护理临床教学资料

护理临床教学nursingclinicalteaching北京大学护理学院宫玉花学习目标：经过本节课的学习，学生将能够：描述临床教学的概念及意义阐述临床教学的目标分析临床教学的角色作用列举临床教学的环境组成应用临床教学法于护理实践中临床教学概念帮助学生将既往学到的基础知识与有关诊断、治疗及护理病人的操作技能相结合，为学生提供把基础理论知识转移到以病人为中心的高质量护理中的媒介，并获得进入健康保健系统和继续教育所必须的专业及个人技能、态度和行为。其重点是强调理论与实践相结合。分析（5分钟）课堂教学与临床教学有哪些不同？哪个更具有挑战性？为什么必须进行临床见习、实习？？？？临床教学与课堂教学比较临床教学：病人随机性强,情绪变化影响教学实施病情变化具紧迫感准备工作相对困难,有时只能见习而已学生数目不能太多,否则影响教学效果涉及病人真实情况,注意保护性医疗课堂学习：理论性强，进行的是模拟病历分析时间紧迫感差，可逐步分析并拟定措施不涉及病人实际情感，学生可以自由发言逻辑性与系统性均强，准备起来相对容易可以面对众人进行，无需保护性医疗等临床教学的原则1．理论与实践相结合的原则2．道德行为导向性原则3．教学形式生动、具体、直观原则4．教学过程的综合性原则护理临床教学的内容培养临床护理能力培养护理组织管理能力培养书写及口头表达能力培养观察能力培养科研能力护理临床教学的重要性临床是社会场所，培养学生的专业精神临床就是一个社会，学生可以学习沟通技巧及自我照顾等等临床教师角色护士角色教师角色护士角色：提供照顾者健康教育者管理者和决策者合作者和协调者病人利益的维护者教师角色评估者与计划者组织者及管理者咨询者和指导者支持者与协调者激励者与榜样者研究者和改革者教师的选择个人素质知识结构能力结构职业道德教学意识教师的选择－个人素质符合大学老师的基本要求：渊博的专业知识和文化科学知识懂得教育科学规律和技巧调动学生积极性、主动性激发学生求知欲勇于探索、进取高尚的道德品质教师的选择－知识结构基础医学知识护理专业知识文化科学知识教育学、管理学、心理学知识教师的选择－能力结构教学能力自学能力研究能力思维能力表达能力应急能力组织管理能力教师的选择－职业道德热爱本专业的教育工作热爱学生，关心学生的成长乐于助人，为人师表，以身作则关心体贴服务对象的疾苦高度的责任心，严于律己教师的选择－教学意识学习环境的布置对教学素材的积累教学方法的运用教育观念更新护理临床教学的总目标将护士学生培养成合格的护理专业人才。制定护理临床教学目标要求结合学生实际情况制定目标保证学习目标的系统性、持续性、完整性师生双方清楚临床教学各项目标临床教学目标与整个学校教育宗旨一致。包括知识、情感、精神运动各领域临床教学目标应有弹性，考虑学生个体差异临床教学的组织领导建立健全护理教学管理系统明确临床教学管理职责加强对实习生的管理明确临床教学管理职责－护理院校职责加强实习前教育（实习动员）备好实习手册，并学习手册内容明确临床教学管理职责－教学医院职责思想上重视加强组织领导落实实习科室职责明确教师职责和工作程序建立教学联系与检查制度落实实习科室职责根据实习大纲，积极做好准备，迎接实习生制订本科教学计划，充分调动学习积极性使病区各项工作制度化、条理化、规范化做好病员思想工作并取得病员的主动配合培养学生的爱伤观念和对病人负责的态度严格选拔师资加强对实习生的管理严格思想品德教育与管理加强学生职业素质教育临床学习环境自然环境人文环境临床学习环境的组成人文环境的组成临床护理人员临床教师其他专业人员学生病人护理类型教育机会临床学习环境－人文环境临床护理人员以人道主义的态度对待学生小组团队精神合格的护理实践利于教学的管理方式教学意识学习气氛临床学习环境－自然环境医院的地理位置医院的规模医院的建筑结构和空间布置医院的物理环境学生实习的季节学习环境对学生心理的影响压力产生原因压力反应－焦虑压力对学习的影响学习环境对学生心理的影响克服压力的方法：按要求设置教学环境；热情对待学生，尤其是第一次接触时系统脱敏法安排实习进程鼓励学生讨论并沟通压力保证教师能随时被找到临床教师有助于学习行为愿意解释并回答学生的问题关心并尊重学生鼓励并表扬学生具有幽默感声音、语调愉快学生需要时会出现在学生身边对学生进行指导的量适当表现出自信并信任学生指出学生的进步临床教师阻碍学习的行为使学生有威胁感嘲笑讽刺学生行为傲慢。