三基考试题库

三基考试题库三基考试题库三基考试题库V:1.0精细整理，仅供参考三基考试题库日期：20xx年X月一、单项选择题1《抗菌药物临床应用》已于2012年2月13日经卫生部部务会审议通过，现予以发布，自（A）起施行。A2012年8月1日B2012年9月1日C2012年5月1日D2012年6月1日2（B）负责本行政区域内医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。A市级以上地方卫生行政部门B县级以上地方卫生行政部门C市级以上地方医疗机构D县级以上地方医疗机构3．关于亚胺培南-西司他丁钠（泰能），下列说法不正确的是（C）A.是一种广谱的β-内酰胺类抗菌药物B.推荐的每天最高总剂量不超过每天50毫克/千克体重或每天4克C.亚胺培南与西司他丁钠的重量比为2:1D.嗜麦芽窄食单胞菌感染时不宜选用4．关于注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠，下列说法不正确的是（B）A.对青霉素或头孢菌素类抗生素过敏者禁用B.成人每日常用量为4-6克C．应用本品时应避免饮用含有酒精的饮料D.部分病人用本品可引起维生素K缺乏和低凝血酶原血症5．抗菌药物分级管理目录由各（B）制定，报（）备案。A市级卫生行政部门制定省级卫生行政部门B省级卫生行政部门卫生部C当地医疗机构当地卫生行政部门D当地医疗机构上级卫生行政部门6．关于头孢菌素类药物，下列说法不正确的是（D）。A.一代头孢对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱B.三代头孢对革兰阴性菌作用强，对革兰阳性菌作用弱C．一、二代头孢对铜绿假单胞菌几乎无作用，而三代头孢中头孢哌酮，头孢他啶等有作用D.头孢吡肟、头孢米诺属于第四代头孢菌素7、氟康唑和伊曲康唑不推荐用于几个月以下婴儿（C）8正确的抗菌治疗需考虑：（D）。A患者感染病情B.感染的病原菌种类C.抗菌药作用特点D.以上都对9.     可辅以抗菌药局部应用的情况有：（C）A化脓性胸膜炎大量胸腔积液B反复发作性尿路感染C包裹性厚壁脓肿D化脓性腹膜炎10.     下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：（B）A慢支急性发作B病原菌尚未查明的严重细菌感染C急性肾盂肾炎D急性细菌性肺炎11.     抗菌药物分级管理是为了（C）A抗菌药物按一、二、三线使用B按感染病情轻重分别用药C抗菌药物临床合理使用的管理12.     限制使用类抗菌药是限制：（A）A抗菌药应用适应证和适用人群B限制抗菌药作二线使用C限制抗菌药用于重症感染患者13.     下列情况何种是预防用药的适应证(D)A昏迷B中毒C上呼吸道感染D人工关节移植手术14.     预防用药用于何种情况可能有效(D)A用于预防任何细菌感染B长期用药预防C晚期肿瘤患者D风湿热复发15.     外科手术前预防用药应在何时使用(B)A手术开始前24小时B术前小时内C手术开始后2小时D手术结束后2小时16.     手术前预防用药目的是预防(　D　)A切口感染B手术深部器官或腔隙的感染C肺部感染D切口感染和手术深部器官或腔隙感染17.外科手术预防用药多数不超过(B)A手术后3天B术后24小时C术后1周D用至患者出院18.肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为　（D）A红霉素酯化物B利福平C氟康唑D头孢他啶19.肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为(A)A头孢唑林B克林霉素C利福平D大环内酯类20.新生儿感染时不宜选用(D)A头孢菌素B青霉素类C克林霉素D氨基糖苷类21.氨基糖苷类抗生素不宜用于(D)A腹腔感染B感染性心内膜炎C革兰阴性菌败血症D孕妇无症状菌尿22.下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性(D)A哌拉西林B头孢哌酮C头孢他啶D头孢噻肟23.大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用(A)A克林霉素；BSMZ/TMP；C氨苄西林/舒巴坦；D左氧氟沙星24.氨基糖苷类抗生素具一定耳肾毒性，适用于(B)A.中耳炎；B严重G-b感染；C扁桃体炎；D小儿尿路感染。25.肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为(D)A.氧氟沙星；B头孢他啶；C庆大霉素；D青霉素26.治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选:(D)A.氨苄西林/舒巴坦B头孢唑啉C克林霉素D万古霉素27.妊娠期可以选用的抗菌药物有(D)A.  庆大霉素B环丙沙星C克拉霉素D哌拉西林28.治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎可选用(D)A甲硝唑B诺氟沙星C氨苄西林D克林霉素29.治疗厌氧菌感染可以选用：(D)A氨基糖苷类B头孢唑林C环丙沙星D甲硝唑30.I类切口手术预防使用抗菌药物比例不超过（B）A20%B30%C40%D50%31.氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差(B)A 大肠埃希菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D肺炎克雷伯菌32.（A）是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人A医疗机构主要负责人B医疗机构分管院长C医疗机构医务科D医疗机构药剂科33.关于头孢呋辛的应用，正确的有(C)A成人常用量为每次~3克B每6小时给药必要时可q6hC每8小时给药D每12小时给药34.(C)应当配备抗菌药物等相关专业的临床药师。A所有医院B三级医院C二级以上医院35、 链球菌引起的化脓性扁桃体炎，因为耐药尽量不选择哪种抗菌药物(A)A大环内酯类药；B头孢菌素类；C青霉素；D喹诺酮类药36、 以下不属于大环内酯类药物的是：(B)A红霉素；B庆大霉素；C阿奇霉素；D克拉霉素37、 消除半衰期短者，应一日多次给药:(D)A青霉素类；B头孢菌素类和其他β内酰胺类；C红霉素、克林霉素D以上都对38、临床药师负责对本机构抗菌药物临床应用(D)。A提供技术支持B指导患者合理使用抗菌药物C参与抗菌药物临床应用管理工作D以上全对39、  所谓合理用药是指(D)A选择正确的药物和给药途径；B要以最小的社会消耗取得最大的社会效果；C安全；D以上都对40、 抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系？