2019年全国职业院校技能大赛高职组护理技能赛项题库

2019年全国职业院校技能大赛高职组“护理技能”赛项题库一、内科护理（一）单项选择题。每题含A、B、C、》E五个选项，选项中有一个是正确的，参赛选手应将正确的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂，多选、少选或不选均不得分。1-2题共用题干患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD2天前合并肺部感染入院。目前诊断为肺源性心脏病。首先应选用的药物是（）A.洋地黄B.抗生素C利尿剂D.糖皮质激素E.氨茶碱在治疗过程中应慎用镇静药，以避免（）洋地黄中蠹B.双重感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病E.加重心力衰竭3-4题共用题干患者，男性，30岁，平素体健。淋雨后发热，体温39C,头痈，全身肌肉酸痈，咳嗽2天，咳铁锈色痰。应考虑该患者为（）A.自发性气胸B.肺炎球菌性肺炎C.肺结核D.肺炎支原体肺炎E.支气管炎首选的治疗药物（）A.解热镇痈药B.庆大霉素C.宵霉素D.红霉素E.头抱他定5-7题共用题干患者，女性，51岁。刺激性咳嗽3月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为肺鳞癌。TOC\o"1-5"\h\z按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是（）A.周围型B.混合型C.边缘型D.中央型E.巨块型检查时下列哪一情况与该病关系不大（）A.年龄在40岁以上B.刺激性咳嗽C.长期吸烟史D.持续痰中带血E.头晕如果患者出现右侧眼睑下垂、瞳孔缩小、额部无汗，此表现是由丁肿瘤压迫了下列哪一结构所致（）A.上腔静脉B.副交感神经C.喉返神经D.臂丛交感神经E.颈交感神经8-10题共用题干患者男，支气管扩张病史5年。近日病情加重，咳大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位丁左肺下叶。TOC\o"1-5"\h\z支气管扩张的早期病理改变是（）A.柱状扩张B.气管扭曲C.气管坏死D.气管穿孔E.空洞形成患者手指末端增生、肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是（）A.营养不良B.反复感染C.慢性缺氧D.睡眠不足E.运动过量体位引流时护士应指导患者采取（）A.半坐卧位B.左侧卧位，头高足低C.左侧卧位，头低足高D.右侧卧位，头高足低E.右侧卧位，头低足高11-13题共用题干患者，男性，18岁，因支气管哮喘严重发作，住院治疗。TOC\o"1-5"\h\z患者入院后最易出现的心理反应是（）A.兴奋、烦躁B.焦虑、恐慌C.忧虑、压抑D.依赖、被动E.轻生念头患者目前最主要的护理问题是（）A.气体交换受损B.体液不足C.舒适改变D.疼痈E.缺乏防病知识应为患者采取何种体位（）A.半坐卧位B.侧卧位C.端坐位D.左侧卧位E.右侧卧位14-17题共用题干患者，男性，18岁，因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院，体检：T36.5C,P90次/分，R28次/分，BP120/80mmHg在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有过敏史。TOC\o"1-5"\h\z该患者目前最可能是发生了（）A.肺炎B.支气管扩张C.肺心病D.支气管哮喘E.慢性支气管炎该患者本次发作最可能的诱因是（）A.花粉B.尘蟠C.动物的毛屑D.病蠹感染E.精神因素吸入沙丁胺醇等药物后，患者症状无明显缓解，呈端坐呼吸、大汗淋漓，讲话仅可说单字，此时可判断患者病情为（）A.混合性哮喘B.中度哮喘C.重度哮喘D.合并左心衰E.合并右心衰对该患者应采取的护理措施不包括（）A.每日静脉补液量应在2000m1以上B.在病室内摆放鲜花，美化环境遵医嘱给予祛痰药物D.遵医嘱给予糖皮质激素E.给予低流量吸氧18-19题共用题干患者，男，54岁。咳嗽、咳痰20年。