CT扫描技术

CT扫描技术 1甲状腺CT检查技术 1、检查前准备 1明确检查目的和要求。 2去除体部的金属饰物及体外异物等消除伪影干扰。 3对增强扫描者按含碘对比剂使用要求进行准备。检查前4h禁食。 4对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人酌情给予镇静剂。 2、检查方法 1平扫 体位和范围仰卧位。身体置于床面中间头稍后仰使下颌支与床台面垂直。 上界为舌骨下缘下界至主动脉弓上缘。 扫描基准线横断面连续扫描。 层厚和层距层厚35mm对微小病变可薄层扫描层距35mm 窗宽和窗位软组织窗窗位L3050HU窗宽W200400HU。 骨窗窗位L250500HU窗宽W10001600HU。 其它要求软组织或算法。 2增强扫描 对比剂80100ml离子或非离子型含碘对比剂。 注射方式静脉团注或加压快速滴注。 扫描时间注射50ml后快速连续扫描。 扫描程序参数与平扫相同。 3、注意事项 1应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。 2增强扫描后病人应留观15min左右以观察有无迟发过敏反应。 3严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症 2 胸部CT检查 1、检查前准备 1明确检查目的和要求。 2去除体部的金属饰物及体外异物等消除伪影干扰。 3对增强扫描者按含碘对比剂使用要求进行准备。检查前4h禁食。仰卧位或俯卧位。 4对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人酌情给予镇静剂。 5训练病人呼吸和屏气要领。 2、检查方法 1平扫 体位和范围仰卧位身体置于床面中间两臂上举抱头。自胸腔人口到肺下界膈面。 扫描基准线横断面连续扫描 层厚和层距常规层厚58mm层距58mm 窗宽和窗位肺窗窗位L-300-600HU窗宽W8001600HU 软组织窗窗位L3050HU窗宽W:250350HU 其它要求疑有骨骼病变时加用骨算法重建骨窗。 2增强扫描 对比剂成人80100ml离子或非离子型含碘对比剂。儿童用量按体重2ml/kg计算。 注射方式压力注射器静脉团注或快速手推加压团注。注射速率一般为2.04.0ml/s。 扫描时间开始注射对比剂后2025s做动脉期扫描5070s做实质期扫描。 根据需要可在注射对比剂后530min做延迟扫描。 扫描程序参数与平扫相同。 3高分辨CT扫描HRCT 体位和范围仰卧位身体置于床面中间两臂上举抱头。根据病变范围确定扫描范围。 扫描基准线横断面连续扫描 层厚和层距常规层厚0.52mm层距0.52mm 窗宽和窗位肺窗窗位L-300-600HU窗宽W8001600HU 软组织窗窗位L3050HU窗宽W:250350HU 其它要求高分辨率算法。 3、注意事项 1应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。 2增强扫描后病人应留观10min左右以观察有无迟发过敏反应。 3由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目并签名。 3 纵隔CT检查 1、检查前准备 1明确检查目的和要求。 2去除体部的金属饰物及体外异物等消除伪影干扰。 3对增强扫描者按含碘对比剂使用要求进行准备。检查前4h禁食。 4对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人酌情给予镇静剂。 5训练病人呼吸和屏气要领。 2、检查方法 1平扫 体位和范围仰卧位横断面扫描身体置于床面中间两臂上举抱头。 上界为胸腔人口下界至膈面水平。 扫描基准线横断面连续扫描。 层厚和层距常规层厚38mm层距38mm。 窗宽和窗位肺窗窗位L-300-600HU窗宽W8001600HU 软组织窗窗位L3050HU窗宽W:250350HU 其它要求必要时测量病灶大小及增强前后病灶同一层面CT值的变化。 2增强扫描 对比剂成人80100ml离子或非离子型含碘对比剂。儿童用量按体重2ml/kg计算。 注射方式压力注射器静脉团注或快速手推加压团注。注射速率一般为2.04.0ml/s。 扫描时间开始注射对比剂后2025s做动脉期扫描5070s做实质期扫描。 