肠道菌群失调症中医治疗方法

肠道菌群失调症中医治疗方法 1 肠道菌群失调症中医治疗方法 中药治疗中医认为“泄泻之本无不由于脾胃”。急性泄泻病多偏实责在脾胃慢性泄泻病多为虚每及脾肾。前者当清热化湿后者应高补脾肾。中药中的清热解毒药对体液免疫有影响如蒲公英、白花蛇舌草等能促进抗体生成鱼腥草能提高备解素浓度而备解素、C3、Mg组成的备解系统对痢疾杆菌、沙门氏菌、绿脓杆菌等革兰氏阴性杆菌有一定杀灭作用是机体产生抗体前的一种重要的非特异性的免疫防御功能。在应用中医辩证论治治疗肠道菌群失调时均应考虑以上药物的作用于清热化湿、补气健脾、和胃渗湿、温肾健脾等法中适当配伍应用则效果比较理想。 一辨证施治 1.感受寒湿 证候发病较急腹痛肠鸣大便清稀甚至如水样口不渴或兼有恶寒发热头痛鼻塞肢体酸楚舌苔白脉濡。 治法解表散寒芳香化浊。 方药霍香正气散《和剂局方》加减。霍香10克紫苏10克白芷10克川朴6克大腹皮10克半夏6克陈皮10克茯苓10克白术10克甘草6克。若表邪重者可加荆芥、防风胸闷纳呆苔白腻宜加苍术、泽泻。 2.湿热下迫 证候腹痛即泻泻下急迫粪便黄褐而臭肛门灼热心烦口干小便短赤或兼发热恶风舌红苔黄腻脉滑数。 治法清热利湿。 方药葛根芩 克黄连9克黄芩9克甘草6克。可加银花、木通、车前子连场《伤寒论》加减。葛根15 助其清热利湿使表里双解湿热分消泄泻得止。湿邪重者可加藿香、佩兰、厚朴热邪偏重者可选添连翘、栀子、马齿苋。 3.脾胃虚弱 证候大便溏泻反复发作时轻时重脘闷纳差食后即欲大便面色萎黄精神倦怠舌淡苔薄白脉缓弱。 2 治则益气健脾。 方药参苓白术散《和剂局方》加减。党参12克白术12克茯苓12克山药12克扁豆15克莲 10克砂仁6克苡仁10克桔梗6克甘草6克。若脾虚运化呆钝食积气滞者可用肉10克陈皮 香砂六君子汤加神曲、山楂、厚朴若久泻气虚下陷者可用补中益气汤以益气升提止泻。 4.脾胃虚寒 证候腹痛隐隐喜温喜按泻下清稀甚或完谷不化手足欠温口干不渴舌谈苔白脉细缓。 治则温中健脾。 方药理中汤《伤寒论》加减。党参12克白术12克干姜10克甘草6克。可酌加木香、砂仁、白豆蔻合用能温中健脾顺气和胃。若中阳亏甚引起肠滑不禁不能自敛治宜温阳固涩用理中汤加附子并选添河子、罂粟壳、赤石脂若虚寒久泻而间杂热邪或食湿滞积化热者则出现寒热错杂证候用连理汤化裁。 5.脾肾阳虚 证候黎明之前脐腹隐痛肠鸣即泻泻后稍安腹部畏寒形寒肢冷腰膝酸软舌苔白脉沉细无力。 治法温补牌肾。 方药四神丸《证治准绳》合附子理中丸《阎氏小儿方药》加减。附子10克补骨脂12克吴萸12克肉蔻12克五味子15克党参10克白术12克干姜10克甘草6克。若腹胀加广木香年老体衰久泻不止者可用四神九合养脏汤加减。 二其它疗法 1.单验方大蒜100克捣烂后加入生理盐水100毫升保留灌肠一日34次。二花10克栀子10克地榆15克公英10克防风10克黄连10克白芍10克甘草10克水煎适量80100毫升待温后保留灌肠一日23次。 2.针灸运用针灸治疗泄泻在穴位配取、运针手法以及留针时间上都须严谨。