近日咳大量脓痰，呼吸困难，并出现下肢水肿。应首先考虑的疾病是（）A.肺部感染B.支气管扩张C.慢性支气管炎慢性阻塞性肺疾病E.肺脓肿护士向患者解释其下肢水肿的原因为（）A.低蛋白血症B.合并肾炎C.肺源性心脏病右心衰竭D.饮食不当E.下肢血管病变20-21题共用题干患者，男性，67岁，因慢性阻塞性肺气肿入院。患者主诉气喘、咳嗽，咳痰，食欲差，不能平卧，查动脉血氧分压72mmHg二氧化碳分压69mmHg氧饱和度88%pH7.36。患者可能出现的体征但除外下列哪项（）A.桶状胸B.语颔减弱C.叩诊呈过活音D.听诊呼吸音减弱E.吸气延长如果在此患者的既往病史中有以下情况，护士应该明白这些可能对他患肺气肿有重要的作用，但不包括（）A.幼年有哮喘史B.经常患支气管炎C.从成年以后起几乎每天喝3-5两洒D.24年来每日吸1-2包烟E.患者的职业是煤矿工人22-23题共用题干患者女，56岁，COP断史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气：PaO50mmHgPaCO55mmHgPH7.35。护士此时给予患者吸氧，应给予的氧流量应为（）1-2L/minB.2-3L/minC.3-4L/minD.4-5L/minE.5-6L/min恢复期，为改善患者的呼吸状况，护士给予患者进行缩唇腹式呼吸训练错误的是（）放松体位，半卧位呼气时缩拢嘴唇，同时腹肌收缩，使肺内气体经口徐徐呼出经鼻吸气，用口呼气吸呼比2:1-3:1每日2-3次，每次训练时间为10-15分钟24-25题共用题干患者男，慢性阻塞性肺疾病10余年，近日并发上呼吸道感染，咳嗽咳痰加重，体温38C，脉搏80次/分，呼吸26次/分。该患者呼吸发生的改变为（）A.呼吸困难B.频率改变C.节律改变D.深浅度改变E.音响改变针对患者呼吸异常采取的护理措施，不妥的是（）A.调节室内温度和湿度B.保持室内空气新鲜C.给以氧气吸入患者取平卧位休息E.做好心理护理26-29题共用题干患者，女性，40岁。慢性支气管炎，在闻到探视者带来的鲜花时，哮喘发作，自感胸闷、气急，有痰不易咳出，有喘憋感，呼吸30次/分。TOC\o"1-5"\h\z患者呼吸困难的特点是（）A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.潮式呼吸E.Kussmaul呼吸护士应立即为患者采取的最佳的护理措施是（）A.让患者平■卧休息B.安慰患者解除紧张C.氧气吸入D.给予呼吸中枢兴奋药E.吸痰保持呼吸道畅通该患者肺上叶有炎症分泌物蓄积，有利丁引流的体位是（）A.头低足高位B.左侧卧位C.右侧卧位D.半坐位E.头高足低位在应用氨茶碱治疗中不正确的是（）A.观察有无胃肠道和心血管不良反应B.快速静脉注射缓慢静脉注射D.浓度不宜过高E.血药浓度监测30-31题共用题干患者，男性，14岁。自幼有哮喘史，白天因参加学校组织的游园活动，回家后感到胸闷、呼吸困难逐渐加重，自服氨茶碱不见缓解。到医院急诊拟诊为支气管哮喘。如病情无改善，应给患者安置的体位是（）A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.站立位E.端坐位或半坐位根据病情目前应采取的首要护理措施为（）A.遵嘱使用支气管扩张剂和湿化吸氧B.卧床休息C.解释病情，消除紧张情绪观察并发症E.鼓励多进食32-33题共用题干患者男，65岁，支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷，反复咳血，24小时出血量约800ml。该患者的咯血程度届于（）A.痰中带血丝B.微小量咯血C.小量咯血D.中等量咯血E.大量咯血目前患者饮食应（）A.禁食B.流质饮食C.半流质饮食D.软质饮食E.普通饮食34-36题共用题十患者，男性，71岁，慢性咳嗽咳痰18余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天来嗜睡。化验白细胞18.6X109/L,中性粒细胞0.9,pH7.29,PaCG80mmHgPaO48mmHg该患者最可能的诊断为（）A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭C.呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘急性发作E.急性肺炎患者出现头胀、神志恍惚、躁狂澹语等应考虑（）A.呼吸性酸中蠹B.肺性脑病C.窒息先兆D.休克早期E.脑疝出现若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）A.气管切开+机械通气B.活理呼吸道C.气管插管+机械通气D.高浓度吸氧E.胸外心脏按压37-39题共用题十患者，男性，24岁，1天前淋雨后，感浑身不适，寒战、高热、咳嗽伴胸痈，体温40.5C，脉搏细弱，血压90/60mmHg来院急诊查左下肺叩诊浊音，呼吸加快，语颔增强，听诊支气管呼吸音，少许湿啰音。TOC\o"1-5"\h\z患者可能的诊断为（）A.军团菌肺炎B.肺结核C.肺炎球菌性肺炎D.肺炎支原体肺炎E.胸膜炎在观察病情中特别警惕发生（）A.晕眩B.昏迷C.心律失常D.休克E.惊厥如果发生感染性休克，下列哪项护理措施不妥（）A.去枕平卧位B.热水袋保暖C.迅速建立静脉通道快速滴入低分子右旋糖酊E.吸氧40-42题共用题十患者男，67岁。胸闷、憋气1周，尿少3天，端坐位，双下肢重度水肿，血压170/95mmHg血钾6.5mmol/L，血尿素氮每日上升5.6mmol/L,血肌酊每日上升220umol/L,血红蛋白96g/L,血pH值7.30,诊断为肾功能衰竭。TOC\o"1-5"\h\z该患者目前最严重的并发症是（）A.肺水肿B.高钾血症C.心力衰竭D.急性肾衰竭E.代谢性酸中蠹目前最重要的护理措施是（）A.监测肾功能B.进行心电监护C.观察水肿变化D.监测有无感染征象监测呼吸功能引起该患者高血压的最主要原因是（）A.肾素活性增高B.水钠潴留C.使用环抱素等药物D.精神应激E.钠盐摄入过多43-45题共用题十患者女，24岁。体重50kg,咳嗽、发热1周后出现尿量减少，300-400ml/天，血压195/106mmHg血钾6.5mmol/L,血尿素氮9.5mmol/L，血肌762umol/L,血红蛋白10.1g/L，血pH值7.25。该患者少尿状况一般持续（）1-2天B.3-4天C.1-2周D.3-4周E.5-6周该患者目前每天蛋白质摄入量不超过（）40gB.50gC.60gD.70gE.80g如该患者血钾持续〉6.5mmol/L,可诱发（）急性心衰B.心律失常C.急性脑水肿D.急性肺水肿E.代谢性酸中蠹46-48题共用题十患者，男，56岁。双下肢重度水肿1月余，门诊检查结果示：血浆白蛋白15g/L,血胆固醇6.8mmol/L,24小时尿蛋白7g。该患者最可能的诊断是（）A.急性肾炎B.肾病综合征C.急进性肾炎D.慢性肾小球肾炎E.慢性肾功能不全该患者水肿的原因不包括（）A.血浆胶体渗透压降低B.肾脏有效循环血量减少毛细血管流体静压增高D.肾小球滤过膜通透性增加E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活该患者最重要的护理措施是（）A.卧床休息B.准确记录出入量C.严格无菌技术操作保持皮肤活洁十燥E.低盐低脂优质蛋白饮食49-50题共用题十患者，男，55岁。慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退、恶心、呕吐，晨起最明显，夜尿增多。内生肌青除率为35ml/min。患者饮食中蛋白质的选择正确的是（）A.大量动物蛋白B.大量植物蛋白C.少量动物蛋白D.少量植物蛋白E.禁食蛋白质为了维持水电解质、酸碱平衡，下列护理措施不正确的是（）A.食用含钾高的食物B.限制磷的摄入C.补充活性维生素以D.限制钠、水摄入E.补充钙、铁51-52题共用题十患者，女性，22岁，近3天发热,腰痈，伴尿急、尿频、尿痈，尿镜检白细胞增多，达25个/HP。考虑该患者为（）A.急性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.肾病综合征D.急性肾衰竭E.慢性肾小球肾炎服用磺胺类药物时，护士嘱其多饮水，其主要的目的是（）A.减少对消化道的刺激B.降低药物在体内的血药浓度C.降低药物的蠹性D.减轻肝负担E.