根据需要可在注射对比剂后530min做延迟扫描。 扫描程序参数与平扫相同。 3、注意事项 1应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。 2增强扫描后病人应留观10min 左右以观察有无迟发过敏反应。 3由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目并签名。 4 胃CT检查 1、检查前准备 1检查前一天晚饭后开始禁食。 2检查当天早晨空腹。 3检查前30min内口服1000ml水作为对比剂使胃充盈扩张临上机前再饮水300ml。 4检查前10min肌注山莨菪碱20mg青光眼、前列腺肥大、排尿困难者不用。 2、检查方法 1平扫 体位和范围根据需要采用仰卧位、仰卧右后斜位、左侧位或右侧位。 上界为胸骨剑突下界至脐孔包括隔上食管下段至胃大弯。 扫描基准线横断面连续扫描。 层厚和层距常规层厚38mm层距38mm。 窗宽和窗位软组织窗窗位L3060HU窗宽W200400HU。 其它要求扫描前要求病人尽量多饮水以使胃腔充盈良好。 2增强扫描 对比剂成人80100ml离子或非离子型含碘对比剂。儿童用量按体重2ml/kg计算。 注射方式压力注射器静脉团注或快速手推加压团注。注射速率一般为23mls。 扫描时间开始注射对比剂后2025s做动脉期扫描5070s做实质期扫描。 扫描程序参数与平扫相同。 3、注意事项 1应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。 2增强扫描后病人应留观10min左右以观察有无迟发过敏反应。 3检查前1周内不服重金属药物如1周内曾进行过胃肠道钡餐造影者则于检查前先行腹部透视确认腹腔内无钡剂残留。 5 十二指肠CT检查 1、检查前准备 1明确检查目的和要求。去除体部的金属饰物及体外异物等消除伪影干扰。 2对增强扫描者按含碘对比剂使用要求进行准备。检查前一天晚饭后开始禁食。 3训练病人呼吸和屏气要领。 4检查前根据不同检查目的服用不同的对比剂 1吞服产气剂有利于较大病变的显示。 2检查前lh口服1的泛影葡胺水溶液5001000ml临上机前再服5001000ml充盈胃腔以观察病变与十二指肠或周围结构关系有利于病变的定位诊断。 3检查前lh口服水1000ml临上机前再服5001000ml充盈胃腔此法最有利于观察十二指肠壁与肠腔内的病变。 5检查前10min肌注山莨菪碱20mg青光眼、前列腺肥大、排尿困难者不用。 2、检查方法 1平扫 体位和范围左后斜位或左侧卧位服气体对比剂者仰卧位或仰卧右后斜位服泛影葡胺对比剂者。从剑突水平向下包括整个上腹部。 扫描基准线横断面连续扫描。 层厚和层距扫描层厚3mm。层距3mm。 窗宽和窗位软组织窗窗位L3050HU窗宽W200-400HU。 2增强扫描 对比剂80100ml离子或非离子型含碘对比剂。 注射方式压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注注射速率为23mlS。 扫描时间注射5070ml后开始连续扫描8—10s扫描周期。 扫描程序参数与平扫相同。 3、注意事项 1检查前一周内禁服重金属药物如一周内曾做过胃肠道钡餐造影则于检查前先行腹部透视以确认腹腔内无钡剂残留。 2扫描时用铅防护布遮盖小腹以减少患者辐射剂量。 3患者做增强扫描后应留观15min以观察有无变态反应。 6 小肠CT检查 1、检查前准备 1检查前一天晚饭后开始禁食。 2检查前23h口服12的碘水溶液8001000ml检查前l2h再口服600ml充盈远段小肠临上机前1530min再服600ml充盈胃与近段小肠。 3检查前10min肌注山莨菪碱20mg青光眼、前列腺肥大、排尿困难者、肠梗阻、中毒性肠麻痹、肠穿孔、出血坏死性肠炎禁用。 4肠梗阻患者可直接进行增强CT扫描检查。 5训练患者呼吸及屏气。 2、检查方法 1平扫 体位和范围仰卧位身体置于床面中间两臂上举抱头从肝脏隔面向下至耻骨联合。 扫描基准线横断面连续扫描。 层厚和层距扫描层厚38mm。层距38mm。 窗宽和窗位软组织窗窗位L3050HU窗宽W200-400HU。 2增强扫描 对比剂80100ml离子或非离子型含碘对比剂。 注射方式压力注射器静脉内团注、分次团注或加压快速手推团注、分次团注2—3ml/s。 