企业特种设备安全管理报备表企业特种设备安全管理报备表
单位名称
地址
街道 路 号
企业法人
手机
邮编
设备管理部 门
总务(设备)科
负责人
手机
设备名称
在用数量
报停数量
操作人员执证情况
年度检验(最近一次日期)
报废设备手续
安全附件检验
已登记
未登记
电梯
名/无
/ /
有/无
――
――
...
企业特种设备
报备
单位名称
地址
街道 路 号
企业法人
手机
邮编
设备管理部 门
总务(设备)科
负责人
手机
设备名称
在用数量
报停数量
操作人员执证情况
年度检验(最近一次日期)
报废设备手续
安全附件检验
已登记
未登记
电梯
名/无
/ /
有/无
――
――
起重机械
名/无
/ /
有/无
――
――
厂内车辆
名/无
/ /
有/无
――
――
锅炉
名/无
/ /
有/无
有效
过期
压力容器
名/无
/ /
有/无
有效
过期
压力管道
名/无
/ /
有/无
有效
过期
检
查
内
容
安全#管理
#
√有/否
管理人员姓名
证书有效期
岗位人员
√有/否
电话
手机
安全操作规程
√有/否
技术档案管理
□完整,□有记录,□无记录
常规检查制度
√有/否
设备运行记录
□完整, □有记录,□无记录
维修保养制度
√有/否
常规检查记录
□完整, □有记录,□无记录
安全培训考核
√有/否
设备维保记录
□完整, □有记录,□无记录
应急技术措施
√有/否
设备故障记录
□完整, □有记录,□无记录
存
在
问
题
整
改
情
况
备注:
设备使用单位(盖章)
单位负责人(签字):____________
年 月 日
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