增加溶解，避免尿少时析出结晶53-54题共用题十患儿，男，10岁。全身浮肿半月，血压115/75mmHg血红蛋白110g/L,血活白蛋白20g/L，尿检结果显示：尿蛋白+,透明管型3-4个/HP24小时尿蛋白4go为明确该患儿的肾脏病变类型，最可靠的检查是（）A.免疫学检查B.肾活检病理检查C.尿液检查D.肾功能检查E.肾CT检查应用泼尼松和环磷酰胺治疗后，尿蛋白仍为++,水肿无减轻，最好采用A.加用双嚅达莫B.加用氢氯喋嗪C.加大泼尼松剂量D.加用环抱素AE.输入白蛋白55-57题共用题干患者，男，28岁。双眼睑浮肿，尿少3天，以肾病综合征收入院。查体：双下肢水肿明显，实验室检查：白蛋白27g/L，尿蛋白+++。TOC\o"1-5"\h\z该患者最常见的并发症是（）A.感染B.电解质紊乱C.血栓形成D.急性肾衰竭E.生长延迟该疾病对机体影响最大、最根本的病理生理改变是（）A.低蛋白血症B.大量蛋白尿C.营养不良D.高度水肿E.高脂血症该患者发生水肿的主要原因是（）A.肾小球滤过率少B.饮水过多血钠过多D.血浆胶体渗透压低E.肾小管吸收多58-59题共用题干患者，女，45岁。患慢性肾炎4年。近日发现尿量减少，晨起眼睑肿胀，内生肌酎活除率为每分钟35ml。内生肌酎活除率试验结果提示（）A.肾功能轻度损害B.急性肾功能不全C.尿蠹症肾功能中度损害E.肾功能重度损害护士告诉患者试验前3天内患者的饮食原则。该饮食届丁（）A.低脂饮食B.低糖饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E低喋吟饮食60-63题共用题干患者，男，20岁。发作性意识丧失2年，每次发作均伴有全身不自主抽搐，尿失禁，口吐白沫，持续约2分钟。意识逐渐恢复后，对抽搐全无记忆。TOC\o"1-5"\h\z上述症状发作时首要的处置是（）A.从速给药，控制发作B.按压人中C.脑电图检查D.保持呼吸道通畅，防止窒息E.颅脑CT,发现病因首先考虑的诊断是（）A.盛病B.晕厥C.癫痫D.低血糖休克E.短暂性脑缺血发作确诊首选的辅助检查是（）A.腰穿B.脑电图C.经颅多普勒D.颅脑CTE.颅脑MRI对该患者的护理措施中不妥的是（）A.迅速扶患者就地躺下B.保持患者侧卧位C.放松患者领扣、裤带D.用纱布包裹的压舌板塞入患者上下臼齿问E发作完全控制后尽快停药，以减轻药物副作用64-67题共用题干患者，男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白洒半斤，回家后突感头痈剧烈、头晕、呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。TOC\o"1-5"\h\z你考虑患者可能患有（）A.内囊出血B.全脑出血C.脑栓塞D.短暂性脑缺血发作E.高血压危象此时，首先要解决的主要问题是（）A.纠正缺氧B.止血C.降低血压D.纠正水、电解质平■衡E.降低颅内压若患者频繁呕吐，意识障碍突然加重，呼吸慢而不规则，瞳孔两侧大小不等。在通知医生的同时，应准备给予（）A.吸氧B.静脉滴注甘露醇C.静脉滴注5咐萄糖液D.置丁高枕位E.辅助呼吸患者经治疗后病情好转，处丁恢复期。此时，以下哪项不妥（）A.帮助心理康复B.开始功能训练C.进食后保持平■卧位指导其避免诱发因素E.培养定时排便习惯68-71题共用题干患者，男性，26岁。昨晚9时突发两眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握，双下肢伸直，持续约30秒，患者仍神志不活，间隔20分钟后,再次出现此症状，持续约10秒，有小便失禁，约3小时后，患者能唤醒，但有烦躁。为进一步诊治入院。该患者应考虑为（）A.失神发作B.肌阵挛发作C.癫痫持续发作D.强直发作E.阵挛性发作癫痫发作时的治疗措施正确的是（）当患者正处丁意识丧失和全身抽搐时，原则上是预防外伤及其他并发症立即把患者抱到床上，平■卧，保持呼吸道通畅，及时吸氧必要时可用约束带约束四肢防自伤D.立即口服抗癫痫药及时为患者进行心电监护控制癫痫持续状态的首选药物是（）A.地西泮B.丙戊酸钠C.氯丙嗪D.卡马西平E.苯妥英钠本病最具特征性的检查是（）A.CTB.脑电图C.核磁共振D.生化检查E.