医院进修申请表

****医院进修申请 姓 名   性别   年龄   民族     籍 贯 省 市（县） 党派   文化程度   健康状况   职称、职务   工作单位   电话   单位所在地   邮编   有何 特长   申请进修专业   进修时间   是否 住宿   爱人姓名单位电话   主 要 学 历 起 止 时 间 学 校 名 称 备 注       主 要 工 作 经 历 起 止 时 间 工 作 单 位 名 称 职 称                                             本 表 人 政 治 现   本 人 现 有 业 务 水 平   外 语 水 平   选 送 单 位 意 见 (盖章) 年 月 日 进修 提供 资料   接受 科室 意见 接受科室负责人： 年 月 日 接受 单位 意见 负责人： 年 月 日 备 注 联系电话：     ****医院 进修生担保书 为便于统一管理，杜绝进修生在****医院进修学习期间发生医疗事故、差错，根据国家有关法规和****医院进修教育管理规定，进修生选送单位向进修生接收单位****医院郑重承诺：督促本单位选送到****医院进修学习的职工（进修生），在其进修学习期间，严格遵守进修学习单位的各项规章，并与进修生本人一道，共同承担因本人处理不当、操作失误等原因而发生的医疗事故、差错的责任，以及因此造成精密、贵重仪器损坏的赔偿。 同时，进修生本人也郑重承诺：在院学习期间，严格遵守国家法规和院纪院规，保持良好的医德医风，服从科室的安排，努力学习，积极参与社会公益活动。 进修生接收单位向完成上述承诺，履行了各项入学报到手续的进修生，提供专业进修学习机会，按进修学习为进修选送单位培养使用人才。 选送单位负责人（签字、公章）：          进修学员（签字）： 年    月    日 继续阅读