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神经内科单选题

2018-12-22 26页 doc 55KB 26阅读

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神经内科单选题神经内科单选题 一(单选题 1.肢体感觉障碍的病人不宜( A ) A.使用热水袋 B.睡于软床上 C.经常翻身 D.用乙醇按摩 E.用温水擦浴 2.对癫痫病人进行健康教育计划的内容,下列哪项错误( B ) A.要坚持服药3-5年 B.可参加体力劳动,如游泳 C.戒烟酒 D(介绍本病的基本知识 E.定期检查肝功能 3.以下疾病的发病机制与高血压无关的是( D ) A.短暂性脑缺血发作 B.脑血栓形成 C.脑出血 D.脑栓塞 E.蛛网膜下腔出血 4.脑疝前驱症状不包括( C ) A.头痛 B.意识障碍...
神经内科单选题
神经内科单选题 一(单选题 1.肢体感觉障碍的病人不宜( A ) A.使用热水袋 B.睡于软床上 C.经常翻身 D.用乙醇按摩 E.用温水擦浴 2.对癫痫病人进行健康教育的内容,下列哪项错误( B ) A.要坚持服药3-5年 B.可参加体力劳动,如游泳 C.戒烟酒 D(介绍本病的基本知识 E.定期检查肝功能 3.以下疾病的发病机制与高血压无关的是( D ) A.短暂性脑缺血发作 B.脑血栓形成 C.脑出血 D.脑栓塞 E.蛛网膜下腔出血 4.脑疝前驱症状不包括( C ) A.头痛 B.意识障碍 C.高热 D.瞳孔变化 E.呼吸不规律 5.脑血栓形成的病人,早期肢体功能锻炼宜在发病后多长时间进行( B ) A.3天 B.1周 C.2周 D.3周 E.4周 6.脑血栓形成病人发生脑水肿主要观察( D ) A.视力减退 B.逐渐昏迷 C.剧烈头痛 D.头痛伴呕吐、视乳头水肿 E.头晕、抽搐 7.蛛网膜下腔出血病人不应出现( C ) A.剧烈头痛 B.频繁呕吐 C.一侧肢体瘫痪 D.脑膜刺激征 E.一次性意识障碍 8.张女士,患高血压l5年,昨天与人争吵后突然倒地昏迷。查体有一侧上下肢瘫痪、口斜眼歪。应考虑为( D ) A.癫痫发作 B.急性心肌梗死 C.脑血栓形成 D.脑出血 E.蛛网膜下腔出血 9.某急性脑出血病人,头痛,恶心,喷射性呕吐,呼吸快而不规则,血压明显增高,意识障碍。下列哪项护理措施该病人不适用( B ) A.绝对安静卧床4周以上 B.每2h翻身l次,预防压疮 C.及时清除口腔分泌物和呕吐物 D.头部略抬高,稍向后仰 E.若48h后病情稳定,可进食流食 10.黄先生,癫痫病史5年,曾有强直阵挛性发作。其最适宜的职业是( D ) A.汽车驾驶员 B邮递员 C.游泳运动员 D.办公室职员 E.电工 11.男性,65岁,晨起床时觉右上下肢麻木,无力而跌倒。体检:神清,右上下肢瘫,口斜眼歪应采取( E ) A.头部放冰袋 B.暂禁食 C.低流量吸氧 D.立即准备腰穿 E.头低左侧卧位 12.某女性病人,出现神志恍惚,步态蹒跚而被送入医院,不久即发生昏迷,体检时呼吸困难,脉搏加快,瞳孔缩小,流涎呕吐,为尽快明确昏迷原因,首选辅助检查是( E ) A.脑电图 B.脑部CT C.脑脊液测定 D.颅脑超声检查 E.呕吐物鉴定 13.男性,28岁,头痛,流涕,咽痛已1周,昨天发现四肢运动及感觉障碍自远端向近端扩 展,伴吞咽及呼吸困难收治人院,护理措施最重要的是( B ) A.亲切关怀,安慰,使情绪平稳 B.多种方式保持呼吸道通畅 C.鼻饲流质,补充营养 D.保护四肢防冻、烫伤 E.按摩四肢,增加血循环 14.男性,65岁,突然剧烈头痛伴呕吐,并迅昏迷。体检:BP 26.6/18.5kpa,T 39.0C,呼 吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是( C ) A.密切观察生命体征变化 B.防止呕吐物误吸 C.发病2h后即可鼻饲流质 D.为迅速降温,可头部置冰袋 E.注意脑水肿情况,防止脑疝 15.男性,30岁,突然反复发作四肢强直及阵挛,伴意识障碍,口唇青紫已约lh,迄来急诊 尚未终止,护理不妥的是( A ) A.酒精湿化吸氧 B.保持呼吸道畅通 c.观察是否有头痛、呕吐等脑水肿征象 D.注意观察生命体征 E.增设床栏避免附床 16.观察到某高血压病人突然剧烈头痛伴呕吐,迅速昏迷,首先考虑( E ) A.脑血栓形成 B.蛛网膜下腔出血 C.脑膜炎 D.腔隙性脑梗死 E.脑出血 17.短暂性脑缺血发作最多见的病因是( D ) A.高血压 B.心脏病 C.脑动脉痉挛 D.动脉粥样硬化 18. 癫痫病人的用药不包括( A ) A.足量 B.长期 C.规则 D.有选择 19.重症肌无力最早受累的肌群是( D ) A.面肌 B.颈肌 C.咀嚼肌和咽喉肌 D.眼外肌 20.下列哪种不属于颅外局部因素所导致的头痛的原因( D ) A.眼源性 B.耳源性 C.鼻源性 D.颈源性 21.周围神经疾病症状学特点不包括( D ) A.