黄羊角及伪品鉴别

黄羊角及伪品鉴别 4. 5 肝功能化验恢复正常。笔者在应用自拟降脂护肝汤治疗脂肪肝的科研项目中, 以 B 型超声波为诊断依据, 治疗脂肪肝 36 例取得了较好的疗效, 报告 连续服用自拟降脂护肝汤 2 个疗程, 注意控制饮食, 进行适度 如下。 体育锻炼, 达到以上 5 项者为痊愈; 达到 4 项者为显效; 达到 1 一般资料前 3 项者为有效; 其余为无效。 36 例中, 男性 16 例, 女性 20 例; 年龄最小者 30 岁, 最大者 745 治疗结果 岁; 病程最长者 3 , 最短者 6 个月; 经实验室检查提示肝功能异 36 例中, 痊愈 8 例, 占 22. 5% ; 显效 11 例, 占 30. 5% ; 有效 15a 常、血脂升高者 26 例。36 例, 经 超检查均显示肝脏有轻、中度肿例, 占 41. 6% ; 无效 2 例, 占 5. 6% ; 总有效率为 94. 4% 。B 大, 出波衰减, 呈脂肪肝特征。 6 讨论 6. 1 脂肪肝的病因病机主要是营养失调、肥胖、长期酗酒、其他疾 2 诊断标准 () 2. 1 病 如肝炎之后及某些药物作用, 导致浊脂内结, 瘀血阻络, 肝失 B 超显现脂肝特征; 2. 2 血脂测定超过正常范围; 疏泄所致。 自拟方降脂护肝汤的立方宗旨在降脂泄浊, 活血护肝。 2. 3 肝脏呈轻、中度增大; 有方中生大黄泄浊降脂、活血化瘀、降低血脂、破血行气、通经止痛、 2. 4 身体肥胖史; 减少肝重、降低血脂。丹参、红花、活血化瘀、有降低血脂、促使脂肪 在肝内氧化的作用; 泽泻泄浊降脂, 有显著的抗脂肪肝作用。 本方 3 治疗方法 ( ) ) ( 自拟降脂护肝汤 基本方: 生大黄 5, 10 后下, 生山楂 30 配伍精当, 组成少而精, 经观察有良好的抗脂肪肝、降血脂、回缩肝 g , 姜黄 15 , 丹参 30 , 泽泻 20 , 红花 10 。1 剂ƒ。连续服药 1脏、改善肝功能作用。 gggggd 个月为 1 疗程。 6. 2 本方对各种类型的脂肪肝均有效。经观察偏于实证者尤其适 4 疗效标准宜, 对轻、中度脂肪肝疗效显著, 重度脂肪肝效果较差。 所以, 早期 4. 1 诊断, 早期治疗十分重要。 本方对高脂血症, 单纯性肥胖症也有比 B 超检查脂肪肝特征消失。 4. 2 体重下降 2. 5 以上。 较满意的疗效, 值得进一步研究观察。 k g 4. 3 血脂测定降至正常范围。 6. 3 本方为汤剂, 部分患者难以坚持服用 2 个疗程, 拟改制成胶4. 4 ( )肝脏肿大回缩至正常。囊剂型, 以方便患者服用。1998- 08- 07 收稿 ?国药鉴别? 黄羊角及伪品鉴别 王统康 江苏省连云港市药品检验所 222001 2. 1 鹅喉羚羊角黄羊角为牛科动物黄羊 P ro cap ra gu t tu ro sa P a lla s. 的角。 具 呈长圆锥形稍侧扁, 角尖部向一侧呈弧形弯曲。 长约 30 。 有平肝熄风、清热解毒之功效, 可作为羚羊角适应证代用品, 是中 cm 成药脑血栓片的主要成分之一。 最近全体黑色不透明, 在检验黄羊角的药材时, 发 , 表面光滑。自基部环脊密集, 向上渐稀, 有 8, 10 个间距约 15 斜向隆起的环脊。环节上及环节间均有纵纹。角 现有用其它牛科动物角以及用人工方法雕刻的伪品, 经笔者鉴定 mm 1, 2 质稍松脆, 基部横截面呈类圆形。 骨塞黄白色, 与外周角鞘连接平 并 经 与 文 献核 对, 为 鹅 喉 羚 羊 角 Gaze lla subgu t tu ro sa . 藏羚羊角 山羊角 . 滑。Gu lden staed tP an tho lop s ho dg so n i A be lC ap rn . 现将正品, 伪品鉴别如下。2. 2 藏羚羊角h ircu s L 呈长圆锥形, 侧扁。 