2018年放射科主治医师相关专业知识考试试题答案及解析(三)

2018年放射科主治医师相关专业知识考试试题答案及解析(三) 【单选题】第1题 中线结构向同侧移位提示同侧 A 脑萎缩 B 胶质瘤 C 脑脓肿 D 血管畸形 E 硬膜下血肿 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 中线结构向同侧移位提示同侧脑萎缩。 【单选题】第2题 下列脾脏良性肿瘤中，哪种最为常见 A 错构瘤 B 血管瘤 C 平滑肌瘤 D 淋巴管瘤 E 纤维瘤 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 脾血管瘤是脾脏常见良性肿瘤。 【单选题】第3题 肠套叠分型不包括 A 回盲型 B 回回型 C 空结型 D 回结型 E 结结型 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 肠套叠按照发生的部位分为回盲部(回肠套入结肠)，小肠套叠(小肠套入小肠)，结肠套叠(结肠套入结肠)，肠套叠是指一段畅管套入其相连的肠管腔内，空肠结肠不相邻，无法形成肠套叠。 【单选题】第4题 下列关于肾上腺嗜铬细胞瘤的说法哪项不正确 A 常为圆或卵圆形实性肿块 B 较大肿块中央可坏死呈低密度 C 增强扫描无强化 D 少数具有钙化 E 少数可为较大的厚壁囊性肿块 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 肾上腺嗜铬细胞瘤常为肾上腺区圆或卵圆形实性肿块，易发生坏死、囊变和出血，肿瘤有完整的包膜，增强检查，肿瘤有明显强化，其内低密度区无强化。C项错误。 【单选题】第5题 肺充血是 A 肺动脉血流量增加 B 肺静脉血流量增加 C 肺动脉血流量减少 D 肺静脉血流量减少 E 支气管动脉血流量增加 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 肺充血是肺动脉血流量增加。 【单选题】第6题 下列哪种疾病，无肺血减少现 A 法洛四联症 B 三尖瓣闭锁 C 房间隔缺损 D 永存动脉干 E 大血管转位 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 右心排血量降低，肺血减少。房间隔缺损，构成左向右的分流，右心房、右心室因容量过负荷而增大，肺血增多。 【单选题】第7题 动脉导管未闭出现右心室肥厚时提示 A 肺静脉高压 B 肺水肿 C 肺栓塞 D 肺动脉高压 E 心力衰竭 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 动脉导管未闭，在整个心动周期中主动脉压高于肺动脉压，出现左向右分流，引起肺动脉高压，出现右心室肥厚，故选D。 【单选题】第8题 鼻腔的原发恶性肿瘤中，发病率最高的组织学类型为 A 鳞癌 B 腺癌 C 未分化癌 D 淋巴上皮癌 E 肉瘤 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 鼻恶性肿瘤中上皮性恶性肿瘤最常见，病理上以鳞状细胞癌最常见。 【单选题】第9题 十二指肠淤滞症的常见病因是 A 胰腺肿瘤 B 十二指肠炎性狭窄 C 十二指肠肿瘤 D 肠系膜上动脉压迫 E 十二指肠粘连 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 十二指肠淤滞症的常见病因是肠系膜上动脉压迫。在小肠下垂时，可将十二指肠压向腹后壁，导致肠管发生梗阻。 【单选题】第10题 关于肾上腺转移癌的描述，下列说法不正确的是 A 肾上腺是转移癌的好发部位 B 主要以直接扩散的方式转移到肾上腺 C 肺癌肾上腺转移占首位 D 转移癌常发生于双侧 E MRI信号大多数不均匀 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 肾上腺是转移癌的好发部位，主要以血行播散的方式转移到肾上腺，肺癌转移居多，可为双侧或单侧，T1WI肿块信号类似或低于肝实质，T2WI上信号强度高于肝实质，内可见更长T1长T2信号灶。 【单选题】第11题 绞窄性小肠梗阻常见原因除外 A 肠内疝 B 肠扭转 C 肠套叠 D 肠粘连 E 肠穿孔 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 绞窄性小肠梗阻常见原因有小肠扭转、粘连索带压迫和内疝。 【单选题】第12题 下列提示恶性畸胎瘤的是哪一项 A 病变的部位 B 发病的年龄 C 病变周围受侵 D 病变的大小 E 病变的信号强度 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 恶性畸胎瘤和良性畸胎瘤恶变时，常表现为肿瘤迅速生长，失去原有弹性、外生性肿瘤可见浅表静脉怒张、充血、局部皮肤被浸润并伴有皮肤温度增高，选C。 