【PPT课件】创作急救

创伤急救四川煤矿安全技术培训中心 第一章现场心肺复苏术第一节概述 一、心肺复苏术（CPR）的概念 针对骤停的心跳和呼吸采取的“救命技术” 快速有效的向病人提供氧气的方法 第一章现场心肺复苏术二、心肺复苏术（CPR）的意义由于心跳呼吸的突然停止，使得全身重要脏器发生缺血缺氧，尤其是大脑。大脑一旦缺血缺氧4～6分钟，脑组织即发生损伤，超过10分钟即发生不可恢复的损害。因此，在4～6分钟内、最好是在4分钟（黄金时间）内立即进行心肺复苏，在畅通气道的前提下进行有效的人工呼吸、胸外心脏挤压，这样使带有新鲜氧气的血液到达大脑和其他重要脏器。第一章现场心肺复苏术三、心肺复苏术（CPR）的目的使心肺的功能得以恢复，并且恢复大脑功能，避免和减少“植物状态”、“植物人”的发生。 第二节现场心肺复苏术的步骤一、判断（四观察）1、观察神志：意识丧失对各种刺激无反应2、观察瞳孔：瞳孔散大光反射消失第一章现场心肺复苏术第一章现场心肺复苏术 3、观察呼吸：胸腹部无起伏动作手指在鼻前部感觉不到呼吸气息4、观察心跳：扪不到大动脉的搏动耳贴胸壁听不到心跳音第一章现场心肺复苏术 二、注意事项 1、将伤员转至安全、通风、平坦的地方 2、保持呼吸道的畅通 3、了解有无胸背部的骨伤及内脏的损伤 4、用力要适度 5、操作要有连续性及持久性畅通呼吸道畅通呼吸道第一章现场心肺复苏术 三、心跳的复苏——人工胸外心脏按压术方法：、1、体位：伤员：仰卧、头偏向一侧。抢救人员：跪于伤员胸部左或右侧2、按压部位俩手掌重叠放置于伤员胸骨中下1/3交界处，俩手臂伸直，借助身体的重力垂直向下压。3、操作频率60—80次/分第一章现场心肺复苏术 操作方法第一章现场心肺复苏术直手肘打直第一章现场心肺复苏术第一章现场心肺复苏术四、呼吸的复苏——人工呼吸术1、口对口的人工呼吸术2、仰卧压胸的人工呼吸术3、俯卧压背的人工呼吸术第一章现场心肺复苏术口对口人工呼吸术：适用：各种原因引起呼吸停止的伤员，特别是胸背部有骨伤，内脏有损伤及出血和需人工胸外心脏按压同时进行的伤员。方法：伤员的体位：仰卧抢救人员的体位：跪于伤员胸部的左边或者右边第一章现场心肺复苏术口对口人工呼吸第一章现场心肺复苏术口对鼻人工呼吸第一章现场心肺复苏术仰卧压胸人工呼吸术适用：没有胸、背部骨伤及内脏损伤的伤员方法：伤员的体位：仰卧，头偏向于一侧抢救人员的体位:跪跨于伤员腹胯部，与伤员面对面第一章现场心肺复苏术 操作方法第一章现场心肺复苏术俯卧压背人工呼吸术适用：适用于溺水者方法： 伤员的体位:俯卧，头偏向一侧枕于屈曲的手臂上 抢救人员的体位：跪跨于伤员的腰胯部，与伤员面、背相对第一章现场心肺复苏术 操作方法第一章现场心肺复苏术 操作的频率 16—20次/分第一章现场心肺复苏术 五、有效观察1、口唇、皮肤的颜色转红润2、可扪及大动脉的搏动3、已散大的瞳孔开始缩小，光反射恢复第一章现场心肺复苏术 六、“真死”和“假死”的判断 真死：瞳孔完全散大、光反射消失、肢体僵硬 背部出现赤灰色斑点 假死：瞳孔散大但不完全、光反射减弱第二章现场四大急救术第一节止血一、常用的止血方法：1、压迫止血法各种外出血时的一种临时的止血措施。把出血处血管的近心脏端紧压于血管下面的骨头上。第二章现场四大急救术 2、加压包扎止血法身边相对最干净的材料盖住出血部位，再用绷带等布料略施压扎紧。3、加垫曲肢止血法适用于无骨折的四肢动脉出血。将垫塞在肢体弯曲部，再屈膝、肘、大腿——包扎紧。第二章现场四大急救术 4、止血带止血法 适应范围:适用于四肢的血管出血 方法：选取绳子、布带或具有弹性的胶带在出血部位的近心脏端绕伤肢2-3圈后绑紧。 注意事项：材料加垫部位松紧时间第二章现场四大急救术第二节包扎一、包扎的材料三角巾、绷带、胶布等，现场应该就地取材二、特殊部位的包扎1、肠、脑膨出的包扎2、开放性气胸的包扎第二章现场四大急救术第三节骨折的临时固定一、材料的选择二、固定的方法 三、注意事项1、有呼吸及心跳停止者，先进行心肺复苏2、开放性骨折的应先止血、再包扎、固定3、夹板长度与宽度要与骨折部位相称4、不要把暴露的断骨送回伤口内5、夹板不可与皮肤直接接触第二章现场四大急救术第二章现场四大急救术第四节搬运注意事项：1、搬运前的伤员检查与处理2、正确的搬运方法3、搬运过程的观察谢谢大家！