[doc格式] 甲磺酸帕珠沙星与碳酸氢钠注射液存在配伍禁忌
甲磺酸帕珠沙星与碳酸氢钠注射液存在配
伍禁忌
临床护理中外健康文摘20o9年1月第B卷第3期WorldHealthDigestMedicalPeriodieal
甲磺酸帕珠沙星与碳酸氢钠注射液存在配伍禁忌
叶凤仙(云南省大理州医院干疗科云南大理671ooo)
【中图分类号】R942【文献标识码】B【文章编号】1672—5085(2009)O3—0130-01
药物治疗是医疗工作中的基本手段,随着新药的不断应
用,药物不良反应的发生率常随着联合用药的种类和数量的增
加而增高.笔者在临床用药观察中发现,碳酸氢钠与含有0.9%
氯化钠注射液连续静脉输液时,莫菲氏滴管及输液管道内立即
出现白色混浊,立即更换输液管,用0.9%氯化钠注射液滴入,
避免了药物反应给患者带来不良反应的后果.经查阅静脉药
物配伍禁忌
无
.因此,我们做了两两混合试验,现报
道如下:
1
用50ml注射器把甲磺酸帕珠沙星0.5g溶解于10ml0.9%
氯化钠注射液中,然后抽吸入碳酸氢钠注射液2ml直接混合,
立即出现白色混浊,继之变为白色沉淀物,5分钟后变为胶冻
状物,并堵塞针头.拔出注射器活塞,用力向下抖动,不易脱
落出来.
2讨论
经lI缶床实践及药物两两混合试验提示,甲磺酸帕珠沙星
与碳酸氢钠注射液存在配伍禁忌.因此,护士在静脉输液过
程中,为避免药物不良反应的发生,不能序贯输入甲磺酸帕
珠沙星与碳酸氢钠注射液,可在两组液体之间用0.9%氯化
钠液冲管,先将输液管中的药液冲净后再输入下组液体,或
先输其它液体适当问隔输入,以防止对病人造成药源性损
害.
儿童缺铁性贫血的因素及饮食护理
柳英王远芬(江西省九江市第一人民医院门诊部江西九江332000)
【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)03-0130-02
【摘要】简述儿童缺铁性贫血的表现,其致病因素为先天储铁不足,铁摄入量不足,生长发育较快,铁吸收障碍和铁的丢失过
多.合理饮食是预防治疗缺铁性贫血的有效手段.
【关键词】缺铁性贫血致病因素饮食护理
随着社会的发展,人们的生活水平有了很大的提高.在营
养过剩成为主要问题的今天,营养不足的问题仍然很突出.儿
童贫血中最常见的缺铁性贫血就是危害儿童身体健康的营养缺
乏症之一,儿童贫血的定义为HGB<120g/L(6岁以上),HGB
<ll0g/L(6岁以下)….儿童缺铁性贫血通常表现为全身乏力,
易疲劳,头晕,爱激动,易烦躁,食欲差,注意力不集中,学
习成绩下降,脸色苍白,易感冒,长期贫血还会影响智力和体
格的发育.在经济条件和营养条件都比较好的情况下,缺铁性
贫血的发生率仍然较高,发病率可达l/3}2】,本文将初步
儿童缺铁性贫血的致病因素和从饮食护理方面来如何降低其发
病率.
1致病因素
1.1先天储铁不足
胎儿期最后3个月从母体获得的铁最多,足月新生儿自母
体获得的储存铁和出生后红细胞破坏所释放的铁可维持出生后
3-4个月造血所需.如母亲患严重缺铁性贫血,早产,双胎,低
出生体重儿使储铁不足而在婴儿早期出现贫血.
1.2铁摄入量不足
这是导致缺铁性贫血的主要原因.人乳,牛乳,谷物中含
铁量均低,人乳含铁0.O5mg/10g,吸收率为50%,牛乳含铁0.
05mg/1OOg,吸收率仅10%,因此过多延长哺乳期,未及时添加
辅食,挑食和厌食均可引起缺铁.
】.3生长发育较快
新生儿体内含铁约0.5g,成人体内含铁约5g.为了补偿这
种差异,在l5岁以前平均每天必须吸收铁0.8mg.除了生长所
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130——
需,还需要少量的铁来平衡正常的铁丢失.在儿童期间维持铁
平衡,每天必须吸收ling铁.生长发育快,血容量增加也快,需
要合成更多的血红蛋白,消耗铁量多,易发生缺铁.
l.4铁吸收障碍
儿童消化功能发育尚不完善,感冒或腹泻可使儿童的食欲
减退,胃肠道吸收功能降低,导致铁的摄入不足和吸收减少.
1.5铁的丢失过多
儿童如有经常出鼻血,痔疮出血或有溃疡病,肠息肉,钩
虫病等容易引起隐性失血的疾病,会引起铁丢失过多.
2饮食护理
缺铁性贫血主要原因是没有重视平衡膳食,由厌食,偏食,
精食以及膳食搭配不合理引起.因此,合理饮食是预防治疗缺
铁性贫血的有效手段.多数人认识上有个误区,认为铁缺乏的
原因主要是膳食铁含量的不足,因此一直把预防缺铁性贫血的
重点放在补铁上,实际上预防缺铁性贫血不应单纯强调增加铁
的摄取量,而应重视提高人体对铁的生物利用率.
婴儿期喂养以母乳喂养为最好,其次是牛乳或米羹等.维
生素C对防治缺铁性贫血十分重要,维生素C能促使难吸收的
三价铁还原成易吸收的二价铁,而且与铁络合成不稳定的抗坏
血酸亚铁,并能使铁从其他结合物中释放出来,促进食物中铁
的吸收.因此婴儿3-4个月时应开始添加果汁,蛋黄,豆浆和
碎莱.到婴儿5-6个月时开始添加稀饭,面条,9—10个月时开
始添加肉末,猪肝酱等.幼儿期时要注意偏食的问题.牛奶的
含铁量和吸收量不高,应适当添加蔬菜,猪肝,瘦肉等.在饮
食方面,儿童偏爱吃肥肉,喜欢吃零食而正餐吃得很少,也容