关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定的实

关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定的实 《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》的实施意见 苏卫爱〔2009〕10号 各市卫生局、爱卫办、省卫生厅各直属单位，省武警各支队后勤处（部），武警南京指挥学 院院务部，省武警总队各直属单位： 烟草是人类面临最大而且又是可以预防的危险因素，世界卫生组织已将烟草依赖作为一 种慢性病列入国际疾病分类。2006年1月9日世界卫生组织《烟草控制框架公约》在我国 正式生效。为有效控制烟草流行，最大限度的减少因烟草流行带来的疾病负担，彰显军地医 疗卫生机构履行《烟草控制框架公约》的决心和能力，2009年5月20日，国家卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部、武警部队后勤部联合印发了《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》（以下简称《决定》），并成立了“全国医疗卫生系统履行烟草控 制框架公约领导小组”。《决定》要求，到2010年，军地所有卫生行政部门和至少50%的医 疗卫生机构要建成无烟单位，2011年卫生行政部门和医疗卫生机构要全面禁烟。为此，特 制定以下实施意见，请遵照执行。 一、目标和任务 （一）到2009年底，各市有30%以上的医疗卫生机构建成无烟单位； （二）到2010年底，各市有60%以上的医疗卫生机构建成无烟单位； （三）到2011年底，全省武警系统和地方所有卫生行政部门、各级各类医疗卫生机构 均建成无烟单位，全省医疗卫生系统要全面禁烟； （四）到2011年底全省武警系统和地方所有三甲医院均要建立戒烟门诊，为吸烟者提 供戒烟服务； （五）建立比较完善的禁烟工作组织领导体系和督导评估体系，确保无烟医疗卫生机构 室内公共场所和工作场所全面禁烟。 二、主要保障措施 （一）加强组织领导，全面建立医疗卫生系统控烟目标责任体系。为切实加强控烟履约 工作的组织领导，提高组织程度，省卫生厅、省中医药管理局、武警部队江苏总队后勤部联 合成立了“江苏省医疗卫生系统控烟工作领导小组”。各地、各单位要充分认识控烟工作的 重要性、必要性和紧迫性，抓紧启动无烟医疗卫生机构的建设工作。各级卫生行政部门、省 卫生厅和武警总队各直属医疗卫生机构要发挥示范作用，率先建成无烟单位，同时要参照省 里的做法，成立相应的控烟工作领导小组，研究制定当地控烟履约工作目标和当地医疗卫生 系统实行全面禁烟的具体工作，健全各级控烟工作网络，落实责任部门和单位，建立并 实行责任制管理，确保如期实现全省武警和地方各级各类医疗卫生系统控烟工作目标。 （二）加强制度建设，全面落实医疗卫生系统控烟措施。各地要把制度建设，作为强化 控烟措施，加大控烟力度的重要手段，切实加快无烟医疗卫生机构的建设步伐。省武警各支 队和地各级卫生行政部门要将系统内工作人员戒烟、不在工作场所和公共场所吸烟、宣传烟 草危害知识、劝阻吸烟和开设戒烟门诊、提供戒烟服务等指标纳入《医院管理指南》、 《各级疾病预防控制中心基本职责》和其它各项管理规定之中；地方和武警系统各级各类医 疗机构要将首诊询问吸烟史、为吸烟病人提供戒烟指导的制度，纳入病历考核，责任到 人，加大检查考核力度；要把禁止使用卷烟接待宾客和为吸烟工作人员提供戒烟帮助的制度， 纳入地方和武警各级医疗卫生系统精神文明建设和评先创优指标体系，全面推进各级各类无 烟医疗卫生机构建设，努力实现室内公共场所和工作场所全面禁烟的目标。 （三）加强健康干预，全面开展无烟医疗卫生机构建设活动。