护士延续注册体检表

---WORD格式--可编辑--护士延续注册健康检查表指定体检医院名称:体检日期：年月日姓名性别出生日期近工作单位出生地民族照即往病史体检单位骑缝章家族史甲状腺脊柱淋巴四肢外肛门关节科泌尿生殖器其它医师签字：血压神经及精神肺及呼吸道内心脏及血管科肝腹部器官脾其它医师签字:胸部X线透视医师签字：心电图医师签字：转氨酶乙肝表面抗原化验员签字：-------WORD格式--可编辑--右右其视矫正它眼左左力视力眼疾右听耳耳力左疾五鼻及官鼻窦疾病科咽喉其它医师签字：（以下部分请在符合的项目上用“√”表示）结果：1、健康良好2、一般或较弱3、有慢性病（如有慢性病请继续在下列符合的项目上用“√”表示）1．心血管病6．结核病主2．脑血管病7．糖尿病3．慢性呼吸系统病8．神经或精神疾病检4．慢性消化系统病9．其它慢性病（具体）：5．慢性肾炎结体检医院盖章果主检医师签字：填写日期：年月日注册机关注册机关盖章意见填报日期：年月日注：1．表中内容请体检单位如实工整填写，不得涂改，不得弄虚作假。2．体检后此表交注册机关。3．X线、心电图、肝功能报告单请贴在背面。（此表双面打印）----