口咽通气道的使用方法

口咽通气道的使用课程目标 概述适应症禁忌症 了解其构造 正确选择型号及使用 识记注意事项课程 适应症禁忌症 口咽通气道的结构 型号选择及使用、置入方法 注意事项口咽通气道的结构翼缘牙垫咽弯曲口咽通气道适应症和禁忌症适应症： 麻醉诱导后有完全性或部分性上呼吸道梗阻和/或需要牙垫的意识不清的病人。 需要协助进行口咽部吸引的病人。禁忌症 清醒或浅麻醉病人（短时间应用的除外） 前4颗牙齿具有折断或脱落的高度危险的病人。 口咽通气道的型号选择 长度：大约相当于门齿至下颌角的长度。 宽度：以能接触上颌和下颌的2—3个牙齿为最佳，降低病人咬闭通气管腔的可能性。 口咽通气道的使用 选择合适的口咽通气道，将床放平，使患者头后仰。 检查口腔:口唇、舌。 操作者用一手的拇指与食指将患者的下唇齿与上唇分开，另一手将口咽通气道从后臼齿插入患者口腔，通气道的凹面向腭部。当开口端通过悬雍垂，接近咽后壁时，将其旋转180度向下推送至顶端，下压并回拉。将后坠的舌根拉回。口咽通气道的置入方法反向插入法：即把口咽通气道的咽弯曲面朝向腭部插入口腔。 口咽通气道的置入方法侧向插入法：即把口咽通气道的咽弯曲面朝向颊粘膜部插到咽后壁后90度旋转 口咽通气道的放置位置使用口咽通气道的注意事项 选择合适的口咽通气道：通气道太短，不能将舌根拉回，起不到打开气道的作用；如果过长，可能到达咽喉部而抵触会厌，引起咳嗽和喉痉挛。 固定好，以免脱出。 患者取侧卧位，保持通气道通畅，及时清除气道内及口腔内分泌物，避免误吸。 定时变换通气道位置，以防止口腔压伤。 注意口腔清洁。参考文献 陈红琴人工气道的建立与管理实用ICU手册2007.2：92-95 刘淑媛陈永强呼吸道的护理危重症护理专业规范化教程2006.1：115-126 王鹏霄薛波新编危重症监护治疗技术2001.7：242-245