营养状况与评估PPT优秀课件

肿瘤患者营养状况评估肿瘤科张文静什么是营养评估？就是评估一个人的营养状况，需要了解他的膳食情况和疾病史，进行身体检查和实验室检查，测定血中营养素的水平，以及血红蛋白、甲状腺素和转铁蛋白等。　营养状况评估三个方面一、临床检查二、人体测量三、生化及实验室检查一、临床检查通过病史采集和体格检查来发现是否存在营养不良。1、病史采集　包括膳食调查、病史、精神史、用药史及生活功能史等。2、膳食调查　记录一段时期内每日、每餐摄入食物和饮料的重量，进行食物频率问卷调查。临床检查体格检查：1、肌肉萎缩2、毛发脱落3、皮肤损害4、水肿或浮肿5、维生素、微量元素缺乏的体征6、必需氨基酸缺乏的体征人体测量1、身高2、体重3、体质指数4、肱三头肌皮褶厚度5、上臂肌围身高、体重测量方法身高体重：理想体重（kg)=身高（cm)-105评价指标：90%-110%为体重正常，0%-69%为重度营养不良，70%-79%为中度营养不良，<80%为消瘦，80%-90%为偏轻，110%-120%为超重，>120%为肥胖体质指数体质指数=住院或就诊时的体重（kg)/身高（m）218岁以上中国成人的体质指数标准：BMI=18.5-23.9时为正常，小于18.5则为消瘦。肱三头肌皮褶厚度上臂肌围上臂肌围=上臂围-3.14*肱三头肌皮褶厚度。参考值：男：25.3cm，女：23.2cm评价标准:>90%为营养正常，　　　　　90%-80%为轻度肌蛋白消耗，　　　　　80%-60%为中度肌蛋白消耗　　　　　<60%表示重度缺乏。生化及实验室检查1、血浆蛋白2、氮平衡3、肌酐升高指数4、3-甲基组氨酸5、免疫功能谢谢个人观点供参考，欢迎讨论