各地要把开展无烟医疗卫 生机构建设活动，作为降低医疗卫生系统吸烟率，控制烟草危害的重要干预措施，组织医疗 卫生机构的工作人员和医务工作者，认真学习《无烟医疗卫生机构标准（试行）》、《江苏省 无烟医疗卫生机构督导评估标准》以及其他有关控烟知识和要求，有计划、有步骤、有目标 地推进地方和武警系统无烟医疗卫生机构的建设。2009年底前，力争在全省地方和武警系 统建设一批具有示范作用的无烟医疗卫生机构。同时，要在取得经验、具备条件的基础上， 把无烟医疗卫生单位的建设活动推广到其他场所及单位，大力推进无烟工作场所、无烟公共 场所的建设。 （四）加强宣传引导，努力营造良好的控烟工作氛围。各地要结合无烟医疗卫生机构建 设、中国公民健康素养基本知识与技能普及工作，向全社会大力宣传普及烟草流行给健康带 来的严重危害、《烟草控制框架公约》履约知识以及戒烟的方法和技巧。要切实加强与电台、 电视台、报纸等大众媒体的合作，通过控烟公益广告的制作与播出，提高宣传效果，营造良 好氛围。要动员并正确引导广大媒体，大力宣传地方和武警系统各级卫生行政部门和医疗卫 生机构实行全面禁烟的重要意义，通过大众媒体的传播活动，带动其他行业主动参与控烟， 自觉远离烟草，同时对卫生行政部门和医疗卫生机构全面禁烟工作加强舆论监督。 （五）加强督导评估，努力实现医疗卫生系统全面禁烟的工作目标。全省武警和地方各 级卫生行政部门要切实提高责任意识，认真制定本系统、本部门、本单位控烟工作督导评估 办法，定期组织开展督导评估工作，对控烟工作各项措施和目标任务完成情况实行必要的奖 惩。省控烟工作领导小组对全省各级各类医疗卫生系统控烟工作情况将适时组织督导评估活 动。请各地于2009年8月底前，将贯彻落实本实施意见的情况以及省武警各支队和地方各 级卫生部门今年计划建设无烟医疗卫生机构的情况和进度分别报省卫生厅、省中医药管理 局、武警部队江苏总队后勤部和省爱卫办。 （六）驻江苏部队所属各医疗卫生机构贯彻实施《决定》的意见，由南京军区联勤部卫 生部另行制定。 三、无烟医疗卫生机构标准（试行） （一）成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划； （二）建立健全控烟考评奖惩制度； （三）所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟； （四）各部门设有控烟监督员； （五）开展多种形式的控烟宣传和教育； （六）明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务； （七）鼓励和帮助吸烟职工戒烟； （八）所属区域内禁止销售烟草制品； 无烟医院在此基础上还要符合以下标准： （九）医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻指导； （十）在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话。 附件： 1、江苏省医疗卫生系统控烟工作领导小组组成人员名单 2、江苏省无烟医疗卫生机构督导评估标准 3、卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部、武警部队后勤部“关于2011年起全 国医疗卫生系统全面禁烟的决定” 江苏省卫生厅 江苏省中医药局 武警部队江苏总队后勤部 江苏省爱卫会办公室 二??