感觉障碍 B.运动障碍 C.自主神经障碍 D.智能障碍 22.急性炎症性多发性神经病主要的危险是( A ) A.呼吸麻痹 B.意识障碍 C.颅高压 D. 高热 23.脑部血液供应的前循环和后循环之间由( A )连通 A.Willis环 B.软脑膜 C.静脉窦 D.血脑屏障 24(患者一侧上、下肢无自主运动是( D ) A(单瘫 B(截瘫 C(交叉瘫 D(偏瘫 E(四肢瘫 25(下述关于浅昏迷的描述不恰当的是( B ) A(血压、脉搏、呼吸多无变化 B(意识完全消失 C(压迫眶上神经有痛苦表情 D(吞咽、咳嗽反射击存在 E(无自主运动 26(根据临床特点,下述哪项是最常见的脑性瘫痪的表现类型( A ) A(痉挛型 B(手足徐动型 C(共济失调型 D(肌张力低下型 E(混合型 27(护士指导偏瘫患者穿脱衣服时,哪项是错误的( B ) A(穿开身衣服 B(先穿健侧 C(先脱健侧 D(服装应宽松 E必要时衣服可使用搭扣 28(女,60岁。急性脑出血患者。经枪救后清醒,但一侧上下肢不能运动,在进行康复护理时错误的是( E ) A(培养患者对病后生活的适应能力 B(教育家属给予关心、照顾及支持 C(病情稳定后,尽早抓紧锻炼患肢 D(患肢先被动活动后进行主动运动 E(待语言功能恢复后进行肢体功能训练 29(脑出血发病的主要原因是 ( C ) A(高血压心脏病 B(颅内动脉瘤 C(高血压及动脉粥样硬化 D(血液病 E(脑脓肿 30(突然口眼歪斜,肢体瘫痪者于24小时内未经治疗自愈者考虑( D ) A(脑膜炎 B(蛛网膜下腔出血 C(脑动脉血栓形成 D(短暂脑缺血发作 E(脑出血 31(目前治疗脑水肿的脱水剂中,应用最广泛疗效较好的是( B )952 A(呋塞米 B(20%甘露醇 C(25%山梨醇 D(地塞米松 E(50%葡萄糖 32(脑出血第一周护理措施中,哪一项是不恰当的( D ) A(各项护理操作要轻柔 B(避免不必要的搬动 C(入液量每日小于1500ml D(头部略低防止继续出血 E(做好皮肤护理 33(脑出血患者出现脑疝症状,护在通知医生的同时( A ) A(快速静脉滴入甘露醇 B(吸氧 C(保温 D(头抬高 E(准备气管切开包 34(脑栓塞形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的 C A(1小时内 B(3小时内 C(6小时内 D(12小时内 E(24小时内 35(癫痫大发作时护理措施不恰当的是 D A(扶持患者卧倒 B(解开患者的衣领、衣扣和腰带 C(在患者上下臼齿间放以纱布包裹的压舌板 D(按压抽搐肢体 E(将患者的头部侧向一边 36(癫痫发作特点不包括 B A(突然性 B(表演性 C(间歇性 D(短暂性 E(刻板性 37.无脑神经障碍的四肢瘫痪,其病变部位在 C A.脑桥 B.延髓 C.颈髓 D.胸髓 E腰髓 38.关于腰椎穿刺的术中配合,叙述正确的是 C A患者取俯卧位 B一般选第1、2腰椎间隙穿刺 C患者取侧卧位 D穿刺时患者应深呼吸 E测脑脊液压力时应立即送检 39.面部阵发性电击样短促剧痛常见于 C A.高血压性头痛 B.眼病性头痛 C.三叉神经痛 D.颅内占位性头痛 E.外伤性头痛 40.为搏动性跳痛,晨起加重常见于 A A.高血压性头痛 B.眼病性头痛 C.三叉神经痛 D.颅内占位性头痛 E.外伤性头痛 41.属于脑膜刺激征的神经反射是 D A.瞳孔反射 B.吸吮反射 C.降落伞反射 D.布鲁津斯基征 E.吞咽反射 42.利尿剂的最佳使用时间是 A A.早晨 B.中午 C.下午 D.傍晚 E.夜间 43.心肺脑复苏患者复苏后处理的重点是 C A.维持血容量 B.采用各种复苏药物 C.减轻脑水肿 D.机械呼吸 E.稳定循环 44.心肺复苏时纠正代谢性酸中毒的首选药物是 E A.肾上腺素 B.利多卡因 C.阿托品 D.多巴胺 E.碳酸氢钠 45.治疗癫痫持续状态首选 C A.静脉注射苯巴比妥钠 B.静脉注射氯丙嗪 C.静脉注射地西泮 D.肌内注射苯巴比妥钠 E. 肌内注射苯妥英钠 46.长期氧疗是一昼夜持续吸氧15小时以上的一种氧疗方法,要求吸入的氧浓度是 B A.21-24% B.25-30% C.30-40% D.40-50% E.50%以上 47.患者处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下能勉强唤醒也毫无表情,答话含糊,这种 意识状态称为 D A.嗜睡 B.意识模糊 C. 熟睡 D. 昏睡 E.朦胧状态 48.患者行走呈慌张步态见于 C A.小脑病变 B.脊柱病变 C.震颤麻痹症 D.脑血管病变 E.四肢畸形 49.颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,为 A A.小脑幕切迹疝 B.枕骨大孔疝 C.脑干损伤 D.动眼神经损伤 E.延髓损伤 50.关于瘫痪患者的康复训练,叙述错误的是 E A.尽早对患侧肢体进行被动运动及按摩 B.鼓励患者自主运动 C.