(A)A：药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系；B：抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系；C：药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系；D：药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系41、我国抗菌药物使用不合理的情况有(D)A：有适应症却没有用；B：该用高剂量的时候的剂量不足；C：没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；D：以上都对42、价格昂贵的抗菌药物在抗菌分级管理中一般列为（C）使用抗菌药物。A.非限制使用B.限制使用C.特殊使用43  下列哪种情况有抗菌药联合用药指征（B）A慢支急性发作B病原菌尚未查明的严重细菌感染C急性肾盂肾炎D急性细菌性肺炎47、下列哪种药物为第二代头孢菌素（D）A.头孢硫脒3代B.头孢地尼3代C.头孢噻肟3代D：头孢尼西44、根据《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的》（卫办医政发【2009】38号）文件，氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于（D）感染，其他感染性疾病治疗要在病情和条件许可的情况下，逐步实现参照致病菌药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果选用该类药物。A.肠道感染B.社区获得性呼吸道感染C.社区获得性泌尿系统感染D以上都对45．临床微生物室开展(D)A微生物培养、分离、鉴定和药物敏感试验等工作B提供病原学诊断和细菌耐药技术支持C参与抗菌药物临床应用管理工作D以上全对46．青霉素G最常见的不良反应是（D）A．肝肾损害B．耳毒性C．胃肠道反应D．过敏反应47．细菌对青霉素产生耐药性的机制是（B）A．细菌的代谢途径改变B．细菌产生了水解酶C．细菌细胞膜对药物通透性改变D．细菌产生了大量PABA(对氨苯甲酸)E．细菌产生了钝化酶48．治疗钩端螺旋体病应首选的抗生素是（D）A．红霉素B．氯霉素C．链霉素D．青霉素G49．对阿莫西林描述错误的是（A）A．对肺炎双球菌、变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林弱B．胃肠道吸收良好C．为对位羟基氨苄西林D．抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似E．用于下呼吸道感染的治疗56．治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选（D）A．头孢唑啉B．多粘菌素EC．链霉素D．林可霉素E．红霉素57．头孢菌素中抗绿脓杆菌作用最强的是（B）A．头孢曲松B．头孢他啶C．头孢哌酮D．头孢噻吩E．头孢氨苄58．对头孢菌素描述错误的是（E）A．第一、第二代药物对肾脏均有毒性B．与青霉素仅有部分交叉过敏现象C．抗菌作用机制与青霉素类似D．与青霉素类有协同抗菌作用E．第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二强59．对大环内酯类抗生素的描述，错误的是（A）A.本类细菌对各药间有完全的交叉耐药性B．酯化衍生物可增加口服吸收C．不易透过血脑屏障D．口服主要不良反应为胃肠道反应E．抗菌谱窄，比青霉素略广60．红霉素的主要不良反应是（D）红霉素的不良反应有胃肠道反应，过敏反应，肝脏反应。A．耳毒性B．肝损伤C．过敏反应D．胃肠道反应E．二重感染61．治疗支原体肺炎宜首选的药物是（C）A．链霉素B．氯霉素C．红霉素D．青霉素62．对青霉素过敏的革兰阳性菌感染者可用（A）A．红霉素B．氨苄西林C．羧苄西林D．苯唑西林63．万古霉素的抗菌作用机制是（E）A．干扰细菌的叶酸代谢B．影响细菌脑胞膜的通透性C．抑制细菌蛋白质的合成D．抑制细菌核酸代谢E．阻碍细菌细胞壁的合成64．抢救链霉素过敏性休克宜选用的药是（A）A．葡萄糖酸钙B．地高辛C．苯海拉明D．地塞米松E．去甲肾上腺素65．广谱抗菌药物长期大量应用易导致（C）A过敏反应B双硫仑样反应C菌群失调D听神经损害66．以下耳、肾毒性最低的药物是（E）A．西索米星B．庆大霉素C．妥布霉素D．阿米卡星E．奈替米星67．关于盐酸左氧氟沙星注射液，下列说法错误的是（D）A妊娠期妇女禁用B本品不可以用于小儿C本品应避免与茶碱同时使用D本品可用于围手术期预防用药68呼吸机相关肺炎是指机械通气≥()小时后和停用呼吸机、拔除人工气道导管()小时后内发生的新的感染性肺实质炎症。(A)A48,48B24，48C48,72D72,7269机械通气最初（B）天内发生者为早发性呼吸机相关肺炎A3，B4，C5，D270．不是氟喹诺酮类药物的共同特点是（B）A．口服吸收好B．细菌对其不产生耐药性C．抗菌谱广D．抗菌作用强E．不良反应少71．服用磺胺时，同服小苏打是因为（A）A．减少不良反应B．增强抗菌活性C．扩大抗菌谱D．促进磺胺药的吸收E．延缓磺胺药的排泄72．阿昔洛韦主要适用的疾病是（D）A．甲状腺功能亢进B．结核病C．白色念珠菌感染D．DNA病毒感染E．血吸虫病73．关于头孢噻吩钠药物过量，正确的有（D）A．本品无特效拮抗药B．可给予对症治疗，大量饮水及补液C．可为血液透析和腹膜透析清除D．以上都对74、磺胺类药物通过抑制下列哪种酶而起作用（C）A.一碳基团转移酶B.二氢叶酸还原酶C.二氢叶酸合成酶D.β-内酰胺酶回旋酶75在下列药物中，有神经肌肉阻滞不良反应的药物为(C)A.青霉素B.氟喹诺酮类C.氨基糖苷类D.头孢菌素76下列药物中不属于β-内酰胺类的是(E)A.拉氧头孢B.头孢曲松C.哌拉西林D.氨曲南E.舒巴坦77控制医院感染最简单最有效最方便最经济的方法是(C)A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染病人78加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的(A)A.不必执行抗菌药物临床应用的基本原则B.正确合理的实施抗菌药物给药方案C.加强抗菌药物临床合理应用的管理D.减少或者延缓多重耐药的产生79下列抗菌药物中，对于老年人和儿童最安全的品种是(C)A.氟喹诺酮类B.氨基糖苷类C.β—内酰胺类D.氯霉素类80女婴，5天，发烧昏迷入院，皮肤黄染，囟门饱满，病理反射阳性，脑脊液有大量中性粒细胞，首选(B)A.氯霉素B.青霉素GC.磺胺嘧啶D.头孢哌酮E.庆大霉素81三级医院购进抗菌药物品种不得超过(B)种。二级医院不得超过35种82目前医院内抗菌药物使用率高的影响是(D)A.