患者版临床路径告知单(子宫平滑肌瘤)

患者版临床路径告知单(子宫平滑肌瘤) ××患者版临床路径告知单 住院天数 住院第1-3天 住院第1-3天 住院第1-3天 1、三级医师检诊 2、进行术前讨论 1、询问病史 3、向家属交待病情和有关手术事1、实施各项实验室检查和2、体格检查 项 影像学检查 3、开出各项检查单 4、签署“手术知情同意书” 医生的工作 2、上级医师查房 4、开始术前准备～连续35、签署“输血知情同意书” 3、继续术前准备 6、完成术前准备 天 7、麻醉医师查看患者～签署“麻 醉知情同意书” 1、介绍术前准备内容、目的和麻 醉方式 2、指导患者正确排痰方法及床上1、按入院做入院介绍 1、抽血 排便法 2入院评估 2、指导患者到相关科室进3、术前备皮 3、进行入院健康宣教 行检查并讲明各种检查的护士的工作 4、术前健康宣教 4、讲解阴道准备的目的及目的 5、晚餐少量进食后禁食水 方法 6、提醒患者术晨禁食水 5、术前阴道冲洗、上药 7、保持夜间病房安静～患者口服 镇静药入睡 患者及家属配合术前工作 配合术前检查 配合术前工作 的工作 住院第2-4天 住院第3-5天 住院第4-6天 住院天数 (手术当日) (术后第1天) (术后第2天) 1、完成手术治疗 1、医师查房 2、术后查房 2、必要时复查血、尿常规及电1、医师查房 医生的工作 3、向患者家属交待术后注解质 2、必要时切口换药 意事项 3、必要时切口换药 1、观察尿色、尿量并 2、会阴擦洗 1、拔除尿管并协助患者排小便 3、取半卧位并告知患者半1、督促患者术晨禁食水 2、叩背及术后呼吸锻炼 卧位的好处 2、协助患者做好术前准备 3、术后饮食指导 4、指导并协助患者按时床3、随时观察患者情况 4、了解患者术后心理状态并给予上翻身及下肢的屈膝运护士的工作 4、术后6小时翻身 正确的指导 动～鼓励下地活动 5、手术后心理与生活护理 5、给患者讲解各项治疗及护理措5、术后健康教育 6、晨晚间护理 施 6、术后饮食指导 6、晨晚间护、夜间巡视 7、协助患者生活护理 8、晨晚间护理 患者及家属配合完成手术 配合术后管理 配合术后管理 的工作 5-7天 住院第9-11天 住院第 (术后第3天) (术后第7日) 1、检查切口愈合情况与拆1、医师查房 线 2、停预防性静脉抗菌药物～2、确定患者出院日期 医生的工作 必要时口服抗菌药物 3、向患者交代出院注意事3、必要时切口换药 项及复查日期 4、开具出院诊断书 1、术后饮食指导 2、术后心理指导 3、给患者讲解各项治疗及协助患者办理出院手续 护士的工作 护理措施 4、晨晚间护理 患者及家属配合术后管理 办理出院手续 的工作