人体解剖学ppt课件

主讲：成家茂QQ：2766250411、运动系统的组成及功能：组成：骨、骨连结和骨骼肌。　　骨——杠杆作用　　骨连结——枢纽作用　　骨骼肌——动力系统功能：运动、支持和保护。　　运动——参与随意运动　　支持——支持体重和维持姿势　　保护——保护内脏、脊髓和脑一、概述（熟悉）2、骨的概念及功能：定义：骨学是全身骨的总称。每一块骨都是一个器官，具有一定的形态，由骨细胞、胶原纤维及骨基质组成，外被以骨膜或软骨，内有骨髓。功能：　支持：人的骨架维持形体　保护：构成颅腔、胸腔、腹腔、盆腔和骨腔，保护脑、内脏、脊髓和骨髓等　杠杠：在运动中起支撑作用　造血：骨髓腔内的红骨髓完成　储存：人体钙磷的天然仓库二、骨的数量和分类（重点掌握）1、数量：成人有骨共计206块。2、分类：按部位分类　　躯干骨（51块）中轴骨　　　　　　颅骨（29块）　　上肢骨（64块）附肢骨　　　　　　下肢骨（62块）椎骨、髂骨、上颌骨、蝶骨保护脏器、提供附着点、分散压力等躯干、颅的腔壁处形状不规则，部分为含气骨不规则骨顶骨、胸骨、肋骨、肩胛骨保护脏器、提供附着点躯干和颅的腔壁处多呈板状，面积较大，薄而坚固扁骨腕骨、跗骨、指骨、趾骨增加灵活性、分散压力等稳定而又可活动的部位近似立方形，成群分布短骨股骨、肱骨、桡骨、胫骨运动杠杠、支撑、造血等四肢自由活动部位长管状，一体两端，内有髓腔长骨举例主要作用主要分布形态特征类型按形态分类请识别下列骨的类型三、骨的构造（重点掌握）　　骨主要由骨膜、骨质和骨髓构成，此外还有丰富的血管和神经分布。1、骨膜Periosteum：骨外膜Periosteum：分两层，外层为纤维层，有营养和保护作用。内层为成骨层，参与骨的生长和修补。故骨外膜受损，骨不易愈合。在肌肉和韧带附着处，骨外膜显著增厚。骨内膜Endosteum：主要衬附于骨髓腔面以及骨小梁面。2、骨质Sclerotin：　为骨的主要成分，由骨组织构成。骨密质Compactbone：分布在骨的表面，厚而致密，由紧密排列的骨板构成，抗压、抗扭力强。骨松质Spongybone：位于骨内部，由针状或片状的骨小梁Bonetrabecula组成，骨小梁按重力方向和肌肉牵引的张力方向排列。这两种排列方式，使骨以最经济的材料，达到最大的坚固性和轻便性。　　颅骨内、外骨板之间的松质称板障Ｄiploe，有板障静脉通过。3、骨髓Bonemarrow：　位于长骨的骨髓腔和骨松质的网眼内，由多种类型的细胞和网状结缔组织构成。红骨髓Redbonemarrow：具有造血功能。胎儿和幼儿全部是红骨髓。黄骨髓Yellowbonemarrow：5岁后，骨髓腔中的红骨髓逐渐发生脂肪沉积，转化为黄骨髓，失去造血功能。但是，骨松质中的红骨髓一直具有造血功能。　在大量失血或重度贫血时，黄骨髓在一定程度上可以逆转为红骨髓，再次执行造血功能。（不属于髓外造血）4、骨的血管、神经和淋巴管血管：骨表面有肉眼明显可见的小孔，分布于骨质的血管由此出入。神经：主要为血管的运动神经和骨膜的感觉神经。淋巴管：骨内目前未发现有淋巴管，骨髓和骨皮无淋巴腔隙。近来研究证明每个骨的表面均有骨膜淋巴管；骨髓内不见淋巴管，可见纤维网状结构，但不见血管周围之淋巴腔隙。