减轻病人的经济负担B.减少抗菌药物相关的药品不良反应C.节约卫生资源D.导致细菌耐药性的产生83下列药物中，体外抗菌活性最强的是(D)A.氧氟沙星B.诺氟沙星C.洛美沙星D.环丙沙星E.氟罗沙星84下列药品中属于四代头孢的抗菌药物是（D）A头孢哌酮B.头孢西丁2代C.头孢噻肟D.头孢吡肟85下列药品中属于二代头孢的抗菌药物是（B）A.头孢噻吩B.头孢尼西C.头孢西丁D.头孢噻肟86下列药品中属于一代头孢的抗菌药物是（A）A.头孢噻吩B.头孢尼西C.头孢西丁D.头孢噻肟87下列哪些药物属于杀菌药（A）A青霉素类B氯霉素类C大环内酯类D磺胺类88下列药物组合有协同作用的是（D）A青霉素＋螺旋霉素B青霉素＋四环素C青霉素＋四环素D青霉素+庆大霉素89青霉素在体内的主要消除方式（B）A肝脏代谢B肾小管分泌排泄C被血浆酶破坏D肾小球滤过90具有一定肾脏毒性的β-内酰胺类抗生素是（C）A第三代头孢菌素B第二代头孢菌素C第一代头孢菌素D天然青霉素91对铜绿假单胞菌感染无效的抗生素是（C）A羧苄西林B头孢哌酮C头孢尼西D庆大霉素92对幽门螺旋杆菌作用较强的β-内酰胺类抗生素是（D）A青霉素B氨苄西林C氯唑西林D阿莫西林93大环内酯类抗生素对哪种病原微生物无效（C）AG+球菌BG-球菌C大肠杆菌D军团菌E立克次体94呋塞米可增加下列哪种药物的耳毒性（D）A四环素B青霉素C磺胺嘧啶D链霉素95磺胺甲恶唑口服用于全身感染时与甲氧苄啶合用的原因（A）A增加抗菌作用B减少口服时的刺激C减少尿中磺胺结晶析出D减慢磺胺药的代谢96可局部用于治疗皮肤、口腔及阴道念珠菌感染的药物是（D）A两性霉素B多黏霉素C四环素D制霉菌素97治疗急慢性骨及关节感染宜选用（A）A克林霉素B多西环素C吉他霉素D青霉素98不良反应最小的咪唑类抗真菌药是（C）A酮康唑B咪康唑C氟康唑D克霉唑99丙磺舒与青霉素合用可增强青霉素疗效，其原因是（D）A延缓抗药性的产生B在杀菌作用上有协同作用C对细菌代谢有双重阻断作D竞争性抑制青霉素肾小管的分泌100对铜绿假单胞菌和耐药金葡萄菌均无效的是（A）A阿莫西林B哌拉西林C苯唑西林D头孢他啶101抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是（D）：A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用102下列抗生素中不属于杀菌剂的是：(B)A．喹诺酮类B．大环内酯类抑菌C．糖肽类杀菌D．头孢菌素类杀菌103某患者3周前突然发冷，发热T39℃，按肺炎治疗未愈，一周前开始咳大量脓臭痰，痰培养为脆弱类杆菌，胸片示右上肺大片致密影及大空洞，不可选用的抗生素是(C)A．甲硝唑B．氯林可霉素C．青霉素D．洁霉素E．替硝唑104经验性使用抗菌药物应考虑（E）A、某类(种)感染病原谱及其流行病学分布规律B、病情C、抗菌药物知识D、耐药情况E、以上均是104抗生素治疗牙周病的原则是(B)A．用于牙周基础治疗效果好的患牙B．用于急性感染的牙周疾病C．尽量使用抗需氧菌抗生素D．与特殊细菌有关的早发性牙周疾病尽量采用全身给药途径105、越权限使用上一级抗菌药物时间权限为（C）A、8小时B、12小时C、24小时D、48小时106．对头孢菌素描述错误的是（E）A．第一、第二代药物对肾脏均有毒性B．与青霉素仅有部分交叉过敏现象C．抗菌作用机制与青霉素类似D．与青霉素类有协同抗菌作用E．第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二强107易透过血脑屏障进入脑脊液的抗真菌药是(E)A．制霉菌素B．灰黄霉素C．咪康唑D．酮康唑E．氟康唑108、细菌耐药率超过（A）的抗菌药物，应将预警信息及时通报有关医务人员A、30%B、40%C、50%D、60%109对万古霉素描述错误的是（C）A．仅对革兰阳性菌有强大杀菌作用B．细菌对它不产生耐药性C．与其他抗生素有交叉耐药性D．治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌所致的严重感染E．较大剂量，严重可致耳聋及听力损害110治疗克林霉素所致假膜性肠炎应选(B)A．环丙沙星B．万古霉素C．红霉素D．氯霉素E．头孢氨苄111下列哪种药物对克林霉素所致假膜性肠炎有效（C）A红霉素B林可霉素C万古霉素D阿奇霉素112氨基糖苷类抗生素对哪类细菌无效（D）AG-菌B铜绿假单胞菌C结核杆菌D厌氧菌113．药学专业技术人员调剂处方时必须做到（D）。A．三查七对B．三查十对C．四查七对D．四查十对114、卫办医政发〔2009〕38号文件规定：应严格控制（C）药物作为外科围手术期预防用药。A头孢菌素类B、氨基糖苷类C、氟喹诺酮类D、大环内酯类115、肝功能减退的感染患者，应避免使用（C）。A．去甲万古霉素B．头孢他啶C．利福平D．头孢曲松116、引起医院内感染的致病菌主要是（B）。A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体117、根据卫办医政发〔2009〕38号文的要求，氟喹诺酮类药物的经验性治疗不可用于（A）。A．院内获得性呼吸道感染B．社区获得性呼吸道感染C．肠道感染D．社区获得性泌尿系统感染118、加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的（A）A不必执行抗菌药物临床应用的基本原则B正确、合理地实施抗菌药物给药方案C加强抗菌药物临床合理应用的管理D减少或者延缓多重耐药菌的产生119、治疗产ESBLs（肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶()菌感染首选（D）。A．碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂B．三代头孢、氨基糖苷类C．氟喹诺酮类、氨基糖苷类D．酶抑制剂复合制剂、头霉素类120、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选（A）A、一代头孢菌素类B、氨基糖苷类C、氟喹诺酮类D、二代头孢菌素类121、剖宫产手术，围手术期用药正确的说法是：（C）A、剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物B、剖宫产手术术前用药应在术前30分钟至2小时内给药。C、剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素，应在结扎脐带后给药。D、以上都不对122、围手术期给药时，当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（A）预防葡萄球菌、链球菌感染。A、克林霉素B、氨曲南C、环丙沙星D、阿奇霉素123、围手术期给药时，当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（B）预防革兰氏阴性杆菌感染。