扫描时间注射5070ml后开始连续扫描。 扫描程序参数与平扫相同。 3、注意事项 1检 查前一周内禁服重金属药物如一周内曾作过胃肠道钡餐造影则于检查前先行腹部透视确认腹腔内无钡剂残留。 2发现病变时层厚、层距分别改为35mm和35mm扫描。 3扫描时用铅防护布遮盖头、胸部以减少对患者的辐射剂量。 4患者做增强扫描后应留观15min以观察有无变态反应。 7 结肠CT检查 1、检查前准备 1检查前一天服泻药清洁肠道或检查前进行清洁灌肠。 2检查前大量饮水保持膀胱充盈。 3根据检查要求不同分别选择灌肠溶液或水 l温水灌肠增强扫描法。经肛门注人温水15001800ml然后静脉注射对比剂扫描此法能较好地显示肿瘤性病变并能更好地显示肠壁、血管和淋巴结等。 2碘水灌肠法。经肛门注人2的碘水溶液15001800ml随后进行扫描。 4检查前10min肌注山莨菪碱20mg青光眼、前列腺肥大、排尿困难者不用。 5训练患者呼吸及屏气。 2、检查方法 1平扫 体位和范围仰卧位或左斜位、右斜位、俯卧位从肝脏隔面向下至耻骨联合。 扫描基准线横断面连续扫描。 层厚和层距扫描层厚58mm扫描层距58mm。 窗宽和窗位软组织窗窗位L3050HU窗宽W200-400HU。 2增强扫描 对比剂80100ml离子或非离子型含碘对比剂。 注射方式压力注射器静脉内团注、分次团注或加压快速手推团注、分次团注23ml/s。 扫描时间注射5070ml后开始连续扫描。 扫描程序参数与平扫相同。 3、注意事项 1检查前一周内禁服重金属药物如一周内曾做过胃肠道钡餐地影则于检查前先行腹部透视以确认腹腔内无钡剂残留。 2扫描时用铅防护布遮盖头、胸部和上腹以减少患者受辐射剂量。 3患者做增强扫描后应留观15min以观察有无变态反应。 8 肝脏CT检查 1、检查前准备 1明确检查目的和要求。 2去除体部的金属饰物及体外异物等消除伪影干扰。 3对增强扫描者按含碘对比剂使用要求进行准备。检查前4h禁食。仰卧位或俯卧位。 4对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人酌情给予镇静剂。 5训练病人呼吸和屏气要领。 6检查前lh口服12的含碘对比剂水溶液或水500800ml临上机前再服300ml。 2、检查方法 1平扫 体位和范围仰卧位身体置于床面中间两臂上举抱头从膈顶至肝下缘。 扫描基准线横断面连续扫描。 层厚和层距常规层厚38mm层距38mm。 窗宽和窗位软组织窗窗位L3060HU窗宽W200400HU。 其它要求必要时测量病灶大小及增强前后病灶同一层面CT值的变化。 2增强扫描 对比剂成人80100ml离子或非离子型含碘对比剂。 注射方式压力注射器静脉团注或快速手推加压团注。注射速率一般为24mls。 扫描时间开始注射对比剂后2025s做动脉期扫描5070s做门静脉期扫描。 根据需要可在注射对比剂后530min做延迟扫描。 扫描程序参数与平扫相同。 3、注意事项 1检查前1周内不服重金属药物如1周内曾进行过胃肠道钡餐造影者则于检查前先行腹部透视确认腹腔内无钡剂残留。 2应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。 3增强扫描后病人应留观15min左右以观察有无迟发过敏反应。 4由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目并签名。 9 CT肝动脉造影CTA检查 1、检查前准备 1明确检查目的和要求。去除体部的金属饰物及体外异物等消除伪影干扰。 2对增强扫描者按含碘对比剂使用要求进行准备。检查前4h禁食。 3对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人酌情给予镇静剂。 4训练病人呼吸及屏气。 5向病人及家属交待造影目的及可能出现的并发症和意外签订造影书。 6向病人解释造影的过程及注意事项以消除顾虑争取术中配合。 7穿刺部位常规备皮。 2、检查方法 插管技术经股动脉插管后Seldinger法将导管置于肝动脉内。 体位和范围仰卧位身体置于床面中间两臂上举抱头。从膈顶至肝下缘。 扫描基准线横断面连续扫描。 层厚和层距常规层厚25mm层距25mm。 窗宽和窗位软组织窗窗位 L3060HU窗宽W200400HU。 对比剂每次扫描注射30离子或非离子型含碘对比剂1020ml。 