患肢肌肉恢复到一定程度后及时协助患者离床行走 D.自主运动恢复后避免坠床 E.应最先安排生活自理能力训练 51.颅内压增高引起的头痛特点是 D A.常在头顶部疼痛剧烈 B.低头弯腰时头痛减轻 C.吃止痛剂可缓解 D.常在晨起或夜间加重 E.头痛较局限 52.颅内压增高的“三主征”是:( D ) A、头痛、咳嗽、视乳头水肿 B、恶心、呕吐、视乳头水肿 C、头痛、呕吐、失明 D、头痛、呕吐、视乳头水肿 E、血压升高、呕吐、视乳头水肿 53、库欣(Cushing)反应的表现是( A ) A、血压升高,脉搏慢,呼吸慢 B、颅内压升高,脉搏慢,心率慢 C、体温升高,脉搏慢,呼吸慢 D、血压升高,反应慢,呼吸慢 E、体温升高,反应慢,呼吸慢 54、枕叶病变可引起( E ) A.对侧肢体运动和感觉障碍 B.共济失调 C.记忆力障碍和精神改变 D.耳鸣和幻听 E视幻觉 55、颅内压增高时形成脑疝的主要原因是( B ) A、脑水肿、脑体积增大 B、颅腔内压力梯度明显改变 C、脑脊液循环通路受阻 D、弥漫性颅内压增高 E、脑干水肿 56、脑膜炎球菌的主要致病因素是( D ) A、鞭毛 B、荚膜 C、外毒素 D、内毒素 E、透明质酸酶 57、吉兰-巴雷综合症典型的脑脊液改变是( E ) A、细胞数增高,蛋白质增高 B、细胞数降低,蛋白质降低 C、糖、氯化物降低 D、淋巴细胞明显增多 E、细胞数正常,蛋白质增高 58、脑血栓形成最常见的原因是( D ) A、高血压 B、高脂血症 C、先天性血管畸形 D、脑动脉粥样硬化 E、脑动脉炎 59、脑出血最主要的病因是( C ) A、先天性脑血管畸形 B、高血压并发细小动脉硬化 C、颅内动脉瘤 D、脑动脉炎 E、血液病 60、脑栓塞的栓子来源最常见的是( A ) A、心源性栓子 B、感染性脓性栓子 C、脂肪栓子 D、癌性栓子 E、气体栓子 61、属于脑血管疾病最重要的危险因素是( B ) A、吸烟 B、高血压 C、肥胖 D、高脂血症 E、酗酒 62、患者男性,45岁。因四肢对称性无力,伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者,最有助于诊断的辅助检查是( C ) A、头颅CT B、脑血管造影 C、脑脊液检查 D、脑电图 E、体格检查 63、高血压脑病紧急处理中最关键的是( D ) A、高流量吸氧 B、绝对卧床休息,遵医嘱给予哌替啶 C、舌下含服硝酸甘油制剂 D、降低颅内压、制止抽搐 E、限制钠盐的摄入 64.脑血栓形成的患者早期溶栓的实施时间应在发病后( B ) A、2小时内 B、6小时内 C、12小时内 D、24小时内 E、48小时内 65.脑出血急性期处理的重要环节是( E ) A、积极准备手术 B、应用降压药物降血压 C、止血治疗 D、早期康复治疗 E、控制脑水肿减低颅内压 66.蛛网膜下腔出血的特征性表现是( A ) A、脑膜刺激征 B、动眼神经麻痹 C、呕吐 D、偏瘫 E、剧烈头痛 67.重症肌无力最常用的治疗方法是( A ) A、抗胆碱酯酶药物 B、血浆置换法 C、淋巴细胞置换法D、免疫抑制剂 E、胸腺肿瘤切除 68.以下不属于帕金森患者特征性表现的是( C ) A、“搓丸样”动作 B、小写症 C、三偏综合征D、慌张步态 E、机体呈“齿轮样肌强直” 69.患者男性,76岁,有高血压、糖尿病病史近20年,1天前图突然发现右侧上肢活动受限,继而发展到右侧下肢,神志清楚,无呕吐。来院检查:右侧肢体肌力3级,右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是( B ) A、脑出血 B、脑血栓形成 C、癫痫 D、蛛网膜下腔出血 E、帕金森病 70.当颅内压持续高于多少mmH2O,并出现头痛、呕吐和视乳头水肿时,即称为颅内压增高( B ) A、100 B、200 C、300 D、400 E、500 71.急性脑出血应首选的检查是( B ) A、X线 B、CT C、MRI D、DSA E、PET 72.下列疾病不会发生颅内压增高的是( D ) A、脑内血肿 B、硬脑下血肿 C、颅内肿瘤 D、脑震荡 E、脑水肿 73.小脑幕切迹疝时机体活动障碍的特点是( C ) A、病变对侧上肢瘫痪同侧下肢瘫痪 B、病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪 C、病变对侧肢体瘫痪 D、病变同侧肢体瘫痪 E、四肢瘫痪 74.某脑损伤患者,意识丧失,呼之不醒,但在眶上加压,患者有皱眉及上肢活动等反应,其意识障碍属于( C ) A、嗜睡 B、昏睡 C、浅昏迷 D、深昏迷 E、意识模糊 75.患者男性,65岁。有脑出血病史。查体:肢体能在床上抬起,但不能对抗阻力。该患者肌力为 ( C ) A(1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5级 76.出现重症肌无力危象时,受累的肌肉群是( E ) A、眼外肌 B、面肌 C、咀嚼肌和咽喉肌 D、颈肌 E、呼吸肌肉 77.