5、临床意义骨折愈合骨髓穿刺四、骨的化学成分和物理特性（熟悉）1、化学成分及物理特性有机质：主要是骨胶原纤维束和粘多糖蛋白等，赋予骨弹性和韧性。——煅烧骨（去有机质）无机质：主要为碱性磷酸钙，赋予骨硬度和脆性。——脱钙骨（去无机质）2、骨成分与年龄、骨折的关系幼儿：有机质׃无机质=1׃1成人：有机质׃无机质=3׃7老年：有机质׃无机质＜3׃7五、骨的发生发育及其可塑性（了解）　　骨发生于中胚层的间充质。1、骨的发生膜内化骨：多见于一些扁骨。软骨化骨：主要见于长骨、短骨和一些不规则骨。2、骨的生长（以长骨为例）长长：通过软骨内化骨方式完成。17-20岁，骺板停止生长而被骨小梁取代，在长骨的干、骺之间形成骺线。长粗：通过膜内化骨方式完成。3、骨的可塑性及其影响因素受遗传、神经内分泌、营养、理学因素、疾病、锻炼等因素的影响。请及时记忆和练习课后复习■名词解释：　　骨骺线■思考题：　　简述骨的形态学分类、基本构造和功能。　　试述年龄与骨的理化特征和骨折之间的关系。课间休息十分钟课间休息十分钟【知识回顾】　　躯干骨（51块）中轴骨　　　　　　颅骨（29块）　　上肢骨（64块）附肢骨　　　　　　下肢骨（62块）口诀：五一劳动躯干苦，　　　二九重阳思破颅；　　　上肢六四下六二，　　　按部划分全身骨。中轴骨躯干骨颅骨一、躯干骨（重点掌握）组成：　　24块椎骨　　1块骶骨　　1块尾骨　　1块胸骨　　12对肋骨功能：共同参与脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。1、椎骨椎骨的划分：颈胸腰骶尾中轴，三三融合变二六。椎骨一般形态：　一体一弓七突起，　上下关节横与棘。　弓有根板两切迹，　外副内乳腰椎例。　血管神经椎间孔，　椎孔成管脊髓容。各部椎骨的形态特征：（1）颈椎Cervicalvertebrae:C1-7　　横突孔　　棘突分叉　　寰椎　　枢椎　　隆椎（2）胸椎Thoracicvertebrae:T1-12　　肋凹和横突肋凹　　斜行棘突细长各部椎骨的形态特征：（3）腰椎Lumbarvertebrae:L1-5　　椎骨粗大，椎体中央凹陷　　棘突间隙较宽（4）骶椎Sacralvertebrae:S1-5　　融合成大三角形　　前后各有四对骶孔（5）尾椎Cervicalvertebrae:C1-7　　融合成小三角形　　下端游离2、肋组成：由肋骨与肋软骨组成，共12对。分类：　真肋：1-7　假肋：8-10　浮肋：11-12肋弓：由第8-10肋借肋软骨相连而形成。形态：属于扁骨，而非长骨。3、胸骨形态：扁骨，形似短剑，分胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。颈静脉切迹锁骨切迹和肋切迹胸骨角★★：两侧与第2肋软骨相关节，向后平对第4胸椎体下缘或第5胸椎体上缘。是肋骨计数的重要标志。剑突：形状多变，位居左右肋弓之间。二、颅骨（熟悉）组成：（1）脑颅骨（8块）　　成对2；不成对4（2）面颅骨（15块）　　成对6；不成对3（3）不含3对听小骨功能：保护和支持脑、感觉器及消化和呼吸系统的起始部分。颞顶成对侧顶中，额筛蝶枕颅底列；颚颧鼻泪上下对，下颌犁舌面下界。A.构成颅顶中间的成对脑颅骨——颞骨和顶骨B.构成颅底的不成对脑颅骨——额骨、筛骨、蝶骨和枕骨B.