枸地氯雷他定胶囊联合甘草酸苷胶囊治疗慢性湿疹100例疗效观察
枸地氯雷他定胶囊联合甘草酸苷胶囊治疗慢性湿疹 100例疗效观察
马云 孔繁琳
271000山东泰安市岱岳区皮肤病防治所
271000泰安市中心医院
doi:10.3969/j.issn.1007—614x.201 1.
34.140
2010年 2~12月应用枸地氯雷他定
胶囊、联合甘草酸苷胶囊治疗慢性湿疹患
者 100例,取得极好疗效,现总结如下。
资料与方法
本组患者 100例,在近期未使用抗组
织胺药、糖皮质激素类药物和免疫抑制
剂。无严重的系统性疾病 ,无高血压、糖
尿病病史,...
枸地氯雷他定胶囊联合甘草酸苷胶囊治疗慢性湿疹 100例疗效观察
马云 孔繁琳
271000山东泰安市岱岳区皮肤病防治所
271000泰安市中心医院
doi:10.3969/j.issn.1007—614x.201 1.
34.140
2010年 2~12月应用枸地氯雷他定
胶囊、联合甘草酸苷胶囊治疗慢性湿疹患
者 100例,取得极好疗效,现
如下。
资料与方法
本组患者 100例,在近期未使用抗组
织胺药、糖皮质激素类药物和免疫抑制
剂。无严重的系统性疾病 ,无高血压、糖
尿病病史,未在妊娠期或哺乳期,并能按
照医嘱进行按时服药进行观察治疗,所选
患者随机分为两组,治疗组 53例,男 28
例,女25例;年龄6—2岁,平均32.6岁;
病程6个月 ~4年,平均2.7年。对照组
47例 ,男 27例 ,女 20例;年龄 8~60岁 ,
平均 36岁;病程 4个月 ~5年 ,平均 3.4
年。两组病例在病程、年龄、性别等方面
均无显著性差异,具有可比性。
方法:治疗组选用枸地氯雷他定胶囊
8.8mg,1次/日 口服,甘 草 酸 苷 胶 囊
50mg,3次/13口服,连续治疗 4周;对照
组用氯雷他定片 10mg,1次/13口服,甘
草酸苷胶囊 50mg,3次/13口服,连续4周
治疗期间禁止饮酒,禁止食用刺激性食
物,避免精神紧张、劳累,注意休息。
疗效观察指标及评分标准:症状积分
按 4级评分法对患者瘙痒程度及皮损情
况(红斑、丘疹、角化、脱屑、浸润、苔藓化
及肥厚)进行了评分并计算积分合计值,
4级评分具体为0=无,1=轻度,2=中
度,3=重度,以积分值减少程度判断疗
效,积分值减少程度=(初诊积分合计 一
复诊积分合计)/初诊积分合计 X 100%。
①治愈:积分值减少>90%;②显效:积分
值减少程度61% ~90%;③进步:积分值
减少程度20%~60%;④无效:减少值减
少程度 <20%甚至加重。总有效率 以治
愈加显效计算。
统计学处理:采用 SPSS13.0统计软
件进行统计分析。计量资料采用t检验,
计算资料采用 检验,以P<0.05为差
异有统计学意义。
结 果
临床疗效:治疗组治愈39例,显效9
例,有效率90.57%,对照组治愈 16例,显
效 13例,有效率 61.7%,治疗组与对 照
组有效率有显著性差异( =19.53,P<
0.01)。见
1。
不良反应:两组治疗前后的心电图、
血压、血常规均未明显异常,对照组有 5
例患者出现轻度嗜睡、头晕、恶心等症状,
均可耐受,未影响继续用药。
讨 论
慢性湿疹是临床常见的皮肤科疾病。
多以病因复杂、病程长、治疗较困难,难以
达到良好的治疗效果,本病的发生多于人
体的变态反应有关。临床上以剧烈瘙痒、
慢性苔藓样变、角质层肥厚等主要表现,
易反复发作,严重影响了日常工作,降低
了生活质量,给患者带来痛苦,而选择一
种质量效果较好,治疗方法方便,是临床
医生的最佳选择。
枸地氯雷他定胶囊为非镇静性的长
效三环抗组织胺药物氯雷他定活性代谢
物,可通过选择性地拮抗外周 H 受体,
缓解慢性湿疹的相关症状,另外,体外研
究结果表明枸地氯雷他定胶囊可抑制组
胺肥大释放,不易透过血脑屏障,大大降
低了抗组织胺药物的嗜睡、头晕、恶心的
症状。甘草酸苷胶囊具有抗炎症、抗过敏
和免疫调节作用。两药合用能够达到较
好的作用,从治疗组的观察结果来看总有
效率达到 90.57%,且 口服药物服用方
便,取得满意效果 ,在治疗过程中未发现
明显的不良反应,适合临床推广使用。
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出率上升,定性正确率得 以提高 J。在
鼻内镜鼻窦手术前和手术中很重要的一
点就是对鼻窦骨性解剖标志辨认,因此,
CT可作为诊断蝶窦疾病的首选方法。
蝶窦的传统手术方法有:经唇下鼻中
隔径路、鼻外经筛窦径路、经上颌窦或经
腭径路,这些手术径路的缺点是手术径路
长,创伤大 ,有鼻中隔穿孔,手术后切牙感
觉减退,瘢痕形成的可能。近 2O年随着
医疗技术不断提高,CT、MRI等影像技术
及鼻内镜逐渐推广应用,越来越多的蝶窦
病变被发现,鼻内镜下经鼻腔人路蝶窦手
术具有明显优势:①创伤小,恢复快,缩短
住院时问,通过 自然腔道 ,更符合生理要
求;②并发症少,面部不留瘢痕,患者更易
接受;③内镜具有 良好照明,视野更清晰;
利用不同角度内镜可发现隐匿性病灶;④
配合动力系统能准确祛除病变 ,保护重要
结构,避免严重并发症的发生。1996年,
Hadar等回顾了21例鼻内镜下蝶窦手
术,没有1例发生鼻中隔穿孔或其他并发
症。鼻内镜下经鼻腔入路治疗蝶窦病变
逐渐取代传统手术入路。
参考文献
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,
the neglected na—
sal sinus.Arch Otolaryngol,1978,104(8)
585—587.
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分析[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂 志,
2003,9(5):307—308.
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鼻甲的应用[J].国外医学 ·耳鼻咽喉科学
分册,2000,24(2):107.
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nus[J].Acta Otorhinolaryngol Ital,1991,11
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中国社区医师·医学专业 2011年第34期(第13卷总第295期)143
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