抽脑脊液72-73题共用题干患者，男性，65岁，高血压病史30年，糖尿病史10年。情绪激动后突然倒地，呼之不醒，即送医院急诊。检查发现，患者意识不活，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，一侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。要确定诊断，最有价值的检查是（）A.脑部同位素扫描B.脑血管造影C.头颅X线检查头颅超声波检查E.头颅CT检查在目前治疗患者的过程中，首要的措施是（）A.降低血压B.中药治疗C.抗感染治疗D.控制脑水肿，降低颅内压应用止血药，阻止脑内继续出血74-77题共用题干男性，68岁。有高血压病史10年。2h前看电视突然跌倒在地，神志不活，急诊入院。查体：浅昏迷，血压150/100mmHg脉搏64次/分。头颅CT示左侧基底节区高密度影。TOC\o"1-5"\h\z该患者最有可能发生了（）A.脑血栓形成B.高血压脑病C.脑栓塞D.脑出血E.脑梗死目前针对该患者最重要的急救措施是（）A.肢体按摩B.防治脑疝C.气管插管D.防治压疮E.防治感染护士提供的下列护理措施中不妥的是（）A.密切观察生命体征B.头置冰袋C.维持固定体位以防加重出血发病后2-3日，如仍不能进食给予鼻饲E.使其头偏向一侧护士密切观察患者的病情变化，下列症状中，一般不提示脑疝的是（）体温升高B.频繁呕吐C.烦躁不安D.脉搏渐慢E.呼吸慢而深78-80题共用题干患者，男，73岁，因脑出血入院，体温39C,神志不活。TOC\o"1-5"\h\z该患者最容易发生压疮的部位是（）A.枕后B.骨氐尾部C.肘关节D.膝关节E.足跟部护理措施中不恰当的是（）A.用床档保护患者B.做好口腔护理C.对既尾部进行按摩D.为患者沐浴保持活洁E.保持头高足低位80.2天后患者病情进一步恶化，检查时发现臀部皮肤红、肿、热，皮肤表面无破损，患者的压疮处丁（）A.淤血红润期B.淤血坏死期C.炎性浸润期D.溃疡形成期E.溃疡坏死期81-83题共用题干患者女性，60岁，患糖尿病15年，今晨起床时发现右侧肢体瘫痪，站立后摔倒,当时意识活楚，被家人送到医院进行治疗。患者右侧肢体受伤，肌力为2级，入院时护士应重点宣教（）A.康复功能锻炼B.瘫痪肢体保持功能位C.绝对卧床休息D.2小时翻身1次E.协助患者进食该患者需做CT检查，护士应（）A.用轮椅运送B.安排平车送患者C.鼓励患者用拐杖行走D.由家届搀扶前往E.鼓励患者用助行器行走患者检查回来后护士应该立即完成的措施是（）A.进行关节按摩B.进行关节被动运动C.协助患者取平卧位做好心理护理E.皮肤活洁护理84-86题共用题干男性患者，58岁，外出途中突然头痈，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压180/105mmHg心率62次/分，双眼向右震颔，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。TOC\o"1-5"\h\z最可能的疾病是（）A.脑桥出血B.基底节区出血C.小脑出血D.大脑中动脉梗死E.脑血栓形成进一步明确诊断的可靠检查依据为（）A.详细询问有关病史B.脑电图C.头颅CTD.脑脊液检查血糖、血脂、电解质检查下列处理不当的是（）A.使用降压药降低血压B.抬高床头，吸氧甘露醇快速静滴D.保持环境安静，减少探视E.积极处理并发症87-89题共用题干患者男，70岁。因糖尿病、阿尔茨海默病入院治疗。今晨进食油条、豆浆时突然面色发叩，继而倒地、抽搐、意识丧失。该患者最可能发生了（）A.酮症酸中蠹B.噎食C.癫痫小发作D.盛病E.中蠹应立即采取的措施是（）A.注射胰岛素B.吸氧C.做气管切开准备D.平■卧解开衣领扣E.迅速将口腔内食物抠出并吸引气道护理评估时，重点评估的内容是（）诱发因素B.痴呆程度C.肢体功能D.心理状况E.自主呼吸功能90-92题共用题干患者男，65岁。睡醒后发现一侧偏瘫，神志活楚，血压150/95mmHg脑脊液正常。TOC\o"1-5"\h\z最可能的诊断为（）A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血高血压脑病该患者最早显示典型CT图像和时间为（）A.