阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。对此病人进行检查时，不正确操作是        A  取分泌物前不能做双合诊        B  取分泌物前先行碱性液体冲洗        C  取分泌物行悬滴法检查        D  可疑病人多次悬滴法阴性时做培养        E  检查标本应注意保暖        B 42.32岁，外阴瘙痒伴分泌物多4～5天，妇科检查:阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。此病人确切诊断为        A  细菌性阴道病        B  霉菌阴道炎        C  滴虫阴道炎        D  淋球菌阴道炎        E  外阴瘙痒症        C 43.32岁，外阴瘙痒伴分泌物多4～5天，妇科检查:阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。此病人，治疗应首选        A  局部用药即可达治愈        B  全身及局部同时用药效果最佳        C  使用碱性液冲洗阴道可提高疗效        D  症状消失复查分泌物转阴即停药        E  男方不易感染，无需用药治疗        B 44.40岁，近三日白带多，伴外阴痒就诊，查外阴粘膜充血，阴道壁充血，分泌物黄色，中等量，呈泡沫状，宫颈充血。此病人应进行的辅助检查是        A  血常规        B  尿常规        C  阴道分泌物细菌培养及药敏试验        D  悬滴法阴道分泌物查滴虫        E  阴道细胞学检查        D 45.40岁，近三日白带多，伴外阴痒就诊，查外阴粘膜充血，阴道壁充血，分泌物黄色，中等量，呈泡沫状，宫颈充血。此病人确切诊断为        A  霉菌性阴道炎        B  滴虫阴道炎        C  老年性阴道炎        D  阿米巴性阴道炎        E  外阴瘙痒        B 46.慢性炎症刺激，增生的宫颈粘膜向宫口外突出形成        A  子宫颈糜烂        B  子宫颈息肉        C  子宫颈肥大        D  子宫颈腺体囊肿        E  子宫颈管炎        B 47.宫颈深部组织发炎，表层鳞状上皮细胞脱落，由增生的柱状上皮覆盖        A  子宫颈糜烂        B  子宫颈息肉        C  子宫颈肥大        D  子宫颈腺体囊肿        E  子宫颈管炎        A 48.不孕症最常见的原因        A  较大子宫壁间肌瘤        B  输卵管炎症        C  子宫颈        D  宫颈原位癌        E  子宫内膜异位症        B 49.月经过多原因        A  较大子宫壁间肌瘤        B  输卵管炎症        C  子宫颈        D  宫颈原位癌        E  子宫内膜异位症        A 50.高热、腹痛、触诊宫旁两侧片状增厚，诊为        A  卵巢囊肿蒂扭转        B  急性盆腔炎        C  急性阑尾炎        D  宫外孕        E  卵巢巧克力囊肿        B 51.经期腹痛，子宫一侧或双侧可及肿物，活动受限，诊为        A  卵巢囊肿蒂扭转        B  急性盆腔炎        C  急性阑尾炎        D  宫外孕        E  卵巢巧克力囊肿        E 52.用2%～4%碳酸氢钠冲洗阴道        A  滴虫性阴道炎        B  霉菌性阴道炎        C  细菌性阴道炎        D  老年性阴道炎        E  幼女性阴道炎        B 53.因吞噬精虫可引起不孕        A  滴虫性阴道炎        B  霉菌性阴道炎        C  细菌性阴道炎        D  老年性阴道炎        E  幼女性阴道炎        A 54.妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生        A  滴虫阴道炎        B  霉菌性阴道炎        C  老年阴道炎        D  幼女阴道炎        E  淋球菌阴道炎        B 55.白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效        A  滴虫阴道炎        B  霉菌性阴道炎        C  老年阴道炎        D  幼女阴道炎        E  淋球菌阴道炎        A 56.外阴瘙痒白带呈泡沫状，阴道粘膜散在红癍点，局部用        A  甲硝唑        B  土霉素        C  2%醋酸冲洗        D  制霉菌素        E  5%碳酸氢钠冲洗        A 57.外阴瘙痒，白带呈豆渣状，阴道粘 膜红肿，局部        A  甲硝唑        B  土霉素        C  2%醋酸冲洗        D  制霉菌素        E  5%碳酸氢钠冲洗        D 58.生殖器结核是        A  高热、子宫两侧压痛明显，白细胞升高        B  停经、恶心呕吐，阴道少量出血        C  痛经逐渐加重，盆腔有肿块        D  不孕，输卵管碘油造影呈串珠样        E  停经，压痛及反跳痛，后穹隆饱满        D 59.急性盆腔炎是        A  高热、子宫两侧压痛明显，白细胞升高        B  停经、恶心呕吐，阴道少量出血        C  痛经逐渐加重，盆腔有肿块        D  不孕，输卵管碘油造影呈串珠样        E  停经，压痛及反跳痛，后穹隆饱满        A 1.子宫肌瘤的症状与下述何项关系密切        A  肌瘤的大小        B  肌瘤生长的部位（宫体、宫颈）        C  发生年龄        D  肌瘤与肌层的关系（粘膜下、浆膜下、壁间）        E  肌瘤之数目        D 2.子宫壁间肌瘤最主要的症状为        A  月经不调        B  绝经后出血        C  月经过多        D  接触性出血        E  不规则阴道出血        C 3.浆膜下子宫肌瘤最常见的症状是        A  月经量过多        B  血性白带        C  痛经        D  继发性贫血        E  下腹部包块        E 4.关于粘膜下肌瘤的临床表现下列哪项是错误的        A  不规则阴道出血        B  发生症状较早较重        C  易发生蒂扭转        D  白带增多        E  子宫呈均匀增大        C 5.子宫肌瘤最常见的并发症是        A  红色变性        B  继发性贫血        C  浆膜下肌瘤蒂扭转        D  肌瘤压迫输尿管引起肾盂积水        E  肌瘤恶变        B 6.关于子宫肌瘤，下述哪项是错误的        A  粘膜下肌瘤较常发生月经量过多与不规则出血        B  浆膜下肌瘤较少出现月经过多        C  膀胱充盈时，较大肌瘤可升至腹部，病人因此就医        D  较大浆膜下肌瘤可发生蒂扭转        E  浆膜下肌瘤最易引起不孕        E 7.子宫肌瘤合并妊娠易发生下述哪种变性        A  玻璃样变性        B  囊性变        C  坏死感染        D  红色变性        E  肉瘤变        D 8.子宫肌瘤短期内迅速增大或伴有阴道出血应考虑        A  感染        B  囊性变        C  红色变性        D  脂肪样变        E  肉瘤变        E 9.关于子宫内膜癌下列哪项是错误的        A  子宫内膜发生的癌，绝大多数为腺癌        B  为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一        C  多见于老年妇女        D  占女性生殖道恶性肿瘤的20%～30%        E  在我国其发生率也明显下降        E 10.宫体癌综合征表现为        A  肥胖        B  高血压        C  糖尿病        D  未婚、少产        E  以上都是        E 11.子宫内膜癌与哪个因素无关        A  与雌激素的长期刺激有关        B  腺瘤型增生过长        C  不典型增生过长        D  腺囊型增生        E  多产        E 12.内膜癌的癌前病变是        A  萎缩型子宫内膜        B  增生期子宫内膜过长        C  子宫内膜腺瘤型增生        D  子宫内膜腺囊型增生        E  子宫内膜分泌反应不良        C 13.子宫内膜癌镜检分型        A  腺癌        B  腺棘皮癌        C  鳞腺癌        D  透明细胞癌        E  以上都是        E 14.早期确诊子宫内膜癌的主要方法是        A  诊断性刮宫        B  分段诊断性刮宫        C  阴道脱落细胞检查        D  宫腔冲洗液细胞检查        E  宫腔镜        B 15.晚期子宫内膜癌患者，为暂时控制病情进展，应选用        A  放疗        B  化疗        C  放疗+手术治疗        D  孕酮类药物治疗        E  睾丸酮治疗        D 16.子宫内膜癌Ⅱ期的治疗原则是        A  放疗        B  化疗        C  子宫根治术+盆腔淋巴结清除术        D  子宫全切术+双附件切除术        E  孕酮类治疗        C 17.关于卵巢肿瘤，下述哪项是正确的        A  实质性肿瘤多为恶性        B  卵巢恶性肿瘤的分期在手术前确定        C  伴有腹水的卵巢肿瘤不适合手术        D  无性细胞瘤多发生于更年期        E  粘液性囊腺癌对放疗敏感性高        A 18.卵巢恶性肿瘤的特点是        A  肿瘤生长迅速        B  常为单侧性        C  血沉一般正常        D  病程较长        E  肿瘤表面光滑        A 19.易恶变的卵巢良性上皮肿瘤是        A  粘液性囊腺瘤        B  浆液性囊腺瘤        C  子宫内膜样瘤        D  纤维上皮瘤        E  透明细胞瘤        B 20.卵巢肿瘤蒂扭转的主要症状是        A  急性腹痛        B  发热        C  恶性呕吐        D  白细胞升高        E  休克        A 21.最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为下列何项        A  C T检查        B  B 型超声        C  腹部平片        D  腹腔镜检        E  细胞学检查        B 22.最常见的卵巢肿瘤是        A  浆液性囊腺瘤        B  粘液性囊腺瘤        C  畸胎瘤        D  库肯勃瘤        E  颗粒细胞瘤        A 23.恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为        A  手术治疗        B  手术加化疗        C  手术加放疗        D  化疗        E  手术加免疫治疗        B 24.卵巢上皮癌最常用的化疗药物是        A  氮芥        B  顺铂        C  丝裂霉素        D  5-氟尿嘧啶        E  氨甲蝶呤        B 25.下列疾病中，哪种不容易发生生殖器异常出血        A  颗粒细胞瘤        B  黄体萎缩不全        C  老年性阴道炎        D  卵巢纤维瘤        E  子宫内膜异位症        D 26.卵巢的良性肿瘤是        A  无性细胞瘤        B  卵泡膜细胞瘤        C  颗粒细胞瘤        D  库肯勃瘤        E  内胚窦瘤        B 27.成年人最常见的卵巢癌为        A  浆液性囊腺癌        B  粘液性囊腺癌        C  子宫内膜样癌        D  透明细胞癌        E  转移性癌        A 28.下列哪种情况不是良性肿瘤的常见鉴别诊断        A  卵巢瘤样病变        B  子宫肌瘤        C  子宫内膜异位症        D  妊娠子宫        E  充盈的膀胱        C 29.下列哪项不是卵巢瘤的并发症        A  蒂扭转        B  囊肿破裂        C  红色变性        D  感染        E  恶性变        C 30.