孕妇学校—轻松快乐分娩

*孕妇学校快乐轻松分娩----讲讲生孩子的事分娩室：胡晓娜*一、生孩子的这些事儿认识分娩应对分娩快乐分娩二、准妈妈们，你们还在担心什么？你会知道以下知识*自然分娩-----瓜熟蒂落 是人类赋予每一位女性的本能，它是一个瓜熟蒂落的过程。这个过程痛并快乐着！*1、何时去医院？准备些什么？2、在分娩期间会做哪些事情？要经历多长时间？3、要做会阴侧切吗？4、自然分娩好，可生到一半剖了怎么办？受两茬罪，冤！认识分娩*子宫收缩不规律破水，出血大于月经量阴道有少量血性分泌物(见红）1、何时到医院?准备些什么？不必急于来医院必须及时到院！规律宫缩、便意感、胎动减少头痛眼花呕吐孕周还未到37周，出现下腹不适的如果你是初产妇，一定要在出现规律宫缩后半小时内到医院。如果你是经产妇，一定要在出现宫缩就即刻到医院，因为经产妇产程时间一般比初产妇短。提醒孕妇根据距离医院的远近及交通条件等，提前做好准备。**乳房休息饮食活动洗澡生活准备乳房：妊娠期间做好乳房、乳头护理，有助于宝宝出生后能顺利吃到母亲的初乳。休息：分娩时消耗体力较大，故分娩前必须保证充足的睡眠。饮食：吃易于消化的食物，待产时准备牛奶、巧克力、香蕉等能够迅速产生能量的食物，活动：接近预产期的孕妇应尽量不外出，但做一些轻微运动还是有好处的。性生活：临产前应禁止性生活，以免引起破水和产时感染。洗澡：住院前应洗澡，以保持身体清洁，洗澡时须防止跌倒摔伤，最好有家人陪伴，临产前不宜长时间洗热水澡，以免体力消耗过大。**■一般孕妇入院分娩需要住院3-5天，所以不用带太多东西入院，最好在预产期前1个月准备好。物品准备个人卫生用品消耗性用品入院所需的证件能量补充物品*入院检查住入胎心监护阴道检查监测生命体征问病史抽血必要时B超心电图交代情况签字有特殊情况需要治疗（高血压过期妊娠早产FGR胎儿窘迫、、、、、）2、在分娩期间会做哪些事？要经历多长时间?*经历多长时间图为宫缩：7-10分钟/次、3-5分钟/次、1-2分钟/次、分娩后，妈妈、宫颈及胎儿的变化。**◆胎儿的大小◆胎儿的姿势◆胎儿通过骨盆1.子宫收缩力:分娩的动力2.产道:骨产道(骨盆)和软产道3.分娩过程中的胎儿:与胎儿的大小位置和姿势有关4.精神因素:影响产程进展和引起产痛的主要原因经历多长时间（四大因素）*胎儿过大或胎儿姿势不好，如：臀位或枕横位、枕后位等，都会出现分娩困难，造成产程延长。胎儿保持低头、四肢交叉屈曲姿势，有利于减少分娩的阻力。理想的胎儿体重3200克左右，但如果产力好骨盆较宽大，4000克的胎儿也可自然分娩。*●第一产程：从规律的子宫收缩到宫口开大至10厘米潜伏期：初产妇平均8小时最大时限16小时活跃期：初产妇一般为4小时最大时限8小时●第二产程：胎儿娩出期（≤2小时，镇痛≤3小时）●第三产程：胎盘娩出期（≤30分钟）●第四产程：产后观察（2小时） 经历多长时间（四大产程）第一产程：鼓励孕妇少量多次进食，吃高热量易消化事物，并注意摄入足够水分，以保证精力和体力充沛。注意活动与休息，勤排尿。第一产程分为潜伏期和活跃期，潜伏期时疼痛可忍受，但宫口开得慢，注意休息，进食；活跃期时疼痛加剧，宫口开得快，产妇自由体位，可根据条件适当使用镇痛法，医生会给予相应的处理措施。**3、要做会阴侧切吗？*母亲4、自然分娩好 　 自然分娩 剖宫产 过程 符合生理过程 需有指征，人为性 身体恢复 快 慢 并发症 出血量少感染几率小子宫无伤口 术中出血量较多,易感染增加血栓性疾病发生率腹腔粘连 再次妊娠的风险 风险小 增加宫外孕风险,子宫瘢痕可导致流产时大出血，再次妊娠时，前置胎盘、胎盘植入、产后出血的风险增高强调剖宫产只适用于有医学指征的孕妇，是不能顺利自然分娩的补救措施。