构成颅底的不成对脑颅骨——额骨、筛骨、蝶骨和枕骨C.构成口腔以上的成对面颅骨——颚骨、颧骨、鼻骨、泪骨、上颌骨和下鼻甲D.构成口腔以下的不成对面颅骨——下颌骨、犁骨、舌骨颅的整体观颅顶面观颅底内面观　颅前、中、后窝颅底外面观颅侧面观　翼点颅前面观　额区、眶　骨性鼻腔、骨性口腔　鼻旁窦翼点Pterion　鼻旁窦　额窦Frontalsinus　筛窦Ethmoidsinuses　蝶窦Sphenoidalsinus　上颌窦Maxillarysinus　开口位置：额窦、上颌窦及筛窦前、中群开口于中鼻道；筛窦后群开口于上鼻道；蝶窦开口于蝶筛隐窝。附肢骨上肢骨下肢骨一、上肢骨（掌握）组成：　　　　锁骨Clavicle　　　　　带骨　　　　肩胛骨Scapula　　　　　　肱骨Humerus　自由骨　桡骨Radius和尺骨Ulna　　　　　手骨Bonesofhand1、上肢带骨锁骨Clavicle肩胛骨Scapula　（1）肱骨Humerus2、自由骨　（2）桡骨Radius　　　尺骨Ulna　（3）手骨Bonesofhand腕骨：8块。　手舟月三角豌豆　大小多角头状钩掌骨：5块。指骨：14块。3、骨性标志锁骨：位于胸廓前上方，全长易在皮下摸到。肩胛骨：易在皮下触及内侧缘及下角、肩胛冈和肩峰（测量肩宽标志）。喙突位于锁骨中、外侧1/3交界处下方皮下。肱骨：大结节可在肩部最外侧皮下触及，前臂内、外上髁位于下端两侧皮下，其中内上髁较隆起。尺骨：从鹰嘴到茎突全长位于后面内侧皮下。其中鹰嘴在屈肘时，茎突在前臂旋内时更明显。桡骨：位于前臂外侧，桡骨茎突易在外侧皮下触及，在屈腕时更明显。手骨：位于桡腕关节掌侧面，两侧可摸到大多角骨、豌豆骨；握拳或伸掌时，可看到或摸到各掌骨及指骨。二、下肢骨（掌握）组成：　　　　髂骨Ilium　　　　　带骨坐骨Ischium　　　　耻骨Pubis　（成人融合为髋骨Hipbone）　　　　　股骨Femur　自由骨　胫骨Tibia和腓骨Fibula　　　　　足骨Bonesoffoot1、下肢带骨髋骨Hipbone　髂骨Ilium　坐骨Ischium　耻骨Pubis髋骨Hipbone　髂骨Ilium　坐骨Ischium　耻骨Pubis儿童　　　成人2、自由骨　（1）股骨Femur　（2）髌骨Tibia人体最大的籽骨Sesamoid　（3）胫骨Tibia　　　腓骨Fibula　（4）足骨Bonesoffoot跗骨：7块。　跟距舟前楔外骰跖骨：5块。趾骨：14块。3、骨性标志髋骨：位于腰腹部侧面，其髂嵴全长易在皮下触及，向前、后方延伸为髂前上棘和髂后上棘。坐骨结节位于臀部后下方。股骨：位于髋部最外侧，其大转子易在皮下触及。内、外侧踝位于大腿下端两侧皮下。髌骨：前面位于膝关节前面皮下。胫骨：胫骨粗隆位于上端前面，屈膝时更明显。内、外侧髁位于上端两侧皮下。前缘位于小腿前内侧皮下，内踝位于下端内侧皮下隆凸。腓骨：腓骨头位于胫骨外侧髁下方皮下，屈膝时较明显。外踝是位于下端外侧皮下隆凸，外踝比内踝略低。跟骨：跟结节位于足后部皮下。请及时记忆和练习课后复习■名词解释：　　椎间孔；椎管；骶角；胸骨角；翼点；肱骨解剖颈；肱骨外科颈■思考题：　　简述椎骨的划分、一般形态及各椎骨的特征。　　简述鼻旁窦的名称、位置及其开口。