口腔科首诊负责制 (6页)

口腔科首诊负责制口腔科首诊负责制篇一：口腔科目标责任书赤峰市喀喇沁旗医院标责口腔科状目任口腔科2015年度目标任务管理责任状为进一步提高医疗质量，确保医疗安全，严防差错事故的发生，结合我院具体情况，由科室责任人与院方签订如下责任书：一、成立科室医疗质量和医疗安全管理小组，制定科室质量与安全管理目标。二、坚守工作岗位，尽职尽责，严格执行《医院工作制度》、《工作人员职责》、《内蒙古自治区病历书写和病例（案）医疗质量评定》。三、严格执行首诊负责制和急诊危重病人抢救制度，认真接待每一位门诊、急诊和住院病人，尽职尽责地做好检查、诊疗工作，特别是对急诊、危重病人，应竭尽全力进行抢救,及时准备好各种抢救药品和必要的抢救器械，并定位放置，定期维修，及时消毒与补充。医护人员要密切配合积极抢救病人，要严格执行危重病人签字制度，门诊病人病历本制度，危重病人一定要告知家属知情并在病历上签字，门诊病人一定要有门诊病历本，并书写好门诊病历。四、严格执行各项医疗技术操作规程和三级查房制度、会诊制度、值班制度、交接班制度、查对制度、消毒隔离制度等。对诊断不明和疑难复杂病人应及时会诊，对不能解决的问题应及时请示上级医师，如果仍不能解决应及时向医务科汇报，请示业务院长进行处理。五、严格执行手术及麻醉工作制度。对急症手术和择期手术病人，都要认真做好术前准备。包括必要的术前检查、血源准备、麻醉选择及麻醉、手术同意书，对术中及术后可能出现的危险和并发症应向病人或家属说明，对重大手术或新开展的手术必须事先向医务科和业务院长请示汇报，同意后方可手术。六、严格执行病例讨论制度。每月组织一次临床病例讨论，认真总结经验和教训。对死亡病例按要求及时进行讨论，其中对意外死亡或引起医疗纠纷的病例讨论必须有医务科、护理部、质控办和业务院长参加。七、加强业务学习和“三基”训练（基础理论、基本知识、基本技能）、努力提高专业技术水平，树立“三严”作风（严格要求、严密组织、严谨态度），加强法律知识的学习，增强法制观念和自我保护意识。八、严格遵守医德规范，忠于职守。爱岗敬业，发扬救死扶伤、精益求精、开拓进取、乐于奉献、文明行医的行业风尚，严格遵守医保、农保等有关规定，做到合理检查、合理用药，为病人提供安全、有效、价廉的优质服务，用真诚和负责的态度来赢得病人和社会各界对医院工作的支持和理解。九、所有进修实习人员必须经医院同意，到医务科或护理部登记并交纳相应费用，由医务科或护理部开具介绍信后才能接收，各科室不得擅自接收进修实习人员。十、实行医疗质量与医院安全一票否决。凡违反以上规定，发生医疗纠纷，经医院质量安全管理委员会认定存在违章、违规因素，其经济赔偿由科室承担50%，并按有关规定追究责任人责任。如果执行上述规定良好，年内未发生医疗纠纷者，年终给予临床科室一次性奖励5000元。1、一年以内发生两次以上医疗纠纷，并认定为违章违规者，将加倍处罚。2、由于违章违规造成医院重大损失的直接责任人将降薪、降职、停岗处理，特别严重者予以辞退处理。3、年度考核结果与当年评先、评优、晋级、绩效工资发放等挂钩，并实行一票否决。本责任书一式二份，医院、科室各保存一份，自签之日起生效。医院负责人签字：科室责任人签字：年月日年月日口腔科2014年度目标任务管理责任状为进一步提高医疗质量，确保医疗安全，严防差错事故的发生，结合我院具体情况，由科室责任人与院方签订如下责任书：一、成立科室医疗质量和医疗安全管理小组，制定科室质量与安全管理目标。二、坚守工作岗位，尽职尽责，严格执行《医院工作制度》、《工作人员职责》、《内蒙古自治区病历书写规范和病例（案）医疗质量评定标准》。三、严格执行首诊负责制和急诊危重病人抢救制度，认真接待每一位门诊、急诊和住院病人，尽职尽责地做好检查、诊疗工作，特别是对急诊、危重病人，应竭尽全力进行抢救,及时准备好各种抢救药品和必要的抢救器械，并定位放置，定期维修，及时消毒与补充。医护人员要密切配合积极抢救病人，要严格执行危重病人签字制度，门诊病人病历本制度，危重病人一定要告知家属知情并在病历上签字，门诊病人一定要有门诊病历本，并书写好门诊病历。四、严格执行各项医疗技术操作规程和三级查房制度、会诊制度、值班制度、交接班制度、查对制度、消毒隔离制度等。对诊断不明和疑难复杂病人应及时会诊，对不能解决的问题应及时请示上级医师，如果仍不能解决应及时向医务科汇报，请示业务院长进行处理。五、严格执行手术及麻醉工作制度。篇二：口腔医师首诊负责制1、对病员首诊的科室或医师应认真询问病史，进行体书写病历及完成必要的化验，做出初步诊断及处理。患者病他科时按会诊制度进行会诊。2、对需要转院的急诊病人，须事先与接收医院联系，后方得转院。转院途中应有专人护送。3、首诊医师在接诊中应分轻重缓急。对急、危、重病检查处理医学教育|网搜集整理，不能片面强调先作化验及特殊检查，严防病员在检验室、功能室或护送途中发生意外。