脾胃虚寒者取天枢、大肠俞、中脘、气海均用灸法。湿热下迫者取下脘、合谷、内庭均用 3 泻法。脾虚湿盛者取脾俞、水分均灸阴陵泉、公孙均泻。脾肾阳虚者取命门、关元、百会均灸肾俞、脾前均用补法。 肠道菌群失调症西医治疗方法 药物治疗 1、饮食调整发酵性腹泻应限制碳水化合物腐败性腹泻应限制蛋白质的摄入。增强肠粘膜的局部防御屏障功能防止细菌易位应增加纤维食物。 2、抗菌药物立即停止原抗生素应根据菌群分析以及抗菌药物敏感试验选用合适的抗生素以及抑制过度繁殖的细菌从而间接扶植肠道繁殖不足的细菌。此外还可采用广谱抗菌药物将肠道细菌大部分消灭然后再灌入正常肠道菌群的菌液以使其恢复。 3、活菌制剂目前常用的活菌制剂有嗜酸乳杆菌、保加利亚乳杆菌、 乳酸乳杆菌、芽胞乳杆菌、分叉乳杆菌、粪链球菌、大肠杆菌、粪杆菌和枯草杆菌等。其中以分叉乳杆菌制剂疗效最好。枯草杆菌制剂疗效也较好其疗效机制可能是由于该菌是需氧的能吸收氧氧降低肠腔氧化还原电位支持厌氧菌类杆菌、乳杆菌生长从而间接扶植了正常菌菌群。还可以用正常人大便悬液做成复方活菌制剂用来治疗葡萄球菌引起的伪膜性肠炎收到较好的效果。用乳酸链球菌制成的乳酶生临床广泛应用效果亦好。适用肠道正常菌群中繁殖不足的耐药株做成制剂以利定值亦是调整肠道菌群失调的有效方法。目前最新的生物制品丽珠肠乐回春生胶囊为双岐杆菌活菌制剂bifidobiogne据药一研究表明该制剂具有屏障作用、控制内霉素血症作用、营养作用、抗肿瘤作用、免疫增强作用、抗衰老作用等。 4、菌群促进剂口服菌群促进剂亦可达到扶植正常菌群的目的。如用乳醣扶植在肠杆菌用叶酸扶植肠球菌儿童常用分叉杆菌因子促进分叉乳杆菌生长。应用半乳糖甙一果酸受细菌分解后形成乳酸或醋酸使pH值降低抑制其他细菌而支持乳杆菌生长。 5、耐药性肠球菌制剂日本目黑氏等采用增厚传代培养法获得了耐链霉素、红霉素、四环节、氨苄青霉素的 4R株。经动物和人体内试验表明本菌具有耐多种抗菌素性肠球菌一类链球菌BIO— 故能阻止其他菌群异常繁殖克服菌群失调改善大便性异常且比以往单用抗菌素治疗疗效迅捷并能防止粪链球菌BIO—4R株的耐药因子向大肠杆菌K—12株转移。 肠道菌群失调症 医药数据库中心 中医论坛 一般描述 一旦机体内外环境发生变化或机体受到某些因素的影响。例如长期大量使用抗菌素时破 坏了肠道正常菌群的生理组合产生病理性组合就可以产生菌群失调。菌群失调并不都引 起疾病只有在机体抵抗力降低时才会出现临床症状称为菌群失调症。肠道免疫功能 4 障 碍极度营养不良维生素缺乏症老年人早产儿以及恶性肿瘤肝炎烧伤。治疗用 药不当如长期大量应用广谱抗菌素大剂量放射照射及滥用皮质激素药物。临床上主症 为腹泻严重者可发生水电解质紊乱甚至休克。 症状描述 严重腹泻慢性腹泻。腹泻多为淡黄绿色水样便有时如蛋花样。真菌感染可呈泡沫样稀便 有腥臭味脓血便。有轻度腹痛少数伴恶心、呕吐多有水电解质紊乱重症可发生休 克。 诊断要点 葡萄球菌性肠炎。 白色念珠菌性肠炎。 其它类型的肠道感染? 产气荚膜杆菌性急性坏死性肠炎。? 