城市少数民族家庭调查表最终版

少数民族牧区农村家庭调查表 尊敬的受访人， 您好！ 为了系统描述我国城市民族家庭经济的现状，了解我国少数民族牧区农村家庭经济面临的主要困难和问题，西北民族大学民族学与社会学学院研究生开展城市民族家庭经济调查，该调查组在少数民族牧区进行调查，以全面了解少数民族牧区农村家庭经济现状。请您如实、完整的填写问卷信息，请勿漏填，这对于推进此次研究工作十分必要。对于问卷所涉及到的个人信息或家庭信息，我们承诺将予以保密！ 感谢您对此次调查的大力支持与配合！ 调查时间2009年 月 日 一、家庭基本情况 1.家庭人口： A、1人 B、2人 C、3人 D、4人 E、5人及以上 2.家庭成员的民族成分 A、单一民族 B、混合民族 2.家庭成员的所属民族（可多选） A、回族 B、藏族 C、蒙古族 D、维吾尔 E、东乡 F、裕固族 G、哈萨克 H、满族 I、其他 （请填写完） 2.家庭成员的宗教信仰（可多选） A、佛教 B、道教 C、伊斯兰教 D、天主教 E、基督教 F、无信仰 1.家庭从业人口： A、0人 B、1人 C、2人 D、3人 E、4人及以上 1.家庭在受教育人口： A、0人 B、1人 C、2人 D、3人 E、4人及以上 1.家庭从业人员的受教育最高层次： A、 B、初中或中专 C、高中 D、大专 E、本科及以上 3. 家庭从业人员从事什么行业?（可多选） A、饮食服务业 B、娱乐服务业 C、生产制造业 D、房地产业 E、家庭服务业 F、商业贸易 G、交通运输业 H、政府机关 I、文教卫生 J其他 二、家庭收入状况 1.其中有收入的有几人？ A、1以下 B、2 C、4 D、5人以上 5.家庭月人均收入水平范围 A、500-1000 B、1000-3000 C、3000-5000 D、5000以上 13.您的家庭的生活费主要来源是：（可多选） A、工资 B、经营性收入 C、政府补助 D、亲人赞助 E其他 三、家庭消费状况 1您觉得您的家庭现在每月消费情况如何？  A、高得惨不忍睹  B、偏高  C、刚刚好 D、偏低  E低得一塌糊涂 2.你的消费方式是: A、事先做好消费再花钱 B、能省则省 C、毫不在乎肆意挥霍  D、其他 3.你对消费所顾虑的是: A、商品的选择  B、钱不够用  C、心疼自己的血汗钱   D、其他 4.食品支出占收入百分比 A、10%以下 B、20%-40% C、40%-60% D、60%以上 5.衣着商品支出占收入百分比 A、10%以下 B、20%-40% C、40%-60% D、60%以上 6.日用品支出占收入百分比 A、10%以下 B、20%-40% C、40%-60% D、60%以上 7.文娱支出占收入百分比 A、10%以下 B、20%-40% C、40%-60% D、60%以上 8.报支出占收入百分比 A、5%以下 B、5%-10% C、10%-20% D、20%以上 9.医疗支出占收入百分比 A、10%以下 B、20%-40% C、40%-60% D、60%以上 10.你的家庭每月的通讯费用需多少？ A、50元以内 B、50-100元  C、100-200元  D、200-400元     E400以 11.家庭一年的旅游费用为多少？ A、1000元以内  B、1000-2000    C、2000-4000元 D、4000-6000元 E\6000-10000元  F\10000元以上 12.在你所热衷的东西方面，你会不会控制不住自己大肆花钱？   A、会 B、不会 C、其他    13.当你想要买某样东西时，却发现钱不够，那么你会？ A、自己存钱  B、向别人借了再说  C、那家里面的存款   D、其他 14.您家里面大部分的钱都用于什么开销？（多选） A、子女上学支出 B、购房  C、购车   D、形象消费 E、面子，送礼方面 F、基本生活 G、购置生活日用品 H、投资  I、通讯费用  J、医疗保健  K、保险       L、娱乐  M、旅游等户外活动 N、其他 15、您想把资金投放在哪里 A、银行存款 B、股票基金  C、 生意 D、投保寿险 E、其它 16、在经济不景气时您更偏向哪种理财方式 A、投资生意 B、投资证券  C、投资保险 D、投资银行 E、其它 17、您的家庭年总收入与去年相比较 A、略为减少 B、减少很多  C、差不多 D、略为增加 E、增加很多 18、您对金融危机后物价水平的感受是 A、物价平稳 B、交错式涨跌 C、极不平稳 D、不知道 19、商家影响你购买的因素，并按重要性依次递减排列 A、价格合理 B、质量优良  C、地理位置优越 D、品牌 F、良好的售后服务 20、对于保险你了解它的作用吗？ A、了解 B、 一般了解  C、不了解 21、您是否考虑过以后养老问题 A、考虑 B、 没考虑 22、是否购买养老保险 A、有 B、 没有 39、请问您家庭有多少辆小车 A、还没有 B、1辆  C、2辆 D、3辆 E、4辆 23、每月上购物场所的次数 A、一次 B、二次  C、三次 D、 四次 E、五次 F、 六次以上 24、您每次惠顾购物场所的金额 A、100以下 B、100-200  C、200-300 D、300-500 6.房屋产权： A、公有 B、租赁 C、自有 D、其他 7.家庭住房条件 A、很好 B、良好 C、一般 D、很差 8.家庭有几套住房？ A、无 B、1 C、2 D、3 E3以上 9.家庭中子女的教育开支（平均每学期） A、1000以下 B、5000-7000 C、10000-12000 D、15000以上 10.社会救济指对社会成员提供最低保障，其目标是扶危济贫，扶持社会最脆弱群体，请问您有接受社会救济吗？ A、有 B、不清楚 C、没有 11.您领取的社会救济的金额为多少？（若没有领取社会救济请跳过这一道题） A、299元以下 B、300-499元 C、500-799元 D、800以上 12.您的家庭平均一月的生活费是： A、400元以下 B、400—500元（包含500元） C、500-800（包含800元）D、800-1200元  E1200-1500元 F1500元以上 4、您目前在城市里有自己的住房吗？若有请选择几套 A、无 B 1 C、2 D、3 E、3以上 5. 如果您在城市里有住房，目前的住房性质： A、商品房 B、单位宿舍 C、单位（企业）的集体宿舍 D、单位（企业）借用的房子 E、临时棚屋住房 H、其他（请注明） 6.如果您在城市里有住房，目前的住房面积? A、10平方米以下（包括集体宿舍） B、11-20平方米 C、21-30平方米 D、31-50平方米 E、51-70平方米 F、101平方米以上 其他（请注明） 7.您在城市里是否跟自己的同一个民族同胞居住在一起（同一栋楼房或同一个社区）？ A、是 B、否 8. 您目前所在居住区的生活设施（如供暖、厕所、供电、供水等）情况？ A、很好 B、比较好 C、一般 D、不好 E、很不好 9. 您目前所在居住区的周边设施（如购物、医院、学校、交通等）情况？ A、很好 B、比较好 C、一般 D、不好 E、很不好 10. 您目前所在居住区的环境卫生情况？ A、很好 B、比较好 C、一般 D、不好 E、很不好 11. 您目前所在居住区的社会治安情况？ A、很好 B、比较好 C、一般 D、不好 E、很不好 12. 您对目前的居住状况感到满意吗？ A、很满意 B、比较满意 C、满意 D、不满意 E、很不满意 13、家庭中家长的教育态度与方式占的百分比（%） A、溺爱迁就型 B、民主型 C、权威专制型 D、放任型 E、矛盾型 14、家庭教育的主要内容 A、本民族传统道德、风俗习惯 B、良好的行为，健康的个性品质的塑造 C、日常家务劳动或简单的田间劳动教育 D、本民族传统工艺技术教育 E、本民族传统文化教育 F、现代科学文化知识教育 15、少数民族家庭的文化精神生活 A、订购书刊报纸 B、经常开展家庭文体活动 C、带孩子外出游览 D、家庭和睦团结 3. 您的年龄： A、17岁以下 B、18-20岁 C、21-30岁 D、30-40岁 E、41-50岁 F、51-60岁 G、61岁以上 8. 您的婚姻状况： A、已婚 B、未婚 C、丧偶 D、离婚 9. 您现在居住的城市： A、北京 B、兰州 C、西安 D、西宁 E、其他城市 10. 您在本市居住的时间： A、半年以内 B、1年 C、2年 D、3-5年 E、6-9年 F、10年及以上 11. 您在本市居民身份： A、本市居民户口 □B、临时居留证 □C、其他（请注明） 12. 