起病24-48h后见脑室扩大B.起病后即可见低密度影C.起病24-48h后见低密度影D.起病后即可见高密度影E.起病24-48h后见高密度影对该瘫痪患者的护理措施中不妥的是（）A.做好心理护理B.按时翻身C.被动运动瘫痪肢体D.保持瘫痪肢体功能位E.由丁瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧93-94题共用题干患者女性，48岁，晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痈，恶心、喷射状呕吐，随后意识不活，被家人送到医院，急做CT,图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。该病的诊断是（）A.脑出血B.脑血栓形成C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作本病最常见的病因为（）A.先天性脑动脉瘤B.高血压C.血小板减少D.凝血机制障碍E.脑血管畸形95-96题共用题干患者，男性，60岁。原发性高血压近20年，与邻居发生口角后突然昏迷不醒，呕出咖啡样液体，急送医院。体格检查：T39C,一侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍，同向偏盲，初步诊断为脑出血。出血部位可能在（）A.内囊B.小脑C.脑桥D.脑室E.蛛网膜下腔正确的护理措施是（）A.绝对卧床休息B.取头低足高位C.每4小时翻身一次D.发病24小时内流质饮食E.语言训练待肢体康复后进行97-99题共用题干患者，女，63岁。因“双侧肢体抖动、动作缓慢1年余，加重半年”入院，诊断为帕金森病收治入院。该病主要临床表现除外（）A.震颔B.肌强直C.动作过多D.姿态步态异常E.动作迟缓为保证帕金森病患者安全，护士指导患者的内容不包括（）避免登高及操作高运转的器械外出时应有人陪伴随身携带标有患者姓名、住址、联系电话的“安全卡片”一个人有空时进行适当体育锻炼加强日常生活、平■衡功能的康复训练患者进行行走训练时，护士应提醒患者避免（）思想尽量放松B.尽量跨大步C.将注意力集中丁地面D.双臂尽量摆动E.脚步尽量抬高100-101题共用题干患者，男性，78岁。高血压23年。因突发右侧肢体活动不便3小时入院。查体:神志活楚，呼吸21次/分，脉搏95次/分，血压175/105mmHg右侧肢体可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。护士对该患者及其家届进行入院健康教育，其重点是（）A.科室的特色B.需要开窗通风C.饮食注意要点注意与同病区的患者保持良好关系目前应卧床休息，不可自行起床活动医嘱要求进行CT检查，护士应首先（）A.先等患者用完餐后再送检查B.确认CT检查是否收费向家届解释CT与MRI的区别D.安排用平■车运送患者E.为保证检查顺利进行，应携带氧气枕102-104题共用题干患者，女性，63岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄21年。5天前受凉后出现咳嗽，咳黄色脓痰，伴发热、心悸、胸闷、气短，上3层楼梯需中间休息12分钟，自服感冒药后未见好转，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。TOC\o"1-5"\h\z引起该患者心力衰竭的基本病因是（）A.心室后负荷过重B.心室前负荷过重C.心室舒张充盈受限右心房代偿性扩张E.原发性的心肌损害导致患者发生心力衰竭的主要诱因是（）A.缺乏休息B.上呼吸道感染C.恶劣的气候D.心律失常E.用药不当根据患者目前的情况，护士判断其心功能分级届丁（）A.I级B.皿级C.用级D.W级E.V级105-108题共用题干患者，女，58岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄32年。受凉后出现发热，咳嗽、咳痰，稍活动就出现心慌、憋气等表现，查体：体温39.5C,呼吸30次/分，血压130/85mmHg口唇发紫，端坐呼吸，大汗淋漓；心率128次/分，律不齐，心音强弱不等；双肺底湿啰音，双下肢轻度水肿。