辐射安全隐患排查及风险评估报告

PAGE\*MERGEFORMAT1***妇幼保健院辐射安全隐患排查及风险评估按照***生态环境局《关于开展辐射安全隐患排查工作的通知》要求，我院为更好的压实辐射安全主体责任，强化风险防范意识、法治意识，规范内部安全管理，健全辐射安全隐患排查整改长效机制，提升辐射安全文化，扎实做好应急演练，有效防范各类辐射事故，确保辐射安全。现将我院20**年度辐射安全隐患排查及风险评估报告如下：工作组织情况提高认识，加强组织领导。高度重视辐射安全工作，紧抓辐射安全工作不放松，医院成立了由院领导为组长，相关职能科室主任为成员的辐射安全管理小组，制定完善年度辐射安全管理及各县规章。主要任务。辐射安全管理小组对全院放射安全及防护工作进行直接管理、监督、执行，负责放射工作人员的健康管理，个人剂量管理，培训管理;放射诊疗设备的定期检测，场地的定期监测。加强督导检查。辐射安全管理小组每年定期和不定期对相关科室进行放射防护检查，排查放射防护隐患，解决放射防护问题及放射源安全保卫工作。总体安全状况（一）、主要设备。我单位现有医用诊断X射线设备两台，分别为DR射线机一台，型号：新东方1000C。乳腺X射线机一台，型号HAWK-2M。两个设备属III类射线装置。射线装置应用用途为医学诊断，目前在正常使用中。（二）安全辐射许可证使用情况。20**年4月30日年取得***环保局核技术应用项目环境评价审批；20**年5月4日通过***环境保护延续核发辐射安全许可证（环****）。许可证有效期至20***年4月29日。（三）辐射安全和防护制度及措施的制定与落实情况。制定完善了放射防护安全操作规程，放射防护安全，辐射设备维护维修制度，辐射防护和安全保卫制度，辐射防护检查和评估制度，放射防护安全应急预案，放射防护人员培训制度，摄影操作规程，X线机操作规程等。医务人员自身防护方面，要求检查病人时隔室操作，禁止直接暴露在照射野内，辐射工作人员均规范佩戴个人剂量计，对个人年接受外照射的剂量进行准确监控。参加一年一次职业健康体检。病人防护方面，检查时根据情况选择最佳投射条件，尽量高电压、低电流投照。在不影响诊断的前提下，严格控制照射野范围。同时，利用铅橡皮、防护围裙等对非受检的敏感部位进行屏蔽。在辐射对健康潜在影响的告知方面，在放射科机房门前张贴关于X线辐射相关方面的警示及安装红色警示灯。（四）接受辐射安全和防护知识教育培训情况。放射科工作人员于每年参加河南省举办的举办的辐射安全和防护基础知识培训，完成学习内容，经过考核合格取得辐射安全和防护培训考核合格证。（五）放射人员个人剂量监测与辐射环境监测。辐射安全许可证有效期内，工作人员年度个人计量检测报告和场地监测报告均为发现异常。三、发现的主要问题及整改措施（一）辐射安全和防护设施的运行和管理方面。放射科机房及附属配置室均有辐射防护门、辐射警告标志等辐射防护设施。机房及其附属防护设施，经检测符合国家放射防护标准。辐射安全和防护情况由科室负责人定期检查和记录。并在《辐射防护工作定期检查记录》上记录；X射线装置的使用、运行、故障、停用、检修和完好情况；机房防护门、防护窗完好情况；工作指示灯和电离辐射警示标志完好情况；防护用品的使用和完好情况；辐射防护安全操作规程和防护制度执行情况等；辐射安全许可证有效期内辐射防护工作自查结果良好，辐射防护用品完好，正常使用。（二）辐射事故应急响应和处理能力方面。按照应急管理的要求进一步规范和完善关于放射意外和事故的各项，制定了对各种辐射事故及应急响应的应急预案，并成立以院分管副职为组长的预防辐射事故的应急小组。（三）国家核技术利用辐射安全管理系统数据准确性方面。在市生态环境保护局的领导，我单位用好国家核技术利用辐射安全管理系统，完善补充了基础信息，及时准确录入监管信息。经再次核查，我院信息准确无误。（四）法律法规执行及整改要求落实情况。我院无核技术利用项目新建、改建、扩建和退役情况。我院严格按照国家的各项法律、法规操作，任何工作人员都不得违反规定，对工作人员定期组织学习和培训，我院辐射安全管理小组成员负责对法律法规落实进行监督。未发现任何不安全隐患和违规操作情况，未受到任何违纪处罚。（五）废旧放射源和放射性“三废”管理。我单位现有医用诊断X射线设备两台，属III类射线装置。射线装置应用用途为医学诊断，目前在正常使用中。无闲置、废弃放射源。四、风险研判我院辐射安全许工作在有关部门的指导下，严格相关辐射管理制度健全，各项防护制度执行规范。暂无辐射安全风险点存在五、意见和建议（一）组织相关工作人员参加省市举办的业务培训和安全防护培训。进一步对自身工作进行自查，查漏补缺，严格按照规定健全管理机构、规章制度和事故应急预案，做好台账记录，完善各类管理资料。（二）加强宣传。采取各种形式加大了辐射安全工作的宣传，提高公众的辐射知识水平。（三）明确工作目标，确保政策落实。核与辐射技术的利用必须遵循安全第一的原则，以预防为主、防治结合、全面监控的工作思路，建立长效管理机制进行综合管理制度。20***年7月20日