对母亲的影响：有人认为剖宫产的母亲体型恢复更快，其实分娩方式与体型变化无关。产后哺乳可以消耗孕期中储备的脂肪。剖宫产术后，腹腔内可能存在粘连，会增加今后发生宫外孕的几率。**新生儿*4、自然分娩好 　 自然分娩 剖宫产 智力 无明显影响 呼吸 子宫收缩及产道挤压作用，新生儿窒息及吸入性肺炎发生率低 未经产道挤压，新生儿窒息及吸入性肺炎发生率高 免疫 有助于免疫系统的发展与成熟 容易发生感染性疾病 营养 出生后即刻得到母乳喂养 不能及时得到母乳怀孕分娩是大自然赋予人类的一种本能，是一种自然的生理过程。新生儿已经做好了自然分娩的所有准备，如：水分、营养、电解质的平衡等。分娩方式对胎儿的智力没有明显影响，剖宫产的孩子聪明是无依据的。自然分娩时，子宫收缩对胎儿形成合适的挤压，可以将胎儿呼吸道内的羊水排出，新生儿出生后更易迅速建立正常呼吸，新生儿窒息和吸入性肺炎的发生率均较低。阴道产分娩后后婴儿立即与母亲皮肤接触，可以促进母婴情感联系，有助母乳喂养成功。母体的免疫物质可以经产道传递给新生儿，早期接触母亲阴道内的肠道菌群，有助于增加免疫力，减少过敏情况的发生。剖宫产后受麻醉和体位的影响，加之术前禁食，影响早吸吮、早开奶，不利于母乳喂养。**生到一半，剖了，受两茬罪，冤！产妇：我吃尽了苦头，结果还是挨刀子？两头亏？因此有些人听了这些话后更加焦虑，既然这样，不如就来一刀！到底是不是呢？*1、自由体位2、导乐陪伴3、家属导乐陪伴4、镇痛分娩应对分娩生孩子很痛？我害怕？*◆保持精神平静和松弛◆补充营养和水份◆排空大小便◆自我鼓励和调节（听歌、叹气等）◆积极地家庭支持系统生孩子喽，我不急我不慌*分娩过程中，孕妇不要因为换了新的环境而太紧张，应该与家人多交流，和医生、护士多沟通，使自己心情放松，保持精神平静和松弛，有助于促进产程进展；家人需要准备一些有营养又易消化的食品，如：巧克力、水果、蛋糕和半流质食物等，因为分娩过程一般较长，需要保持足够的体力，尽量在进产房前补充足够的能量；同时还应注意一些问题，如要勤排尿，因为膀胱在盆腔中，如果总是充盈的话，会影响胎儿在骨盆中下降。如果没有破水，还要保持多活动，这样有利于胎儿在骨盆中下降和旋转。提醒孕妇注意破水后一定要卧床，避免发生脐带脱垂。* 阵痛：生理性而非病理性迎接新生命的洗礼 分娩：并非母难日 痛并快乐着 你的生命因为经历了它而完美绽放接纳分娩痛*通则不痛！痛则不通！1、自由体位*产程中，产妇的精神状态和对自然分娩的自信心非常重要。精神过度紧张会造成体内致痛物质分泌增加，导致子宫收缩不协调，影响产程进展。不协调的子宫收缩和产程时间延长会增加产妇疼痛。**站立跪式可减轻产痛的分娩球你才是分娩的主动者*跪式可以减轻腰部疼痛；站立时，可找一个物体支撑自己的身体，轻轻地晃动。坐在分娩球上，既可以保持上身直立，又可以促进身体舒适、加快产程。*休息：侧卧（睡，忍痛，慢临盆）舒适：你自我感觉舒服的体位*促进分娩辅助器械*2、爱母行动◆分娩前产妇和家属讨论分娩初步助产士门诊专家预约门诊◆支持家属参与到正常分娩中来1、导乐分娩2、家属导乐分娩*家属导乐分娩◆给予产妇精神和情感上的力量支持。◆不断提醒产妇放松技巧，传达做妈妈的伟大和幸福◆提供无微不至的关怀，按摩，喂食等。◆赞扬产妇，安慰产妇。◆老公要做好爸爸角色，和妈妈共情，一起努力。爱温暖珍惜感动如果医院允许丈夫或家属陪产，那么不要放弃这个机会，丈夫可以给予妻子精神上的鼓励和安慰，让她有分娩的自信心一直坚持到底。帮助妻子多饮水、勤排便、多进食，勤给妻子擦汗，悉心照顾。**镇痛分娩---减轻疼痛90%以上◆如果你真的不能忍受疼痛或需要，我院还有镇痛分娩。技术成熟效果明显风险小！*爱母行动---助产士门诊*能量、温馨、幸福的见证*感动的留言*我们是最快乐轻松的准妈妈！