【单选题】第13题 鼻窦黏液囊肿 A 是恶性病变 B 由黏液腺分泌阻塞引起 C 由副鼻窦口阻塞引起 D 有骨质破坏，呈气样密度 E CT增强扫描有明显增强 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 鼻窦黏液囊肿，是一系列生物化学和免疫反应引起分泌阻塞副鼻窦口，不是恶性病变，选项AB错误，C项正确。表现为窦腔膨大，骨壁变薄，呈水样密度，CT扫描增强囊内无强化。 【单选题】第14题 溃疡型肠结核主要消化道症状是 A 呕吐 B 便秘 C 消瘦 D 腹部肿块 E 腹痛、腹泻、大便呈糊状 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 溃疡型肠结核主要消化道症状是腹痛、腹泻、发热。 【单选题】第15题 脑梗死是按什么分布的 A 脑白质 B 脑实质 C 脑叶 D 脑沟 E 脑血管分布区 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 脑梗死是一种缺血性脑血管疾病，因而是按脑血管分布。 【单选题】第16题 较少发生腹膜种植性转移的肿瘤是 A 肝癌 B 胃癌 C 结肠癌 D 子宫癌 E 卵巢癌 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 腹膜腔的种植性转移是最常见的现象，原发肿瘤最常来源于胃、肠、卵巢等，肝癌少见。 【单选题】第17题 脑转移瘤好发于 A 脑髓质 B 小脑皮质 C 脑皮质 D 大脑皮质 E 大脑皮质、皮质下区及皮髓质交界区 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 脑转移瘤好发于大脑皮质、皮质下区及皮髓质交界区。 【单选题】第18题 关于“膀胱结石”的特点，下列说法错误的是 A 平片多位于耻骨联合上方 B 均来自上尿路 C 可呈同心圆样钙化 D 随体位改变，结石位置改变 E 憩室内结石位置相对固定 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 膀胱结石分为原发性和继发性，前者形成于膀胱，后者由肾结石或输尿管结石下降而成，故选项B错误。膀胱结石平片表现为耻骨联合致密影，可呈同心圆钙化，随体位改变，憩室内结石位置相对固定。 【单选题】第19题 有关鼻咽纤维血管瘤描述，错误的是 A 多有鼻出血史 B 好发于男性青少年 C 良性肿瘤 D 瘤体呈深红色或暗红色 E 术前宜活检 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 鼻咽纤维血管瘤瘤内血管丰富，易引起大出血，不宜活检。 【单选题】第20题 腔隙性脑梗死最常发生下列哪个部位 A 枕叶 B 基底节区 C 脑干 D 顶叶 E 小脑半球 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 腔隙性脑梗死最常发生于基底核区和丘脑区。 【单选题】第21题 关于“神经纤维瘤病”最常见、最特征的脑肿瘤为 A 视神经胶质瘤 B 双侧听神经瘤 C 多发脑膜瘤 D 三叉神经瘤 E 室管膜瘤 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 神经纤维瘤多见于周围神经，中枢性神经纤维瘤以听、三叉和马尾神经为常见，其中听神经瘤是颅神经肿瘤常见瘤，且多为双侧。 【单选题】第22题 关于听神经瘤的描述，错误的是 A 常有强化 B 内听道口扩大 C 脑外肿瘤 D 一般不影响第四脑室 E 可坏死、囊变 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 听神经瘤增大可压迫第四脑室，使其变形闭塞，形成脑积水。大多肿瘤血运丰富，增强后表现为均匀或不均匀，未强化区，可以是囊变坏死，或是瘤内脂肪变性。 【单选题】第23题 心肌梗死最常见的并发症是 A 心肌肥厚 B 室间隔穿孔 C 乳头肌断裂 D 室壁瘤形成 E 心脏压塞 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 心肌梗死最常见的并发症是室壁瘤形成，主要见于左心室。 【单选题】第24题 下列关于腹膜肿瘤的描述，错误的是 A 常不发生腹腔积液 B 继发性多来自腹内脏器肿瘤种植扩散 C 可发生于腹膜的壁或脏层以及系膜 D 肿瘤常呈板块状或结节状 E 原发性以腹膜间皮瘤为多见 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 腹膜肿瘤原发性以腹膜间皮瘤为多见，继发性多来自腹内脏器肿瘤种植扩散，腹膜腔的种植性转移常可引起浆膜的渗出液，其量可多可少，而形成临床上常见的恶性腹腔积液或恶性胸腔积液。 