【doc】 A型肉毒毒素治疗鼻唇沟纹的临床应用
A型肉毒毒素治疗鼻唇沟纹的临床应用
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论着?
A型肉毒毒素治疗鼻唇沟纹的临床应用
袁继龙,王明利,柳大烈,袁强
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229?
【摘要】目的研究A型肉毒毒素治疗鼻唇沟纹的方法,以期达到较佳的除皱效果.方法采用A型肉毒毒
素行面部肌肉多点注射.3,6个月可重复注射.结果本组28例患者,治疗后48-72h起效,随访3,6个月,鼻唇
沟纹去除效果满意.结论A型肉毒毒素稀释后定点,定量注射用于治疗鼻唇沟纹,安全有效,操作方法简单,并发
症少.
【关键词】A型肉毒素;除皱;鼻唇沟纹
【中图分类号】R622【文献标识码】A【文章编号】1672—7290(2005)04—0229—02
ExperienceoftreatingnasolabialfurrowwrinkleswithbotulinumAtoxin
YUANJi—long.WANGMing—li,LfUDa—Z
如,eta1(DepartmentofPlasticSurgery,ShenYangKorean
Hospital,Shenyang110002,China)
【Abstract】
ObjectiveToobservethemethodofinjectingthebotulinumAtoxinfortreatingnasolabialfurrowwrin—
eightpatien klestoimprovethebetterantiwnnklesresults.MethodsTwenty—
tsweretreatedwithmultiracialintramuscu—
larinjection,andretreatedafter3,
6months.ResultsNasolabialfurrowwrinklescompletelydisappeared3dayslater,
andtheeffectslastedfrom3to6months,ConclusionItisasafe,simplyandeffectivemothedtotreatnasolabialfurrow
wrinldesbyinjectingthebotulinumAtoxin,theresultswereidealwithfewcomplications.
【Keywords】BotulinumAtoxin;Antiwrinkles;Nasolabial,”rrozo~winkles
面部衰老主要
现为面部皱纹的增多,以往治
疗鼻唇沟纹,需通过手术方法去除皱纹,耳前常留有
瘢痕,患者不易接受.应用A型肉毒毒素注射方法
治疗不仅不需手术,而且恢复快,无痛苦,易被患者
接受.自2003年8月至2004年4月,我们采用A
型肉毒毒素注射治疗28例鼻唇沟纹患者,取得良好
疗效.现报道如下.
1临床资料
本组28例患者,年龄最大45岁,最小28岁,平
均35岁,均为女性.其中10例接受了重复注射.
2材料与方法
2.1药物及注射方法A型肉毒毒素(兰州生物制
品研究所生产)为结晶状冻干制剂,每支50U,因药
效不稳定,应置于低温(一5,一20?)冰箱中保存,
使用时以生理盐水稀释,每0.05,0.1ml中含2.5,
5.0U为宜.注射时避开血管,垂直进针,准确注入
肌肉层内.双侧注射时剂量一定要相等,准确,防止
发生两侧不对称.
2.2标志注射点首先在表情自然状态下标出注
作者单位:沈阳市朝鲜族医院整形科(袁继龙),辽宁沈阳
110002;南方医科大学附属珠江医院(王明利,柳大烈,袁强)
第一作者:袁继龙(1971一),男,辽宁沈阳人.副主任医师.博士
研究生,
射点.标记方法以鼻唇沟纹形成的肌肉动力学原因
为依据,采取4点注射法(图1):A点,两侧角膜外
缘垂线与眼轮匝肌下缘水平线交点;B点,两侧
A点水平向外约1.5cm处;C点两侧角膜外缘垂
线与口角水平线交点;D点,两侧C点垂直向上约
1.5cm.每点注射A型肉毒毒素2.5,5.0U,不超
过5.0U,注射后不做局部按摩.
3结果
本组28例患者,17例在注射后2,3天表情动
作明显减弱,鼻唇沟纹变浅;11例在注射后1周显
效.所有病例在动态,静态情况下,鼻唇沟纹均明显
减轻,未见明显的并发症发生.随访3,6个月.其
中10例患者鼻唇沟纹轻度复发,经再次行A型肉
毒毒素注射治疗后,效果满意(图2,3).
图1鼻唇沟纹注射位点示意
FlglThepointsofnasolabialfurrowwrinklesinjection,
230andPlaslicSurv.2005)l_【6No4
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圈2鼻唇琏活疗曲
Fig2_1r…rl『m~alabial[urmwwinkles
4讨论
A型冈毒毒素怍用于运动阳经末硝神经肌肉接
头处,乙酰肌碱囊泡膜的小突触蛋白或突触前成的
相,走蛋白和融台妥自.使这些聪联系/踌膜蛋白裂
解.从而阻断{i经介质的传递和抑制乙酰胆碱的释
放,导致肌肉橙旭谛博世陶毒拉索的功效短暂,在
注射后3,6个月肌肉功能刍皿新阢复.
4.I毋唇均纹的形成原唇淘纹一股是由&i
部表情肌的动力作用所形成导致再次治疗效粜.:佳另.耍注意
肉毒毒素注射浓度不过高.采用低浓度,微小
剂量_1l注时后蘩I1:『JI’l不1氧基牿{=l!=粪抗生紊和阿可
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消息-
圉3韩唇淘rJj三
l-’ig3Postvi~w…lrIb:alf…winkles
匹林樊药物,防该类药物拈抗A型肉毒毒素.以及
扩强血管.使药物作用时间缩短,影响疗效,
A型肉毒毒素用于西卜部皱纹的治疗.在美
容羿已有一段时间.并且经过实践检验.效果良
好L2-41.笔肯根据A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的原
理J.探索其治疗彝厩淘纹.取佴了满意效果.A型
肉毒毒素治疗具有起效快.不良反应轻.是一科-安全,
方便,有效?非手术治疗方法,值得临床推广使用,
【参考文献】
[iJFaglenSLb”xfiJrthefe?lm【ofdynamicandhyperkine~ich
cudlifIsandfu:ndjunc~iveuin[acialaestheticsurge~【J
PI~-stReeor.strSurg.1999.1【2):70I
2老江+崔雌草砸,金锛.等A量)
《解剖与临床》杂志征订启事
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