长约 50, 70 , 表面黑褐色, 不透明, 光 1 正品黄羊角cm 滑略有光泽, 角的下方 23 处有 10, 16 个间距为 20 较明显ƒ呈长圆锥形而侧扁, 略向后弯曲, 角尖稍向内上弯, 长约 20,mm 30 。 表面黑色或灰黑色, 不透明, 自基部向上有 17, 20 个间距 隆起的环脊。 基部横截面呈扁圆形, 骨塞呈类白色, 与外面角鞘脱 cm 约 5 隆起的环脊, 尖端平滑。 基部横截面呈椭圆形, 骨塞灰白离。mm 色, 与外面角质呈齿状铰合。 2. 3 山羊角 2 伪品呈扁长圆锥形, 侧扁; 一侧呈纵沟状, 表面黄色, 不透明。 自基220 从 1994- 02, 1998- 06 采用在胃镜下喷洒复方芦荟混悬液, 腹稍膨, 上腹部压痛感明显, 未扪及明显包块, 肝脾部听诊无异常 肋下未触及, 腹部叩诊如常, 肠鸣音亢进。血色素 5. 5 大便潜 ƒ, 的方法治疗上消化道出血 64 例, 现报道如下。gL 血试验强阳性。超示: 肝、胆、脾、胰无异常, 门静脉 1. 0 , 腹腔1 临床资料B cm 内未探及肿大淋巴结、腹水及出血。 经洗胃后, 行急诊胃镜检查示 1. 1 病例选择: 本组共 64 例。 急性上消化道出血 25 例中, 男性 ) ((18 例, 女性 7 例; 平均年龄 38. 5 18, 68 岁; 消化性溃疡 14 例 十 胃角部溃疡伴活动性出血, 用生理盐水冲后, 见病灶范围 2 ×2 cm ) 二指肠球部溃疡 5 例, 胃溃疡 8 例, 复合性溃疡 1 例, 急性胃粘膜 , 周边光整。 拟局部喷洒复方芦荟混悬液 10 , 即见局部成棕 cm m l病变 8 例, 胃癌 1 例, 食道炎 1 例, 食道静脉曲张破裂出血 1 例。胃 黑色凝块。5 后出血停止, 拔出胃镜后转病房继续常规治疗未 m in 镜检查胃粘膜活检后活动性出血 39 例中, 男性 28 例, 女性 11 例; 见临床再出血。 3 后查大便潜血试验转阴。d ) ( ( 平均年龄 42. 5 20, 69 岁; 消化性溃疡 10 例 胃溃疡 7 例, 十二 2 讨论 ) 2. 1 指肠球部溃疡 2 例, 复合性溃疡 1 例, 浅性胃炎 18 例, 萎缩性胃芦荟为百合科多年行常绿肉质植物芦荟 A lo e ve ra L. va r. () ()炎 3 例, 肿瘤 5 例 胃癌 2 例, 贲门癌 2 例, 食道癌 1 例, 胃粘膜脱 . . 的叶汁浓缩后的制成品, 其新鲜液含芦荟 ch inen sis H awB e rge r 大黄素甙、异芦荟大黄素, 以及对香豆酸、少量 2葡萄糖、多种氨基 垂 3 例。 Α1 2 酸等。著名主任中医师孙浩报道芦荟外用有止血功能, 我受其 1. 2 药物组成及制备方法。 启发试用于临床。1. 2. 1 处方: 芦荟 10 g, 马勃 5 g。 2. 2 马勃为灰包科真菌脱皮马勃 、大 1. 2. 2 制法: 两药分别研细过 120 目筛备用, 取芦荟粉 10 g 按 1 L a sio sp h ae ra fenzlii R e ich () 颓马勃 及紫颓马勃 . .?1 加入蒸馏水中, 使其充分吸水后加入马勃 5 搅拌均匀, 存放 C a lva t ia g igan tea B a t sch ex P e r sL lo gd C g 1 ) 冰箱中备用, 一般都临时配制使用。 的子实体, 其含磷酸钠、马勃 (. . e t B e rkL lo gd lilac ina M o n t ( )( )( ) 素 .1. 3 治疗方法、麦角甾醇、亮氨酸 、酪 氨 酸 gemm a te inleuc inety ro sine1. 3. 1 凡急性呕血及便血患者均在末次出血 24, 48 内检查止 等氨基酸及尿素、类脂质等。其功效为清热, 利咽, 止血。外用治鼻h 3 血。如有休克者, 应先纠正休克后行胃镜检查。术前肌注阿托品 1 衄、外伤出血。 , 口服消泡液 10 。 