绿脓杆菌肠道感染。? 变性杆菌肠道感染。? 肺炎杆菌肠道感染。 实验室检查 菌群定性定量分析。 治疗方法 感受寒湿 证候发病较急腹痛肠鸣大便清稀甚至如水样口不渴或兼有恶寒发热头痛鼻塞 肢体酸楚舌苔白脉濡。 治法解表散寒芳香化浊。 主方藿香正气散加减。 用法 加减若表邪重者可加荆芥、防风胸闷纳呆苔白腻宜加苍术、泽泻。 湿热下迫 证候腹痛即泻泻下急迫粪便黄褐而臭肛门灼热心烦口干小便短赤或兼发热恶 风舌红苔黄腻脉滑数。 治法清热利湿。 主方葛根芩连汤加味。 用法 加减助其清热利湿使表里双解湿热分消泄泻得止可加银花、木通、车前子湿邪 重者可加藿香、佩兰、厚朴热邪偏重者可选添连翘、栀子、马齿苋。 脾胃虚弱 证候大便溏泻反复发作时轻时重脘闷纳差食后即欲大便面色萎黄精神倦怠 舌淡苔薄白脉缓弱。 治法益气健脾。 主方参苓白术散加减。 用法 加减若脾虚运化呆钝食积气滞者可用香砂六君子汤加神曲、山楂、厚朴若久泻气虚下 泻者可用补中益气汤以益气升提止泻。 脾胃虚寒 5 证候腹痛隐隐喜温喜按泻下清稀甚或完谷不化手足欠温口干不渴舌淡苔白 脉细缓。 治法温中健脾。 主方理中汤加减。 用法 加减温中健脾顺气和胃可酌加木香、砂仁、白豆蔻若中阳亏甚引起肠滑不禁不能 自敛用理中汤加附子并选添诃子、罂粟壳、赤石脂若虚寒久泻而间杂热邪或食湿滞 积化热者用连理 汤化裁。 脾肾阳虚 证候黎明之前脐腹隐痛肠鸣即泻泻后稍安腹部畏寒形寒肢冷腰膝酸软舌淡 苔白脉沉细无力。 治法温补脾肾。 主方四神丸合附子理中丸加减。 用法 加减若腹胀加广木香年老体衰久泻不已加四神丸合养脏汤。 口臭 口腔解剖 口臭并不是长期没有刷牙的缘故主要是爱吃冷饮、胃的功能被寒邪所困、阳明燥火亢盛的结果。比如将一个处于正常状态下的人突然浸到冰水里皮毛的宣发功能就会被困住人就会用发热的形来驱赶寒邪于是就会出现发烧的症状。同样的道理一个处于正常状态下的胃突然被灌进冰水胃的热和下降功能就会被困住使胃壁中运行的气血瞬时凝固而变为垃圾因为“阳明经主燥”所以胃会用生发燥火的形式来疏通并驱赶凝滞的寒邪于是就会出现心烦、口渴、咽干、喜饮冷等症状。由于部分胃气下降的功能被抑制就会形成不同程度的胃气上逆现象。由于胃气上逆就会将胃中的胃酸和胆汁逆向流入口腔于是胃酸就形成了口臭胆汁就形成了口臭。 疾病引发 最新研究发现90的口臭就诊病人是因为口腔问题引起的。牙龈炎、牙周炎、龋齿等都可能导致口臭的发生。不过口臭的最常见病因仍然是牙周炎。居高不下的牙周炎发病率使口臭患者也变成一个庞大的群体。 口臭不是一种独立的疾病而是很多不同的疾病诱发如口腔疾病、鼻咽部疾病及某些全身性疾病等。 编辑本段怎样快速去除口臭 一、使用口气清新剂。 口气清新剂可以及时有效地除去口腔中食物代谢物引起的臭味像因轻度鼻窦炎造成的异味和吸烟导致的口臭等。可以先喝几口清水喷上口气清新剂后合上嘴数秒便能令口腔保持数小时的清新。 二、喝柠檬水和泡服osli m花草茶。 饮清水可令口腔保持湿润在水中加上一片柠檬能刺激唾液分泌减少因鼻塞、口干或口腔内残余食物引起的厌氧细菌造成的口臭。