宫颈癌的病因主要为        A  早婚、早育、多产        B  包皮垢的影响        C  单纯疱疹病毒Ⅱ型及人类乳头状瘤病毒感染        D  慢性宫颈炎及宫颈裂伤        E  以上多种因素的协同作用        E 31.子宫颈癌的好发部位是        A  子宫颈管内        B  宫颈阴道部        C  子宫颈阴道上部        D  鳞-柱上皮交界区        E  柱状上皮处        D 32.关于子宫原位癌，下列哪项是错误的        A  好发部位为子宫颈鳞-柱上皮的交界区        B  异型细胞不穿透基底膜，限于上皮层，无间质浸润        C  不能用阴道镜检查来区别镜下早期浸润癌与原位癌        D  与重度不典型增生较难区分        E  有时有淋巴结转移        E 33.宫颈癌晚期死亡的主要原因        A  出血        B  感染        C  尿毒症        D  恶病质        E  以上都是        E 34.子宫颈癌的临床分期是根据        A  有无淋巴结转移        B  手术后所见修订分期        C  病理分级        D  病灶侵犯范围        E  临床症状的严重程度        D 35.早期发现宫颈癌的最佳方法是        A  阴道镜检查        B  碘试验        C  宫颈刮片细胞学检查        D  宫颈活体组织检查        E  宫颈锥形切除        C 36.子宫颈癌的预后主要与哪项因素有关        A  及时放疗        B  早期诊断、早期治疗        C  一般状态        D  是否贫血，能否耐受化疗        E  发热，白细胞高        B 37.下述哪项是早期宫颈癌的症状        A  阴道大量排液        B  反复阴道出血        C  接触性阴道出血        D  大腿及腰骶部疼痛        E  恶病质        C 38.宫颈癌直接蔓延最常见的方式有        A  向下至阴道粘膜        B  向上至子宫内膜        C  向前侵犯膀胱        D  向后侵犯直肠        E  向左右至主韧带        A 39.确诊宫颈癌最可靠的方法是        A  宫颈刮片细胞学检查        B  阴道镜检查        C  碘试验        D  宫颈及颈管活体组织检查        E  分段诊刮        D 40.下述何项不属宫颈癌术后并发症        A  心衰        B  感染        C  淋巴囊肿        D  尿潴留        E  输尿管瘘        A 41.宫颈癌初程淋巴转移不包括        A  宫颈旁淋巴        B  骶前淋巴        C  闭孔淋巴        D  髂内淋巴        E  骼外淋巴        B 42.32岁，妇女，不规则阴道出血半年，妇查:阴道内可扪及自宫颈口脱出的4cm×5cm肿物，最适宜的处理        A  推至宫腔内后，立即开腹切除子宫        B  经阴道摘除送病理检查        C  抗感染，待其自然还纳        D  行开腹探查术        E  行分段诊刮送病理检查        B 43.32岁，妇女，孕3产0，自然流产3次， B 超:子宫前壁可探及9cm×12cm×10cm大小的强回声光团，附件正常，最适宜的治疗方法        A  药物保守治疗        B  肌瘤切除术        C  子宫全切术        D  子宫次全切除术        E  诊断性刮宫        B 44.某妇女，30岁。孕1产0，宫内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤，主诉:下腹痛7天，合并低热，无阴道流血。WBC :9×10的9次方/L。最可能的诊断是        A  子宫肌瘤合并感染        B  子宫肌瘤红色变性        C  子宫肌瘤囊性变        D  子宫肌瘤蒂扭转        E  妊娠合并阑尾炎        B 45.53岁妇女，孕3产1，月经不规则2年，周期长短不一，经量多少不定，白带有时带血。妇查:外阴阴道（-），宫颈光滑，宫体稍大，质软，双穹（-），哪项措施最恰当        A  口服避孕Ⅰ号        B  使用甲基睾丸素        C  使用孕酮        D  分段诊刮        E  宫腔镜检查        D 46.50岁妇女，细胞学已证实为子宫内膜癌，宫腔长8cm，宫颈无癌侵犯，腹腔冲洗液无癌细胞，应选用        A  单纯手术        B  放疗        C  化疗        D  孕激素治疗        E  放疗+手术        A 47.48岁妇女，绝经1年，阴道少许接触性出血。妇查:宫颈中度糜烂，宫体大小正常，宫颈刮片二次均为阴性，若进一步确诊，应选下述哪项检查        A  宫腔镜检查        B  染色体检查        C  宫腔冲洗液细胞学检查        D  分段诊刮        E  随访        D 48.60岁妇女，绝经11年，阴道流血2个月，一般状态尚好。妇检:子宫约孕8周大小，质软，分段诊刮病理汇报:子宫内膜癌腺癌累及宫颈。胸片（-），心电图正 常，其最佳手术方式是        A  子宫全切术        B  子宫全切术+双附件切除术        C  子宫根治术        D  子宫根治术+双侧盆腔淋巴结清除术        E  子宫次全切除术        D 49.22岁妇女，婚检发现:子宫后位，大小正常，直肠窝扪及一如孕2 + 月大小半囊半实包块，活动，无压痛，X线盆腔检查右侧可见钙化点，下述哪项是正确的        A  包块可能为恶性        B  包块通常由单胚层细胞构成        C  常为双侧        D  发病高峰年龄是40岁        E  最易发生扭转        E 50.38岁初孕妇，妊娠2个月，合并半拳大小的卵巢囊肿，何时可手术治疗        A  足月时行剖宫产术时同时        B  人流后立即手术        C  立即手术同时作保胎治疗        D  1个月后肿瘤不缩小或反增大，可行手术或保胎治疗        E  产后再考虑手术        D 51.左下腹肿块多年，28岁妇女，妇查:子宫正常大小，左侧可触及约3个月妊娠子宫大小的囊性肿物，在解大便后突然感到左下腹持续疼痛，拒按。这一征象表明        A  囊肿破裂        B  囊肿蒂扭转        C  囊内感染        D  囊内出血        E  恶性变        B 52.56岁妇女，绝经7年又出现少量不规则阴道流血，于子宫右侧可触及一能与子宫分开，手拳大小的实质性肿物，诊断性刮宫为子宫内膜呈腺囊型增生，本例最可能诊断是        A  卵巢纤维瘤        B  子宫内膜癌前期病变        C  卵巢颗粒细胞瘤        D  卵巢成熟“实性”畸胎瘤        E  以上都不是        C 53.42岁妇女，扪及下腹有肿块半年，并有月经不规则。近3年来，经常感觉胃区不适，妇查:子宫正常大小，活动，无压痛，双附件均触及实性包块，呈肾形，约孕2个月子宫大小，活动，其诊断可能是        A  卵巢颗粒细胞瘤        B  库肯勃瘤        C  胚胎性瘤        D  黄素囊肿        E  卵巢囊腺瘤        B 54.17岁女孩，下腹包块2个月，增大迅速，查体:肿物如妊娠6个月大小，质块不均匀，实性，血性腹水，血清A FP测定阳性，最可能诊断是        A  浆液性囊腺癌        B  无性细胞瘤        C  内胚窦瘤        D  颗粒细胞瘤        E  粘液性囊腺癌        C 55.13岁女孩右下腹包块3个月，肛诊子宫右侧触及约12cm×10cm×8cm囊性肿物，光滑，活动佳，腹部平片右下腹有3个大小不等钙化点，其诊断是        A  无性细胞瘤        B  良性囊性畸胎瘤        C  内胚窦瘤        D  胀大的膀胱        E  颗粒细胞瘤        B 56.48岁妇女，绝经5年，腹胀，腹部长大3个月，妇检:宫颈光滑，子宫水平位稍小于正常，右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块，活动，腹穿抽出清亮腹水;胸片:双侧胸腔少量积液，下述哪种卵巢瘤可能性最大        A  纤维瘤        B  颗粒细胞瘤        C  内胚窦瘤        D  Krukenberg瘤        E  浆液性囊腺瘤        A 57.51岁妇女，绝经3年，阴道流血3个月，阴道细胞学检查结果巴氏Ⅱ级，进一步处理:        A  切除子宫        B  子宫次广泛切除        C  阴道镜检查        D  诊断性刮宫+宫颈活体组织检查        E  宫颈锥形切除术        D 58.40岁妇女，孕5产1，阴道不规则出血达8个月，妇查:宫颈肥大，可见凿陷样溃疡，边缘硬。左侧宫颈旁组织厚而硬，双穹（-）宫颈活检为鳞状上皮癌。其分期        A  颈癌Ⅱa期        B  颈癌Ⅱb期        C  颈癌Ⅲa期        D  颈癌Ⅲb期        E  颈癌Ⅳa期        B 59.42岁妇女，阴道不规则出血1年，白带有味，妇查:宫颈可见乳头样增生，触及出血，表面多量白色分泌物呈黄绿色，宫旁结节状增厚，未达盆壁，阴道穹隆部硬，可见小溃疡，宫颈活检为鳞状上皮癌，其治疗原则为        A  全子宫及双附件切除术        B  子宫根治术+盆腔淋巴结清除术        C  放疗+手术治疗        D  放射治疗        E  化疗        C 60.48岁妇女，绝经1年，阴道少许接触出血，查:子宫颈中度糜烂，宫体稍小，子宫颈刮片检查2次均阳性，阴道镜下宫颈活检阳性，应选择哪种方法排除子宫颈癌        A  分段诊刮        B  随访        C  染色体检查        D  子宫颈锥形切除        E  子宫腔冲洗液诊断        A 61.29岁妇女，孕5产0，白带中有血丝，曾患外阴尖锐湿疣，现已治愈。妇查:子宫正常大小，宫颈中度糜烂，子宫活动好，附件（-），双穹（-），宫颈刮片检查1次阳性。阴道镜下宫颈活检，宫颈原位癌，该患者要求保留生育功能，应采取何种治疗方法        A  子宫全切术        B  扩大子宫切除术        C  宫颈锥切术，术后密切定期随访        D  子宫根治术        E  子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术        C 62.50岁妇女，白带带血1月。妇查，宫颈中度糜烂，易出血，子宫大小质地正常，附件正常，阴道镜下多点活检报告为“重度不典型增生”其处理下述哪项恰当        A  子宫全切术        B  子宫根治术        C  诊断性刮宫        D  定期随访        E  激光治疗        A 63.宫颈癌患者，64岁，肥胖，查宫颈肥大，结节状，硬，表面呈糜烂状外观，阴道无浸润，子宫正常大小，双附件正常，最佳治疗方案是        A  广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清除术        B  次广泛性子宫切除        C  全子宫切除        D  放疗        E  化疗        D 64.48岁妇女，孕3产2，接触性出血3月，既往有慢性支气管炎病史，妇检:宫颈重度糜烂，较硬，碘试验不着色，阴道穹隆部变硬，子宫正常大小，双附件（-），X线胸片显示肺动脉段明显突出，心电图显示电轴右偏，室上性心动过速;宫颈活检:宫颈鳞状上皮癌，妇科治疗首选        A  放疗        B  子宫根治术        C  化疗        D  宫颈锥切        E  激素治疗        A 65.62岁妇女，绝经后12年，出现阴道不规则出血，此人，体胖，患有高血压，21.12kPa（158.98mmHg），尿蛋白（-），尿糖（+），妇查:外阴阴道（-），宫颈（+），糜烂质中，无出血，宫体平位稍大，稍软，形态正常，活动好，附件（-），双穹（-）。该患者的诊断首先        A  子宫肌瘤        B  子宫肌炎        C  功血        D  子宫体癌        E  子宫颈癌        D 66.62岁妇女，绝经后12年，出现阴道不规则出血，此人，体胖，患有高血压，21.12kPa（158.98mmHg），尿蛋白（-），尿糖（+），妇查:外阴阴道（-），宫颈（+），糜烂质中，无出血，宫体平位稍大，稍软，形态正常，活动好，附件（-），双穹（-）。进一步确诊宜选用        A  B 超        B  阴道镜        C  宫颈活检        D  分段诊刮+病检        E  诊断性治疗        D 67.62岁妇女，绝经后12年，出现阴道不规则出血，此人，体胖，患有高血压，21.12kPa（158.98mmHg），尿蛋白（-），尿糖（+），妇查:外阴阴道（-），宫颈（+），糜烂质中，无出血，宫体平位稍大，稍软，形态正常，活动好，附件（-），双穹（-）。