养老机构餐厅食品留样记录表

餐厅食品留样日期：年月日——年月日第周留样日期食品名称留样数量留样时间留样人储存地点备注星期一早点：≥100g冰箱保鲜柜午餐：≥100g冰箱保鲜柜晚餐：≥100g冰箱保鲜柜星期二早点：≥100g冰箱保鲜柜午餐：≥100g冰箱保鲜柜晚餐：≥100g冰箱保鲜柜星期三早点：≥100g冰箱保鲜柜午餐：≥100g冰箱保鲜柜晚餐：≥100g冰箱保鲜柜星期四早点：≥100g冰箱保鲜柜午餐：≥100g冰箱保鲜柜晚餐：≥100g冰箱保鲜柜星期五早点：≥100g冰箱保鲜柜午餐：≥100g冰箱保鲜柜晚餐：≥100g冰箱保鲜柜星期六早点：≥100g冰箱保鲜柜午餐：≥100g冰箱保鲜柜晚餐：≥100g冰箱保鲜柜星期日早点：≥100g冰箱保鲜柜午餐：≥100g冰箱保鲜柜晚餐：≥100g冰箱保鲜柜说明：应由专人每天每餐填写留样食物（熟食），量不得少于100克，时间48小时以上，设有专用冰箱，留样容器（保鲜盒）要消毒。