轻视学生。在其他人面前纠正学生的错误。学生对学习目标不感兴趣学生的生物节律对学习影响临床学习环境的评价－人文环境提供良好的医疗护理服务，满足临床实践需要，有适当合格工作人员供教学和指导所有工作人员都能得到专业继续教育或病房护士长安排合适的临床教学方法，如读书报告会护理查房，临床教学小讲课等护理人员积极热情地钻研护理专业知识和技能在护理实践中应用护理科研新发现提供足够的经济支持教学与护理实践间具有成功合作关系临床学习环境的评价标准－自然环境具有与临床护理教学相关科室及服务对象拥有护理教育的场所物理环境适合学生学习教师与学生的比例适当（一般医学院校，见习时一个教师带5-7个学生实习时一个教师带2－3个学生）临床教学形式临床见习（一）见习的分类（二）见习的步骤1．见习前准备2．见习的实施生产实习（一）实习的内容（二）实习的准备（三）实习的方式（四）实习的注意事项临床见习分类及形式分类课前见习课间见习集中轮回见习方式床旁教学临床讨论临床实践临床护理查房临床实习方式直接管理服务对象教学查房临床讲座临床学习方法实习前后讨论会经验学习法带教制临床查房病房报告及研讨会临床学习经验学习法概念：经验学习是指学习那些从经验中获得的结果和知识，其实质是通过“做”进行学习，而不是通过听别人讲述或自己阅读来学习知识。经验学习法特点学生的积极参与教师与学生互动一定的自主性、灵活性高度的相关性富有意义的经验特点：连续性和互动性连续性：经验获取－修改－深化－拓广－运用的连续过程，并为进行将来的经验做好准备互动性：经验不能在个体身上简单运行，个人之外的资源可以使经验得以提升包括客观与主观的互动强调采用由教师精心策划的实践活动经历了某方面的对这一经验的反应护理实践活动考虑这一经验对在小组中分析、区分将来的护理实践和讨论，并阐明所产生的意义这一经验护理的经验学习过程图分类的水平1．面临2．参与3．认同4．内在化5．传播具体描述意识到一个经验成为某个经历中的一员把学习者与要学内容联系起来经验继续影响其生活方式试图去影响他人经验学习的分类目标Steineker和Bell经验学习法在临床教学中的应用个案研究病房交班报告病房巡视科研课题带教制概念：是一种常用的个体化的临床教学方法。一般是一个教师带一个或几个学生，学生在每天的临床实践中与一个角色榜样共同工作。带教过程的组织1.学生进入临床前，根据教学大纲、学生层次、学生多少、实习目的等选择合适的教具、教学方法和护理服务实践对象。2.学校教师和临床教师共同备课。3.学生进入学习环境，由带教老师组织学生参观或进行操作练习。4.带教老师可以采取“一看二练三放手”的方式逐步指导学生进行护理操作，并及时反馈。学习动机激发技巧表技巧 如何运用出现频度争取被注意表现出对于主题的兴趣激发好奇积极促进语言幽默使用有关的演示手段制约学生的兴趣和以往的经验挑战他们的成功让学生感到自身的价值并不断奖励刺激学生的期望激发他们的信任着重正性期望制订成功完成某项操作的标准为学生的成功创造机会增加满意度为有意义的实践操作提供奖励即使不成功，也会得到一些奖励带教制的优点对教师的益处有助于增进教师的知识和技能教师感到被需要并受尊敬，增加他们工作的满意度可以改善教师的人际关系对学生的益处可以获得许多有价值的帮助选择最适合的服务对象，达到学习目标避免工作中的失误，杜绝差错事故发生进行一些专题研究，锻炼自己的科研能力带教制的不足带教老师的压力压力来源：重复的带教过程及额外时间、精力师生性格及教育背景的不同对学生进行评价及遇到表现差的学生带教老师遇到医院与学校目标不一致时有效的奖励机制学生主要接触带教老师，不能博采众长；同时，带教老师的行为对其影响太大谢谢