肢体能在床面上水平移动,但不能抬起,其肌力为( B ) A、1级 B、2级 C、3级 D、4级 E、5级 78.脑血管疾病三级预防中最关键的是( A ) A、发病前预防 B、早期诊断 C、早期治疗 D、防治并发症 E、预防复发,提高生活质量 79.患者女性,67岁。晨起突发右侧肢体瘫痪入院。MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。与患者交流时发现其发音正常,说话流利,但不能理解提出的问题,且回答不切题,用词错误。该患者出现的语言障碍是( A ) A、感觉性失语 B、运动性失语 C、传导性失语 D、完全性失语 E、命名性失语 80.患者男性,45岁。因吉兰-巴雷综合征收治入院,治疗期间突发胸闷、呼吸困难,此时应立即采取的抢救措施是( E ) A、平卧位,高流量吸氧 B、气管扩张剂雾化吸入 C、静脉用氨茶碱 D、静脉滴注肾上腺糖皮质激素 E、气管切开,人工呼吸 81.患者女性,20岁。因癫痫收治入院,今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地,意识丧失、四肢抽搐,此时首要的处理措施是( E ) A、立即与家属将患者抬到床上,以防受伤 B、回治疗室拿电筒观察瞳孔变化 C、向医生汇报,尽快用药 D、脑电图检查 E、保持呼吸道通畅,防止窒息。 82.格拉斯哥昏迷记分法,昏迷最深的是( B ) A、2分 B、3分 C、8分 D、14分 E、15分 83.颅内压增高头痛的特点是( E ) A、夜间轻 B、喷嚏时减轻 C、咳嗽时减轻 D、低头时减轻 E、晨起较重 84、额叶病变可引起 ( C ) A.对侧肢体运动和感觉障碍 B.共济失调 C.记忆力障碍和精神改变 D.耳鸣和幻听 E视幻觉 85.小脑幕切迹疝的典型临床表现正确的是( A ) A、在颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍 B、患侧瞳孔最初有短暂的散大 C、患侧瞳孔以后会逐渐缩小 D、健侧上眼睑下垂及眼球外斜 E(患侧肢体瘫痪,肌张力增加,病理征阳性 86.颅内容物主要包括的三个部分是( D ) A、脑组织、脑脊液和组织液 B、脑组织、脑脊液和淋巴 C、脑组织、组织液和淋巴 D、脑组织、脑脊液和血液 E、脑窒、脑脊液和血液 87. 流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是( C ) A、蚊虫叮咬 B、血液传播 C 、呼吸道传 D、消化道传播 E、性接触传播 88.以下属于脑血管疾病最重要的危险因素的是( B ) A、吸烟 B高血压 C肥胖 D高脂血症 E酗酒 89.诊断颅内占位病变,目前最有价值的无损伤性检查方法是( E ) A、脑电图 B、颅脑超声波 C放射性核素扫描 D、头颅X线摄片 E、CT或MRI 90.为昏迷患者作口腔护理时,应特别注意( B ) A、由外向内依次擦口腔和牙齿 B、血管钳夹紧棉球 C、操作时动作要轻 D、压舌板轻轻撑开颊部 E、观察口腔黏膜 91.中央前、后回肿瘤可以引起 ( A ) A.对侧肢体运动和感觉障碍 B.共济失调 C.记忆力障碍和精神改变 D.耳鸣和幻听 E视幻觉 92.脑血栓形成患者发病时间常在( D ) A、感觉风寒时 B、剧烈运动时 C、情绪激动时 D、睡眠或安静时 E、血压剧烈上升时 93.脑血栓形成患者早期溶栓实施时间应在发病后( B ) A、2小时内 B、6小时内 C、12小时内 D、24小时内 E、48小时内 94.脑出血最常见的出血部位是( E ) A、小脑 B、脑桥 C、脑室 D、优势半球 E、基底核区 95.不属于神经系统常见的症状的是( E ) A、头痛、意识障碍 B、感觉性失语 C、感觉障碍 D、运动障碍 E、高热、惊厥 96.患者男性,25岁。2小时前因搬家突然出现剧烈头痛,喷射性呕吐急诊入院。患者面色苍白,意识模糊。检查脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。该患者最可能的诊断是( E ) A、脑出血 B、脑血栓形成 C、癫痫 D、短暂性脑缺血发作 E、蛛网膜下腔出血 97.颅内压明显增高时禁做腰穿是为了避免 D A.颅内压继续增高 B.脑脊液漏 C.小脑幕切迹疝 D.小脑扁桃体疝 E.颞叶钩回疝 98.患者男性,28岁,头部受伤后意识不清约20分钟,头痛、恶心、呕吐,追问受伤经过不能记忆,查体无异常倾向。可能诊断为 A A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.颅骨骨折 D.硬脑膜外血肿 E.颅内血肿 99.患者男性,22岁。急性白血病,患者主诉头痛、呕吐。查体:体温39?,全身皮肤有瘀点、瘀斑,牙龈出血,瞳孔大小不等,右侧肢体偏瘫。此时患者发生的并发症是 B A.中枢神经系统白血病 B.脑出血 C.脑血栓形成 D.脑炎 E.蛛网膜下腔出血 100.