泡服osli m花草茶去除宿便和调节肠道防止毒素进入体内影响身体。 三、多吃蔬菜水果。 蔬菜含有大量纤维质可帮助消化、防治便秘。蔬菜和水果中含 6 的维生素还可帮助牙龈恢复健康防止牙龈流血排除口腔中过多的黏膜分泌物及废物。 四、早晚彻底刷净牙齿电动牙刷比普通牙刷更有效。 此外每日用一次牙线彻底清除藏在牙缝内的牙垢。 “肠胃热、胃火旺”引起的口臭 中医所说的“肠”和“胃”并不是像西医那样指具体的人体器官而应理解为消化系统的整体而口腔就是整个消化系统的开始。 中医所说的“火”或“热”是在描述一种功能的“亢进”现象。口腔中的消化菌和消化酶使食物在咀嚼过程中就能被初步消化。这而种辅助消化的菌和酶在口腔的高酸度环境下其功能能力就特别“亢进”活跃从而对口腔中的一切有机物质如食物残留包括唾液中的有机营养进行了深度消化随后这种被深度消化过的物质接触空气后很容易氧化变成腐败物质这就是形成口臭的原因为什么会出现口腔超长消化功能“亢进”呢 这主要是源于口腔内过高的酸浓度在过高酸浓度下口腔内辅助消化的各种菌和酶就会表现出“亢进”状态也就是“胃火旺、肠胃热”的状态。 人们都知道呕吐物在接触空气后一会儿就会变得很臭。同理口腔这种超常的消化功能也会导致了腐败微小物质的不断产生从而形成难以? 耐绻炭诔簟?全身性疾病 口腔是消化道的起始端并且与呼吸道相通所以消化系统和呼吸系统的一些疾病同样可以造成口臭如消化功能紊乱、肠胃炎、腹泻、便秘的病人可有不同程度的口臭。支气管扩张、肺部感染的病人也可产生口臭。另外一些患有内分泌疾病如糖尿病的患者口腔内可有一种烂苹果的气味。 口臭 口腔疾病 多数口臭与口腔疾病及口腔的生态环境有关。口腔不洁、菌斑、牙石、牙垢的堆积是造成口臭最直接的原因。患有慢性牙龈炎和牙周炎的患者由于牙龈肿胀、出血、牙周袋溢脓、口腔卫生状况很差牙齿上堆积的菌斑、牙石和牙垢在细菌及微生物的作用下腐化发 酵产生难闻的气味。患有坏死性龈炎、恶性肿瘤及拔牙后感染的病人由于坏死组织分解化脓后产生蚓噪、硫氢基及肢类所以可有腐败性口臭。另外口腔中存在没有治疗的龋齿、残根、残冠、不良修复体等均易积存食物残渣和污垢产生一种难闻的口臭。 鼻咽部疾病 鼻咽部与口腔相邻鼻咽部的一些疾病也可以从口腔反映出臭味如萎缩性鼻炎、副鼻窦炎、化脓性扁桃体炎的病人都可以产生口臭。 其他 一些金属如铅、汞和有机物中毒的病人口腔内会有异常的气味。食用生葱、生蒜及某些药物口腔内亦可产生暂时性口臭。吸烟人的口腔中有一种特殊的臭味烟草中的化学成分通过口腔及肺部吸收至血液中然后又通过口腔鼻腔排出来形成难闻的气味。 有了口臭应该及时去医院检查引起口臭的原因如果是口腔局部因素引起的口臭就应该刮除牙垢、牙石治疗牙龈炎和牙周炎充填龋齿拔除残冠、残根去除不良修复体将牙面上特别是牙间隙处的食物残渣及菌斑彻底去除干净。 幽门螺杆菌 如何判断患口臭肯定有幽门螺杆菌的感染呢可根据医疗条件及个人经济情况选择诊断方法 一非创伤法 1、抽血查抗幽门螺杆菌抗体。 2、C13呼吸实验准确但价格高。 