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胃镜检查护理常规

2022-11-11 2页 doc 36KB 3阅读

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胃镜检查护理常规精心整理胃镜检查护理惯例检查前护理1向病人解说检查目的、方法、怎样配合及可能出现的不适,使病人除去紧张情绪,主动配合检查,如解开衣领放松腰带,取出活动的假牙,不咬内镜等,并指导病人在插管时配合作吞咽动作告诉病人检查时应放松,不必精神紧张,在检查过程中可能会产生恶心腹痛等反响,一般均能坚持认真询问病史和体格检查,以清除检查禁忌症。检测乙、丙型肝炎病毒标志,对阳性者专用胃镜检查检查前禁食禁饮8小时,有幽门阻塞者在检查前2日吃流质。检查前1日晚上应洗胃,曾做胃肠X线钡餐造影者,3日内不宜做胃镜检查检查前麻醉咽喉部,麻醉前问清楚患者是...
胃镜检查护理常规
精心整理胃镜检查护理惯例检查前护理1向病人解说检查目的、、怎样配合及可能出现的不适,使病人除去紧张情绪,主动配合检查,如解开衣领放松腰带,取出活动的假牙,不咬内镜等,并指导病人在插管时配合作吞咽动作告诉病人检查时应放松,不必精神紧张,在检查过程中可能会产生恶心腹痛等反响,一般均能坚持认真询问病史和体格检查,以清除检查禁忌症。检测乙、丙型肝炎病毒标志,对阳性者专用胃镜检查检查前禁食禁饮8小时,有幽门阻塞者在检查前2日吃流质。检查前1日晚上应洗胃,曾做胃肠X线钡餐造影者,3日内不宜做胃镜检查检查前麻醉咽喉部,麻醉前问清楚患者是否有该类药物过敏史。一般用2%利多卡因等药物检查中护理排除病人惧怕心理,解开衣领放松腰带,取出活动的假牙教病人咬好口圈,镜端部涂上润滑剂操作中察看口圈有无脱落,防止咬坏镜子,同时察看病人一般情况,实时向检查者检查后护理1检查后两小时能进水,进流质,4小时后可正常进食,或待病人吞咽反射恢复为止,免得食物吸入肺部,若行内镜下治疗者应于术后24小时后进食低温流质饮食。作活检者,应该日进软食以减少对胃粘膜创面的摩擦、减少出血检查后可有咽部不适或疼痛,或声音沙哑,告诉患者在短时间内会好转,不必紧张,可用盐水含漱或用喉片治疗检查后注意察看和判断病情,注意大便颜色,呕血、腹痛、不适感或体温等情况,以便实时办理彻底清洁,消毒内镜及相关器械,妥善保存,防止交错感染肝穿后护理惯例术前护理向患者解释穿刺眼的,排除紧张情绪,训练患者床上使用便器,频频练习呼气后屏气动作根据医嘱测定病人肝功能,出、凝血时间,凝血酶原时间及血小板计数,如异样应根据医嘱肌注维生素K10mg,连用3天后复查,正常者可施术术前行胸部X线检查,察看有无肺气肿,胸膜增厚。验血型。以备必要时输血备齐穿刺药物术中护理患者取仰卧位,身体右侧凑近床沿,右手屈肘置于枕后术中察看患者病情,发现呼吸、血压、脉搏异样应汇报医生,如为立穿刺抽脓应立刻停抽,并作相应办理术后护理1拔针后立刻用无菌纱布按压穿刺针眼5~6分钟,再用胶布固定,压上小沙袋,并以多头腹带包扎,整理床铺及用物,嘱患者绝度卧床歇息24小时(穿刺抽脓后静卧8~12小时)2术后病人应卧床24小时3术后4小时内每隔15~30分钟测血压一次,若无变化此后改为1~2小时测血压一次,共测8次,若发现患者脉搏快而纤弱、血压下降、出盗汗、浮躁不安、面无人色,立刻汇报一声,应准备输血,积极配合治疗注意察看穿刺部位,注意有无伤口渗血、红肿、疼痛。若穿刺部位疼痛显然,应认真检查原因,若为一般组织创伤性疼痛,可遵医嘱赐予止痛剂,若为气胸,胸膜休克或胆汁性腹膜炎,应实时处理精心整理精心整理腹穿护理惯例术前护理向患者解释穿刺眼的和注意事项,排除患者紧张情绪穿刺前嘱患者小便,排空膀胱,免得误伤放液前测量腹围、脉搏、血压和腹部体征,以察看病情变化术中护理穿刺毕测量腹围,束紧多头带,真理床铺用物,住患者平卧歇息穿刺部位有无渗液、渗血、有无腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张的腹膜感染征象记录放液量,留取腹水标本,立刻送检术后持续察看血压、脉搏、神志、尿量及有无不良反响三腔二囊管压迫止血护理惯例辅助做好术前准备,检查各样必需物品,用物准备:三腔管盘内,盛弯盘、纱布、绷带一卷,石蜡油血管钳3把,50毫升注射器一副,棉签耐心仔细地向患者解释,以取得配合辅助进行插管操作,并注意察看患者的病情变化置管期间应经常抽吸胃内容物,察看有无再出血情况,并作相应护理5每天口腔护理2次,嘱患者将唾液、痰液吐出,免得吞下误入气管,惹起吸入性肺炎,每天2次将少许石蜡油滴入鼻腔,免得三腔管粘附于鼻粘膜6根据患者病情察看要点:插管时亲密察看病情变化,若出现心悸,呼吸的改变辅助医生快速找出原因,实时办理,食道气囊注气100毫升左右,胃气囊注气150~200毫升。置管后,准时从胃管内抽吸胃液,查察有无出血并记录,确定三腔管放气时间。初次压迫可维持6~12小时,此后每4~6小时放气一次,放气前松开牵引,放气序次是先食管囊后胃囊,放气20~30f分钟,充气序次是先胃囊后食管囊7亲密察看牵引装置,防备因胃囊充气不足或破碎致食管囊向上移位造成窒息等并发症,一旦发生,既放松牵引物并抽出食管囊内气体,拔出管道出血停止后,按医嘱准时从胃管内注入流质饮食压迫48~72小时后,可先放去管内气体察看12小时后仍无出血,可考虑拔管,拔管前应吞服石蜡油20~30毫升,以防三腔管粘连拔管后将三腔管消毒后销毁,察看有无出血并换班健康指导操作前需向患者说明插管的目的及配合方法插管后向患者说明保持管道通畅和足够压力的重要性和配合方法精心整理
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