妇科分级护理标准及服务内容妇科住院患者细化分级护理标准及服务内容
级别
分级标准
护理要点
服务内容
特级护理
妇科癌症术后72h
(一)严密观察患者病情变化,监测生命体征;
(二)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
(三)根据医嘱,准确测量出入量;
(四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
(五)保持患者的舒适和功能体位;
(六)实施床旁交接班。
基础护理:
晨晚间护理1次/日,卧位护理1次/2小时,排泄护理2次/日;床上温水擦浴1次/2~3日;其他护理...
妇科住院患者细化分级护理
及服务
级别
分级标准
护理要点
服务内容
特级护理
妇科癌症术后72h
(一)严密观察患者病情变化,监测生命体征;
(二)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
(三)根据医嘱,准确测量出入量;
(四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
(五)保持患者的舒适和功能体位;
(六)实施床旁交接班。
基础护理:
晨晚间护理1次/日,卧位护理1次/2小时,排泄护理2次/日;床上温水擦浴1次/2~3日;其他护理(协助更衣,床上洗头,指/趾甲护理)需要时
专科护理:
会阴护理2次/日,留置尿管护理2次/日
一级护理
1、 妇科良性肿瘤患者术后24h;
2、 妇科恶性肿瘤患者术后48h;
3、 子宫及阴道大出血患者
4、 化疗期间重度骨髓抑制患者;
5、 急腹症患者
6、 腹腔镜手术后24h
7、 极重度贫血患者
(一)每小时巡视患者,观察患者病情变化;
(二)根据患者病情,测量生命体征;
(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
(四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
(五)提供护理相关的健康指导。
基础护理:
晨晚间护理1次/日,卧位护理1次/2小时(协助、指导),排泄护理2次/日;床上温水擦浴1次/2~3日;其他护理(协助更衣,床上洗头,指/趾甲护理)需要时
专科护理:
会阴护理2次/日,留置尿管护理2次/日
二级护理
1、 妇科良性肿瘤患者术后恢复期(24h以后,病情稳定)
2、 妇科恶性肿瘤患者术后恢复期(48h以后,病情稳定)
3、 化疗患者;妊娠剧吐
4、 盆腔脓肿病情平稳入院至术前
5、 急性盆腔炎
6、 功血
7、先兆流产
8、 宫外孕保守治疗患者
(一)每2小时巡视患者,观察患者病情变化;
(二)根据患者病情,测量生命体征;
(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
(四)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;
(五)提供护理相关的健康指导。
基础护理:
晨晚间护理1次/日,卧位护理1次/2小时(协助、指导),排泄护理2次/日;床上温水擦浴1次/2~3日;其他护理(协助更衣,床上洗头,指/趾甲护理)需要时
专科护理:
会阴护理2次/日,留置尿管护理2次/日
三级护理
各种妇科疾病病情稳定即将出院患者
(一)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;
(二)根据患者病情,测量生命体征;
(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
(四)提供护理相关的健康指导。
基础护理:
整理床单元1次/日
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