枕骨大孔疝急性期的首发症状是 B A.意识障碍、瞳孔散大 B.呼吸暂停、意识障碍 C.癫痫持续状态 D.血压升高 E.肢体痉挛 101.小脑幕切迹疝急性期的首发症状是 A A.意识障碍、瞳孔散大 B.呼吸暂停、意识障碍 C.癫痫持续状态 D.血压升高 E.肢体痉挛 102.适用于瘫痪严重患者的活动方式是 A A.被动运动 B.主动运动 C.助力运动 D.手法治疗 E.等张收缩 103.患者依靠自身力量进行的功能锻炼属于 B A.被动运动 B.主动运动 C.助力运动 D.手法治疗 E.等张收缩 104.在导尿过程中发现手套破损,护士应 E A.加戴一只手套 B.用消毒液消毒破损处 C.用胶布粘贴破损处 D.用无菌纱布覆盖破损处 E.立即更换手套 105.鼻饲时为提高昏迷患者插管的成功率,在插管前应将患者的头 A A.后仰 B.贴近胸骨 C.托起 D.侧向一边 E.扶致半坐位 106.每次给予鼻饲的量应不超过C A.100ml B.150ml C.200ml D.250ml E.300ml 107.在插胃管过程中,患者出现呛咳、呼吸困难、发绀时,护士应 A A.立即拔出胃管,待患者恢复后重插 B.暂停片刻,嘱患者深呼吸,恢复后继续插管 C.让患者忍耐,继续插管 D.将患者头托起,继续插管 E.将患者扶起后,继续插管 108.昏迷患者用热水袋时水温不宜过高,其原因是 D A.皮肤对热敏感 B.血管反应敏感 C.局部血液循环不良 D.皮肤感觉迟钝 E.热刺激加重原发病 109.护士对便秘患者进行健康宣教的内容,错误的是 E A.帮助患者选择合适的时间,养成定时排便的习惯 B.增加富含维生素的食物,多饮水 C.鼓励患者打太极拳 D.保证充足的睡眠 E.教会患者简易通便剂的使用方法,并长期使用 110.在自然光下,瞳孔扩大是指瞳孔的直径为 D A.2.0-3.5mm B.2.5-4.0mm C.4.0-5.0mm D.大于5.0mm E.大于8.0mm 111.长期备用医嘱的有效期为 E A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时 E.医生注明的停止时间 112.患者男性,21岁,腰椎穿刺术后4小时,需采用 A A.去枕仰卧位 B.中凹卧位 C.屈膝仰卧位 D.侧卧位 E.半坐卧位 113.每次吸痰时间应小于 C A.5秒 B.10秒 C.15秒 D.20秒 E.25秒 114.脑出血最常见的原因是 B A.外伤 B.高血压动脉硬化 C.血液病 D.先天性脑动脉瘤 E.脑血管畸形 115.肌力3级是指 D A.完全瘫痪 B.有肌肉收缩,但无肢体活动 C.肢体能在床上活动,但不能抬起 D.肢体能脱离床面,但不能对抗阻力 E.肌力减弱 116.患者男性,48岁,脑出血,入院第2天发生颅内压增高,遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时应注意 D A.慢 B.极慢 C.一般速度 D.快速滴注 E.按血压高低调节滴注速度 117.颅内压增高的客观体征是 C A.头痛 B. 呕吐 C.视乳头水肿 D. 咳嗽 E. 失明 118.对诊断癫痫最有帮助的检查是 C A.头颅CT B.头颅MRI C.脑电图 D.脑脊液检查 E.病理反射检查 119.颅内压增高早期“两慢一高”指的是A A.血压高,脉搏慢,呼吸慢 B.颅内压高,心率慢,呼吸慢 C.血压高,血流慢,脉搏慢 D.血压高,血流慢,呼吸慢 E.颅内压高,脉搏慢,呼吸慢 120.患者男性,72岁,脑出血,现大小便失禁,无自主运动,呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,该患者的意识状态为 D A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷 121.TIA发作是指症状一般在 E A.5分钟内恢复正常 B.30分钟内恢复正常 C.1小时内恢复正常 D.2小时内恢复正常 E.24小时内恢复正常 122.颅内压增高患者使用地塞米松的目的是 B A.防止感染 B.改善血—脑屏障通透性,预防和治疗脑水肿 C.降低颅压 D.防止休克 E.防止应激性溃疡 123.导尿术中,第一次消毒的原则为 A A.由上至下,由外向内 B.由上至下,由内向外 C.由下至上,由内向外 D.由下至上,由外向内 E.根据患者的要求进行消毒 124.青霉素过敏反应中最严重的是 D A.皮肤过敏反应 B.血清病型反应 C.呼吸道过敏反应 D.过敏性休克 E.消化道过敏反应 125.双侧瞳孔扩大常见于A A.颅内压增高患者 B.有机磷农药中毒患者 C.吗啡中毒患者 D.氯丙嗪中毒患者 E.深昏迷患者 126.巴比妥类药物中毒宜用的导泻药是 D A.碱性药物 B.高锰酸钾 C.硫酸镁 D.硫酸钠 E.硫酸铜 127.最易发生出血的的脑血管是 C A.颈内动脉 B.颈外动脉 C.豆纹动脉 D.小脑动脉 E.基底动脉 128.