该患者可能主要发生了（）A.心律失常B.急性心肌梗死C.慢性心力衰竭D.肥厚型心肌病E.急性心力衰竭TOC\o"1-5"\h\z护士遵医嘱静脉注射西地兰前，应重点测量该患者的是（）呼吸B.体温C.血压D.脉搏E.体重在用药过程中，患者出现食欲下降、恶心、呕吐、视力模糊、黄视，心率59次/分，心律不齐等现象，考虑该患者最可能出现了（）A.电解质紊乱B.消化不良C.洋地黄中蠹D.心力衰竭加重E.呼吸衰竭出现上述症状应首选的护理措施是（）A.给予高浓度鼻导管吸氧B.将患者扶起坐床边，两腿自然下垂遵医嘱使用利多卡因D.遵医嘱使用利尿剂E.停用洋地黄类药物109-111题共用题十患者，女性，65岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160-170/90-100mmHg伴有头痈头胀，检查血脂正常、心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。TOC\o"1-5"\h\z109.指导应用降压药错误的是（）A.服药后最好平卧一会儿B.从小剂量开始血压平稳后即可减量或停药D.不要突然变换体位E.每天测量血压3-4次护士对患者健康教育最重要的是（）A.适当使用安眠药B.控制运动C.控制体重保持平和心态E.积极治疗糖尿病护士随访中发现患者出现微量蛋白尿，时有心绞痈发生。血压控制在130-150/80-95mmHg此时最适合的降压药（）A.6受体阻滞剂B.利尿剂C.钙离子拮抗剂a受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂112-114题共用题十患者，女性，45岁。既往有风湿性心脏瓣膜病病史，临床诊断为联合瓣膜病变，二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。TOC\o"1-5"\h\z112.患者最重要的诊断依据是（）A.心前区压榨性疼痈B.心脏听诊特征性杂音C.双下肢水肿D.毛细血管搏动征E.心电图ST-T段弓背样抬高患者近来因肺部感染出现心力衰竭，提示发生右心衰竭的是（）A.夜间阵发性呼吸困难B.肺部湿啰音咳嗽、咯血D.下肢凹陷性水肿E.口唇宵紫患者卧床状态亦表现有心悸、气短、不能平卧，其心功能评估为（）A.I级B.皿级C.用级D.W级E.V级115-116题共用题十患者，男性，45岁，同性恋。发热、咳嗽、食欲缺乏、腹泻10天，2个月内明显消瘦。体格检查：T38C,全身淋巴结肿大。TOC\o"1-5"\h\z为明确诊断，最有价值的辅助检查是（）A.血活抗HIV检测B.骨髓穿刺C.血培养尿培养E.大便培养若患者确诊为艾滋病患者，最主要的治疗是（）A.抗生素治疗B.抗病蠹治疗C.接触性隔离D.增强运动E.心理治疗117-118题共用题十患者，女性，35岁。胸闷、心悸2月余来院就诊，医嘱予以心电图检查。117.心电图机探查电极于左锁骨中线第五肋问的导联是（）A.Vi导联B.V2导联C.V3导联D.V4导联E.V5导联心电图显示心律不规则，P波有脱落，宽大畸形的QRSS提早出现。判断为（）A.房性期前收缩B.交界性期前收缩C.室性期前收缩阵发性室上性心动过速E.房室传导阻滞119-121题共用题十患者，女性，55岁。因“先天性心脏病、心房纤维颔动、左侧肢体偏瘫”收住入院。护士体检时发现该患者常见的脉搏为（）A.缓脉B.水冲脉C.细脉D.交替脉E.奇脉此脉搏届于（）A.频率异常B.节律异常C.波形异常D.强弱异常E.动脉壁弹性异常护士为其测量心率、脉率的正确方法是（）先测心率，再测右侧脉率先测右侧脉率，再测心率一人同时测心率和脉率，测量1分钟一人听心率，一人测右侧脉率，同时测1分钟一人听心率，一人测左侧脉率，同时测1分钟122-123题共用题十患者，男性，70岁。患者既往有糖尿病史9年、胃波疡20年、吸烟50年。本次因突发心前区疼痈难忍，伴有胸闷、憋气，来医院就诊。经检查诊断为“广泛前壁心肌梗死”，入院后有心律失常，病情不稳定。急性心肌梗死患者预示室颔发生的心律失常是（）A.房性心动过速B.室上性心动过速C.室性心动过速D.室性期前收缩E.