九年七月二日 抄送：卫生部、国家中医药管理局，武警部队后勤部，卫生部妇社司、全国爱卫办，省政府 办公厅，南京军区联勤部卫生部 附件一： 江苏省医疗卫生系统控烟工作领导小组组成人员名单 组 长：郭兴华 省卫生厅厅长 副组长： 吴坤平 省卫生厅副厅长、省中医药局局长 黄祖瑚 省卫生厅副厅长 姜锡梅 省卫生厅副厅长 胡晓抒 省卫生厅副厅长 周政兴 省卫生厅纪检组组长 陈 华 省卫生厅副厅长、爱卫办主任 王宇新 武警部队江苏总队后勤部副部长 成 员：陈少军 省卫生厅办公室主任 沈敏华 省卫生厅规财处处长 周 玲 省卫生厅卫生监督处处长 夏迎秋 省卫生厅农村卫生处处长 沈志洪 省卫生厅社区卫生与妇幼保健处处长 李少东 省卫生厅医政处处长 吴红辉 省卫生厅疾病控制处处长 孙宁生 省卫生厅科技教育处处长 石志宇 省卫生厅国际合作处处长 孙志广 省卫生厅中医医政科教处处长 戎火泉 省爱卫办副主任 崔希茂 武警部队江苏总队后勤部卫生处处长 汪 华 省疾控中心主任 领导小组办公室设在省爱卫办，办公室主任由卫生厅副厅长陈华兼任。 附件二： 江苏省无烟医疗卫生机构督导评估标准 评 估 标 准 评 估 内 容 得分 1.医疗卫生机构有控烟领导小组(2分)，做到职责清晰分工明确 (1分)； 一、成立控烟领导2.各部门有专人负责控烟工作(2分)，并职责明确(1分)； 组织，将无烟机构3.将控烟工作纳入医疗卫生机构的(3分)； 建设纳入本单位4.医疗卫生机构有无烟环境具体实施(3分)； 发展规划(15分) 5.机构领导成员不吸烟(没有吸烟成员得3分，有吸烟成员得1分， 超过一半吸烟成员不得分)。 二、建立健全控烟1.医疗卫生机构有控烟考评奖惩制度制定工作纪录(1分)； 考评奖惩制度(52.有控烟考评奖惩标准(2分)； 分) 3.有控烟考评奖惩记录(2分)。 1.医疗卫生机构所属管辖区域内有明显的禁烟标识(5分)； 三、所属区域有明2.医疗卫生机构室内任何场所完全禁止吸烟(共5分)，每处发现显的禁烟标识，室烟头扣0.5分、吸烟者扣0.5分，扣完为止； 内完全禁烟(153.室外吸烟区设置符合要求，远离密集人群和必经通道，通风良 分) 好(2分)，有明显的引导标识(2分)； 4.无机构员工穿工作服在吸烟区吸烟(1分)。 1.机构内设有控烟监督员和巡查员(5分)； 四、设有控烟监督2.对控烟监督员和巡查员进行相关培训(3分)，并有培训纪录(2 员(10分) 分)。 1.机构内通过电视、网络等内部媒体进行控烟宣传(5分)； 五、开展多种形式2.机构内利用展板、宣传栏、标语、折页等传播方式经常宣传知的控烟宣传和教 识(5分)； 育(15分) 3.宣传形式达三种及以上(5分)。 六、明确规定全体1.对职工进行劝阻吸烟的责任和义务的相关培训(2分)，并有培职工负有劝阻吸训等记录(1分) 烟的责任和义务2.对职工进行劝阻技巧的相关培训(1分)，并有培训等记录(1分) (5分) 1.掌握机构所有员工吸烟情况(2分)； 七、鼓励和帮助吸2.对员工开展控烟知识培训并有记录(5分)； 烟职工戒烟(153.利用沙龙、知识竞赛等方式组织员工开展控烟宣传活动 (3 分) 分)； 4.对员工提供戒烟服务(5分)。 八、所属区域内禁 止销售烟草制品医疗卫生机构内商店、小卖部不出售烟草制品(5分)。 (5分) 九、医务人员掌握1.医务人员了解吸烟的危害和戒烟的益处(4分)； 控烟知识、方法和2.相关科室的医生掌握戒烟方法和技巧(4分)； 技巧，对吸烟者至 3.相关科室的医生对门诊、住院病人中的吸烟者进行劝阻和指导少提供简短的劝(2分)。 阻和指导(10分) 十、医院在相应科1.设有戒烟门诊或在相应科室设戒烟医生(2分)，并有工作记录室设戒烟医生和(1分) 戒烟咨询电话(52.设有戒烟咨询电话并有工作记录(2分) 分) 注：?合格分数为80分；?卫生行政机构、疾控中心不参与第九、第十项标准的评估，但合 格分数为70分；?第一至第八项标准中有一项为零分均视为不合格。 附件三： 卫生部 文件 国家中医药管理局 总后勤部卫生部 武警部队后勤部 卫妇社发〔2009〕48号 ???????????????????????????????? 