最佳治疗方是        A  子宫全切        B  子宫全切+双附件切除术        C  化疗        D  放疗        E  广泛子宫全切+盆腔淋巴清除术        B 68.40岁妇女，月经量增多5年，月经周期正常，经量多时如小便样外流，妇查:子宫如孕3个月妊娠大小，表面凹凸不平，子宫左侧可扪及鸭卵大小包块，质硬与子宫分不开，无压痛，Hb60g/L。该妇女患有何种疾病        A  子宫内膜异位症        B  卵巢实质性肿瘤        C  多发性子宫肌瘤        D  盆腔炎性包块        E  巧克力囊肿        C 69.40岁妇女，月经量增多5年，月经周期正常，经量多时如小便样外流，妇查:子宫如孕3个月妊娠大小，表面凹凸不平，子宫左侧可扪及鸭卵大小包块，质硬与子宫分不开，无压痛，Hb60g/L。该妇女应进行的治疗为        A  药物保守治疗        B  肌瘤挖除术        C  单附件切除术        D  子宫全切术        E  广泛根治术        D 70.35岁妇女，孕3产2，普查发现盆腔包块3天就诊，无特殊不适，查外阴阴道（-），宫颈光滑，大小质地正常，子宫前位，稍大，右侧扪及一个孕3个月大小包块，有囊性感，活动尚可。为进一步确诊下述哪项检查无意义        A  B 型超声        B  血沉        C  腹部平片        D  乳酸脱氢酶        E  细胞学检查        B 71.35岁妇女，孕3产2，普查发现盆腔包块3天就诊，无特殊不适，查外阴阴道（-），宫颈光滑，大小质地正常，子宫前 位，稍大，右侧扪及一个孕3个月大小包块，有囊性感，活动尚可。B 超检查发现:子宫正常大小，子宫右侧有一12cm×14cm×9cm大小液性暗区，中有强光团，血清LD H54IU/L（0.9μmol·S -1/L），哪项诊断最佳        A  卵巢畸胎瘤        B  子宫浆膜下肌瘤        C  卵巢子宫内膜异位症        D  卵巢纤维瘤        E  无性细胞瘤        A 72.35岁妇女，孕3产2，普查发现盆腔包块3天就诊，无特殊不适，查外阴阴道（-），宫颈光滑，大小质地正常，子宫前 位，稍大，右侧扪及一个孕3个月大小包块，有囊性感，活动尚可。诊断确定后，病人要求及时治疗，下述哪项治疗最恰当        A  子宫全切右附件切除术        B  单纯右侧附件切除术        C  单纯右侧肿块切除术        D  右侧肿块剔除术        E  双附件切除术        B 73.35岁妇女，孕3产2，普查发现盆腔包块3天就诊，无特殊不适，查外阴阴道（-），宫颈光滑，大小质地正常，子宫前 位，稍大，右侧扪及一个孕3个月大小包块，有囊性感，活动尚可。如果病人卵巢肿瘤合并妊娠时，又需要小孩，其处理原则下述哪项不恰当        A  宜孕3个月后再手术        B  3个月可以短时间观察        C  孕晚期发现可等足月        D  如确诊为恶性应及早手术        E  如足月临产，即剖宫产加肿瘤切除共用题干        E 74.49岁妇女，少许接触性出血3个月，妇查，宫颈重度糜烂，宫体前位，大小正常，宫旁浸润达盆壁，宫颈刮片Ⅳ级，活检报告为鳞癌Ⅲ级。其临床分期为        A  Ⅱa期        B  Ⅱb期        C  Ⅲa期        D  Ⅲb期        E  Ⅳ期        D 75.49岁妇女，少许接触性出血3个月，妇查，宫颈重度糜烂，宫体前位，大小正常，宫旁浸润达盆壁，宫颈刮片Ⅳ级，活检报告为鳞癌Ⅲ级。最恰当的治疗是        A  子宫全切术        B  扩大性子宫全切术        C  广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术        D  放射治疗        E  扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术        D 76.32岁妇女，孕3产2，阴道排液及接触性出血3月。一般状态良好，妇查:宫颈轻糜，宫体前位，大小正常，活动好，双附件（-），宫颈活检为，宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度<5mm，无病灶融合及脉管侵犯。其诊断应为        A  0期        B  Ⅰa        C  Ⅰb        D  Ⅱa        E  Ⅲa        B 77.32岁妇女，孕3产2，阴道排液及接触性出血3月。一般状态良好，妇查:宫颈轻糜，宫体前位，大小正常，活动好，双附件（-），宫颈活检为，宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度<5mm，无病灶融合及脉管侵犯。应采用何种治疗方法        A  宫颈锥形切除术        B  经腹子宫切除术        C  放射治疗        D  广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术        E  扩大性子宫切除术        E 78.45岁妇女，接触性出血1个月，月经规律，妇查:宫颈重度糜烂，宫体后倾，大小正常，活动好，双附件（-），宫颈细胞学涂片高度可疑，阴道镜下活检报告为癌细胞突破基底膜5mm以内，有淋巴管侵犯及病灶融合。该病人诊断应该是        A  宫颈原位癌        B  宫颈癌Ⅰa期        C  宫颈癌Ⅰb期        D  Ⅱa期        E  Ⅲa期        C 79.45岁妇女，接触性出血1个月，月经规律，妇查:宫颈重度糜烂，宫体后倾，大小正常，活动好，双附件（-），宫颈细胞学涂片高度可疑，阴道镜下活检报告为癌细胞突破基底膜5mm以内，有淋巴管侵犯及病灶融合。最佳处理是        A  宫颈锥形切除病灶        B  子宫全切        C  扩大全子宫切除术        D  广泛性子宫切除术盆腔淋巴结清除术        E  激光治疗        D 80.45岁妇女，接触性出血1个月，月经规律，妇查:宫颈重度糜烂，宫体后倾，大小正常，活动好，双附件（-），宫颈细胞学涂片高度可疑，阴道镜下活检报告为癌细胞突破基底膜5mm以内，有淋巴管侵犯及病灶融合。若要清扫淋巴结，下列哪组不是清扫范围        A  髂外        B  腹股沟        C  髂总        D  髂内        E  闭孔        B 81.肌瘤小，无明显症状        A  观察        B  阴式肌瘤剜除术        C  肌瘤剜除术        D  子宫全切术        E  子宫全切+双附件切除术        A 82.肌瘤>3个月妊娠大小        A  观察        B  阴式肌瘤剜除术        C  肌瘤剜除术        D  子宫全切术        E  子宫全切+双附件切除术        D 83.肌瘤有肉瘤变        A  观察        B  阴式肌瘤剜除术        C  肌瘤剜除术        D  子宫全切术        E  子宫全切+双附件切除术        E 84.单个浆膜下肌瘤，要求生育者        A  观察        B  阴式肌瘤剜除术        C  肌瘤剜除术        D  子宫全切术        E  子宫全切+双附件切除术        C 85.关于子宫内膜癌分期:侵犯颈管        A  0期        B  Ⅰ期        C  Ⅱ期        D  Ⅲ期        E  Ⅳ期        C 86.局限在子宫体部        A  0期        B  Ⅰ期        C  Ⅱ期        D  Ⅲ期        E  Ⅳ期        B 87.侵犯附件        A  0期        B  Ⅰ期        C  Ⅱ期        D  Ⅲ期        E  Ⅳ期        D 88.侵犯膀胱        A  0期        B  Ⅰ期        C  Ⅱ期        D  Ⅲ期        E  Ⅳ期        E 89.刮宫时机选择:证实或排除子宫内膜癌        A  月经来潮前1周或来潮6～12小时内        B  立即        C  先用抗生素控制感染        D  月经周期第5天        E  先口服乙烯雌酚5天        B 90.疑为子宫内膜结核        A  月经来潮前1周或来潮6～12小时内        B  立即        C  先用抗生素控制感染        D  月经周期第5天        E  先口服乙烯雌酚5天        A 91.过期流产        A  月经来潮前1周或来潮6～12小时内        B  立即        C  先用抗生素控制感染        D  月经周期第5天        E  先口服乙烯雌酚5天        E 92.产生麦格征        A  皮样囊肿        B  粘液性囊腺瘤        C  浆液性囊腺瘤        D  纤维瘤        E  库肯勃瘤        D 93.最易发生蒂扭转        A  皮样囊肿        B  粘液性囊腺瘤        C  浆液性囊腺瘤        D  纤维瘤        E  库肯勃瘤        A 94.其上皮与子宫颈上皮相似常为多房        A  皮样囊肿        B  粘液性囊腺瘤        C  浆液性囊腺瘤        D  纤维瘤        E  库肯勃瘤        B 95.其上皮与输卵管粘膜上皮相似，肿瘤常为单房        A  皮样囊肿        B  粘液性囊腺瘤        C  浆液性囊腺瘤        D  纤维瘤        E  库肯勃瘤        C 96.畸胎瘤        A  体腔上皮性肿瘤        B  生殖细胞瘤        C  特异性索间质肿瘤        D  非特异性间质瘤        E  胃肠粘膜肿瘤        B 97.颗粒细胞瘤        A  体腔上皮性肿瘤        B  生殖细胞瘤        C  特异性索间质肿瘤        D  非特异性间质瘤        E  胃肠粘膜肿瘤        C 98.纤维瘤        A  体腔上皮性肿瘤        B  生殖细胞瘤        C  特异性索间质肿瘤        D  非特异性间质瘤        E  胃肠粘膜肿瘤        C 99.库肯勃瘤        A  体腔上皮性肿瘤        B  生殖细胞瘤        C  特异性索间质肿瘤        D  非特异性间质瘤        E  胃肠粘膜肿瘤        E 100.绒毛膜促性腺激素刺激引起        A  黄体囊肿        B  黄素囊肿        C  多囊卵巢        D  卵巢囊肿        E  卵泡囊肿        B 101.促卵泡素刺激引起        A  黄体囊肿        B  黄素囊肿        C  多囊卵巢        D  卵巢囊肿        E  卵泡囊肿        E 102.能合成        A FPA  库肯勃瘤        B  卵泡膜细胞瘤        C  卵巢支持细胞—间质细胞瘤        D  绒毛膜癌        E  内胚窦瘤        E 103.能分泌Hcg        A  库肯勃瘤        B  卵泡膜细胞瘤        C  卵巢支持细胞—间质细胞瘤        D  绒毛膜癌        E  内胚窦瘤        D 104.能分泌雄激素        A  库肯勃瘤        B  卵泡膜细胞瘤        C  卵巢支持细胞—间质细胞瘤        D  绒毛膜癌        E  内胚窦瘤        C 105.镜下见分泌粘液的印戒样细胞        A  库肯勃瘤        B  卵泡膜细胞瘤        C  卵巢支持细胞—间质细胞瘤        D  绒毛膜癌        E  内胚窦瘤        A 106.宫颈癌临床分期:宫颈癌临床分析有明显宫旁浸润，未达盆壁        A  Ⅰa        B  Ⅱa        C  Ⅱb        D  Ⅲa        E  Ⅳa        C 107.镜下早期浸润癌        A  Ⅰa        B  Ⅱa        C  Ⅱb        D  Ⅲa        E  Ⅳa        A 108.侵犯阴道上2/3，无宫旁浸润        A  Ⅰa        B  Ⅱa        C  Ⅱb        D  Ⅲa        E  Ⅳa        B 109.侵犯阴道下1/3宫旁浸润未达盆壁        A  Ⅰa        B  Ⅱa        C  Ⅱb        D  Ⅲa        E  Ⅳa        D 110.