7 二创伤法 1、 、胃镜时取活检送病理进行嗜银染色查幽门螺杆胃镜检查时行快速尿素酶测定。 2 菌。 口臭口腔结构 根除幽门螺杆菌的治疗方法很多主要药物有抑酸药、抗生素及铋剂等。一定要在医生指导下选择疗效高、副作用小的方案为宜。 幽门螺杆菌感染引起口臭的发生率较高可随抗幽门螺杆菌的有效治疗口臭减轻和消失。所以您一家人不要过虑正确治疗会恢复健康的。 提高胃肠道中双歧杆菌可以治疗口臭。大豆低聚糖、异麦芽低聚糖、低聚果糖等双歧杆菌因子对于治疗口臭效果很好。 心理因素 口臭是口腔中的异常气味自己和周围的人都能嗅到。引起口臭的原因很多通常归纳为食源性气源性病源性习惯性等四种原因。如吃葱蒜、咸腥等食物长期吸烟酗酒患有牙周炎、不注意口腔卫生、慢性鼻窦炎、肺部疾病、胃肠道疾病、糖尿病、癌症等因素都可产生不同的强烈口臭。但是不良的情绪也会导致口臭这一因素往往被大家所忽视。 在心理门诊中有一个很常见到现象不少有心理困扰的初诊病人来诊治时心理医生能发现病人有一种特殊的口臭。虽然心理医生对此气味不能有任何在意的反应但病人却对自己的口臭十分敏感。在讲话时他们既无意识地用手掌遮挡住自己的嘴巴也时常地在观察医生对自己的口臭是否有所嫌弃。经过一段时间的治疗当病人的心理问题有了好转心境得以改善口臭也随之明显减轻或消失。陪同病人看病的家属在谈论到病人有口臭的病症时也会有所同感能体会到病人的口臭程度与心境状态有很直接的联系。 关于口臭与情绪的关系祖国医学中早有描述。如清代《杂病源流悄烛》中说“虚火郁热蕴于胸胃之间则口臭或劳心味厚之人亦口臭或肺为火灼口臭。”其中提到的“郁”和“劳心”都指的是人的不良情绪状态。同时中医中又表达了心境与机体功能的关系以及体现在口臭病症的最后结果。 现代医学中口臭也被归类在心身疾病的范围中认为心理因素尤其是不良的心境可导致口臭。有学者还认为不同的情绪障碍所伴有的口臭类型有一定的特征性由于构成口臭气味的评估局限在经验方面所以目前尚难以对不同的心因性口臭类型作十分具体的语言描述。 防治口臭除了要注意饭后和睡前刷牙、漱口保持口腔卫生用芳香爽口剂之外根本方法是去除病因。我们不仅要治疗有关的器质性疾病同时也要重视治疗心理障碍努力改善情绪把心境调整到良好的状态。 吸烟 口臭虽然由口而出但其病因不完全来自口腔口臭原因有可能跟身体的五脏六腑有关也有可能跟平时的饮食习惯有关。当然如果是烟民吸烟将会是口臭的重要原因。 烟草中的尼古丁等有害物质会影响人体正常的血液循 环使局部免疫力下降最终引发口臭等身体疾患。又吸烟会污染呼吸道还会使口腔变得干燥随着唾液量的减少口臭也会逐渐加重。 此外吸烟不仅是重要的口臭原因而且还是各种口腔疾病包括牙周炎、牙龈炎、口腔黏膜炎等的诱发因素。吸烟者口中常有烟臭影响社交与工作而且吸烟可使牙齿变黄从而有碍于美观。 因此健康也为了美观尽可能戒除吸烟这个不良嗜好。如果一时戒不掉则要注意平时的口腔卫生及时清洁口腔同时还要多喝水增加口腔湿度。 糖尿病 8 1. 糖尿病使内分泌紊乱减少胰岛素的分泌量碳水化合物难以分解引起脂肪代谢活跃从而产生丙酮成分再通过肺部由口和鼻腔排出这种气体就是我们所说的口臭。 