A、克林霉素B、氨曲南C、环丙沙星D、阿奇霉素124、I类切口手术常用预防抗菌药物为（A）A、头孢唑啉B、头孢噻肟C、头孢硫脒D、头孢呋辛125、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（A）抗菌药物A、非限制使用级B、限制使用级C、特殊使用级D、以上都对126、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药（C）A、头孢唑啉B、头孢呋辛C、阿奇霉素D、头孢曲松127老年感染患者一般不宜选用：（C）A青霉素类B克林霉素C氨基糖苷类D头孢菌素类128、专项整治活动方案规定，医院门诊、住院患者抗菌药物使用率分别不超过（B）A、20%50%B、20%60%C、30%70%D、30%80%129、专项整治活动方案规定I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过（B）A、20%B、30%C、40%D、50%130、专项整治活动方案规定抗菌药物使用强度力争控制在（C）DDD以下A、20B、30C、40D、50131、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于（B）A、20%B、30%C、40%D、50%132、抗菌药物临床应用专项治理中抗菌药物不包括（D）A、抗细菌药B、抗衣原体、支原体、立克次体螺旋体药C、抗真菌药D、抗病毒、寄生虫药133、世界卫生组织对合理使用药物的定义是（D）A、患者能得到适合于他们的临床需要和个体需要的药品以及正确的用药方法B、药物必须质量可靠、可获得C、药物必须可负担得起D、以上全都是134、合理用药原则包括（D）A、安全B、有效C、经济D、以上均是135、促进合理用药的主要措施正确的有（E）A、制定合理用药相关的临床应用指南B、严格医师和药师资质，建立抗菌药物分级管理C、建立抗菌药物临床应用和细菌耐药监测体系D、加大监督管理力度，严肃查处抗菌药物使用不合理情况E、以上均是136、抗菌药物分几级进行管理（C）A、一级B、二级C、三级D、四级137、抗菌药物分级管理“限制使用类”抗菌药物使用权限为（B）A、住院医以上B、主治医以上C、副主任医以上D、主任医师138、经验性使用抗菌药物应考虑（E）A、某类(种)感染病原谱及其流行病学分布规律B、病情C、抗菌药物知识D、耐药情况E、以上均是139、细菌耐药率超过（A）的抗菌药物，应将预警信息及时通报有关医务人员A、30%B、40%C、50%D、60%140、细菌耐药率超过多少的抗菌药物，应该暂停临床应用（A）A、75%B、80%C、90%D、50%141、每张处方不得超过（C）种药品。A、3B、4C、5D、不限142、处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过（B）天。A、2B、3C、4D、7143、处方管理办法规定医疗机构予以取消医师处方权的情形有：（E）A、被责令暂停执业；被注销、吊销执业证书；B、考核不合格离岗培训期间；C、不按照规定开具处方或使用药品，造成严重后果的；D、因开具处方牟取私利E、以上均是144、以下哪种抗菌药物的作用机理是破坏细菌的细胞壁(C)。A、红霉素B、四环素C、青霉素D、庆大霉素145、以下哪类抗菌药物的作用机理是抑制细菌DNA的合成(C)。A、四环素类B、氨基糖甙类C、喹诺酮类D、磺胺类146、以下属于时间依赖性抗菌药物的是(C)。A、妥布霉素B、环丙沙星C、替卡西林D、万古霉素147、联合用药的缺点是(D)。A、有时可使药物疗效降低，而且出现毒副反应的可能性比单一用药要高B、费用会大量增加C、如果不恰当的联合使用，会导致耐药性D、以上皆是148、以下不属于广谱抗生素的是(B)。A、氯霉素B、氨曲南C、四环素D、诺氟沙星149、长期用喹诺酮药物会引起心电图发生什么改变(B)。A、T波倒置B、QT间期延长C、出现U波D、PR间期延长150、喹诺酮药物的不良反应有哪些(D)。A、中枢神经系统的兴奋性增加和光毒性B、骨关节损害和跟腱炎C、心脏的损害和肝毒性D、以上皆是151、在头孢菌素中，抗阳性菌活性最强的是(A)。A、一代头孢B、二代头孢C、三代头孢D、四代头孢152、以下抗菌药中，抗菌谱最广的是(D)。A、青霉素B、万古霉素C、哌拉西林D、阿莫西林153、对绿脓杆菌有效的头孢菌素是(B)。A、头孢唑啉B、头孢他啶C、头孢氨苄D、头孢拉定154、肺炎链球菌主要对哪种抗菌药耐药（C）。A、喹诺酮类B、头孢菌素C、大环内酯类D、氨基糖苷类？155、产ESBL肺炎克雷伯菌流行时，应限制（A）。A、头孢菌素类B、四环素类C、氨基甙类D、喹诺酮类156、在葡萄球菌的耐药菌株中，最常见的是（A）。A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、腐生葡萄球菌D、白葡萄球菌157、青霉素类的药物对以下哪些细菌不敏感（D）。A、肺炎链球菌B、绿脓杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肠球菌158、针对耐药菌，可以采取的措施是（D）。A、了解病人对细菌的耐药状态B、针对耐药研发一些新的抗菌药物C、合理用药D、以上皆是159、下列哪项药物联合是有利的相互作用（C）A、多潘立酮与654-2B、链霉素与庆大霉素C、异烟肼与乙胺丁醇D、四环素与钙剂160、喹诺酮类可能引起新生儿：（A）A、软骨损害B、肾毒性C、耳毒性D、心肌损害161、肝功能减退感染患者应避免使用的抗菌药物是：（A）A、磺胺药B、青霉素C、头孢唑啉D、头孢他啶162、VRE代表何种耐药菌：（D）A、青霉素耐药肺炎链球菌B、甲氧西林耐药金葡菌C、耐甲氧西林表葡菌D、万古霉素耐药肠球菌163、医院感染中常见的MRSA是指何种耐药细菌（A）A、甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌B、耐万古霉素金黄色葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、大肠艾希菌164、青霉素及大多短半衰期头孢菌素类抗菌药物使用方法正确的是（A）A、溶于100ml氯化钠中快速(30min)静滴或溶于20~40ml氯化钠中缓慢(5min)静推，每隔3~4个半衰期给药一次B、每日一次给药C、加葡萄糖中静滴D、青霉素钾盐可快速静脉注射E、可加入碱性溶液165、关于药物相互作用描述错误的是（A）A、对象为一种药物B、同时或先后经相同或不同途径给药时C、药物原有的作用发生减弱D、出现不应有的效应166、药物的体内过程是（A）A、吸收、分布、代谢和排泄B、分布C、排泄D、以上全不是167、清洁手术患者预防应用抗菌药最好是在皮肤切开前（A）。