【单选题】第25题 10岁以下儿童最常见的颅内恶性肿瘤是 A 星形细胞瘤 B 室管膜瘤 C 淋巴瘤 D 血管母细胞瘤 E 髓母细胞瘤 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 10岁以下儿童最常见的颅内恶性肿瘤是髓母细胞瘤。 【单选题】第26题 鼻咽部纤维血管瘤造成的骨质改变主要为 A 骨质硬化 B 骨质疏松 C 骨质吸收、破坏 D 骨质软化 E 骨质钙化 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 鼻咽部纤维血管瘤生长缓慢，早膨胀性生长，窦壁骨质受压移位或呈吸收改变，选C。 【单选题】第27题 关于“葡萄胎”病理特点，下述哪项不正确 A 绒毛膜促性腺激素分泌增加 B 半数患者，子宫比同月妊娠大 C 1/4患者，子宫比同月妊娠小 D 半数患者，双侧黄体囊肿 E 多为恶性，易转移 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 葡萄胎又称水泡状胎块，是由于绒毛膜的滋养层细胞不规则增生，绒毛间质水肿变形，形成大小不等，相互连接成状如葡萄样结构。绝大多数葡萄胎病变仅局限于子宫腔内，为良性葡萄胎。 【单选题】第28题 风湿性心脏病最常见瓣膜病变是 A 右房室瓣狭窄 B 左房室瓣狭窄 C 左房室瓣关闭不全 D 主动脉瓣关闭不全 E 右房室瓣关闭不全 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 风湿热损害最严重者是心内膜，特别是二尖瓣的心内膜组织。二尖瓣病变主要有瓣膜交界融合，瓣叶纤维化增厚，腱索和(或)乳头肌纤维化缩短、融合和瓣叶钙化。选B。 【单选题】第29题 异位嗜铬胞瘤多数位于下列哪个部位 A 纵隔 B 胃壁 C 腹主动脉旁和肾门 D 肝脏 E 膀胱 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 异位嗜铬胞瘤多数位于腹主动脉旁和肾门。 【单选题】第30题 下列关于实体型腹膜后脂肪肉瘤，哪项是错误的 A 脂肪组织成分为主 B 肿块多较大 C 肿瘤分化程度很低 D 纤维组织成分为主 E 肿块密度较均匀 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 实体型腹膜后脂肪肉瘤以纤维组织成分为主，而混合型者表现为不均一密度并含有脂肪性低密度灶。 【单选题】第31题 消化系统肿瘤转移至肝脏的主要途径是 A 门静脉 B 肝动脉 C 肝静脉 D 胆管系统 E 下腔静脉 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 消化系统肿瘤转移至肝脏的主要途径是门静脉。经肝动脉转移，肺癌多见。 【单选题】第32题 关于视神经胶质瘤的描述，正确的是 A 多为分化好的星形细胞瘤 B 多为少枝胶质瘤 C 原发于颅内者侵袭性小 D 后视路多发 E 起自眶内视神经多呈球形 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 视神经胶质瘤多为分化好的星形细胞瘤。 【单选题】第33题 脑囊虫病分型，错误的是 A 脑实质型 B 脑室型 C 脑池型 D 脑膜型 E 混合型 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 脑囊虫病分为脑内实质型、脑室内囊虫病、脑膜型、混合型。 【单选题】第34题 扩张型心肌病最常累及 A 左心室 B 左心房 C 右心室 D 右心房 E 房室瓣环 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 扩张型心肌病最常累及左心室扩大显著，室壁运动普遍减低。 【单选题】第35题 成人最常见的“左向右分流”先天性心脏病是 A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损加室间隔缺损 D 动脉导管未闭 E 法洛四联症 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 成人最常见的“左向右分流”先天性心脏病是房间隔缺损。 【单选题】第36题 急性硬膜下血肿指损伤后几天内 A 2天 B 2周 C 2小时 D ＞2周 E 3天 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 急性硬脑膜下血肿病程短，3天内，症状重且迅速恶化。 【单选题】第37题 男性生殖系统结核在临床上最常见的是 A 前列腺结核 B 精囊结核 C 输精管结核 D 附睾结核 E 尿道结核 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 男性生殖系统结核在临床上最常见的是附睾结核。 