侵犯膀胱        A  Ⅰa        B  Ⅱa        C  Ⅱb        D  Ⅲa        E  Ⅳa        E 111.诊断子宫颈癌哪种方法最合适        A  分段诊断性刮宫        B  诊断性刮宫        C  阴道镜取材活检        D  宫颈刮片细胞学检查        E  超声波B 型显像法        C 112.诊断子宫内膜癌哪种方法最合适        A  分段诊断性刮宫        B  诊断性刮宫        C  阴道镜取材活检        D  宫颈刮片细胞学检查        E  超声波B 型显像法        A 113.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术        A  轻度非典型增生        B  重度非典型增生        C  镜下早浸癌        D  浸润癌Ⅰb期        E  浸润癌Ⅱa合并心脏病        D 114.扩大广泛性子宫切除术        A  轻度非典型增生        B  重度非典型增生        C  镜下早浸癌        D  浸润癌Ⅰb期        E  浸润癌Ⅱa合并心脏病        E 115.全子宫切除术        A  轻度非典型增生        B  重度非典型增生        C  镜下早浸癌        D  浸润癌Ⅰb期        E  浸润癌Ⅱa合并心脏病        B 116.激光或冷冻治疗并随访        A  轻度非典型增生        B  重度非典型增生        C  镜下早浸癌        D  浸润癌Ⅰb期        E  浸润癌Ⅱa合并心脏病        A 117.发病率最高        A  宫颈癌        B  子宫内膜癌        C  外阴癌        D  绒毛膜癌        E  卵巢癌        A 118.最难早期发现        A  宫颈癌        B  子宫内膜癌        C  外阴癌        D  绒毛膜癌        E  卵巢癌        E 119.化疗效果好        A  宫颈癌        B  子宫内膜癌        C  外阴癌        D  绒毛膜癌        E  卵巢癌        D 120.预防措施较得力        A  宫颈癌        B  子宫内膜癌        C  外阴癌        D  绒毛膜癌        E  卵巢癌        A 1.关于葡萄胎下述哪项是错误的        A  葡萄胎患者较早出现妊高征征象        B  葡萄胎及侵葡多合并黄素囊肿        C  子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎        D  子宫体积异常增大与妊月不符        E  阴道出血多发生在停经2～4月        C 2.关于滋养细胞肿瘤下述哪项是正确的        A  侵葡发生于流产、足月产后        B  绒癌可发生于流产、足月产后        C  异位妊娠后不可能发生滋养细胞肿瘤        D  合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变        E  绒癌尿妊娠试验均（+）        B 3.下述哪项能否定完全性葡萄胎的诊断        A  停经后阴道出血        B  子宫大于妊娠月份        C  妊娠试验（+）        D  超声多普勒诊断（+）        E  卵巢黄素囊肿        D 4.下列哪项组合是错误的        A  子宫内膜异位症—假孕疗法        B  子宫内膜癌晚期—孕酮治疗        C  卵巢黄素囊肿—手术切除        D  子宫内膜萎缩型功血—雌激素治疗        E  青春期无排卵功血—雌孕激素序贯疗法        C 5.绒癌最常见的死亡原因是        A  肺转移        B  脑转移        C  肾转移        D  肠道转移        E  肝转移        B 6.化疗对下述哪种肿瘤疗效最好        A  卵巢上皮癌        B  子宫内膜癌        C  绒癌        D  子宫颈癌        E  内胚窦瘤        C 7.葡萄胎，侵葡可靠的鉴别点是        A  子宫增大的速度        B  有无黄素囊肿        C  尿妊娠试验稀释倍数        D  阴道有无转移病灶        E  阴道流血量多少        D 8.对于葡萄胎的诊断价值最大的是        A  子宫大于妊月        B  停经后阴道流血        C  B 型超声        D  妊娠试验        E  出现妊高征征象        C 9.确诊侵葡和绒癌主要取决于        A  距良性葡萄胎后发生时间的长短        B  hC G水平的高低        C  子宫大小程度不同        D  有无黄素囊肿        E  有无绒毛结构        E 10.处理葡萄胎时，最常用的方法是        A  刮宫术清除内容物        B  吸宫术清除内容物        C  全子宫切除术        D  催产素引产        E  预防性化疗        B 11.侵葡的特点是        A  小泡样组织局限宫腔        B  葡萄胎未排出前不会转变为侵葡        C  可无葡萄胎史        D  不发生宫旁、肺及阴道转移        E  葡萄胎组织侵入子宫肌层        E 12.下列各项哪项是错误的        A  侵葡病理检查无绒毛结构        B  子宫颈息肉极少恶变        C  子宫脱垂多伴有膀胱膨出        D  卵巢实质性肿瘤多是恶性        E  长期用广谱抗生素，易引起霉菌性阴道炎        A 13.关于葡萄胎随访，下述哪项不需要        A  定期做阴道细胞学涂片检查        B  避孕措施不可采取上环        C  相当时期内指导避孕        D  定期作hC G定量检查        E  必要时作胸部X线检查        A 14.葡萄胎处理，下述哪项是错误的        A  一经确诊，应尽快清宫        B  必要的第二次刮宫        C  宫腔内刮出物病理检查        D  术后严密随访至妊娠试验（-）为止        E  嘱患者术后避孕二年        D 15.部分胎盘水泡样变性是        A  绒毛呈退行性改变        B  绒毛滋养细胞增生        C  绒毛朗格汉斯细胞增生        D  绒毛间质在血管内扩张        E  绒毛间质高度水肿        A 16.关于葡萄胎随访概念中，下述哪项是正确的        A  葡萄胎有50%的恶变率        B  葡萄胎排出后，基础体温双相，恶变机会很大        C  葡萄胎排出8周内，妊娠试验持续（+），恶变可能大        D  葡萄胎排出后持续（+），恶变可能性小        E  葡萄胎排出后，应随访2年        E 17.49岁妇女，人工流产后3个月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验（+），子宫常大，稍软，胸部平片见双肺散在粟粒状阴影，诊断为        A  葡萄胎        B  侵葡        C  绒癌        D  吸宫不全        E  合体细胞性子宫内膜炎        C 18.42岁妇女，闭经3个月，宫底脐下2指，阴道不规则出血1周，咳血3天，今日突然出现剧烈腹痛，血压下降，查:腹肌紧张，压痛、反跳痛均（+），有移动浊音，尿妊娠试验（+），诊断是        A  葡萄胎        B  绒癌穿孔        C  侵葡穿孔        D  妊娠合并肌瘤红色变性        E  妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转        C 19.27岁已婚妇女，停经13周时出现不规则阴道出血，持续10余天，量不多，暗色，妇查:子宫新生儿头大，张力较大，两侧附件均可触及手拳大、活动好、光滑的肿物，最可能的诊断为        A  妊娠合并卵巢囊肿        B  妊娠合并子宫肌瘤及卵巢囊肿        C  先兆流产        D  葡萄胎        E  双胎妊娠        D 20.40岁妇女，近1年来月经欠规则，7～10  40～60天，进行性头痛2 + 月，突然偏瘫，失语，抽搐，继之昏迷3小时，5年前患过葡萄胎。查:子宫较大，稍软，附件正常，下步需行什么检查        A  脑脊液检查        B  脑血管造影        C  妊娠试验        D  宫腔镜        E  诊刮        C 21.患者，26岁。人流术后半年，阴道不规则流血，近一个月开始厌食、恶心、肝区疼，肝脏超声，见多个异常回声，血hC G明显增高，诊断为绒癌肝转移，其分期为        A  Ⅰ期        B  Ⅱa期        C  Ⅱb期        D  Ⅲ期        E  Ⅳ期        E 22.患者，25岁。停经11周，阴道少量流血，检查:子宫底耻上三横指，子宫壁张力较大， B 超示宫腔内为落雪状回声， 最可能的诊断为        A  先兆流产        B  葡萄胎        C  侵葡        D  绒癌        E  难免流产        B 23.患者，38岁。10年前曾患葡萄胎，无诱因开始阴道流血，持续2个月，量时多时少，诊刮病理报告结果为:见滋养细胞增生活跃，未见绒毛结构，最可能诊断        A  绒癌        B  子宫内膜癌        C  侵葡        D  功血        E  子宫肌瘤        A 24.患者23岁，停经3个月，阴道流血2周，查子宫大小超过妊周，阴道可见2cm×2cm紫蓝结节，宫旁无异常，侵葡的分期为        A  Ⅰ期        B  Ⅱa        C  Ⅱb        D  Ⅲa        E  Ⅲb        C 25.患者，32岁。人流后1年，近日咳嗽，咳血丝痰，肺片示肺多个结节影，血hC G定量明显升高，诊断:绒癌肺转移，下步治疗为        A  理疗        B  抗炎        C  肺叶切除        D  放疗        E  化疗        E 26.上述病人化疗治疗方案首选        A  5-FU+KSM        B  MTX（氨甲蝶呤）        C  顺铂        D  5-FU（5-氟尿嘧啶）        E  KSM（更生霉素）        A 27.停经10周，阴道流血3天，伴轻微下腹痛，首选检查应为        A  hC G定量        B  尿妊娠试验        C  腹平片        D  B 超        E  A 超        D 28.患者产后四个月，突然抽搐， C T证实为颅内占位，手术后病理为绒癌脑转移，为进一步治疗，鞘内注射化疗药应首选        A  5-FU        B  MTX        C  KSM        D  C TX        E  VC R        B 29.患者，27岁。停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀，查体:轻度贫血外观，腹部宫底脐下2指，未闻及胎心音。下述哪样检查首选        A  血hC G        B  尿hC G        C  X线平片        D  B 超        E  A 超        D 30.患者，27岁。停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀，查体:轻度贫血外观，腹部宫底脐下2指，未闻及胎心音。上述患者诊断为葡萄胎，下步处置应为        A  葡萄胎清宫术        B  化疗        C  催产素引产        D  刮宫术        E  利凡诺尔引产        A 31.患者，27岁。停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀，查体:轻度贫血外观，腹部宫底脐下2指，未闻及胎心音。上述患者，术后3个月，仍有阴道流血，子宫大，hC G值无下降，伴有咳嗽，进一步治疗应为        A  观察经过        B  化疗        C  抗结核        D  抗炎        E  手术行子宫切除        B 32.患者24岁，药物流产后2个月，阴道持续少量流血，查体:肺平片正常，腹软。内诊:阴道无异常所见，子宫前位，正常大小，软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开。为进一步诊断应行        A  盆腔C T        B  胃肠钡透        C  血hC G+B 超        D  A 超        E  诊刮        C 33.患者24岁，药物流产后2个月，阴道持续少量流血，查体:肺平片正常，腹软。