东莞市计划生育养老保险金领取申请表
东莞市计划生育养老保险金领取申请表
参保单位: 镇,街, 村,社区, 参保单位编码: 姓 名 出生时间 年 月 性 别 身份证号码 户口所在地
现居住地址
户口性质 ?城镇居民 ?农村居民 联系电话 是否集体户 ?是,挂靠单位 , ?否 退休或下岗 时的单位
单位所有制?省属 ?市属 ?镇区属 ?其他 性质 申
用工性质 ?在编干部职工 ?在编临时工 ?其他 请
单位资金 ?财政全额拨款 ?财政差额拨款
来源 ?财政定额拨款 ?自收自支~自负盈亏 人
初婚时间: 年 月 领取独生证 基 婚姻状况 年 月 时间 再婚时间: 年 月
本
第一孩 姓名 性别 年 月 日生 生育情 情况 第二孩 姓名 性别 年 月 日生
况 落实节育
节育措施 ?上环 ?结扎 ?其他 年 月 时间
配偶姓名 出生 年 月 户口性质 ?城镇居民 ?农村居民 身份证号码 户口所在地
其他需要说明的婚育情况:
计生养老保险证号 参加计生养老保险时间 年 月 拟领计生养老保险金时间 年 月 申请时间 年 月 日 申请人签名 ?已参加职工基本养老保险 ?已参加农,居,民基本养老保险 发放 ?市财政供养 ?镇,街,财政供养 ?其他
方式 户名 开户银行
银行账号
所
在 单
位
意
,单位盖章, 见
负责人: 年 月 日
经审查~申请人 符合经审核~同意从 年 月镇
参 《东莞市计划生育养老保险暂行办开始每月领取 元计划生育
区 法,修订,》第二条及《实施细则》养老保险金。 保
第 条第 款第 项的
~同计 单意申领计划生育养老保险金。
负责人: 生
位
经办人: 负责人: 办
意,单位盖章, 经办人:
意 年 月 日 ,单位盖章, 见
年 月 日 见
备
注
说明:1、申请人须提供计划生育养老保险证、身份证、户口簿、结婚证,有离婚史的~
应同时提供离婚判决书或协议书,及相关证明材料。2、户口所在地、现居住地栏目应详细
填写至村,社区,及门牌号码。3、发放方式一栏~根据申请人养老金发放渠道选取其中一
种,开户银行和银行账号一栏~根据申请人领取养老金的存折银行帐号填写,其他人员~
需在指定银行新开存折后填写。4、本表一式二份~镇,街,计生办、参保单位各存一份。