A、半小时B、6小时C、12小时D、24小时168、一般情况，清洁手术术后用抗菌药一般不超过（B）。A、12小时B、24小时C、48小时D、72小时169、短时间预防性使用抗菌药物的优点是（D）A、减少毒副作用B不易产生耐药菌株C、不易引起微生态紊乱D、以上都对170、手术部位医院感染的预防中，手术前应注意（D）A、治疗原发病B、加强营养C、正确的术前皮肤准备D、以上都对171、影响手术部位感染确定的与宿主相关危险因素：（A）A、疾病严重指数B、远隔感染灶C、鼻腔携带金葡菌D、以上都是172、2010卫生部发布的《中国国家处方集》是中国第一部统一的国家级权威性的处方集，处方集的编写和发布的目标是（D）A、规范医疗行为B、提高临床药物应用水平C、落实临床路径管理D、以上均是173、新生儿感染治疗不宜选用：（A）A环丙沙星B头孢曲松C青霉素D以上都是174、妊娠期不宜选用的抗菌药有：(C)A青霉素B头孢呋辛C环丙沙星D磷霉素175、成人伤寒沙门菌感染的治疗，首选药物（B）A氯霉素B喹诺酮C氨苄西林D万古霉素176、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（C）：A.氟喹诺酮类B.氨基糖苷类C.β—内酰胺类D.氯霉素类177、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是（D）：A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用178、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（D）A.疝修补术B.甲状腺腺瘤摘除术C.乳房纤维腺瘤切除术D.开放性骨折清创内固定术179、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（D）：A.青霉素B.头孢拉啶C.头孢哌酮D.万古霉素180、抗菌药物治疗性应用，疗程一般宜用至体温正常，症状消退后（C）A24-48小时B48-72小时C72-96小时D5-7天181、对于抗菌药物联合应用：下述说法不正确的是（C）A联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少B通常采用2种药物联合，3种及3种以上药物联合仅用于个别情况C联合用药后药物不良反应将增多D病原菌未明的严重感染可先经验用药，但不宜联合用药182、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（C）A.应用抗菌药物之后B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C.应用抗菌药物之前D.以上都不对183．青霉素G最适于治疗细菌感染的菌种是（C）A．肺炎杆菌B．痢疾杆菌C．溶血性链球菌D．绿脓杆菌E．变形杆菌184专项整治活动方案指出，对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，卫生行政部门或医疗机构应当视情形依法依规予以（E）A．警告、限期整改B．暂停处方权、取消处方权C．降级使用D．吊销《医师执业证书》E．以上都对185专项整治活动方案指出，医疗机构每个月组织对()的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于()份处方、医嘱.(A)A25%,50B50%,50C50%,25D20%,50186专项整治活动方案指出，对出现抗菌药物超常处方()次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权.(B)A2次,B3次,C4次,D5次187接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于(B)A20%B30%C40%D60%188专项整治活动方案指出，二级医院抗菌药物品种原则上不超过(B)A30种B35种C45种D50种189专项整治活动方案指出，同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过(A)A2种B3种C4种D5种190专项整治活动方案指出，三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型、注射剂型不超过（）个品规（C）A8,5B5,5C5,8D8,8191专项整治活动方案指出，碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过（）个品规（C）A2B4C3D5192专项整治活动方案指出，氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过（）个品规（C）A2B3C4D5193专项整治活动方案指出，深部抗真菌类抗菌药物不超过（）个品规（A）A5B6C4D3194抗菌药物的不合理应用表现在（E）A无指征的用药B抗菌药物品种、剂量的选择错误C给药途径、给药次数不合理D疗程不合理E以上都对195、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（D）。A．病毒性感染者不用B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C．联合使用必须有严格指征D．发热原因不明者应使用抗菌药物196、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（D）。A．半合成青霉素+氨基糖苷类B．克林霉素+氨基糖苷类C．头孢菌素+氨基糖苷类D．头孢菌素+磺胺类197、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药（C）A、头孢唑啉B、头孢呋辛C、阿奇霉素D、头孢曲松198、根据卫办医政发〔2009〕38号文件，一般骨科手术预防用抗菌药物宜选（A）A、一代头孢菌素类B、氨基糖苷类C、氟喹诺酮类D、二代头孢菌素类199.治疗肠球菌属感染首选（B）A氯霉素B氨苄西林C左氧氟沙星D头孢唑林200.下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：（C）A氨苄西林B头孢曲松C头孢他啶D头孢呋辛201.有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：（C）A青霉素B氟喹诺酮类C氨基糖苷类D头孢菌素202.氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染：(C)A肺炎链球菌B厌氧菌C革兰阴性菌D以上都是203.