内诊:阴道无异常所见，子宫前位，正常大小，软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开。该患诊断绒癌，分期为        A  Ⅰ期        B  Ⅱa期        C  Ⅱb期        D  Ⅲa期        E  Ⅲb期        B 34.患者24岁，药物流产后2个月，阴道持续少量流血，查体:肺平片正常，腹软。内诊:阴道无异常所见，子宫前位，正常大小，软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开。上述患者的下步治疗应为        A  剖腹探查行子宫切除        B  化疗        C  腹腔镜        D  二次刮宫        E  宫腔镜        B 35.患者，29岁。产后3个月，阴道持续少量流血，近日伴咳嗽，咳血丝痰，检查:子宫正常大小，软，附件正常，血hC G值明显增高。首先考虑的诊断是        A  合体细胞性子宫内膜炎        B  盆腔结核        C  绒癌        D  产后子宫复旧不良        E  子宫肌瘤        C 36.患者，29岁。产后3个月，阴道持续少量流血，近日伴咳嗽，咳血丝痰，检查:子宫正常大小，软，附件正常，血hC G值明显增高。该患下步的诊疗措施        A  诊刮        B  化疗        C  子宫切除        D  放疗        E  抗结核治疗        B 1.下列哪一项属于卵巢性闭经        A  A sherman综合征        B  Sheehan综合征        C  Turner综合征        D  空蝶鞍综合征        E  多囊卵巢综合征        C 2.Sheehan综合征最常见的原因是        A  胎盘早期剥离        B  输卵管妊娠        C  前置胎盘        D  产后失血性休克        E  不全流产大出血        D 3.下列各项中，哪项为子宫性闭经        A  给予孕酮—有子宫出血        B  给予孕酮—无子宫出血        C  雌孕激素序贯用药—有子宫出血        D  雌孕激素序贯用药—无子宫出血        E  给予促性腺激素—有子宫出血        D 4. A sherman综合征是指        A  先天性染色体异常闭经        B  闭经溢乳综合征        C  垂体功能损害所致的闭经        D  先天性无子宫        E  子宫内膜损伤宫腔粘连的闭经        E 5.最为常见的闭经是        A  丘脑下部性闭经        B  垂体性闭经        C  卵巢性闭经        D  子宫性闭经        E  以上都不是        A 6.未婚女青年闭经，检查其卵巢功能简便易行的方法是        A  阴道脱落细胞检查        B  基础体温测定        C  子宫颈粘液检查        D  子宫内活体组织检查        E  尿中雌孕激素测定        B 7.闭经时孕激素试验（+）表示        A  用孕激素后无撤药性出血        B  子宫内膜有雌激素影响        C  病变在子宫内膜        D  卵巢无性激素分泌        E  丘脑下部—垂体—卵巢轴尚有功能        B 8.闭经病人作垂体兴奋试验（+），表示        A  雌激素水平不足        B  有排卵        C  Truner综合征        D  垂体性闭经        E  丘脑下部性闭经        E 9.关于闭经的诊断，下列哪项是错误的        A  孕激素试验（+）—卵巢能分泌雌激素        B  雌激素试验（-）—原因在子宫        C  刮取内膜检查可确定闭经类型        D  女性第二性征发育良好—原因在子宫        E  基础体温双相—原因在子宫        C 10.关于痛经，下列哪项是错误的        A  原发性痛经在青少年期常见        B  前列腺素E  2 升高        C  疼痛多自月经来潮后开始        D  有时伴恶心、呕吐        E  妇科检查无异常        B 11.更年期内分泌最早变化的是        A  卵巢功能衰退        B  下丘脑功能退化        C  垂体功能退化        D  雌激素分泌增多        E  促性腺激素分泌下降        A 12.功能失调性子宫出血是指        A  生育年龄的子宫异常出血        B  青春期子宫异常出血        C  更年期子宫异常出血        D  生殖器无器质性病变的出血        E  伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血        D 13.无排卵型功血最见的症状是        A  出血时伴有下腹痛        B  不规则子宫出血        C  月经周期缩短        D  经期延长        E  贫血及全身不适        B 14.无排卵月经的临床诊断及病理特征是        A  多见于生育年龄妇女        B  月经量少而持续点滴状出血        C  基础体温呈单相        D  内膜腺上皮高柱状，有核下空泡        E  间质细胞肥大，呈多边形        C 15.黄体萎缩不全所致的功血，哪项是错误的        A  生育年龄妇女居多        B  月经周期正常而经期延长        C  阴道脱落细胞检查有助诊断        D  基础体温双相，但不典型，体温下降延迟        E  于月经第5天刮宫，见有分泌反应        C 16.功能性月经失调促进排卵的最好方法有        A  人工周期疗法        B  雌激素周期治疗        C  氯底酚胺治疗        D  黄体生成素释放激素        E  刮宫        C 17.诊断黄体萎缩不全功血的可靠依据是        A  孕激素分泌量少        B  月经第5天内膜有分泌反应        C  雌激素分泌过多        D  宫颈粘液呈椭圆体型        E  基础体温呈双相        B 18.下述哪项与痛经无关        A  子宫内膜异位症        B  子宫腺肌瘤        C  子宫颈管狭窄        D  盆腔炎症        E  无排卵型功血        E 19.无排卵型功血正确的是        A  子宫内膜为混合型内膜        B  多发生在青春期和更年期        C  出血主要取决于孕激素撤退        D  基础体温双相        E  产后哺乳期为最见的发生时间        B 20.40岁患功血，下述哪种变化以手术切除子宫为佳        A  增殖期子宫内膜        B  萎缩型子宫内膜        C  子宫内膜腺瘤型增生过长        D  子宫内膜腺囊型增生过长        E  子宫内膜剥脱不全        C 21.下列哪项用孕激素治疗有效        A  结核性子宫内膜炎        B  子宫内膜萎缩        C  子宫内膜对雌激素不起反应        D  子宫内膜已受雌激素影响者        E  垂体性闭经        D 22.关于排卵型功血，下述哪项正确        A  多见于青春期、更年期        B  基础体温呈单相        C  周期短，规律，经量多少不定        D  月经中期缺LH高峰        E  月经前刮宫，内膜无分泌反应        C 23.功血最常见于下列哪种情况        A  服短效避孕药后        B  人工流产术后        C  急性子宫内膜炎        D  颗粒细胞瘤        E  卵巢性激素对下丘脑、垂体失去正常反馈作用        E 24.月经后3～7天，下列哪项检查或治疗不适当        A  取子宫内膜检查，确定是否有分泌期改变        B  放置节育器        C  腹腔镜        D  剖腹探查术        E  子宫输卵管造影术        A 25.鉴别功血和子宫内膜息肉的最好方法是        A  阴道脱落细胞检查        B  基础体温测定        C  诊刮、内膜活检        D  子宫、输卵管造影        E  由病史及妇科检查鉴别        C 26.下列哪项应考虑为功血        A  月经过多+进行性痛经        B  月经周期紊乱+贫血        C  月经过多+甲低        D  月经过多+子宫增大不平        E  月经不调+卵巢囊肿        B 27.黄体功能不足患者，基础体温双相，周期缩短，应给下述何种治疗        A  雌—孕激素序贯疗法        B  排卵后肌注黄体酮10mg/d10～14日        C  低温相时给绒毛膜促性腺激素（hCG）        D  低温相时给雌激素        E  低温相时给孕激素        B 28.15岁，月经周期7～10 /15～20天，量多，此次月经持续10余天未净，量多，基础体温单相，采用下列哪种止血较合适        A  诊断性刮宫        B  孕激素20mg/d×5肌注        C  克罗米酚        D  大量雌激素止血后逐渐减量，2周后加用孕激素        E  止血芳酸        D 29.月经不调患者基础体温双相，但高 温相持续时间为10天，应给治疗是        A  雌—孕激素序贯疗法        B  低温相时给雌激素        C  低温相时给hC G        D  月经第5天给克罗米酚        E  月经后期给黄体酮肌注        E 30.25岁原发不孕，月经周期不规则，妇科检查正常，基础体温呈单相，诊断为        A  黄体功能不足        B  无排卵型功血        C  子宫内膜不规则脱落        D  有排卵型功血        E  排卵型功血，月经过多        B 31.30岁，月经4～5/24～25天，习惯性流产3次，基础体温呈双相，高温相持续8～10天，应诊断为        A  黄体功能不足        B  子宫内膜不规则脱落        C  无排卵型功血        D  有排卵功血，月经过少        E  正常月经        A 32.45岁，月经4～9/ 18～30天，量多，基础体温呈单相，诊断为        A  无排卵型功血        B  黄体功能不足        C  子宫内膜不规则脱落        D  先兆流产        E  正常月经        A 33.28岁，产后8个月，月经周期延长，基础体温呈双相，但高温相下降迟缓，诊断为        A  妊娠        B  无排卵型功血        C  黄体功能不足        D  子宫内膜不规则脱落        E  稽留流产        D 34.30岁，月经周期为8～10/ 28天，基础体温呈双相，但高温相下降迟缓，月经第5天刮宫病理应为        A  变性坏死的子宫内膜        B  晚期分泌期子宫内膜        C  增殖早期及具有分泌反应的腺体        D  增生期宫内膜        E  蜕膜样组织        C 35.患者，37岁。闭经半年，雌激素试验（+），FSH>40U/L，闭经诊断为        A  垂体性        B  卵巢性        C  子宫性        D  下丘脑性        E  肾上腺性        B 36.患者，35岁。继发闭经1年，雌激素试验（+），FSH、LH值均>5U/L，多次重复垂体兴奋试验无反应，闭经的原因在        A  丘脑下部        B  卵巢        C  垂体前叶        D  子宫        E  垂体后叶        C 37.雌激素试验（+），FSH、LH均<5U/L，应用何种试验确定病变在垂体或下丘脑        A  孕激素试验        B  垂体兴奋试验        C  雌孕激素测定        D  甲状腺功能检查        E  基础体温测定        B 38.未婚青年，原发性闭经，第二性征发育正常，孕激素试验（-），下一步应作的检查        A  FSH，LH，PRL放免测定        B  垂体兴奋试验        C  雌激素试验        D  基础体温测定        E  宫颈粘液结晶检查        C 39.人流后1年未见月经来潮，子宫、附件均正常，孕激素试验（-），基础体温双相，人工周期治疗3个月仍不见月经，其闭经原因可能是        A  子宫内膜损伤        B  卵巢病变        C  垂体病变        D  下丘脑病变        E  高催乳素血症        A 40.患者，22岁。自初潮后表现为月经开始前1天腹痛，时有恶心，子宫、附件正常，最可能是        A  盆腔炎        B  子宫内膜异位症        C  盆腔结核        D  宫颈炎        E  原发性痛经        E 41.