操作轻巧, 发现病灶经胃镜下直接喷洒复 2. 3 芦荟细霜具有极强吸附性, 制成 1?1 浓度的混悬液为极稠 m gm l 方芦荟混悬液进行局部止血压, 喷洒后须观察 3, 5 , 如无再状态, 仍有良好的吸附作用。马勃质轻与芦荟相配伍能增强其附着 m in 出血, 将胃镜拔出, 继续进行临床观察有无再出血。 止血功效。 如芦荟混悬液浓度偏稀其止血作用明显下降。 1. 3. 2 如进行常规胃镜检查, 发现病灶取活检后有活跃出血者均 2. 4 胃镜下喷洒复方芦 荟混悬液治疗上消化道出血, 可以使患 行胃镜下喷洒复方芦荟混悬进行局部止血。 者在较短时间内止血。 药物与血融合如胶, 在创面上形成保护膜, 1. 4 治疗结果: 25 例急性呕血及便血, 经局部喷洒复方芦荟混液避免胃液对创面的刺激, 减轻患者疼痛、胃脘不适等症状, 有利于 ( ) 8, 12 平均 10 后立即止血 23 例; 1 例因复合性溃疡合并 恢复胃的正常功能。芦荟、马勃药源广泛, 价格低廉, 外用无毒副作 m l m l 幽门不完全梗阻, 药液不能完全与病灶直接接触致治疗失败, 第 2 用。 用本法治疗上消化道出血具有经济、简便易行、安全可靠等优 , 行外科手术止血; 1 例因静脉性出血, 喷洒药液后观察未能止 点, 适合广大基层医院推广运用。 d 血。 经胃镜活检后有活跃出血 39 例, 均局部喷洒复方芦荟混悬 5 参考文献 , 8 后立即止血。 共 64 例有效 62 例, 总有效率达 96. 87% 。m l 1 黄雅熔主编. 中药学. 上海: 上海科学技术出版社, 1989: 72, 99 1. 5 典型病例: 张某, 男, 30 岁。近 1 个月来短感乏力, 食欲不振。 ( ) 2 孙 浩, 秦晓菲. 芦荟外用止血 201 例. 中医外治杂志, 1991, 2?13 中今晨突然呕吐鲜红色血液, 排黑色大便 2 次, 总出血量约 2500 ,m l 3 华人民共和国卫生部药政管理局. 中国药品生物制品检定所主编. 中 药伴有腹胀痛, 便意感强。既往无特殊病史, 有烟酒嗜好。检查: 形瘦, 材手册. 北京: 人民卫生出版社, 1996?761 ( ) 1998- 08- 06 收稿 贫血貌, 体温 36. 7?, 血压 11. 5ƒ5 , 心率 120 次ƒ律齐, 肺, k P am in 2. 4 伪制品: 以其它牛科动物的角经人工雕刻而成。呈圆锥形, 长部向上有数个间距约 5, 10 mm 不规则隆起的环脊。 基部横截面 类圆形, 骨塞类白色。约 20 , 呈半透明状, 雕刻的环纹约 20 多个, 间距约 5 , 极不 cm mm 表 1 黄羊角及其伪品主要区别点 自然。 无骨塞。 质坚实, 沉重。 鉴别项 黄羊角 鹅喉羚羊角 藏羚羊角 山羊角 伪制品 黄羊角及其伪品的主要鉴别点综合于表 1。长 圆 锥 形, 长 圆 锥 形, , 长 圆 锥 形长 圆 锥 形, 圆 锥 形, 半 侧 扁, 长 约, 长 20 侧 扁约 20, 30cm 侧 扁, 长 约形状 透明 参考文献 , 30cm , 灰 黄色 50, 70,cm 30cm , 黑色黑色 黑色 20 个, 间 距 ( )1 刘宝玲主编. 中药材鉴别图解 1. 北京: 中国中医药出版社, 1993?68 10, 16 个, 17, 20 个,8, 10 个, 间 数 个, 间 距 约 5mm , 极 环脊 间距约 20 距约 15mm 约 5, 10mm 间距约 5mm 不自然 mm 吴淑荣, 孔增科. 实用中药材鉴别手册. 天津: 天 津 科 学 技 术 出 版 社,2 黄 白 色, 不 , 与 黄 白 色, 与 灰 白 色呈 齿 状, 与 黄 白 色, 脱 1988?312外 面 角 质 呈 外 周 角 鞘 连 外 面 角 鞘 脱 骨塞 无骨塞 离 齿状铰合 接平滑 离 ( ) 1998- 04- 28 收稿 221