注射方式经导管团注注射速率一般为12ml/s。 扫描时间注射开始同时进行动态扫描。 3、注意事项 1检查前1周内不服重金属药物如1周内曾进行过胃肠道钡餐造影者则于检查前先行腹部透视确认腹腔内无钡剂残留。 2一般同一层面连续扫描以35次为一组动态扫描间隔时间不宜超过2S。 3应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。 4增强扫描后病人应留观15min左右以观察有无迟发过敏反应。 5遵照肝动脉造影术后相关注意事项处理。 6由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目并签名 10 CT肝门静脉造影CTAP检查 1、检查前准备 1明确检查目的和要求。去除体部的金属饰物及体外异物等消除伪影干扰。 2对增强扫描者按含碘对比剂使用要求进行准备。检查前4h禁食。 3训练病人呼吸及屏气。 4向病人及家属交待造影目的及可能出现的并发症和意外签订造影。 5向病人解释造影的过程及注意事项以消除顾虑争取术中配合。 6穿刺部位常规备皮。 2、检查方法 插管技术经股动脉插管后Seldinger法将导管置于肠系膜上或脾动脉内。 体位和范围仰卧位身体置于床面中间两臂上举抱头。从膈顶至肝下缘。 扫描基准线横断面连续扫描。 层厚和层距常规层厚510mm层距510mm。 窗宽和窗位软组织窗窗位L3060HU窗宽W200400HU。 扫描方式同层面动态扫描、进床式动态扫描或螺旋扫描。 对比剂成人为60离子或非离子型含碘对比剂100150ml儿童按体重2ml/kg计算。 注射方式经导管团注注射速率一般为23ml/s。 扫描时间注射开始后2025s执行扫描。 3、注意事项 1检查前1周内不服重金属药物如1周内曾进行过胃肠道钡餐造影者则于检查前先行腹部透视确认腹腔内无钡剂残留。 2一般同一层面连续扫描以35次为一组动态扫描间隔时间不宜超过2s。 3应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。 4增强扫描后病人应留观15min左右以观察有无迟发过敏反应。 5遵照肝动脉造影术后相关注意事项处理。 6由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目并签名。 11 胆囊CT检查 1、检查前的准备 1明确检查目的和要求。 2去除体部的金属饰物及体外异物等消除伪影干扰。 3对增强扫描者按含碘对比剂使用要求进行准备。检查前4h禁食。 4对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人酌情给予镇静剂。 5训练病人呼吸和屏气要领。 6检查前lh口服12的含碘对比剂水溶液或水500800ml临上机前再服300ml。 2、检查方法 1平扫 体位和范围仰卧位身体置于床面中间两臂上举抱头。 从第11胸椎或第1腰椎上缘向下扫描包括全部胆囊。 扫描基准线横断面连续扫描。 层厚和层距常规层厚35mm层距35mm。 窗宽和窗位软组织窗窗位L3050HU窗宽W200400HU。 2增强扫描 对比剂80100ml离子或非离子型含碘对比剂。 扫描时间开始注射对比剂后2025s做动脉期扫描5070s做实质期扫描。 根据需要可在注射对比剂后530min做延迟扫描。 注射方式压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注23ml/s。 扫描方式同层面动态扫描、进床式动态扫描或螺旋扫描。 3口服胆囊造影CT 检查前准备检查前一天中午进食高脂餐晚饭进食无油食物晚饭后8点钟左右口服碘番酸0.51.0g此后开始禁食。约1214h后做CT检查。 体位和范围仰卧位身体置于床面中间两臂上举抱头。 从第11胸椎或第1腰椎上缘向下扫描包括全部胆囊。 扫描基准线横断面连续扫描。 层厚和层距常规层厚35mm 层距35mm。 窗宽和窗位软组织窗窗位L3050HU窗宽W:200-400HU 。 脂餐后平扫 1根据需要部分患者可在平扫后加服高脂餐在服用高脂餐后3060min再扫描胆囊以观察胆囊收缩情况。 2检查程序和扫描参数同平扫。 3、注意事项 1检查前一周内禁服重金属药物如一周内曾做过胃肠道钡餐造影 则于检查前先行腹部透视以确认腹腔内无钡剂残留。 