我们准备好了！快乐分娩**妇幼的卫士为你们保驾护航！*二、准妈妈们，你们还担心什么*如果你是初产妇，一定要在出现规律宫缩后半小时内到医院。如果你是经产妇，一定要在出现宫缩就即刻到医院，因为经产妇产程时间一般比初产妇短。提醒孕妇根据距离医院的远近及交通条件等，提前做好准备。*乳房：妊娠期间做好乳房、乳头护理，有助于宝宝出生后能顺利吃到母亲的初乳。休息：分娩时消耗体力较大，故分娩前必须保证充足的睡眠。饮食：吃易于消化的食物，待产时准备牛奶、巧克力、香蕉等能够迅速产生能量的食物，活动：接近预产期的孕妇应尽量不外出，但做一些轻微运动还是有好处的。性生活：临产前应禁止性生活，以免引起破水和产时感染。洗澡：住院前应洗澡，以保持身体清洁，洗澡时须防止跌倒摔伤，最好有家人陪伴，临产前不宜长时间洗热水澡，以免体力消耗过大。*图为宫缩：7-10分钟/次、3-5分钟/次、1-2分钟/次、分娩后，妈妈、宫颈及胎儿的变化。**胎儿过大或胎儿姿势不好，如：臀位或枕横位、枕后位等，都会出现分娩困难，造成产程延长。胎儿保持低头、四肢交叉屈曲姿势，有利于减少分娩的阻力。理想的胎儿体重3200克左右，但如果产力好骨盆较宽大，4000克的胎儿也可自然分娩。第一产程：鼓励孕妇少量多次进食，吃高热量易消化事物，并注意摄入足够水分，以保证精力和体力充沛。注意活动与休息，勤排尿。第一产程分为潜伏期和活跃期，潜伏期时疼痛可忍受，但宫口开得慢，注意休息，进食；活跃期时疼痛加剧，宫口开得快，产妇自由体位，可根据条件适当使用镇痛法，医生会给予相应的处理措施。*强调剖宫产只适用于有医学指征的孕妇，是不能顺利自然分娩的补救措施。对母亲的影响：有人认为剖宫产的母亲体型恢复更快，其实分娩方式与体型变化无关。产后哺乳可以消耗孕期中储备的脂肪。剖宫产术后，腹腔内可能存在粘连，会增加今后发生宫外孕的几率。*怀孕分娩是大自然赋予人类的一种本能，是一种自然的生理过程。新生儿已经做好了自然分娩的所有准备，如：水分、营养、电解质的平衡等。分娩方式对胎儿的智力没有明显影响，剖宫产的孩子聪明是无依据的。自然分娩时，子宫收缩对胎儿形成合适的挤压，可以将胎儿呼吸道内的羊水排出，新生儿出生后更易迅速建立正常呼吸，新生儿窒息和吸入性肺炎的发生率均较低。阴道产分娩后后婴儿立即与母亲皮肤接触，可以促进母婴情感联系，有助母乳喂养成功。母体的免疫物质可以经产道传递给新生儿，早期接触母亲阴道内的肠道菌群，有助于增加免疫力，减少过敏情况的发生。剖宫产后受麻醉和体位的影响，加之术前禁食，影响早吸吮、早开奶，不利于母乳喂养。**分娩过程中，孕妇不要因为换了新的环境而太紧张，应该与家人多交流，和医生、护士多沟通，使自己心情放松，保持精神平静和松弛，有助于促进产程进展；家人需要准备一些有营养又易消化的食品，如：巧克力、水果、蛋糕和半流质食物等，因为分娩过程一般较长，需要保持足够的体力，尽量在进产房前补充足够的能量；同时还应注意一些问题，如要勤排尿，因为膀胱在盆腔中，如果总是充盈的话，会影响胎儿在骨盆中下降。如果没有破水，还要保持多活动，这样有利于胎儿在骨盆中下降和旋转。提醒孕妇注意破水后一定要卧床，避免发生脐带脱垂。*产程中，产妇的精神状态和对自然分娩的自信心非常重要。精神过度紧张会造成体内致痛物质分泌增加，导致子宫收缩不协调，影响产程进展。不协调的子宫收缩和产程时间延长会增加产妇疼痛。**跪式可以减轻腰部疼痛；站立时，可找一个物体支撑自己的身体，轻轻地晃动。坐在分娩球上，既可以保持上身直立，又可以促进身体舒适、加快产程。如果医院允许丈夫或家属陪产，那么不要放弃这个机会，丈夫可以给予妻子精神上的鼓励和安慰，让她有分娩的自信心一直坚持到底。帮助妻子多饮水、勤排便、多进食，勤给妻子擦汗，悉心照顾。*