关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定 卫妇社发〔2009〕48号 各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局，卫生部直属有 关单位，国家中医药管理局直属各单位，卫生部部属（管）医院，国家中医药管理局直属（管） 医院，各军区联勤部、各军兵种后勤部卫生部，总参三部后勤部，总参管理保障部、总政直 工部、总装后勤部卫生局，军事科学院、国防大学、国防科技大学院（校）务部卫生部（处）， 总后直属单位卫生部门，武警部队各总队、机动师、指挥部、直属学院后勤（院务）部： 世界卫生组织《烟草控制框架公约》（以下简称《公约》）是医药卫生领域第一部具有法律约 束力的多边条约。2006年1月9日，《公约》在我国正式生效。 《公约》第8条要求缔约方采取有效措施，防止公众接触烟草烟雾。2007年7月，《公约》第二次缔约方大会通过了《防止接触烟草烟雾准则》（以下简称《准则》）。按照《准则》要 求，自2011年1月起，我国应当在所有室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具和其 他可能的室外公共场所完全禁止吸烟。 公共场所和工作场所禁止吸烟已成为时代潮流。2005年12月，世界卫生组织宣布今后不再雇用吸烟者，并对现有吸烟职员提供戒烟帮助。据世界卫生组织对194个国家的统计结果，到2007年底，已有84个国家和地区通过法律法规禁止在公共场所和工作场所吸烟，其中 16个国家和地区的所有机构全面禁烟，其余68个国家和地区的医疗卫生机构等2类以上其 他机构全面禁烟。2007年1月，我国香港特别行政区实施《吸烟（公众卫生）条例》，要求 在2009年6月30日前实现“无烟香港”目标，所有室内公共场所和工作场所全面禁烟。 1998年，世界卫生组织已将烟草依赖作为一种慢性病列入国际疾病分类，编号为F17.2，确认烟草是目前人类健康的最大威胁。目前我国吸烟人群超过3亿，遭受被动吸烟危害的人数高达5.4亿，其中15岁以下儿童有1.8亿，每年约有100万人死于吸烟导致的疾病。 控烟履约，人人有责，军地卫生行政部门和医疗卫生机构更应起表率作用。为带头做好控烟 履约工作，根据《公约》和《准则》精神，结合我国实际，决定自2011年起在各级卫生行政部门和全国医疗卫生机构实行全面禁烟，并就有关工作提出以下要求。 一、加强领导，落实卫生部门控烟履约责任 军地各级卫生行政部门和医疗卫生机构实行全面禁烟是控烟履约工作的重要内容。各地、各 单位要充分认识这项工作的重要性、必要性和紧迫性，成立由多部门组成的履行烟草控制框 架公约领导小组，主要负责同志任组长，分管领导任副组长，切实加强组织领导。 要结合当前深化医药卫生体制改革，进一步明确并落实控烟履约工作主管部门及其工作职 责。研究制定当地控烟履约工作规划，制定辖区内卫生行政部门和医疗卫生机构实行全面禁 烟的具体工作计划。加强专业队伍建设，到2010年逐步建立健全地方从省到县、军队从军 区级单位到团级单位各级控烟工作网络。 二、强化措施，全面加强控烟工作力度 各地、各单位要按照卫生部和全国爱卫办联合印发的《无烟医疗卫生机构标准（试行）》要 求，积极开展卫生行政部门和医疗卫生机构全面禁烟工作，将无烟医疗卫生机构纳入军地卫 生系统精神文明建设和评优指标。 要将卫生行政部门和医疗卫生机构实行全面禁烟纳入年度工作计划，给予经费支持。结合中 央补助地方烟草控制项目和各类创建无烟公共场所项目，认真落实卫生行政部门和医疗卫生 机构全面禁烟工作，积极创建无烟医疗卫生机构，并开展卫生行政部门和医疗卫生机构无烟 环境监测。 军地各级卫生行政部门要结合卫生城市（镇）、文明城市、健康城市以及部队文明卫生军营 建设，加强控烟宣传和法制建设。