大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用(A)A阿奇霉素；BSMZ/TMP；C氨苄西林/舒巴坦；D环丙沙星204.下列哪个药物的皮疹发生率最高(C)A头孢唑林B红霉素C氨苄西林D磷霉素205、应用头孢哌酮时应给患者补充:(D)A维生素AB维生素B1C维生素CD维生素Kl206、肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为:(A)A糖肽类B克林霉素C利福平D大环内酯类207关于氨基糖苷类抗生素，下列说法不正确的是（A）  A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗  B妊娠期、哺乳期患者避免使用  C新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用，有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案  D本类药物不宜与强利尿剂合用208、抗结核病药物中杀菌作用最强的是（A）A异烟肼  B利福平  C链霉素  D吡嗪酰胺209、钩端螺旋体病的治疗首选药物是（ A） A青霉素  B多西环素  C红霉素  D氯霉素210、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（C）： A.氟喹诺酮类B.氨基糖苷类C.β—内酰胺类D.氯霉素类 211、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是（D）：A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用212、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（D）A.青霉素B.头孢拉啶C.头孢哌酮D.万古霉素213、ＩＣＵ发生院内尿路感染的主要病原菌为：（A）A．革兰阴性杆菌B．肠球菌属C．铜绿假单胞菌D．肺炎克雷伯菌  214、胸外科手术后最常见的院内感染菌为：（B）A．铜绿假单胞菌感染B．金黄色葡萄球菌C．肠球菌属D．凝固酶阴性葡萄球菌  215、对于头孢菌素认识错误的是 （D）A.治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头孢唑啉B.随着头孢菌素代别增加，抗阴性菌活性增加C.随着头孢菌素代别增加，抗菌谱扩宽D.第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强  216、下列哪种药物对鲍曼不动杆菌作用最强(B)A氨苄西林舒巴坦B头孢哌酮舒巴坦C美罗培南D阿米卡星E莫西沙星217.万古霉素疗程一般不超过几天（C）,218下列有关围手术期预防用药方法错误的是（C）A.接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前小时内，或麻醉开始时给药B.如果手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)C.抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过48小时，个别情况可延长至72小时D.手术时间较短(<2小时)的清洁手术，术前用药一次即可219、喹诺酮类药物抗菌作用机制是（D）A.抑制细菌二氢叶酸合成酶B.抑制细菌二氢叶酸还原酶C.抑制细菌蛋白质合成D.抑制细菌DNA螺旋酶E.抑制细菌转肽酶220、氟喹诺酮类药物的共性有（D）A.抗菌谱广B.与其他抗菌药间无交叉耐药性C.口服吸收好D.以上答案都对221、喹诺酮抑制细菌的:（B）A.蛋白质合成合成合成D.四氢叶酸合成222、庆大霉素的主要不良反应是（D）A.白细胞减少B.肝功能损伤C.红细胞减少D.肾毒性和耳毒性223、下列哪项不属于氨基糖苷类药物的不良反应（D）A.变态反应B.神经肌肉阻断作用C.肾毒性D.骨髓抑制E.耳毒性224、在粪中排泄浓度较高的药物为（B）A.磺胺类B.红霉素C.呋喃类D.喹诺酮类225、使用磺胺类药物存在新生儿核黄疸的危险是因为（D）A.减少白蛋白的产生B.促进红细胞的循环C.抑制胆红素的代谢D.竞争血浆白蛋白的胆红素结合位点E.抑制骨髓226、感染性心内膜炎一般疗程为：（B）周周周周周227、内毒素的主要成分是（B）A.蛋白质B.类脂质AC.核心多糖D.特异多糖228、清退或者更换获得抗菌药物管理工作组（B）以上成员同意后执行，并报药事管理与治疗学委员会备案。清退或者更换的抗菌药物品种原则上6个月内不得进入本机构药物采购供应目录。3234229、伤寒、副伤寒抗病原治疗首选（C）A.青霉素B.氯霉素C.左氧氟沙星D.阿莫西林E.庆大霉素230、对于发热病人不应该（A）A.立即应用抗菌药物B.寻找发热原因C.进行相应病原检查D.查清病原后再应用抗菌药物231、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征（B）A.慢支急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎232、下列药物中不良反应最轻的咪唑类抗真菌药是（E）A.克霉唑B.甲哨唑C.咪康唑D.酮康唑E.氟康唑233、MRSA肺部感染者可与下列哪类病人同室安置（D）A.使用呼吸机患者B.气管切开患者C.开放性创口患者尿路感染患者234、HAP中常见的三种病原体（A）A.金黄色葡萄球菌，铜绿假单胞菌，肺炎克雷伯菌B.金黄色葡萄球菌，铜绿假单胞菌，肺炎链球菌C.鲍曼不动杆菌，流感嗜血杆菌，大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌，鲍曼不动杆菌，溶血葡萄球菌235、第一个应用于临床的抗菌药物是（A）A.磺胺药B.氯霉素C.土霉素D.青霉素E.四环素236、磺胺类药物与甲氧苄啶合用易引起下列哪种不良反应（C）A.肾脏损害B.肝脏损害C.白细胞与血小板减少D.变态反应E.胃肠道反应237、口服用于防治消化道念珠菌病的药物是（A）A.制霉菌素B.碘苷C.灰黄霉素D.金刚烷胺E.甲哨唑238、氨基苷类抗生素耐药机制为（D）A.产生钝化酶，使药物灭活B.膜通透性改变C.靶位的修饰D.以上均对239．预防性应用抗生素的指征不包括（C）A．涉及感染病灶或切口接近感染区的手术B．操作时间长的手术C．患者年龄超过60岁D．肠道手术严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人240．急性肾功能衰竭少尿期，可使用的抗生素为（A）A．青霉素B．多粘菌素C．林可霉素D．卡那霉素氨基糖苷类241慢性胃炎可用抗生素治疗主要由于（D）A．有痢疾菌感染B．有肺炎杆菌感染C．有军团菌感染D．