管道护理规范总结

管道管道护理原则：畅达、在位、有效、安全一、管道表记管理1、初次负责护士负责管道表记的核对和正确粘贴2、管道表记按要求一致安置在相关管道的固定地址3、管道表记污染、零落及时更换和粘贴4、见告患者及家属管道表记的重要性，注意保护二、管道表记使用要求1、用于护理单元中各种管道许多的的病人2、用于留置管道大于24小时以及需要按期更换的管道管理3、用于需要明确认知管道名称，有必定风险要素的管道4、护士长按期检查落实和执行状况，增强管道表记的管理，使其管理三、不一样管道表记的意义1、标志管道名称如：硬膜外引流管。2、区分不一样管道如：腹部留置2-4根不一样地址的引流管3、标志日期(提示更换或拔掉时间）如：尿管、胃管、深静脉等4、表记笔迹颜色提示高危性或严格无菌看法：气管插管，深静脉等。5、依据管道粗细的不一样，选择大小不一样的表记和粘贴方式，是为了保持协调停雅观6、管道表记粘贴地址不一样，是为了既醒目又防备屡次更换四、管道的表记1、资料：红色和绿色表记.2、项目：置道名称，置管日期，备注（供特别管道、特别状况应用，如感染管道备注G即可；胃管注明置管深度，如：胃管50cm10.12；气管插管注明距门齿、距鼻尖的外露长度）3、红色表记：应用于深静脉置管，四周浅静脉置管，动脉置管、气管插管、气管切开等输入型无菌性管道；或警示性表记如：膀胱冲洗、空肠造瘘输入肠内营养液的同时，正在静脉输入液体，可在进入静脉输液管的冒菲氏滴管旁粘贴红色表记，并注明通道名称，防备更换错误。4、绿色表记：应用于头部引流管、胸腔引流管、心包纵隔引流管、腹部引流管、腰大池引流管、肌缝隙引流管、胃管、尿管等各种输出型引流管。5、粘贴方式：均对折于管腔上（或依据详尽状况而定）6、粘贴地址：如：①深静脉置管：表记对折于深静脉置管前端的任意细管腔中端，更换敷贴时间贴于敷贴上；②气管插管、气管切开套管对折于气囊细腔上；③四周浅静脉留置针贴于留置针敷贴上；④头部引流管、腹部引流管、腰大肌引流管、胸腔引流管、胃管等管道对折于引流管与引流袋或引流瓶接口上或下约10cm处（或依据实质状况而定粘贴地址）⑤尿管对折于分叉处充气囊腔上。五、泵入高危药物的表记在泵入高危药物、血管活性等药物时，需用红笔书写标签或用红色表记等拥有警示性提示的药物，及时提示护理人员使用该类药物时严实观察用药状况，严防药物使用过程中的安全隐患。1、书写项目：床号姓名药名、剂量、配置时间等,；2、粘贴地址：注射器凑近乳头侧