【单选题】第38题 胃复合溃疡是指 A 胃溃疡同时伴发十二指肠溃疡 B 高位溃疡并贲门痉挛 C 幽门前区溃疡并幽门梗阻 D 胃溃疡并出血、穿孔 E 小弯溃疡并慢性胃炎 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 胃复合溃疡是指胃溃疡同时伴发十二指肠溃疡。 【单选题】第39题 脑内肿瘤瘤周水肿属 A 间质性水肿 B 血管源性水肿 C 细胞毒性水肿 D 梗阻性水肿 E 渗出性水肿 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 脑内肿瘤瘤周水肿属血管源性水肿。 【单选题】第40题 脑干最常见的肿瘤是 A 室管膜瘤 B 星形细胞瘤 C 海绵状血管瘤 D 血管母细胞瘤 E 转移癌 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 脑干最常见的肿瘤是星形细胞瘤。 【单选题】第41题 最易发生纵行溃疡的疾病是 A 小肠结核 B 溃疡性结肠炎 C 克罗恩病 D 小肠淋巴瘤 E 小肠癌 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 克罗恩病为胃肠道的纵行溃疡，溃疡穿破肠壁可形成腹腔内脓肿，或与邻近脏器形成内外瘘，晚期纤维化可使管腔狭窄发生肠梗阻。 【单选题】第42题 关于鼻窦炎，下述说法哪项错误 A 浆液囊肿好发于上颌窦 B 黏液囊肿多位于额窦和筛窦 C 蝶窦的囊肿发生率最低 D 急性鼻窦炎有液平面、慢性鼻窦炎无液平面 E 慢性鼻窦炎，窦腔变小、密度增高 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 急性鼻窦炎有液平面，慢性鼻窦炎黏膜肥厚更加明显，则窦腔变小，若积脓与气体同时存在，亦可显示液平面，D错误。浆液囊肿(黏膜下囊肿)，位于上颌窦内，单发多见。黏液囊肿多位于额窦和筛窦，单侧多见。 【单选题】第43题 食管最常见的良性肿瘤是 A 脂肪瘤 B 血管瘤 C 平滑肌瘤 D 淋巴瘤 E 腺瘤 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 食管肿瘤大多是恶性的，且大多数为癌。食管的良性肿瘤比较少见，主要为平滑肌瘤。 【单选题】第44题 男，40岁，上腹隐痛1年余，进食后缓解。 2小时前突发上腹部剧痛，查体剑突下压痛，反跳痛。应首先考虑 A 消化道出血 B 胃溃疡恶变 C 消化道穿孔 D 胃扭转 E 胃平滑肌肉瘤 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 患者突发出现剑突下压痛、反跳痛，腹膜刺激征，首先考虑消化道穿孔。 【单选题】第45题 关于眼眶肿瘤，最常见的是下列哪项 A 泪腺混合瘤 B 脑膜瘤 C 视神经胶质瘤 D 血管瘤 E 神经鞘膜瘤 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 眼眶肿瘤，最常见的是海绵状血管瘤，常表现为眼球突出。视神经胶质瘤是低度恶性肿瘤。 【单选题】第46题 食管癌最易发生的部位是 A 食管贲门处 B 胸上段 C 胸中段 D 胸下段 E 颈段 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 食管癌病变以中段居多，下段次之，上段最少。 【单选题】第47题 关于“腹膜假性黏液瘤”的特点，下列叙述错误的是 A 多为卵巢癌、结肠黏液腺癌转移所致 B 为腹腔原发肿瘤 C 腹内囊样病变或腹水样病变 D 有分隔，密度略高于单纯腹水 E 增强扫描病灶边缘有强化 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 腹膜假性黏液瘤多为卵巢癌、结肠黏液腺癌转移所致，B项错误 【单选题】第48题 不符合化脓性脑膜炎临床表现的是 A 发热 B 脑脊液压力降低 C 精神、意识和运动障碍 D 白细胞增高 E 脑膜刺激征 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 化脓性脑膜炎临床表现为头痛、精神异常、发热、脑膜刺激征。腰穿脑脊液压力升高，白细胞及蛋白含量显著升高。B项错误。 【单选题】第49题 胃良性溃疡多发生于 A 胃小弯 B 胃后壁 C 胃大弯 D 幽门区 E 胃底 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 胃良性溃疡多发生于胃小弯。 【单选题】第50题 关于喉部肿瘤的特点，下述说法哪项错误 A 恶性居多 B 恶性者多为鳞癌 C 声门上区喉癌发生率最高 D 声门区喉癌多位于真声带前部 E CT对早期喉癌价值有限 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 喉部肿瘤多为恶性，鳞癌居多，多发生于声门区，声门上区次之，声门下区少见，选项C错误。