有幽门螺杆菌感染242男，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需抽血做血培养及抗生素敏感试验，最佳时间应是（C）A．高烧时B．间歇期C．寒战时D．静脉滴注抗生素时抗生素输入后243．病人高某，重症败血症，使用大剂量抗生素治疗，因口腔溃烂需做咽拭子培养，标本采集部位应选（A）A．口腔溃疡面B．两侧腭弓C．舌根部D．扁桃体咽部244原发性肺脓肿的抗生素治疗，应首选（A）A．青霉素B．链霉素C．灭滴灵D．氯林可霉素卡那霉素245某患者3周前突然发冷，发热T39℃，按肺炎治疗未愈，一周前开始咳大量脓臭痰，痰培养为脆弱类杆菌，胸片示右上肺大片致密影及大空洞，不可选用的抗生素是（C）A．甲硝唑B．氯林可霉素C．青霉素D．洁霉素替硝唑246肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是（B）A．热退停药B．热退3天C．热退5-7天D．症状体征消失胸片病变消散247在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是（B）A．脓肿的部位B．脓液引流不畅，痰液不易排出C．细菌的种类D．没有输血，没有长期卧床休息248女性，25岁，近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦，用抗生素和镇咳药未见明显效果，胸片未见异常，你的印象诊断是（B）A．肺结核B．支气管内膜结核C．肺泡细胞癌D．过敏性肺炎慢性支气管炎249男性，40岁，曾在国外居住多年，3年前回国，近半年持续低热，伴乏力，周身淋巴结肿大，口腔粘膜反复感染，大量抗生素治疗效果不佳，近来体重减轻，血常规示：白细胞低和贫血。此时应注意哪种疾病更合适（D）A．结核病B．白塞病C．传染性单核细胞增多症D．艾滋病E．亚急性变应性败血症250除使用抗生素外，肺脓肿治疗的另一项关键措施（D）A．输液B．卧床休息C．手术治疗D．痰液引流E．补充营养251吸入性肺脓肿患者，经足量、多种抗生素治疗3个月，间有发热、咳脓痰。胸部X线检查：空洞壁增厚，周围有明显纤维条索影。进一步治疗宜选（D）A．更换广谱抗生素+甲硝唑B．支气管镜下吸脓+注药C．局部穿刺脓腔内注药D．手术治疗E．体位引流252给予肝性昏迷患者肠道抗生素的主要目的是（A）A．抑制肠菌生长B．减少真菌繁殖C．预防自发性腹膜炎D．预防肠道继发性感染E．消除细菌毒素253男，30岁，左小腿上段窦道，反复流脓，排碎骨块12年，近半个月发热，伤口红肿，流脓，X线片显示：左胫骨上段增粗，见死骨，其周围有新生骨，在应用抗生素的同时给予（B）A．死骨摘除术B．切开引流C．抗结核药物D．刮除，植骨E．穿刺抽脓254男，30岁，顽固性膀胱刺激征，用抗生素后症状无明显减轻。尿中有红白细胞，3次尿培养阴性，考虑诊断为（B）A．膀胱炎B．泌尿系结核C．泌尿系结石D．肾盂肾炎E．膀胱异物255下列药品在使用前不需要做皮试的是（A）A．克林霉素注射液B．细胞色素C注射液C．精制破伤风抗毒素D．硫酸链霉素E．青霉素G256静脉滴注青霉素时，可以用作稀释剂的是（C）A．5%葡萄糖B．50%葡萄糖C．%氯化钠D．葡萄糖氯化钠注射液E．乳酸钠林格注射液257儿童感染支原体肺炎的首选药物是（A）A．大环内酯类B．四环素类C．氨基糖苷类D．喹诺酮类E．青霉素类258．阿莫西林克拉维酸为复方抗菌制剂，其中克拉维酸的作用是（D）A．抑菌剂B．等渗调整剂C．PH调整剂D．内酰胺酶抑制剂E．稳定剂259与细菌耐药性产生无关的是（A）A．受体数上调B．产生灭活酶C．改变靶部位D．增加代谢拮抗物E．改变通透性260下列哪种药物会抑制骨髓造血功能（B）A．青霉素B．氯霉素C．链霉素D．四环素E．红霉素二、是非题1．大环类酯类(除酯化物和克拉霉素)和头孢菌素类可妊娠全过程应用(T)2．治疗青霉素耐药肺炎链球菌感染可选用新氟喹诺酮类(T)3．所有内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示敏感(T)4．氟喹诺酮类药物不宜用于未成年人(T)5．应用碳青霉烯类药物无需合并抗厌氧菌药物(T)6氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗(F)7．某些头孢菌素如头孢哌酮较大剂量使用时可有出血倾向(T)8.   第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄（T）9    产ESBLs菌株所致感染的治疗宜选用第四代头孢菌素（F）10    肾功能不全时，头孢曲松及头孢哌酮亦需减量应用（F）11     对青霉素过敏性休克患者，亦可应用头孢菌素（F）12     两性霉素B静滴不易发生畏寒、寒颤、发热、静脉炎等不良事件（F）13     治疗假膜性肠炎首选氟康唑（F）14     肾功能不全时禁用氨基糖苷类抗生素（F）15     引起过敏性休克最常见的药物为青霉素（T）16     氯霉素可致早产儿、新生儿发生“灰婴综合征”，应避免使用（T）17    亚胺培南-西司他丁为治疗细菌性脑膜炎的选用药物（F）18   某些头孢菌素如头抱哌酮较大剂量使用时可有出血倾向(T)19   氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗（F）20.   氨苄西林为肠球菌感染的首选用药（T）21.   青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用（T）22.    SMZ-TMP适用于治疗卡氏肺孢菌感染（T）23.当医务人员被艾滋病病毒污染的锐器刺伤后，应当立即向近心端局部挤压伤口，以减少伤口污染。（F）24.清洁-污染手术由于手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术野引致感染，故此类手术需预防用抗菌药物。（T）25.手术病人常规预防性应用抗菌药物可有效预防手术切口感染的发生。（F）26.甲硝唑和替硝唑口服可用于艰难梭菌所致的假膜性肠炎。（T）27喹诺酮类抗菌药由于对骨骼发育可能产生的不良影响，该类药物避免用于14岁以下未成年人。（F）28.成人伤寒沙门菌感染的治疗以氟喹诺酮类为首选。（T）29.碳青酶烯类抗生素对各种革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌和多数厌氧菌具强大抗菌活性，对多数β内酰胺酶高度稳定，包括对甲氧西林耐药葡萄球菌和嗜麦芽窄食单胞菌等抗菌作用均十分良好。（F）30.使用林可霉素和克林霉素时，应注意假膜性肠炎的发生，如有可疑应及时停药。静脉制剂应缓慢滴注，不可静脉推注。（T）31.青霉素毒副作用少，无论采用何种给药途径均可，如静脉推注、静脉滴注、鞘内注射等。（F）32.磷霉素治疗严重感染时需加大治疗剂量并常须与其他抗菌药物联合应用，如治疗甲氧西林耐药金葡菌重症感染时与万古霉素或去甲万古霉素联合。