潜在供应商调查表

附录A：潜在供方情况调查 潜在供方情况调查表 填表单位:              填表日期:              陕西建工安装集团有限公司卡拉奇K-2/K-3核电项目部 一、企业基本情况及履约能力 企业名称   网址   企业所在地   通讯地址   邮编   企业性质   法人代表   主管部门/上级公司   委托代理人 手机   电话   E-mail   传真   所属部门   职务   企业成立日期 年 月 日 营业执照编号   核准登记经营范围 （按企业营业执照的内容填写，附最近年检的营业执照复印件） 注册资金   固定资产   年产值   流动资金   开户银行   账号   信用等级 （附资信等级证书） 发证单位   拟提供的物项服务范围   企业人员构成情况 总人数： 人 其中：管理人员 人，生产工人 人 师： 人 其中：高 级 人，中 级 人 技术工人： 人 其中：技 师 人，技 工 人 需说明的其他情况 （如企业资源情况、产品供货方式、满足供货进度的能力、授权代理的企业名单等）                     二、质量保证能力情况 通过何种质量体系认证   依据标准/版次   认证机构   证书编号   认证的生产活动范围 （附证书复印件） 首次认证时间   证书有效时间至   企业组织机构建立情况 （包括质保、质检部门的设置，附组织机构图） 质保、质检人员的数量、分布及资历情况 （若有时，附相关资历证明） 质量管理体系文件的编制与修订情况 （附体系文件清单） 质量管理体系运行情况 （包括内、外部审核、管理评审情况及持续改进能力） 试验检测能力和计量管理 （若有时，附实验室资质证书及主要计量器具鉴定证书） 所取得的质量业绩 (包括总体质量情况、质量奖励、用户反馈意见的，附相关证明材料) 五年来核电或大型重点工程供货经历 起止时间 项目名称 提供物项或服务范围                   需说明的其他情况   质保能力质询联系人 手机   电话   E-mail   传真   所属部门   职务                       三、技术能力情况 特殊许可证持证情况 (如专利证书、技术转让、生产许可证等，附复印件) 主要技术人员构成及资质 （附证书复印件） 特殊工艺人员的数及持证情况 （附证书复印件） 产品生产、检验遵循的规范和技术标准 （附遵循的标准、规范清单，包括版次，以及可按哪些特殊标准要求生产） 生产规模及生产能力   生产设备情况 （附主要设备清单） 产品主要性能指标 （附产品型式检测或鉴定证书复印件等） 产品生产需进行的外协活动 （包括外协项目、单位） 产品研发能力（若有时）   相同或类似产品使用业绩 （包括工程名称、部位、使用的物项名称、规格型号，近三年类似工程合同复印件） 需说明的其他情况 如产品规格型号介绍、使用说明（若有时，请提供产品、使用说明书） 技术能力质询联系人 手机   电话   E-mail   传真   所属部门   职务             另：产品代理商应提供授权代理证书