患者，26岁。分娩后出现产后出血，现产后2年，无月经，伴毛发脱落，最可能为        A  Swyer综合征        B  Asherman综合征        C  Sheehan综合征        D  Turner综合征        E  SteinˉLeventhal综合征        C 42.患者，34岁。继发闭经1年，伴有潮热，出汗，心烦，血FSH>40U/L，闭经原因可能是        A  卵巢功能早衰        B  子宫内膜结核        C  垂体性闭经        D  下丘脑性闭经        E  精神因素        A 43.患者，45岁。停经42天开始阴道流血持续2周，基础体温单相，首选的措施是        A  止血敏        B  大量孕激素止血        C  大量雌激素止血        D  促排卵        E  诊刮+病理        E 44.35岁，曾生育2女孩，近半年来月经不调，8～12/26天，基础体温双相，月经第6天刮出宫内膜病理为:仍可见分泌期内膜。应考虑什么诊断        A  更年期月经紊乱        B  不全流产        C  黄体发育不全        D  黄体萎缩不全        E  无排卵型功血        D 45.35岁，曾生育2女孩，近半年来月经不调，8～12/26天，基础体温双相，月经第6天刮出宫内膜病理为:仍可见分泌期内膜。上述病例，该病人的下步治疗应为        A  月经前半期给雌激素        B  月经后第5天给克罗米酚        C  下次月经前8～10天给孕激素        D  雌—孕激素序贯        E  雌孕激素联合        C 46.患者，47岁。近二年月经周期紊乱， 血量多，此次又阴道流血20余天，伴头晕，心悸，查体:轻度贫血外观，子宫、附件正常。该患首先考虑的诊断是        A  子宫肌瘤        B  宫颈息肉        C  无排卵功血        D  有排卵功血        E  子宫腺肌症        C 47.患者，47岁。近二年月经周期紊乱， 血量多，此次又阴道流血20余天，伴头晕，心悸，查体:轻度贫血外观，子宫、附件正常。对上述病人，下步处置应为        A  止血芳酸        B  大量雌激素        C  大剂量雄激素        D  诊刮        E  大量孕激素        D 48.患者，47岁。近二年月经周期紊乱， 血量多，此次又阴道流血20余天，伴头晕，心悸，查体:轻度贫血外观，子宫、附件正常。假如该病人病理结果为子宫内膜重度不典型增生，下一步治疗应为        A  观察经过        B  全子宫切除        C  再次刮宫        D  放疗        E  全子宫+双附件+盆腔淋巴结切除        B 49.25岁，已婚妇女。婚后2年不孕，月经尚规律，停经45天后，阴道出血1个月，量少，无腹痛，妇检:宫颈充血，较软，子宫稍大，亦较软，附件（-），宫颈粘液涂片为羊齿状结晶，尿妊娠试验（-）。应诊断为        A  宫外孕        B  稽留流产        C  葡萄胎        D  功血        E  以上都不是        D 50.25岁，已婚妇女。婚后2年不孕，月经尚规律，停经45天后，阴道出血1个月，量少，无腹痛，妇检:宫颈充血，较软，子宫稍大，亦较软，附件（-），宫颈粘液涂片为羊齿状结晶，尿妊娠试验（-）。上述病例该患下步的诊疗措施应为        A  诊刮        B  黄体酮20mg/d×5肌注        C  避孕药口服        D  大量雌激素止血        E  子宫切除        A 51.25岁，已婚妇女。婚后2年不孕，月经尚规律，停经45天后，阴道出血1个月，量少，无腹痛，妇检:宫颈充血，较软，子宫稍大，亦较软，附件（-），宫颈粘液涂片为羊齿状结晶，尿妊娠试验（-）。为同时解决不孕问题，同步进行的治疗应为        A  雌-孕激素合并疗法        B  克罗米酚50mg/d×5，月经第5天口服        C  hCG于月经来潮前肌注        D  口服避孕药        E  人工授精        B 52.患者，37岁。闭经，伴有潮热，出汗，查体:子宫、附件无异常所见，曾做雌激素试验（+）。该患的诊断首先考虑为        A  子宫性闭经        B  下丘脑性闭经        C  垂体性闭经        D  多囊卵巢综合征        E  卵巢功能早衰        E 53.患者，37岁。闭经，伴有潮热，出汗，查体:子宫、附件无异常所见，曾做雌激素试验（+）。上述患者血化验的结果应为        A  hCG↑        B  LH-RH↑        C  LH，FSH↑        D  LH，FSH↓        E  E ↑        C 54.患者，37岁。闭经，伴有潮热，出汗，查体:子宫、附件无异常所见，曾做雌激素试验（+）。上述患者下一步治疗应为        A  雌-孕激素序贯        B  促排卵        C  大剂量雌激素        D  大剂量孕激素        E  雄激素        A 55.子宫内膜不规则脱落        A  经前诊刮子宫内膜分泌不足        B  经期第5天子宫内膜为混合型        C  经前诊刮子宫内膜呈增殖期        D  经前诊刮子宫内膜为分泌期        E  子宫内膜为蜕膜        B 56.黄体功能不足        A  经前诊刮子宫内膜分泌不足        B  经期第5天子宫内膜为混合型        C  经前诊刮子宫内膜呈增殖期        D  经前诊刮子宫内膜为分泌期        E  子宫内膜为蜕膜        A 57.无排卵型功血        A  经前诊刮子宫内膜分泌不足        B  经期第5天子宫内膜为混合型        C  经前诊刮子宫内膜呈增殖期        D  经前诊刮子宫内膜为分泌期        E  子宫内膜为蜕膜        C 58.Asherman综合征        A  宫腔粘连        B  性染色体异常        C  39岁绝经        D  产后出血休克        E  闭经及乳汁分泌        A 59.Turnar综合征        A  宫腔粘连        B  性染色体异常        C  39岁绝经        D  产后出血休克        E  闭经及乳汁分泌        B 60.Sheehan综合征        A  宫腔粘连        B  性染色体异常        C  39岁绝经        D  产后出血休克        E  闭经及乳汁分泌        D 1.子宫内膜异位症最常发生的部位是        A  子宫直肠陷凹        B  卵巢        C  子宫骶骨韧带        D  输卵管        E  卵巢悬韧带        B 2.关于子宫内膜异位症下述哪项是错误的        A  多见于生育年龄妇女，以30岁～40岁居多        B  发病与卵巢的周期性变化有关        C  子宫内膜出现和生长在子宫肌层        D  具有类似恶性肿瘤的远处转移和种植能力        E  一般极少发生恶变        C 3.与子宫内膜增生过长无关的疾病是        A  多囊卵巢        B  子宫肌瘤        C  子宫内膜癌        D  卵巢颗粒细胞瘤        E  卵巢子宫内膜异位囊肿        E 4.有关子宫腺肌病，下述表达正确的是        A  多数合并外在性子宫内膜异位症        B  多发生在初产妇        C  病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感        D  假孕疗法有效        E  月经量增多，经期延长，继发痛经，子宫均增大和质较硬        E 5.子宫内膜异位症最主要的临床特点是        A  月经失调        B  不孕症发生率高达40%        C  痛经和持续性下腹痛        D  咳血        E  腹痛，腹泻或便秘        C 6.子宫内膜异位症痛经的特点是        A  痛经发生于月经前期        B  痛经发生于月经前，经期加重，经后缓解        C  痛经与月经周期无关        D  痛经经期较微，经后加重        E  痛经多为原发性痛经        B 7.关于子宫内膜异位症的预防，哪项是禁忌的        A  防止经血倒流        B  月经期应避免不必要的盆腔检查        C  避免手术操作时引起的内膜种植        D  人工流产时，不要突然降低负压        E  输卵管通液术，应在月经前期进行        E 8.某妇女，38岁，子宫下段剖宫产术后10年，近4年痛经，且逐年加剧，妇查:子宫活动欠佳，后穹隆可触及多个小结节，其诊断首先考虑为        A  慢性盆腔炎        B  卵巢癌        C  子宫内膜异位症        D  子宫腺肌病        E  多发性浆膜下肌瘤        C 9.33岁，妇女。婚后7年未孕，痛经逐年加重，妇查:宫底韧带处可触及黄豆大结节2个，触痛明显，右侧附件可及一5cm×6cm大小包块活动差，半囊半实，最有效的确诊方        A  B 超        B  诊断性刮宫        C  宫腔镜检查        D  腹腔镜+组织病检        E  C A 125        D 10.29岁妇女，痛经3年，婚后2年未孕，妇检:子宫鸭卵大，常硬后位，活动受限，后穹隆可触及多个小结节，未经治疗，应首选哪种治疗方法        A  甲基睾丸素长期应用        B  高效孕激素类药物        C  保留生育功能手术        D  克罗米酚        E  hC G诱发排卵        B 11.40岁妇女，人工流产术后10年未孕，近3年来，月经量多，经期腰腹坠痛加重，妇查:子宫鹅卵大，球形，硬，附件正常，首选诊断是        A  子宫肌瘤        B  子宫腺肌病        C  盆腔炎性肿物与子宫粘连        D  A sherman综合征        E  子宫内膜癌        B 12.28岁妇女，原发不孕进行性痛经5年，妇查:子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。其诊断考虑为        A  慢性盆腔炎        B  结核性盆腔炎        C  子宫内膜异位症        D  双侧附件炎性包块        E  卵巢恶性肿瘤        C 13.28岁妇女，原发不孕进行性痛经5年，妇查:子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。其处理应首选        A  双侧附件切除术        B  卵巢子宫内膜病灶切除术        C  丹那唑治疗        D  雄激素治疗        E  根治术        C 14.Kistner最先提出        A  高效孕激素疗法        B  假孕疗法        C  假绝经疗法        D  内美通疗法        E  药物性卵巢切除疗法        B 15.GnRHˉa是哪种疗法的用药        A  高效孕激素疗法        B  假孕疗法        C  假绝经疗法        D  内美通疗法        E  药物性卵巢切除疗法        E 16.有肝功损害者不宜用        A  高效孕激素疗法        B  假孕疗法        C  假绝经疗法        D  内美通疗法        E  药物性卵巢切除疗法        C 17.具有较强的雌激素和孕激素作用效果与达那唑相同，是哪种疗法        A  高效孕激素疗法        B  假孕疗法        C  假绝经疗法        D  内美通疗法        E  药物性卵巢切除疗法        D 18.病变不严重，症状轻微者        A  保留卵巢功能手术        B  观察        C  性激素治疗        D  病灶清除        E  根治术        B 19.无子女迫切要求生育，病变累及卵巢者        A  保留卵巢功能手术        B  观察        C  性激素治疗        D  病灶清除        E  根治术        D 20.年轻无生育要求        A  保留卵巢功能手术        B  观察        C  性激素治疗        D  病灶清除        E  根治术        A 1.下列哪项损伤与子宫脱垂的发生无关        A  主韧带        B  子宫骶韧带        C  阔韧带        D  肛提肌        E  卵巢固有韧带        E 2.哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要        A  圆韧带        B  骨盆漏斗韧带        C  阔韧带        D  子宫卵巢韧带        E  主韧带        E 3.