病变侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪称为 D A.局限性瘫痪 B.单瘫 C.偏瘫 D.交叉性瘫痪 E.截瘫 129.小脑幕切迹疝患者瞳孔变化及肢体瘫痪的特点 B A.病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪 B.病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪 C.病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪 D.病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪 E.双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪 130.关于癫痫患者长期服药的描述,正确的是 D A.服药量要大 B.采用顿服法 C.症状控制后及时停药 D.最好单一药物治疗 E.根据病情随时增减药量 131.护士观察病情时,用手电筒光线测得患者两侧瞳孔直径为5mm,最可能为 E A.颅内出血 B.脑疝 C.有机磷中毒 D.吗啡中毒 E.视神经萎缩 132.粪便隐血实验前护士应指导患者避免服用 D A.鸡蛋 B.牛奶 C.卷心菜 D.瘦肉 E.咸菜 133.脑血管疾病患者常做的检查不包括 A A.脑电图 B.CT C.MRI D.脑脊液检查 E.病理反射检查 134.颅内压降低患者宜取 C A.头高足低位 B.侧卧位 C.平卧位 D.半卧位 E.俯卧位 135.意识不清伴气道不畅患者宜取 A A.头高足低位 B.侧卧位 C.平卧位 D.半卧位 E.俯卧位 136.患者男性,48岁,因剧烈头痛、喷射性呕吐入院。最能提示蛛网膜下腔出血的表现是 E A.共济失调 B.一侧肢体偏瘫 C.针尖样瞳孔 D.交叉性瘫痪 E.脑膜刺激征阳性 137.心肺复苏时首选地注射药物是 A A.肾上腺素 B.阿托品 C.碳酸氢钠 D.氯化钙 E.利多卡因 138.判断心脏骤停最有效的指标是 C A.突然意识丧失 B.大动脉搏动消失 C.心音消失 D.血压测不到 E.瞳孔散大 139.脑梗死发病常在 B A.剧烈运动时 B.安静睡眠时 C.用力排便时 D.情绪激动时 E.饮酒后 140.常见并发症包括脑栓塞的先天性心脏病是 D A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联征 E.肺动脉狭窄 141.危重病期护理中通常不强调 C A.加强病情观察 B.心理护理 C.功能锻炼 D.减少病痛 E.加强营养 142.不属于结核性脑膜炎早期临床表现的是 E A.性情改变 B.精神呆滞 C.头痛 D.低热 E.脑膜刺激征 143.关于癫痫持续状态,描述正确的是 E A.大发作在短期内频繁发生,一天达数次 B.大发作频繁,一次发作持续数小时 C.大发作在发作时持续昏迷达2小时 D.大发作在发作时持续昏迷达6小时 E.大发作在短期内频繁发生,发作间歇期仍有意识障碍 144.小脑病变可引起 B A.对侧肢体运动和感觉障碍 B.共济失调 C.记忆力障碍和精神改变 D.耳鸣和幻听 E视幻觉 145.对截瘫患者的泌尿系护理措施不正确的是 E A.无菌操作下留置导尿 B.留置导尿2周后改定期开启引流 C.多饮水增加排尿 D.开放引流时间以每次4-6小时为宜 E.导尿管每两周更换1次 146.帮助昏迷患者翻身侧卧的目的,错误的是 E A.使其保持舒适 B.预防压疮 C.预防坠积性肺炎 D.满足检查和治疗的需要 E.使其稳定 147.一人帮助患者移向床头法,正确是 D A.放平床头支架,将枕头取走 B.拔除各种导管 C.患者仰卧屈膝,将双手放于腹部 D.护士一手托患者肩部,一手托患者臀部 E.嘱患者挺身上移至床头 148.床上擦浴所用的乙醇浓度为 C A.30% B.40% C.50% D.60% E.70% 149.成人鼻饲时插入的鼻饲管长度为 D A.25-35cm B.35-45cm C.45-50cm D.45-55cm E.55-65cm 150.少尿是指24小时尿量少于 E A.200ml B.250ml C.300ml D.350ml E.400ml 151.皮试注射过程中正确的是 E A.严格无菌操作规则,常规消毒注射部位 B.针尖斜面向下,与皮肤成5度角刺入 C.将药液注入真皮下层 D.拔针后用无菌棉签按压针眼 E.指导患者不要按揉注射部位 152.患者男性,78岁。卧以头高脚底位,此时导致压疮发生的力学因素主要是 D A.水平压力 B.垂直压力 C.摩擦力 D.剪切力 E.阻力 153.准备的吸痰盘有效时间为 C A.2小时 B.3小时 C.4小时 D.5小时 E.6小时 154.当胃管插至会厌部时,护士应 D A.使患者头后仰 B.嘱患者做吞咽动作 C.将患者的头侧向一侧 D.将患者的头靠近胸骨 E.减慢插管动作 155.