4危急病人，首诊医师不得片面强调划区医疗而拒诊，借故无床或其他理由拒收。5、对急诊病人，要求有关医师急会诊时要随请随到，J抢救需立即报请医教部或院领导亲临参加指挥。6、首诊医师对危、急病人的病史、抢救记录及一切登才等一定要及时和实事求是，不得伪造、涂改或制造假象。7、首诊医师在抢救病人时应忠于职守，尽职尽责，药穷血库、功能、手术室、驾驶班等值班人员亦应主动配合。8、同时患有多科疾病的一般患者，需进行转科诊治时，人重新挂号，并作好解释工作。9、对疑难危重病人（尤其是外伤病人）病情涉及多个牙以当时主要病情收住有关科室抢救，科与科之间不得互相推力病情。10、对违反上述规定造成不良后果者，医教部、护理部，人事科室（个人〉提出惩处意见，对情节严重者，要给予行政处罚。迎泽南社区卫生服务站迎泽南社区卫生服务站口腔科双向转诊制度及为给社区患者提供优质医疗服务，进一步规范我站与上级转诊医院双向转诊工作，现要求如下，请遵照执行：一、我站作为市内双向转诊定点社区医院之一，提供预约上级转诊医院门诊检查、组织专家会诊及处理住院事宜等服务。我站患者转入上级医院称为上转，上级医院患者转向我站为下转。上、下转诊条件：1、上转条件包括：临床各科急危重症，我站难以实施有效救治的病例；不能确诊的疑难复杂病例；重大伤亡事件中，处置能力受限的病例；疾病诊治超出我站医疗机构核准诊疗登记科目的病例；需要到上一级医院做进一步检查，明确诊断的病例；急性传染病病人及原因不明的传染病病人；精神障碍疾病的急性发作期病例和其它因技术、设备条件限制不能处置的病例。2、下转条件包括：急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的病人；诊断明确，不需特殊治疗的病人；各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗和临终关怀；需要长期治疗的慢性病病人；老年护理病人；心理障碍等精神疾病恢复期病人；一般常见病、多发病病人。二、转诊程序为：1、上转患者凭我站开具的“双向转诊介绍信”到我站签约上级医院就诊时，无须在上级医院门诊挂号，由接诊医生在经初步检查，确定属本专科疾病后，应直接安排患者到住院处办理住院手续。2、对于经过治疗病情稳定的恢复期患者，符合下转条件时，由上级医院及时将患者下转回我站，进行社区精神康复治疗，下转时，病区应填写双向转诊介绍信一份。3、预约上级转诊医院门诊检查、组织专家会诊、社区精神卫生宣教等服务由我站办公室根据具体情况安排。迎泽南社区卫生服务站口腔科重危病人抢救制度一、病区危重病人抢救制度l、对病情危重的患者，各级医师应当全力以赴，采取一切可以采取的措施，尽力挽救病人的生命。2、各级医师应当履行告知义务，向患者法定代理人或重要家属详细告知病情的严重性、预后、院方采取的抢救措施、需要代理人或家属配合的方式等等，并向他们发出书面“病危通知书”，请收到者在“病危通知书”上签字。“病危通知书”一式三联，一联交给患者代理人或直系亲属，一联粘贴在该病人病历上，另一联送医务处备案。3、对重危病人要加强三级查房，住院医师(含进修医师)应随时观察病情变化并及时处理，必要时应请主治医师、主任医师(副主任医师)临时查房。针对病情变化，及时采取措施，副主任以上医师要在“病危通知”发出以后的三天内，每天对该患者进行查房，在病情需要时，随时查房。查房内容主要是病人当前的主要矛盾及解决矛盾的措施和方法。在病人病情突变，进行抢救时，应由当班最高年资医师主持抢救工作。4、要按要求及时写好病程记录，重危病人(报病危病例)每天要有病情记录。要及时详细记录病情演变及抢救过程(注明参加抢救的人员以及起止时间、方法效果等)。5、对重危病人，每天除了口头交班，还要有书面交班，有的要进行床边交接班。篇三：口腔科医师诊疗行为规范口腔科医师诊疗行为规范为加强医师临床医疗行为的管理，保证医疗质量控制的正确实施，根据国家卫生部医师行为规范要求，结合我科实际对医院各级医师的诊疗行为规范如下：一、坚持以病人为中心，各级医师认真改选规定的职责，尽职尽责为病人服务，耐心解答病人提出的问题，方便病人就医。二、关心、爱护、尊重病人，不泄露病人的隐私，自觉维护病人的合法权利。三、严格依法执业，遵守诊疗指南及临床技术操作规范，积极预防医疗差错事故的发生，对已经发生的医疗差错事故，按规定程序及时报告。四、认真执行首诊负责制，及时抢救急、危重病人；落实三级医师负责制，各负其责，把好医疗服务质量关；做到及时准确地记录病历，因病施治，合理检查，合理用药，合理治疗。五、药物的用量、用法、疗程及配伍合理，按照抗菌药物使用原则合理使用抗菌药物，不滥用药。六、尊重患者知情同意权，向患者及家属如实介绍病情及治疗方案，特殊治疗前签署知情同意书。七、遵守医师职业道德，不利用职务之便，索取、非法收受病人财物或者牟取其它不正当利益。八、发现传染病疫情或者病人涉嫌伤害时，应按照有关规定向有关部门报告。