子宫脱垂最主要的病因是        A  长期腹压增加        B  先天发育异常        C  分娩损伤和产褥早期体力劳动        D  长期慢性咳嗽        E  缺乏雌激素        C 4.Ⅱ度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是        A  下腹坠胀感        B  外阴部有肿物脱出        C  排尿困难        D  排便困难        E  张力性尿失禁        B 5.下列疾病，哪一项常与子宫脱垂相混淆        A  膀胱膨出        B  子宫粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤        C  单纯阴道前后壁膨出或阴道壁囊肿        D  子宫内翻        E  以上都是        C 6.患者用力屏气时，子宫颈脱出阴道口外，临床诊断        A  膀胱膨出        B  子宫脱垂Ⅰ度        C  子宫脱垂Ⅱ轻        D  子宫脱垂Ⅱ重        E  子宫脱垂Ⅲ度        C 7.重度子宫脱垂（Ⅲ度）常伴有        A  宫颈溃疡        B  膀胱、直肠膨出        C  张力性尿失禁        D  阴道壁溃疡        E  以上都是        E 8.一农妇，56岁，诉阴道一物脱出3年，妇查:宫颈已脱出至阴道口外，子宫体在阴道内，双附件正常，应该诊断子宫脱垂几度        A  Ⅰ度轻        B  Ⅰ度重        C  Ⅱ度轻        D  Ⅱ度重        E  Ⅲ度        C 9.27岁，妇女，无职业。孕2产2，产后阴道脱出一物2年，日渐加重而来就诊。查:一般状态良好，妇查:加腹压时见宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈长4cm，阴道前后壁膨出，其处理应是        A  使用子宫托        B  行曼氏手术        C  阴式子宫全切+阴道前后壁修补术        D  行宫颈部分切除术        E  经腹行子宫全切术        B 10.59岁妇女，孕5产4，阴道脱出一物已4年，妇查:宫颈及宫体全部脱出至阴 道口外，阴道前后壁有小溃疡，其最有效的治疗方法        A  子宫托        B  曼氏手术        C  阴式子宫全切术        D  阴道前后壁修补术        E  经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术        E 11.一妇女，78岁。爱人已故，一般状态差，妇查:宫颈光滑，子宫颈和宫体全部脱出阴道口外，细胞涂片未发现变异细胞，其治疗方法应是        A  子宫托        B  曼氏手术        C  阴道纵隔形成术        D  阴式子宫全切术        E  腹式子宫全切术        C 12.某妇女，33岁。孕3产1，主诉大便时阴道脱出一物，妇查:用力时阴道壁膨出，宫颈外口距阴道口约2cm，宫体及附件正常。该病人的诊断为        A  单纯阴道膨出        B  子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出        C  子宫Ⅱ度脱垂        D  子宫Ⅱ度脱垂合并膀胱膨出        E  子宫Ⅰ度脱垂        B 13.某妇女，33岁。孕3产1，主诉大便时阴道脱出一物，妇查:用力时阴道壁膨出，宫颈外口距阴道口约2cm，宫体及附件正常。该病人适合治疗为        A  子宫托保守治疗        B  阴道壁修补术        C  阴式子宫切除术        D  腹式子宫全切术        E  阴式子宫切除术+阴道壁修补        A 14.关于子宫脱垂的术式选择:Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂并发阴道前后壁膨出        A  阴式子宫全切术及前后壁修补术        B  曼氏手术        C  纯阴道前后壁修补术        D  阴道纵隔形成术        E  腹式子宫全切术        A 15.Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂，年轻、宫颈较长，需保留生育功能者        A  阴式子宫全切术及前后壁修补术        B  曼氏手术        C  纯阴道前后壁修补术        D  阴道纵隔形成术        E  腹式子宫全切术        B 1.不孕症是指婚后有正常的性生活，未避孕同居时间达下列哪项而未孕者        A  1年        B  1年半        C  2年        D  3年        E  4年        C 2.据统计正常情况下，婚后2年初孕率为        A  60%        B  70%        C  80%        D  90%        E  95%        E 3.排卵后，由于孕激素对体温中枢的 作用，基础体温可持续上升        A  16～18天        B  12～14天        C  10～12天        D  8～10天        E  6～8天        B 4.女性不孕最常见的因素是        A  不排卵        B  输卵管因素        C  子宫因素        D  宫颈因素        E  阴道因素        B 5.精子在进入宫腔后，能存活        A  6小时        B  12小时        C  2～3天        D  <24小时        E  3～5天        C 6.排卵后在体内卵子的寿命是        A  24小时        B  8小时        C  2天        D  3天        E  <8小时        A 7.与精子产生无关的因素是        A  双侧隐睾引起曲细精管萎缩        B  慢性中毒（吸烟、酗酒）        C  过度精神紧张        D  幼年腮腺炎并发睾丸炎        E  输精管结核        E 8.关于精液正常值下述哪项是错误的        A  精液量为2ml～6ml，平均3～4ml        B  pH为7.5～7.8        C  精子数>6000万/ml        D  活动数>60%        E  异常精子数<30%        E 9.下列哪项不属于生殖医学技术        A  人工周期        B  AID        C  AIH        D  IVF. E T        E  GIFT        A 10.试管婴儿是        A  人工授精        B  配子输卵管内移植        C  宫腔配子移植        D  体外授精与胚泡移植        E  胚泡移植        D 11.诱发排卵的药物是        A  克罗米酚        B  绝经促性素（hMG）        C  黄体生成激素释放激素（LHRH）        D  溴隐亭        E  以上都是        E 12.某妇，28岁。孕1产0。继发不孕2年，月经5～6天/28～30天，妇查:宫颈光滑，宫体大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可及，进一步处理首选        A  人工周期        B  全身抗炎治疗        C  氯底酚胺        D  输卵管通液        E  宫颈扩张        B 13.某妇，30岁，原发不孕3年，月经5～6/20 + ～50 + 天，量中等，无痛经，妇查未发现特殊症状。进一步检查应首选        A  输卵管通液        B  B 型超声        C  性交后试验        D  X线腹部平片        E  经前或见红12小时内诊刮        E 14.某妇，32岁，孕0产0，婚后不孕3年，月经3～5/20～30天，妇查:左侧穹隆稍增厚，余正常。进一步检查首先考虑        A  月经前诊断性刮宫        B  输卵管通液        C  子宫输卵管造影        D  宫腔镜        E  腹腔镜        A 15.某妇，33岁。孕3产0，最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，妇查:宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。此患者最可能的诊断是        A  继发不孕+附件炎        B  绝对不孕+附件炎        C  继发不孕        D  原发不孕        E  原发不孕+附件炎        A 16.某妇，33岁。孕3产0，最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，妇查:宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。此患者的最佳治疗方案是        A  人工周期        B  宫颈扩张        C  全身抗炎治疗+输卵管通液        D  氯底酚胺        E  IVF. E T        C 17.继发不孕        A  凡婚后未避孕，有正常性生活，同居2年以上而未妊娠者        B  婚后未避孕且从未妊娠者        C  曾有过妊娠而后来未避孕连续2年不孕者        D  夫妇一方在先天或后天解剖生理方面的缺陷，无法纠正而不能妊娠者        E  夫妇一方因某种原因阻碍受孕，导致暂时不孕，一旦得到纠正仍能受孕者        C 18.绝对不孕        A  凡婚后未避孕，有正常性生活，同居2年以上而未妊娠者        B  婚后未避孕且从未妊娠者        C  曾有过妊娠而后来未避孕连续2年不孕者        D  夫妇一方在先天或后天解剖生理方面的缺陷，无法纠正而不能妊娠者        E  夫妇一方因某种原因阻碍受孕，导致暂时不孕，一旦得到纠正仍能受孕者        D 19.相对不孕        A  凡婚后未避孕，有正常性生活，同居2年以上而未妊娠者        B  婚后未避孕且从未妊娠者        C  曾有过妊娠而后来未避孕连续2年不孕者        D  夫妇一方在先天或后天解剖生理方面的缺陷，无法纠正而不能妊娠者        E  夫妇一方因某种原因阻碍受孕，导致暂时不孕，一旦得到纠正仍能受孕者        E 1.负压吸引术危害最大的并发症是        A  组织残留        B  漏吸        C  误吸        D  子宫穿孔        E  感染        D 2.人流术后72小时突然阴道流血，最 可能的诊断是        A  吸宫不全        B  子宫探针穿孔        C  术后感染        D  羊水栓塞        E  空气栓塞        A 3.妊娠8周时，终止妊娠最常采用的方法是        A  钳刮术        B  芫花宫腔内引产        C  负压吸引术        D  静脉滴注催产素        E  利凡诺尔羊膜腔内注射        C 4.关于人工流产下述哪项是错误的        A  人工流产是指妊娠10～21周以内用人工方法中止妊娠        B  妊娠10周以内可用吸宫术        C  妊娠10～14周可用钳刮术        D  体温二次>37.5℃，为禁忌证        E  急性生殖器炎症为手术禁忌        A 5.关于输卵管结扎哪项是错误的        A  结扎部位在输卵管峡部较好        B  抽心包埋法成功率高        C  取到输卵管要追溯至伞端再结扎        D  经阴道手术较复杂，易发生感染        E  因手术时间短，不必排空膀胱        E 6.人工流产最常见的并发症是        A  吸宫不全        B  子宫穿孔        C  漏吸        D  术后感染        E  羊水栓塞        A 7.我国现在最常用的避孕措施为        A  避孕套        B  阴道隔膜        C  宫内节育器        D  口服避孕药        E  安全期避孕        C 8.人工流产术中患者突然头晕，胸闷，出冷汗，血压下降应给予        A  杜冷丁        B  异丙嗪        C  冬眠灵        D  阿托品        E  鲁米那        D 9.人工流产术中突然头晕胸闷，血压下降，脉搏变慢，首先考虑        A  子宫穿孔        B  人工流产综合征        C  术中出血        D  羊水栓塞        E  空气栓塞        B 10.