（T）33.所有氨基糖苷类药物对葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌均有良好的抗菌作用。（F）34.万古霉素及去甲万古霉素适用于耐药革兰阳性菌所致的严重感染，特别是MRSA、肠球菌属及耐青霉素肺炎链球菌所致感染；也可用于对青霉素类过敏患者的严重革兰阳性菌感染。（T）35普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常规预防性应用抗菌药物可有效预防继发感染的发生。（F）36.磺胺类药可引起脑性核黄疸，因此禁用于新生儿及2月龄以下婴儿。用药期间应多饮水，保持充分尿量，以防结晶尿的发生；必要时可服用碱化尿液的药物。（T）37.急性气管-支气管炎应尽早常规使用抗菌药物，以防继发肺炎。（F）38.氟胞嘧啶适用于敏感新生隐球菌、念珠菌属所致全身性感染的治疗。本药单独应用时易引起真菌耐药，通常与两性霉素B联合应用。（T）39.两性霉素B需缓慢避光静脉滴注，常规制剂每次静脉滴注时间为4～6小时或更长；含脂制剂通常为2～4小时。自小剂量开始用药，逐渐递增剂量。（T）40.急性感染性腹泻应尽早使用抗菌药物避免感染加重。（F）41.治疗感染性心内膜炎疗程宜充足，一般4～6周；人工瓣膜心内膜炎、真菌性心内膜炎疗程需6～8周或更长，以降低复发率。（T）42.急性胰腺炎本身为化学性炎症，无应用抗菌药物的指征；继发细菌感染时需用抗菌药物。（T）43.急性骨髓炎最常见的病原菌为金葡菌。（T）44污染手术是指由于胃肠道、尿路、胆道体液大量溢出或开放性创伤未经扩创等已造成手术野严重污染的手术。此类手术需预防用抗菌药物。（T）45术前已存在细菌性感染的手术，如腹腔脏器穿孔腹膜炎、脓肿切除术、气性坏疽截肢术等，可以预防用抗菌药物。（F）46清洁手术通常不需预防用抗菌药物。（T）47病毒性疾病通常不宜常规预防性应用抗菌药物，但休克、中毒等患者需预防用抗菌药物。（F）48急性上呼吸道感染是最常见的社区获得性感染，大多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所致,一般不需使用抗菌药物。（T）49急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原菌主要为C组或G组β溶血性链球菌。（F）50急性细菌性咽炎及扁桃体炎，青霉素为首选，或口服阿莫西林，疗程均为10天。（T）51急性细菌性中耳炎的病原菌以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌最为常见，三者约占病原菌的近80％；少数为A组溶血性链球菌、金葡菌等。（T）52急性细菌性中耳炎，中耳有渗液时需采取标本做细菌培养及药敏试验。（T）53急性细菌性中耳炎，初治宜口服阿莫西林，疗程7～10天，以减少复发。（T）54急性细菌性鼻窦炎，初始治疗宜选用能覆盖肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的抗菌药物。（T）55急性细菌性鼻窦炎，局部不宜用血管收缩药，以利于鼻窦内脓液引流。（F）56急性气管-支气管炎，以病毒感染多见，多数病例为自限性。（T）57急性气管-支气管炎，以对症治疗为主，不宜常规使用抗菌药物。（T）58急性气管-支气管炎，极少数病例可由肺炎支原体、百日咳博德特菌或肺炎衣原体引起，此时可采用红霉素等大环内酯类药物治疗。（T）59慢性支气管炎急性发作可由环境污染、存在变应原或吸烟等许多因素引起。（T）60慢性支气管炎急性发作伴痰量增加、脓性痰和气急加重等提示可能存在细菌感染的患者，可应用抗菌药物。（T）61支气管扩张合并急性细菌感染时，常见病原菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、厌氧菌等。（T）62在病程长、重症、合并有全身基础疾病的支气管扩张症患者中，肺炎克雷伯菌等肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌较多见。（T）63社区获得性肺炎，尽早开始抗菌药物经验治疗。（T）64社区获得性肺炎，住院治疗患者入院后应立即采取痰标本，做涂片革兰染色检查及培养；体温高、全身症状严重者应同时送血培养。（T）65社区获得性肺炎，重症患者选用静脉给药，待临床表现显著改善并能口服时改用口服药。（T）66医院获得性肺炎，常见的病原菌为金葡菌，亦可为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、厌氧菌等，肠杆菌科细菌少见。（F）67医院获得性肺炎，重症患者及机械通气等危险因素患者的病原菌可为铜绿假单胞菌、不动杆菌属及甲氧西林耐药金葡菌等。（T）68医院获得性肺炎，重视病原检查，给予抗菌治疗前先采取痰标本进行涂片革兰染色检查及培养，体温高、全身症状严重者同时送血培养。（T）69医院获得性肺炎，宜采用注射剂，病情显著好转或稳定后也不宜改用口服药。（F）70肺脓肿常见病原菌为肺炎链球菌、肠杆菌科细菌及厌氧菌（主要为口腔厌氧菌）等，金葡菌少见。（F）脓肿，抗菌药物总疗程不宜超过4周，病情显著好转或稳定后应及时停药。（F）胸治疗，给药剂量要足够充分，疗程宜长。通常应于体温正常后2周以上，患者周围血白细胞恢复正常，X线胸片显示胸液吸收，方可考虑停药，以防止脓胸复发。总疗程3～6周。（T）73慢性脓胸患者不应采取外科处理。（F）74急性单纯性上、下尿路感染，多见于门、急诊患者，病原菌80%以上为金葡菌。（F）75急性单纯性下尿路感染初发患者，治疗疗程通常为3～4周。（F）76根据临床表现、病原菌和实验室检查结果，可将前列腺炎分为细菌性和非细菌性两类。（T）77细菌性脑膜炎，宜选用杀菌剂，用最大治疗剂量静脉给药。（T）78脑脓肿患者经积极抗菌治疗后，不建议手术引流。（F）79败血症，及早进行病原学检查，在给予抗菌药物治疗前应留取血液及其他相关标本送培养，并尽早开始抗菌药物的经验治疗。（T）80败血症病情危急，治疗初始阶段需静脉给药，以保证疗效；病情稳定后可改为口服或肌注。（T）81静脉留置导管患者感染败血症，常见致病菌为金葡菌。（F）82外科伤口感染败血症，常见致病菌为表葡菌等凝固酶阴性葡萄球菌。（F）83.对胎儿有致畸或明显毒性作用者，如四环素类、喹诺酮类等，妊娠期避免应用。（T）84氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等对母体和胎儿均有毒性作用者，妊娠期避免应用；确有应用指征时，须在血药浓度监测下使用，以保证用药安全有效。（T）85.青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类和磷霉素等药毒性低，对胎儿及母体均无明显影响，也无致畸作用者，妊娠期感