您的原籍在： A、省（区） B、市（盟、地区） C、县（旗） D、乡（镇、村） 13. 您的原籍是： A、农业区 B、牧业区 C、林业区 D、半农半牧（林）区 E、小镇 F、县城 G、中等城市 14．您的月收入是： A1000元以内 B1000-2000元 C2001-3000元 D3001-4000元 E4000元以上 二、所在城市的生活状况 1. 您第一次是通过什么途径到城市工作或生活的（选一项）？ A、自己应聘 B、亲戚介绍 C、朋友同事介绍 D、老师同学介绍 E、职业介绍所推介 F、企业招工 G、政府组织 H、毕业分配 I、自己投资 J其他途径（请注明） 2.您第一次离开家乡进市工作或学习时年龄有多大（选一项）？ A、17岁以下 B、18-20岁 C、21-25岁 D、26-30岁 E、31-40岁 F、41岁以上 3. 您离开家乡来到城市的原因是什么？ A、出来看看外面的世界 B、在大城市投资经营 C、为了在城里工作和生活 D、为了孩子的教育 E、为了自己学习新知识F、为了个人事业发展 G、其他（请注明） 4. 您最初对城里的生活方式有哪些不习惯的地方？ A、城市太大，交通不便 B、饮食不习惯 C、出门就得花钱 D、住房拥挤 E、工作不好找 F、城里人不好交往 G、邻居交往少 H、其他（请注明） 5. 您觉得，城里与农村的差别主要在哪些方面？ A、熟人少 B、繁华热闹 C、人际关系冷漠 D、生活条件好 E、社会治安差 F、车多人多 G、工作机会多 H、其他（请注明） 6.您觉得，城里的生活方式最难以习惯的地方是什么？ A、衣着习惯 B、饮食习惯 C、交通方面 D、居住方式 E、语言方面 F、工作方面 H、其他（请注明） 7. 您觉得，城里的生活方式最容易习惯的地方是什么？ A、衣着习惯 B、饮食习惯 C、交通方面 D、居住方式 8. 您大概经过了多长时间才基本上适应城里的生活？ A、3个月以内 B、半年 C、1年 D、2年以上 9. 您对目前的生活状况感到满意吗？ A、很满意 B、比较满意 C、满意 D、不满意 E、很不满意 F、其他（请写明） 10您是如何得到目前的工作的？ A、自己应聘 B、亲戚介绍 C、老师同学介绍 D、职业介绍所推介 E、企业招工 F、政府组织 G、毕业分配 H、自己投资 G、其他途径（请注明） 11.您在工作单位的职位： A、政府科级以上干部 B、政府普通干部 C、企业中高层干部 D、企业普通员工 E、专业技术人员（如教师、律师、工程师等） F、私营企业主 G、个体工商户 H、其他（请写明） 三、家庭生活情况 六、相关其他问题 1、您目前最关心的问题 A、养老 B、健康  C、子女教育 D、医疗及意外 2. 您会讲本民族语言吗？ A、很熟练 B、比较熟练 C、会一点 D、一点也不会 3. 您进城前会讲普通话吗？ A、很熟练 B、比较熟练 C、会一点 D、一点也不会 4. 在学习语言上，您在城市里以哪一种话为主？ A、普通话 B、当地方言 C、以自己的民族语为主，兼顾普通话和当地方言 D、以普通话为主，兼顾当地方言 5 您在城市的家里跟自己的孩子主要讲什么话吗？ A、本民族语言 B、普通话 C、本民族语言和普通话 D、其他（请注明） 6. 关于自己子女的未来学习，您最希望他/她就读什么大学？ A、国内重点大学 B、本省名高校 C、民族院校 D、普通高校 E、出国留学 7. 您对自己在城市里的社会关系感到满意吗？ A、很满意 B、比较满意 C、满意D、不满意 E、很不满意 8. 你平时看报吗？ A、看 B、不看 9. 你平时从什么渠道获取最新的信息? A、报纸 B、电视 C、 广播 D、互联网 10. 你上网吗？ A、经常上 B、偶尔上 C、从来不上 11. 你通常上网做些什么？ A、发邮件 B、看新闻 C、找有用的信息 D、聊天 E、在BBS或其它论坛上发言 F、娱乐（打游戏、听歌、看视频等） G、发表博客 其它（请注明） 12、您是否因为自己是少数民族而在就业或投资上得到优惠 A、是的 B、没有 13、如果在就业和投资上得到优惠，都有哪些 A、优先考虑 B、同等条件，优先录取 C、工资较高 D、帮助克服困难 E、生活上有特殊安排 F、其他(请写明) 14、您是否觉得在城市里同一民族的人之间，在就业或投资上会相互帮助 A、是的 B、没有 PAGE 1