2. 糖尿病的慢性并发症大体分为血管系统疾病和末梢神经系统疾病两大类。严重时可引发高血压、心肌梗塞、动脉硬化等疾病。糖尿病性神经症患者因为末梢神经受到损坏容易引发牙周炎、牙龈炎、口腔溃疡等口腔疾患而这些又是引发口臭的原因之一。因此接受糖尿病治疗的患者要注意口腔管理必要时还要到医院接受详细的诊断与治疗。 3. 高血糖容易造成毛细血管堵塞对口腔组织的供氧不足导致可引发口臭的厌氧细菌的大量繁殖。这时不仅引发口臭还会出现溃疡、炎症等口腔疾患。此外根据有关专家的调查表明糖尿病患者较之非糖尿病患者引发口臭的可能性要大23倍。 编辑本段去除口腔异味的食物 1.牛奶 大蒜味的天敌吃大蒜后的口气难闻喝一杯牛奶大蒜臭味即可消除。 2.柠檬 性酸味微苦具有生津、止渴、祛暑的功效。可在一杯沸水里加入一些薄荷同时加上一些新鲜柠檬汁饮用可去口臭。 3.香芹菜 这种草本植物最有助于消除口中的异味尤其是烟味。如果手边一时找不到香芹菜香菜、薄荷也能起到去除口腔异味的作用。为了达到更好的效果这些东西嚼得时间越长越好或者用来沏茶喝。此外上述这几种草本植物对消化也有好处。 4.酸奶 最新的研究表明每天坚持喝酸奶可以降低口腔中的硫化氢含量因为这种物质正是口腔异味的罪魁祸首。按时喝酸奶还可以阻止口腔中有害细菌的产生这些细菌会引起牙床疾病或牙菌斑。但是只有天然的酸奶具有这样的功效含糖的酸奶起不到这种效果。 5.金橘 对口臭伴胸闷食滞很有效可取新鲜金橘5—6枚洗净嚼服。本方具有芳香通窍、顺气健脾的功效。 6.蜂蜜 蜂蜜1匙温开水1小杯冲服每日晨起空腹即饮。蜂蜜具有润肠通腑、化消去腐的功效对便秘引起的口臭颇有效。 7.柚子 除酒后异味可治纳少、口淡去胃中恶气解酒毒消除饮酒后口中异味有消食健脾、芳香除臭的功效。取新鲜柚子去皮食肉细细嚼服。1 编辑本段分型鉴别 口臭主要分为两大类型。 一、免疫.脏腑功能失调口臭病二、单纯性口腔口臭病。治疗口臭首先须明白口臭病的根本病因方能够真正彻底地治愈口臭病。 口臭 一、免疫.脏腑功能失调口臭病症状表现除口臭这一明显标志之外还会根据患者的个体差异分别出现以下单个症状或者以下多个症状表现舌苔厚腻、口干、口苦、气短、胸闷、肠胃不适、腹胀、尿频、便秘、便溏、腰膝酸软、肢体麻痛、容易上火女性则经期易上火、手脚心易出汗、身体常发热、易于疲劳、易感冒、烦躁、失眠、精神不振、头昏、头发干枯、耳鸣等症状。二、免疫脏腑功能失调口臭病病因现代医学研究表明这类口臭病的根本原因是因为机体免疫力降低造成内脏功能失调难以平衡与抑制能产生异臭化合物气体的病原微生物当大量繁殖的病原微生物达到一定聚合量时在人体内吸收分解营养时会产生 9 高浓度的异臭化合物气体当异臭化合物气体浓度高时气体就会进入血液中并原封不动地被血液运至肺部、胃部经口腔与鼻腔排出体外。要治愈免疫脏腑功能失调口臭病药物须同时具备三大关键功能 1、免疫调节恢复失调脏腑功能 2、可识别阻止清除产生口臭根本原因的病原微生物 及其产生的毒素 3、能迅.