2扫描时用铅防护布遮盖小腹以减少患者遭辐射的剂量。 3患者做增强扫描后应留观15—60min以观察有无变态反应 12 胰腺CT检查 1、检查前准备 1明确检查目的和要求。 2去除体部的金属饰物及体外异物等消除伪影干扰。 3对增强扫描者按含碘对比剂使用要求进行准备。检查前4h禁食。 4对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人酌情给予镇静剂。 5训练病人呼吸和屏气要领。 6检查前lh口服12的含碘对比剂水溶液或水500800ml临上机前再服300ml。 7必要时可在扫描前1530min肌肉注射山莨菪碱10mg青光眼、前列腺肥大、排尿困难者禁用以减少胃肠道蠕动引起的扫描伪影。 2、检查方法 1平扫 体位和范围仰卧位身体置于床面中间两臂上举抱头。 从第11胸椎或第1腰椎上缘向下扫描包括全部胰腺。 扫描基准线横断面连续扫描。 层厚和层距常规层厚35mm 层距35mm。 窗宽和窗位软组织窗窗位L3050HU窗宽W:200-400HU。 2增强扫描 对比剂80100ml离子或非离子型含碘对比剂。 扫描时间开始注射对比剂后2025s做动脉期扫描5070s做实质期扫描。 根据需要可在注射对比剂后530min做延迟扫描。 注射方式压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注23ml/s。 扫描方式参数同平扫行螺旋扫描。 3、注意事项 1检查前1周内不服重金属药物如1周内曾进行过胃肠道钡餐造影者则于检查前先行腹部透视确认腹腔内无钡剂残留。 2应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。 3增强扫描后病人应留观15min左右以观察有无迟发过敏反应。 4由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目并签名。 13 肾上腺CT检查 1、检查前准备 1明确检查目的和要求。 2去除体部的金属饰物及体外异物等消除伪影干扰。 3对增强扫描者按含碘对比剂使用要求进行准备。检查前4h禁食。 4对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人酌情给予镇静剂。 5训练病人呼吸和屏气要领。 6检查前30min内口服12的含碘对比剂水溶液500800ml临上机前再服300ml。2、检查方法 1平扫 体位和范围仰卧位身体置于床面中间两臂上举抱头。 从第11胸椎下缘向下扫描至第1腰椎下缘。 扫描基准线横断面连续扫描。 层厚和层距扫描层厚13mm。扫描层距13mm。 窗宽和窗位软组织窗窗位L3050HU窗宽W200400HU。 2增强扫描 对比剂成人80100ml离子或非离子型含碘对比剂。儿童用量按体重2ml/kg计算。 注射方式压力注射器静脉团注或快速手推加压团注。注射速率一般为23ml/s。 扫描时间开始注射对比剂后2025s做动脉期扫描5070s做实质期扫描。 根据需要可在注射对比剂后530min做延迟扫描。 扫描程序参数与平扫相同。 3、注意事项 1检查前1周内不服重金属药物如1周内曾进行过胃肠道钡餐造影者则于检查前先行腹部透视确认腹腔内无钡剂残留。 2应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。 3增强扫描后病人应留观15min左右以观察有无迟发过敏反应。 4由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目并签名。 14 肾脏CT检查 1、检查前准备 1明确检查目的和要求。 2去除体部的金属饰物及体外异物等消除伪影干扰。 3对增强扫描者按含碘对比剂使用要求进行准备。检查前4h禁食。 4对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人酌情给予镇静剂。 5训练病人呼吸和屏气要领。 6检查前30min内口服12的含碘对比剂水溶液500800ml临上机前再服300ml。 7疑有肾阳性结石者口服不含造影剂开水直接平扫。 2、检查方法 1平扫 体位和范围仰卧位身体置于床面中间两臂上举抱头。肾上极至肾下极包括全部肾脏。 扫描基准线横断面连续扫描。 层厚和层距扫描层厚35mm扫描间隔35mm。 窗.