人工流产综合征主要是由于        A  机械刺激子宫或宫颈引起迷走神反射        B  精神过度紧张        C  术中出血过多        D  吸宫不全        E  羊水栓塞        A 11.妊娠16周，需终止妊娠，最常用的方法是        A  钳刮术        B  催产素静脉滴注        C  天花粉肌肉注射        D  负压吸引术        E  利凡诺尔羊膜腔内注射        E 12.妊娠12周，需终止妊娠，常用的终止妊娠方法        A  钳刮术        B  催产素静脉滴注        C  天花粉肌肉注射        D  负压吸引术        E  利凡诺尔羊膜腔内注射        A 13.为预防人工流产综合征，下列哪项是错误的        A  操作轻柔        B  扩张宫颈不可粗暴，要逐步扩张        C  反复吸刮宫壁        D  吸宫时掌握适度的负压        E  术前宫颈管内可放置卡孕栓        C 14.关于人工流产下述哪项是错误的        A  是指妊早期用人工方法终止妊娠的手术        B  指妊28周内用人工方法终止妊娠的手术        C  负压吸引术适用于妊10周以内者        D  钳刮术适用于妊11～14周        E  体温二次>37.5℃为手术禁忌证        B 15.关于母乳喂养哪项不对        A  母乳是婴儿的必需食品        B  母乳含丰富的抗感染物质        C  母乳喂养能延长生育间隔        D  母乳喂养最佳时间是半年        E  有利于促进婴幼儿心理和社会适应性的发育        D 16.关于输卵管结扎术时间选择哪项不正确        A  非孕妇女月经净后3～4天        B  产后48小时内        C  人工流产术后48小时内        D  非孕妇女在月经来潮前3～7天        E  哺乳期排除早期妊娠        D 17.关于节育原理，下述哪项是错误的        A  工具避孕—阻止精卵相遇        B  宫内节育器—阻止受精卵着床        C  口服避孕药—抑制排卵，改变宫颈粘液性状        D  输卵管结扎—阻断精卵相遇        E  探亲避孕药—防止受精        E 18.下述哪项是输卵管结扎的禁忌证        A  已婚妇女要求绝育        B  第二次剖宫产时        C  滞产产后        D  正常分娩后48小时内        E  心脏病心功Ⅰ级        C 19.人工流产术后38天无月经，近4天下腹及肛门坠痛难忍，子宫近鸭卵大，附件正常，首先应如何处置        A  尿妊娠试验        B  再次吸宫        C  剖腹探查        D  探宫腔        E  子宫造影        D 20.某患者，人工流产术后，不规则流血15天，药物治疗无效，子宫稍大，软，宫口开大，应考虑        A  子宫内膜炎        B  吸宫不全        C  功血        D  宫颈粘连        E  子宫复旧不全        B 21.人流术后3天微热，下腹坠痛并有血性分泌物，子宫稍大，触痛明显，附件正常，应考虑        A  吸宫不全        B  子宫肌炎        C  子宫颈粘连        D  子宫复旧不全        E  宫腔积血        B 22.患者，27岁。妊娠9周，初孕，人流术中突然头晕面色苍白，恶心，伴血压下降，脉搏细弱，最可能为        A  羊水栓塞        B  空气栓塞        C  人流反应综合征        D  吸宫不全        E  子宫穿孔        C 23.患者，妊娠7周。早孕反应严重，恶心、呕吐，人流后一周，无阴道流血，无腹痛，但恶心，呕吐持续存在，查尿妊娠试验（+），最可能诊断        A  漏吸        B  吸宫不全        C  肝炎        D  子宫穿孔        E  盆腔炎        A 24.人流手术，患者突然感到头晕、胸闷、检查:脉搏54次/分，血压70/50mmHg，此时应选何种药物        A  鲁米那        B  杜冷丁        C  异丙嗪        D  阿托品        E  50%葡萄糖+维生素        D 25.患者，30岁。二孕一产，月经过少一年，患滴虫性阴道炎，选用何种方法避孕        A  宫内节育器        B  安全期避孕        C  避孕套        D  阴道隔膜        E  口服避孕药        C 26.患者，28岁。人流术后42天，下腹坠痛2天，不伴发热，检查:子宫增大，触痛明显，可能的诊断是        A  子宫内膜炎        B  宫颈粘连        C  子宫复旧不良        D  月经不调        E  吸宫不全        B 27.30岁，孕5产3，月经3～4/ 24～34天，量中等，阴道前后壁膨出，宫颈糜烂Ⅲ°，宫口松，子宫后位正常大，附件正常，要求避孕，何法最好        A  阴道隔膜        B  宫内节育器        C  口服避孕药        D  阴茎套        E  安全期避孕        C 28.患者，24岁。人流术后一周，突然阴道流血增多，伴腹痛，无发热，查子宫稍大软，压痛（±），附件正常。可能诊断是        A  漏吸        B  吸宫不全        C  子宫内膜炎        D  子宫穿孔        E  羊水栓塞        B 29.患者，24岁。人流术后一周，突然阴道流血增多，伴腹痛，无发热，查子宫稍大软，压痛（±），附件正常。上述病例，为确诊应行的检查是        A  血hCG        B  宫腔镜        C  B 超        D  腹平片        E  子宫造影        C 30.患者，24岁。人流术后一周，突然阴道流血增多，伴腹痛，无发热，查子宫稍大软，压痛（±），附件正常。该病人诊断为吸宫不全的下一步处置应为        A  刮宫术        B  子宫切除        C  催产素肌注        D  益母丸口服        E  观察经过        A 31.患者，27岁。早孕7周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，查体:面色苍白， B P70/50mmHg，P60次/分。该患者首先考虑为        A  子宫穿孔        B  羊水栓塞        C  空气栓塞        D  人流反应综合征        E  漏吸        D 32.患者，27岁。早孕7周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，查体:面色苍白， B P70/50mmHg，P60次/分。该患下一步处置为        A  阿托品0.5mg im（肌注）        B  异丙嗪25mg im        C  氯丙嗪25mg im        D  杜冷丁50mg im        E  杜、非半量肌注        A 33.患者，27岁。早孕7周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，查体:面色苍白， B P70/50mmHg，P60次/分。如何操作能减少上述情况的出现        A  反复吸刮以防残留        B  扩张宫颈要轻柔        C  人流手术尽量在妊40天内进行        D  人流手术时负压要大        E  人流手术时要保证足够的手术时间        B 34.患者，34岁。既往有风心病史，心功无改变，重复剖宫产术。术中应选的避孕措施是        A  上环        B  输卵管结扎术        C  口服避孕药        D  工具避孕        E  安全期避孕        B 35.患者，34岁。既往有风心病史，心功无改变，重复剖宫产术。关于结扎时间的选择哪项正确        A  二次剖宫产时        B  剖宫产后一个月        C  人流术后一周内        D  月经前3～7天        E  滞产产后        A 36.患者，34岁。既往有风心病史，心功无改变，重复剖宫产术。结扎术中的注意事项哪个不正确        A  抽心包埋法，成功率高        B  提出输卵管，追溯到伞端后再结扎        C  有生殖器感染者不宜手术        D  经阴道手术操作简单，不易感染        E  术前排空膀胱        D 37.人工流产术中反复吸刮宫腔        A  易引起DIC        B  易引起失血性休克        C  易引起宫腔粘连        D  易引起人流综合征        E  易引起子宫穿孔        C 38.哺乳期妊娠子宫人流时        A  易引起DIC        B  易引起失血性休克        C  易引起宫腔粘连        D  易引起人流综合征        E  易引起子宫穿孔        E 39.人流术中过度刺激宫颈        A  易引起DIC        B  易引起失血性休克        C  易引起宫腔粘连        D  易引起人流综合征        E  易引起子宫穿孔        D 40.不全流产        A  易引起DIC        B  易引起失血性休克        C  易引起宫腔粘连        D  易引起人流综合征        E  易引起子宫穿孔        B 41.侵葡阴道转移结节局部选用        A  5-氟尿嘧啶（5-FU）        B  更生霉素（KSM）        C  氨甲蝶呤（MTX）        D  6ˉ疏基嘌呤（6ˉMP）        E  5-Fu+KSM        A 42.绒癌脑转移，鞘内注射选用        A  5-氟尿嘧啶（5-FU）        B  更生霉素（KSM）        C  氨甲蝶呤（MTX）        D  6ˉ疏基嘌呤（6ˉMP）        E  5-Fu+KSM        C 43.侵葡、绒癌病变转移至阴道        A  Ⅰ期        B  Ⅱa期        C  Ⅱb期        D  Ⅲa期        E  Ⅲb期        C 44.侵葡、绒癌转移至左肺，多个病灶 总面积占左肺的1/3        A  Ⅰ期        B  Ⅱa期        C  Ⅱb期        D  Ⅲa期        E  Ⅲb期        D 1.关于更年期保健内容，下列哪项不正确        A  防治更年期月经失调        B  定期接受妇女病普查        C  合理安排生活，注意锻炼身体        D  更年期保健是指年龄小于50岁妇女的保健        E  进行肛提肌锻炼        D 2.关于哺乳期保健内容，下列哪项不正确        A  母乳喂养状况        B  指导婴儿服饰        C  指导避孕        D  保持室内空气新鲜        E  母乳喂养应定时、定量        E 3.关于围生期的规定，下列哪项不对        A  妊娠满20周至产后1周        B  妊娠满28周至产后1周        C  妊娠满20周至产后4周        D  妊娠满28周至产后4周        E  从胚胎形成至产后1周        A 4.关于产前检查时间下述哪项错误        A  妊娠20周起开始进行        B  确诊早孕即行第一次产前检查，无异常于妊娠20周开始进行产前系列检查        C  妊娠20～36周起每4周检查一次        D  妊娠36周起每周检查一次        E  非高危孕妇，妊期产前检查次数为10次        A 5.关于早产，下述哪项正确        A  妊娠满20周至不满37足周间分娩        B  妊娠满28周至不满37足周间分娩        C  妊娠满28周至不满38足周间分娩        D  妊娠满28周至妊娠满37足周间分娩        E  妊娠满28周至妊娠满38足周间分娩        B 6.关于产后检查，下述哪项正确        A  产后1个月去医院做产后健康检查        B  产后3个月去医院做产后健康检查        C  产后42天去医院做产后健康检查        D  产后56天去医院做产后健康检查        E  产后半年去医院做产后健康检查        C 7.关于产后计划生育指导，哪项错误        A  产褥期内禁忌性交        B  产后首选的避孕措施为宫内节育器        C  产后42日起应采取避孕措施        D  哺乳者以工具避孕为宜        E  不哺乳者可选用药物避孕        B 8.关于孕期的妇女劳动保护，哪项错误        A  孕期不得加班，加点        B  满七个月后不得上夜班        C  不得在孕期、产期、哺乳期降低基本工资        D  劳动时间进行产前检查，可按劳动工时计算        E  对有四次自然流产史者，方可调离原岗位        E