要将工作人员戒烟、不在工作场所和公共场所吸烟、宣传 烟草危害知识、劝阻吸烟和提供戒烟服务等指标纳入《医院管理评价指南》、《各级疾病预防 控制中心基本职责》以及其他医疗卫生机构管理规定，全面推进各级各类无烟医疗卫生机构 建设，努力实现室内公共场所和工作场所全面禁烟目标。军地各级各类医疗机构应建立首诊 询问吸烟史制度，并将其纳入病历考核标准，为吸烟病人提供戒烟指导。军地各级卫生行政 部门和医疗卫生机构禁止使用卷烟接待宾客，要为吸烟工作人员提供戒烟帮助。 三、广泛动员，努力营造良好控烟氛围 军地各级卫生行政部门在开展日常控烟工作同时，要结合世界无烟日等重大活动积极宣传卫 生行政部门和医疗卫生机构实行全面禁烟的重要意义。要动员并正确引导广大媒体积极宣传 军地各级卫生行政部门和医疗卫生机构实行全面禁烟，通过大众媒体传播活动，带动其他行 业主动参与控烟，自觉远离烟草。同时，通过社会舆论监督，推动卫生行政部门和医疗卫生 机构全面禁烟工作的落实。 要加强多部门合作，动员全社会力量，发挥全国各地控制吸烟协会和其他社团组织的作用， 充分利用各种国内国际控烟资源，推动卫生行政部门和医疗卫生机构全面禁烟工作。 四、督导检查，努力实现卫生部门全面禁烟目标 到2010年，军地所有卫生行政部门和至少50%的医疗卫生机构要建成无烟单位，确保2011年实现卫生行政部门和医疗卫生机构全面禁烟目标。 各省级以及军队各大单位卫生行政部门要结合当地工作情况定期组织督导检查。卫生部、国 家中医药管理局、总后勤部卫生部和武警部队后勤部将适时联合组织开展无烟医疗卫生机构 和卫生行政部门督导评估工作，通报督导结果，对成绩突出的单位给予表彰。 请各省级以及军队各大单位卫生行政部门、中医药管理局于2009年6月30日前，将贯彻落 实本决定的实施意见分别报卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部和武警部队后勤部 卫生部。各部门将适时汇总并予以通报。 附件：全国医疗卫生系统履行烟草控制框架公约领导小组成员名单 卫生部 国家中医药管理局 总后勤部卫生部 武警部队后勤部 二〇〇九年五月二十日 （信息公开形式：主动公开） 附件： 全国医疗卫生系统履行 烟草控制框架公约领导小组成员名单 组 长：陈 竺 卫生部部长 副组长：黄洁夫 卫生部副部长 刘 谦 卫生部副部长 李大宁 国家中医药管理局副局长 王玉民 总后勤部卫生部副部长 时立强 武警部队后勤部卫生部部长 成 员：杨 青 卫生部妇社司司长 任明辉 卫生部国际司司长 孙家海 卫生部办公厅副主任 何锦国 卫生部规财司副司长 刘新明 卫生部政法司司长 齐小秋 卫生部疾控局(爱卫办)局长 王 羽 卫生部医政司司长 张宗久 卫生部医管司司长 王雪凝 卫生部监督局副局长 于修成 卫生部科教司副巡视员 李立明 中国医学科学院党委书记 杨功焕 中国疾病预防控制中心副主任 查德忠 国家中医药管理局医政司副司长 王笑频 国家中医药管理局国际司副司长 主 皓 总后勤部卫生部卫生防疫局局长 李清杰 总后勤部卫生部医疗管理局局长 徐天昊 全军疾病预防控制中心综合计划部副部长 侯冬虹 武警部队后勤部卫生部副部长 领导小组下设办公室，办公室主任由卫生部妇社司司长杨青兼任。 ???????????????????????????????? 抄送：各省、自治区、直辖市疾病预防控制中心（健康教育所），新疆生产建设兵团和各计 划单列市疾病预防控制中心（健康教育所），军队一、二级疾病预防控制机构，武警部队后 勤部疾病预防控制中心，中国疾病预防控制中心控烟办公室，中国健康教育中心（卫生部新 闻宣传中心）传播中心，中国控制吸烟协会，WHO烟草或健康合作中心（北京朝阳医院）。 ????????????????????????????????