脑栓塞的最常见病因是C A.高血压和脑动脉粥样硬化 B.先天性颅内动脉瘤 C.风湿性心脏病合并心房颤动 D.高血压 E.心律失常 156.癫痫发作的表现为C A.针尖样瞳孔 B.瞳孔不等大,对光反应消失 C.瞳孔散大,对光反应消失 D.瞳孔固定 E.双眼向病灶侧注视 157.脑出血的表现为 E A.针尖样瞳孔 B.瞳孔不等大,对光反应消失 C.瞳孔散大,对光反应消失 D.瞳孔固定 E.双眼向病灶侧注视 158.脑疝的表现为 B A.针尖样瞳孔 B.瞳孔不等大,对光反应消失 C.瞳孔散大,对光反应消失 D.瞳孔固定 E.双眼向病灶侧注视 159.枕骨大孔疝 C A.两侧瞳孔等圆等大,对光反射存在 B.两侧瞳孔不等大,一侧进行性散大,对光反射迟钝 C.瞳孔变化不典型,生命体征改变较早 D.两侧瞳孔散大,对光反射消失 E.一侧瞳孔持续性缩小 160.小脑幕切迹疝 B A.两侧瞳孔等圆等大,对光反射存在 B.两侧瞳孔不等大,一侧进行性散大,对光反射迟钝 C.瞳孔变化不典型,生命体征改变较早 D.两侧瞳孔散大,对光反射消失 E.一侧瞳孔持续性缩小 161.脑震荡 A A.两侧瞳孔等圆等大,对光反射存在 B.两侧瞳孔不等大,一侧进行性散大,对光反射迟钝 C.瞳孔变化不典型,生命体征改变较早 D.两侧瞳孔散大,对光反射消失 E.一侧瞳孔持续性缩小 162.高钾血症是指血钾超过 E A.3.1mmol/L B.3.5 mmol/L C.4.1 mmol/L D.4.5 mmol/L E.5.1 mmol/L 163.患者女性,15岁,有癫痫病史。近1周来因感冒后复发,从昨日起出现数次大发作,发作间歇期神志也不清楚。对患者病情的准确判断是C A.癫痫小发作 B.癫痫大发作加重 C.癫痫持续状态 D.癫痫精神运动性发作 E.癔症 164.患者男性65岁,有心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自述左侧上下肢麻木。送医院检查,神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影,最可能的诊断E A.脑出血 B.脑挫伤 C.脑震荡 D.蛛网膜下腔出血 E.脑梗死 165.预防压疮的护理措施中,能够有效促进局部血液循环的是B A.分泌物多者及时有效擦洗干净 B.定期按摩受压部位 C.正确使用夹板和绷带 D.改善营养状况 E.协助患者经常更换卧位 166.痰常规标本采集时间宜为C A.随时采集 B.睡前 C.清晨 D.饭前 E.饭后 167.使用电动吸引器吸痰时错误的是C A.使用前先调节负压,一般成人的吸痰负压为40-53.3kPa B.吸痰前应将患者头部转向护士,取下活动义齿 C.吸痰时先吸净气管内分泌物,再吸净口咽部分泌物 D.吸痰时一定要左右旋转吸痰管向上抽吸 E.每次吸痰时间不超过15秒 168.吸氧过程中需要调节氧流量时,正确的是D A.先关总开关,再调氧流量 B.先关流量表,再调氧流量 C.先拔出吸氧管,再调氧流量 D.先分离吸氧管与氧气连接管,再调氧流量 E.先拔出氧气连接管,再调氧流量 169.下列疾病中属于出血性脑血管疾病的是B A.短暂性脑缺血发作 B.蛛网膜下腔出血 C.脑梗死 D.脑血栓形成 E.脑栓塞 170.与颅内压增高有关的叙述,错误的是D A.颅内压增高引起的头痛多夜间加重 B.颅内压增高引起的头痛多随体位变动而加重 C. 颅内压增高引起的头痛多伴有喷射性呕吐、视乳头水肿 D.颅内压增高伴便秘时应尽快灌肠 E.颅内压增高时应警惕脑疝 171. 蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是E A.头痛、呕吐 B.意识障碍 C.双下肢瘫痪 D.一侧动眼神经麻痹 E.均匀血性脑脊液 172.监测患者脉搏和心率发现脉率少于心率,称为C A.水冲脉 B.交替脉 C.脉搏短促 D.奇脉 E.洪脉 173.截瘫长期卧床的患者为防止压疮的发生可执行的操作是B A.定时翻身,至少一天1次 B.保持皮肤清洁 C.对骨突起部位用75%的乙醇进行擦洗和按摩 D.为防止泌尿系感染,禁止留置导尿 E.对已发生的浅表的压疮用紫外线照射消毒 174.化脓性脑膜炎的脑脊液检查可出现得结果是( B) A.脑脊液外观呈毛玻璃样,静置后出现蜘蛛网状薄膜 9B.脑脊液中白细胞数明显增加多达1000×10 C.脑脊液中糖的含量一般正常 D. 脑脊液中氯化物含量明显增加 E.脑脊液中蛋白含量明显降低 175.病毒性脑膜炎的脑脊液检查可出现的结果是( C ) A.脑脊液外观呈毛玻璃样,静置后出现蜘蛛网状薄膜 9B.脑脊液中白细胞数明显增加多达1000×10 C.脑脊液中糖的含量一般正常 D. 脑脊液中氯化物含量明显增加 E.脑脊液中蛋白含量明显降低 176.结核性脑膜炎的脑脊液检查可出现的结果是( A ) A.脑脊液外观呈毛玻璃样,静置后出现蜘蛛网状薄膜 9B.脑脊液中白细胞数明显增加多达1000×10 C.脑脊液中糖的含量一般正常 D. 