房性期前收缩心室颔动的临床表现一般不包括（）A.意识丧失B.面色苍白C.血压测不活D.脉搏摸不到E.心音消失124-126题共用题十患者，女性，36岁。既往风湿热9年，常发生扁桃体炎。活动后有呼吸困难，近半年进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。医生诊断为“慢性风湿性心瓣膜病”。TOC\o"1-5"\h\z慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是（）A.二尖瓣B.三尖瓣C.肺动脉瓣D.主动脉瓣E.静脉瓣二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）A.水肿B.咳嗽C.端坐呼吸D.夜间阵发呼吸困难E.劳力性呼吸困难风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.心房颔动D.心室颔动E.房室传导阻滞127-129题共用题十患者，男性，53岁。晚餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痈来院就诊，拟诊“急性心肌梗死”TOC\o"1-5"\h\z最有助于诊断“急性心肌梗死”的心电图表现为（）A.提前出现畸形的QR敏群B.ST段呈弓背向上抬高R波显著下降D.T波倒置E.出现小Q波护士给患者实施的护理措施不妥的是（）A.嘱患者尽量多饮水补充水分B.立即通如医生C.限制探视吸氧E.给予心电监护监护中突然发现频发室性期前收缩护士首先应（）A.加大吸氧量B.立即进行心肺复苏C.准备起搏器D.准备利多卡因E.立即口服硝酸甘油130-132题共用题十患者15岁，中学生，半个月前感冒发热3天，一直有疲劳感，昨日起感心慌胸闷乏力，脉搏55次/分，律不齐，心电图示P-R问期固定，部分P后有QRSfe脱漏现象，临床考虑“急性病蠹心肌炎”入院。根据心电图提示该学生的心律失常是（）一度房室传导阻滞二度I型房室传导阻滞二度II型房室传导阻滞三度房室传导阻滞赛性心动过缓患者的首优护理问题是（）A.活动无耐力B.缺乏相关知识C.焦虑D.潜在并发症：心力衰竭E.潜在并发症：心脏骤停对该患者首要采取的护理措施是（）A.消除紧张情绪B.绝对卧床休息C.准备临时心脏起搏器D.给予易消化食物E.进行健康教育133-135题共用题干女性，45岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全，心电图显示患者存在房颔。患者休息时就有胸闷、气短、端坐呼吸。TOC\o"1-5"\h\z治疗不需应用的药物是（）A.地高辛B.氢氯喋嗪C.奎尼丁D.华法林E.卡托普利若治疗后出现洋地黄中蠹，心电图显示室性期前收缩二联律，下列治疗措施错误的是（）A.停用地高辛B.加用吠塞米C.停用氢氯喋嗪D.加用钾盐E.加用苯妥英钠若是缓慢心律失常，治疗时应用（）A.利多卡因B.硝酸甘油C.胺碘酮D.阿托品E.苯妥英钠136-138题共用题干患者男性，45岁，半年来丁剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痈，持续数分钟可自行缓解，1周内发作频繁，3小时来晚饭后疼痈剧烈不能缓解，伴憋闷，大汗。该患者应考虑为（）A.急性胰腺炎B.急性心包炎C.自发性气胸D.急性心肌梗死E.心肌炎137.医嘱给予吸氧的主要目的是（）A.改善心肌缺氧，减轻疼痈B.减少心律失常C.预防心源性休克D.防止心力衰竭E.促进坏死组织吸收138.在监护的过程中发现患者烦躁不安、皮肤湿冷、脉搏细弱、尿量减少，应警惕发生（）A.严重心律失常B.急性左心衰竭C.心源性休克D.并发感染E.紧张、恐惧139-141题共用题干患者男性，33岁，反复阵发性心动过速史12年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1h而来医院就诊。体检：BP100/70mmHg心脏无扩大，HR20啾/min,节律规则。TOC\o"1-5"\h\z139.最可能的临床诊断是（）A.阵发性室上性心动过速B.非阵发性交界性心动过速阵发性室性心动过速D.阵发性房扑E.阵发性房颔