脑脊液中氯化物含量明显增加 E.脑脊液中蛋白含量明显降低 177.下列关于昏迷患者的护理措施,叙述错误的是( D ) A.平卧位,头偏向一侧 B.保持呼吸道通畅 C.保留导尿者定期更换导尿管 D.每日翻身两次 E.保持会阴部清洁 178.使用约束带的目的是( B ) A.保护患者,预防坠床 B.限制身体或肢体活动 C.避免盖被压迫肢体所致的不适 D.烧伤患者暴露疗法时保暖 E.协助临床诊断 179.压疮处在炎性侵润期,对未破的大水泡,护士正确的处理是( C ) A.用无菌纱布包裹 B.减去表皮,清洁创面 C.不减去表皮,用无菌注射器抽出水泡内液体 D.鸡蛋内膜覆盖 E.红外线照射 180.在插胃管过程中,患者感觉恶心,难以忍受时,护士应( B ) A.立即拔出胃管,待患者恢复后重插 B.暂停片刻,嘱患者深呼吸,恢复后继续插管 C.让患者忍耐,继续插管 D.将患者头托起,继续插管 E.将患者扶起后,继续插管 181.乙醇拭浴降温,为观察降温效果,复测体温应在拭浴后( D ) A.10分钟 B.15分钟 C.20分钟 D.30分钟 E.60分钟 182.对于颅内压增高的患者,腰椎穿刺的主要危险是( C ) A.引起脑出血 B.引起癫痫发作 C.引起脑疝 D.引起感染 E.促使肿瘤扩散 183.一侧脑干病变可导致( B ) A.偏瘫 B.交叉瘫 C.单瘫 D.截瘫 E.四肢瘫 184.内囊病变可致 ( A ) A.偏瘫 B.交叉瘫 C.单瘫 D.截瘫 E.四肢瘫 185.小脑幕切迹疝导致瞳孔的变化是由于疝入的脑组织压迫到( A ) A.动眼神经 B.滑车神经 C.展神经 D.视神经 E.三叉神经 186.有关急性颅内压增高的发病机制,下列说法正确的是 ( C ) A.颅内压是指脑血管及脑脊液所产生的压力 B.颅内压正常时保持绝对恒定 C.如脑脊液异常增加,则其他内容物的容积代偿性缩小,以缓冲颅内压的增高 D.任何颅内容物的增加均可引起颅内压增高 E.颅内压增高一定会引起脑疝 187.患者能保持基本的应答和简单的精神活动,但有定向障碍,对周围环境的理解和判断失 常,这种意识状态称为( B ) A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷 188.对脑血栓患者的溶栓目前国内临床应用最多的溶栓药是( A ) A.尿激酶 B.链激酶 C.甘露醇 D.丹参 E.低分子右旋糖酐 189.脑膜刺激征是指 ( C ) A.颈项强直,巴宾斯基征、凯尔尼格征 B.颈项强直、巴宾斯基征、布鲁津斯基征 C.颈项强直、凯尔尼格征、布鲁津斯征 D.巴宾斯基征、凯尔尼格征、布鲁津斯征 E.颈项强直、颈静脉怒张、巴宾斯基征 190.下列关于癫痫患者长期服药的描述,最不恰当的是( C ) A.定时测量血药浓度 B.定时定量服药 C.突然停药 D.两药同时服药 E.单一药物治疗 191.患者男性,66岁。有高血压病史8年。急起口齿不清,口角歪斜,左侧肢体活动障碍3天。目前最合适的检查是( E ) A.脑血管造影 B.脑电图 C.超声波 D.腰椎穿刺脑脊液检查 E.头部CT 192.脑出血的主要治疗措施是( B ) A.吗啡或哌替啶 B.降低颅内压、控制血压 C.手术治疗 D.抗凝治疗 E.止血治疗 193.脑血栓形成的主要治疗措施为( D ) A.吗啡或哌替啶 B.降低颅内压、控制血压 C.手术治疗 D.抗凝治疗 E.止血治疗 194.患者发生急性脑疝时,护士首先应( C ) A.密切观察病情 B.给予氧气吸入 C.立即静脉快速输入高渗脱水剂 D.打电话通知麻醉科插管 E.做好护理 195.颅内压明显增高时禁做腰穿是为了避免( D ) A.颅内压继续增高 B.脑脊液漏 C.小脑幕切迹疝 D.小脑扁桃体疝 E.颞叶沟回疝 196.高血压的脑血管并发症不包括( D ) A.脑动脉血栓形成 B.短暂性脑缺血发作 C.微小动脉瘤 D.脑疝 E.脑出血 197.处理癫痫大发作,首先应( B ) A.防止骨折 B.保持呼吸道通畅 C.遵医嘱快速给予脱水剂 D.松开衣领和裤袋 E.立即给予地西泮 198.关于脑血管疾病的临床表现,正确的是( E ) A.脑血管多在睡眠或安静休息时发病 B.脑血栓形成多在情绪激动或排便用力时发病 C.脑血栓形成患者脑膜刺激征一定阳性 D.脑出血患者一般无意识障碍 E.蛛网膜下腔出血患者脑膜刺激征阳性,一般无肢体瘫痪 199.下列关于脑血管疾病患者的护理措施,不正确的是( D ) A.脑出血发病24-48内避免搬动 B.脑出血患者应取侧卧位,头部稍抬高 C.脑血栓患者应取平卧位 D.脑血栓患者头部使用冰袋及冷敷 E.急性脑出血发病24小时内应禁食 200.病人不能言语或只能讲1-2个简单的字,对别人的言语和书写的文字能理解,但要读出来却有困难或差错,称为 ( A ) A.运动性失语 B. 感觉性失语 C.失写 D.失读 E. 命名性失语
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